李裕全；程艳
目的：探讨秘制祛痛黑膏药对老年颈椎病患者症状恢复情况及NRS及JOA评分的影响。方法选择2012年4月至2013年10月在该院治疗的92例颈椎病患者，按随机数字表法分为观察组和对照组各46例，对照组采用针灸、推拿、服用中药等综合治疗，观察组在综合治疗基础上加用秘制祛痛黑膏药。随访3个月，对比两组疗效，症状恢复情况以及治疗前后 NRS和 JOA 评分。结果观察组的总有效率为97.83％，显著高于对照组的84.78％（χ2＝4.929，P＜0.05）。观察组的起效时间、缓解时间及治疗时间均显著少于对照组（均P＜0.05）。两组在治疗前的NRS评分及JOA评分均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗后的NRS评分及 JOA评分均有改善，但观察组的改善幅度更大。观察组和对照组治疗20 d 后的NRS评分显著低于治疗前，治疗20 d后的JOA评分显著高于治疗前（均P＜0.05）。结论秘制祛痛黑膏药治疗老年颈椎病患者的临床疗效佳，对患者NRS和JOA评分亦有明显改善作用。
作者：韩福祥；秘兴锋；司俊梅；李清云；田秀华；李忠伟 刊期： 2014年第20期
目的：探讨老年颅内动脉瘤破裂出血的临床相关危险因素。方法选取并统计2010年1月到2013年12月到该院接受治疗的老年颅内动脉瘤患者200例资料，采用Pearson单因素分析及Logistic回归分析确定老年颅内动脉瘤破裂出血的临床相关危险因素。结果 Pearson 单因素分析显示，患者出现破裂出血与性别、高血压、高血脂、冠心病、是否多发没有显著相关性（P＞0.05），而与年龄、烟酒史、糖尿病、动脉瘤直径、形状以及家族史有关（ P＜0.05）；将以上相关因素带入Logistic多元回归分析，发现患者年龄≥65岁和糖尿病（ P＜0.05）是老年颅内动脉瘤患者破裂出血的危险因素。结论老年颅内动脉瘤患者应该主动改变生活习惯，积极治疗相关老年疾病，定期随访，及时复诊，并积极接受治疗，可以有效减少动脉瘤破裂出血的发生率。
作者：梁爱军 刊期： 2014年第20期
目的：探讨影响九江市社区老年2型糖尿病患者血糖控制及自我管理的相关因素。方法随机在该社区选择524例患有2型糖尿病的老年患者，采集每位患者的基本信息，并进行多项体格检查，采用实验室检查患者血糖等信息，了解患者生活情况，学历、教育等状况，做单因素及多因素分析。结果通过单因素分析可知，血糖控制的相关因素主要包括患者文化程度、收缩压（ SBP）、舒张压（ DBP）、体质指数（ BMI）、甘油三酯（ TG）水平，自我管理的相关因素主要与患者学历和住院时间及教育有关；多因素分析显示血糖控制与DBP、BMI、TG有关，而自我管理与学历和住院时间有关。结论影响九江市社区2型糖尿病患者血糖水平的因素多种多样，在控制血糖中应该积极教育，提高对糖尿病的了解，促进患者自我管理，积极控制血糖水平，改善社区糖尿病患者生活水平。
作者：郑敬 刊期： 2014年第20期
目的：探究老年血脂正常冠心病患者采用不同剂量阿托伐他汀治疗的临床效果观察。方法选取该院2011年12月至2013年12月收治的60例老年血脂正常的冠心病患者，采取随机数字表法分为对照组与试验组。观察两组患者经不同剂量阿托伐他汀治疗后的临床疗效。结果经不同方法治疗后，试验组的斑块积分明显小于对照组（P＜0.05），而两组患者经治疗后斑块偏心指数与管腔大狭窄率均无明显差异（P＞0.05）。治疗组出现心血管事件的总病例数明显少于对照组（P＜0.05）。结论大剂量阿托伐他汀治疗老年血脂正常冠心病的临床效果更加显著，能够达到更加突出的炎症效果，可加快动脉粥样硬化的康复进程，从而提高患者的生存质量。
作者：钟一鸣；钟华平；廖伟；曾祥辉 刊期： 2014年第20期
花色苷（ Anthocyanins）属于黄酮类物质，是广泛分布于自然界中的一种水溶性植物色素，花色苷作为一种天然食用色素，安全、无毒、资源丰富，而且具有一定的营养和药理作用，在食品、化妆品、医药领域有着巨大应用潜力。人们每人每天的摄入量是100 mg，远远高于包括杨梅黄酮、芹菜苷元、毛地黄黄酮等其他黄酮类化合物的摄入量（23 mg／d），故花色苷的营养价值受到广泛的关注〔1〕。近年来的一些研究表明，花色苷能以完整的糖苷形式进入体内，呈现出抗氧化、抗突变、抗肿瘤、防治心血管疾病、保护肝脏机能等多种生物学活性〔2〕。本文就结构、稳定性、生物活性进行简要综述。
作者：林欢；李修英；杜健；冷吉燕 刊期： 2014年第20期
目的：探讨老年系统性红斑狼疮（SLE）患者血清干扰素调节因子4（IRF4）的水平及其与临床相关资料相关性。方法比较 SLE组82例与正常组68例、活动性指数（ SLEDAI）≥6与SLEDAI＜6组、狼疮性肾炎（ LN）组与非LN组间的IRF4水平差异，分析IRF4水平与SLE患者的炎性相关指标，包括SLEDAI、C-反应蛋白（CRP）、血细胞沉降率（ESR）、白细胞计数（WBC）、实验室指标包括ANA滴度、抗ds-DNA、抗SM抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体的相关性。结果 SLEDAI≥6的 SLE 患者的 IRF4水平显著低于 SLEDAI＜6的患者（t＝2.793，P＜0.01）；IRF4水平与 SLEDAI、CRP、ESR、WBC均无明显相关性（P均＞0.05）；抗ds-DNA增加的SLE患者IRF4水平显著低于抗ds-DNA未增加患者（t＝3.443，P＜0.01）；抗 SSA抗体阳性患者的IRF4水平显著高于阴性患者（t＝2.012，P＝0.039）。结论 IRF4与老年患者SLE的发生有着密切的联系，且其水平与 SLEDAI、抗ds-DNA增加与否、抗SSA抗体有着一定的关系。
作者：韩学卫 刊期： 2014年第20期
目的：探讨CT显像在老年恶性肿瘤放射治疗前后的应用。方法收集2012年10月至2013年10月于该院行恶性肿瘤放射治疗的老年患者128例，采用Philips Brilliance BigBore大孔径16排CT于患者放射治疗前后对病灶扫描分析，重新确定肿瘤期别及治疗方法，分析CT显像在老年恶性肿瘤放射治疗前后的作用。结果22例肿瘤分期出现改变（14例患者提高了诊断分期、8例降低了诊断分期），重新修正诊断10例。21例患者的放射治疗方法发生改变。8例改变放射治疗目的，其中根治性放射治疗改为姑息性放射治疗6例，姑息性放射治疗改为根治性放射治疗2例。8例患者中4例给予手术治疗，2例转为化疗。24例重新确定了放射靶区，其中14例放射靶区增大，9例放射靶区减少。17例患者调整了放射治疗剂量。结论放射治疗前，CT显像检查可以有效提高诊临床诊断的准确性，避免病灶的遗漏，对临床制定合理有效的放射治疗方案具有很高的指导价值。
作者：胡伟；王阁；李显敏；胡南；何轩 刊期： 2014年第20期
目的：评价西宁市口腔癌患者的术后生存质量（ QOL），并且分析无肿瘤生存者术后影响其生存质量的因素。方法选择该院166例高龄口腔癌患者，采用华盛顿大学生存质量问卷（ UW-QOL）对患者术前和术后12个月的生存质量进行统计，并讨论生存质量变化的可能影响因素。结果肿瘤复发者和无肿瘤生存者术前UW-QOL评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）。术后12个月回访，无肿瘤生存者的 UW-QOL得分明显高于复发患者UW-QOL得分（P＜0.01）。手术前后，无肿瘤生存者的UW-QOL评分变化不大（P＞0.05）。手术前后，复发患者术后生存质量明显降低（P＜0.05）。无肿瘤生存者UW-QOL中各个项目比较：术后12个月，娱乐、吞咽、味觉、唾液得分与术前基础值比较差异无统计学意义（P＞0.05）；疼痛、活力、情绪和焦虑的得分，术后高于术前基础值（P＜0.01）；而外貌、咀嚼、语言、肩功能的得分，术后低于术前基础值（P＜0.01）。术后12个月回访时，文化水平高、配偶健在、临床分期低、缺损少、功能性根治术的患者生存质量评分高于其他患者（P＜0.01，P＜0.05），而选择放化疗患者术后生存质量降低（P＜0.01，0.05）。结论西宁市口腔癌患者术后生存质量与长期疼痛、焦虑等应激状态相关，应加强对口腔癌患者的健康引导和社会支持，尽可能让患者融入社会，积极同疾病战斗。
作者：韩永洁；刘世杰；彭菲 刊期： 2014年第20期
《中国老年学杂志》被评为第二届北方期刊优秀期刊，吉林省双十佳期刊，以国家重大课题和省部级课题研究成果为主要报道内容的基础研究栏目被评为吉林省学术期刊名栏，被中国自然科学核心期刊研究课题组列为中国自然科学核心期刊、北大图书馆·北京高校图书馆期刊工作研究会列为中文核心期刊，并被中国科学引文数据库、中国生物学文献数据库、中国期刊全文数据库、中国学术期刊综合评价数据库、中文科技期刊数据库、中国核心期刊（遴选）数据库、解放军医学图书馆数据库及中国数字图书馆示范工程超星数字图书馆收录及列为统计源期刊，并被《中国医学文摘·老年学分册》、《中国医学文摘·皮肤科学分册》、《中国生物学文摘》、《中文科技资料目录》（中草药）、《中文科技资料目录》（医药卫生）等检索性期刊摘录。
作者： 刊期： 2014年第20期
中国老年学杂志从未设任何网站，唯一投稿方式为邮箱投稿，投稿邮箱为：okgood911＠126．com 。唯一咨询电话：0431-88923384。唯一汇款方式为邮局汇款，汇款地址：长春市建政路971号《中国老年学杂志》编辑部收，邮编：130061。
作者： 刊期： 2014年第20期
目的：探讨广场舞改善中老年女性抑郁症的疗效。方法选择某社区65例中老年（45～70岁）女性抑郁症患者，随机分为研究组（33例）和对照组（32例），研究组参与大众健身广场舞运动，对照组给予艾司西酞普兰联合戊酸雌二醇治疗，试验前及试验1、3、6个月用症状自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评定治疗效果，应用副反应量表（TESS）评定副反应。结果治疗前两组患者 SCL-90、SAS、SDS评分比较无统计学差异（P＞0.05），治疗后两组SCL-90、SAS、SDS评分均较治疗前显著降低（P＜0.05），治疗后1、3个月对照组上述评分优于研究组（P＜0.05），治疗6个月两组评分比较无统计学差异（P＞0.05）。研究组副反应低于对照组（P＞0.05）。结论大众健身广场舞可以有效改善中老年女性抑郁症患者的躯体化、抑郁、焦虑症状，效果较好。
作者：杨建全；冯锁民；卢红元 刊期： 2014年第20期
目的：探讨内脏脂肪素（visfatin）、肿瘤坏死因子（TNF）-α与老年2型糖尿病（T2DM）患者白内障发病的相关性。方法选择老年T2DM患者初发期组51例，肿胀期组40例，成熟期组49例，过熟期组47例。同时选择40例健康正常人做正常对照组。应用酶联免疫分析法对白内障患者血液中的 visfatin、TNF-α进行检测。结果 T2DM白内障老年患者的 visfatin、TNF-α表达显著上调（P＜0.01），较正常对照组有显著差异（P＜0.01），且与病情进程呈正相关。与空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）呈正相关，与胰岛素的浓度成负相关。结论白内障患者内脏visfa-tin及血清TNF-α的异常表达具有促进眼内动脉重塑和新生内膜的生长作用，促进了老年T2DM患者白内障病变的进展。
作者：陈永生；李建国 刊期： 2014年第20期
乳腺癌是女性中常见的恶性肿瘤，患病率日益增高。近年乳腺癌分子生物学分型应用广泛，其可较好地表达出肿瘤的生物学活性，各种分型的预后、对治疗的反应以及转移途径都各不相同，对乳腺癌的个体化治疗具有重要的临床指导意义。
作者：王新宇；王成；郝立群 刊期： 2014年第20期
目的：探讨姜黄素（ CUR）对人肝癌细胞株（ HepG-2）细胞增殖的影响及CUR在不同浓度和不同作用时间的体外抗肿瘤作用。方法将不同浓度的CUR（5，10，20，30，40，50 ug/ml）作用于HepG-2，以含0.1％二甲基亚砜的RPMI 1640培养基加细胞为空白对照，药物作用48 h后，利用四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法（ MTT）法测定OD值，计算细胞增殖抑制率，利用集落形成试验检测药物对细胞生长增殖的抑制作用。结果姜黄素对HepG-2的增殖有抑制作用，抑制率有量效关系，并呈时间依赖性。药物作用48 h后，不同浓度CUR（5，10，20，30，40，50 ug/ml）的抑制率分别为：0.375，0.437，0.530，0.662，0.781，0.846。与空白对照组比较，CUR 对 HepG2有明显的抑制作用（P＜0.05）。结论 CUR 可以明显抑制HepG-2的生长，且存在剂量--时间的依赖性。
作者：王丹丹；汲军；项柏冬 刊期： 2014年第20期
目的：探讨老年脑梗死患者认知功能障碍与病灶部位的相关性。方法选择2012年1月至2013年8月该院收治的88例老年脑梗死患者，根据蒙特利尔认知评估量表（MoCA）测评情况分为功能障碍组（48例，总分≤26）和非功能障碍组（40例，总分＞26），根据磁共振（MRI）成像确定患者的病灶部位，分析认知功能障碍与患者病灶部位的关系。结果功能障碍组梗死发生在左侧大脑半球、前部、皮层发生的比例显著高于非功能障碍组（P＜0.05），两组在内囊的前后肢差异无统计学意义（P＞0.05）；在大脑中、后动脉供血区，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。 Spearman相关分析显示，大脑半球功能障碍组得分情况与大脑左、右半球，前、后部分及皮层上下具有相关性（r＝0.417，0.351，0.308，均 P＜0.05）。结论老年脑梗死患者认知功能障碍与病灶部位有一定相关性，对临床诊疗脑梗死患者具有重要的意义。
作者：陈丽丽；符俏；喻锦成；林任 刊期： 2014年第20期
目的：探讨组织多肽特异性抗原（ TPS）、热休克蛋白（ HSP）在老年胃癌患者疾病进展中的作用。方法选取36例老年胃癌、40例胃良性病变患者和42例正常体检者（对照组）作为研究对象，采用ELISA方法检测血清TPS、HSP水平，组间比较血清TPS、HSP水平，分析其水平与胃癌组织分化程度、临床分期、淋巴结转移和预后的相关性。结果胃癌患者血清TPS和HSP明显高于胃良性病变患者，两者比较差异具有统计学意义（P＜0.05），且胃癌患者上述指标亦显著高于对照组（P＜0.05）；血清 TPS与患者组织学分化程度、临床分期、淋巴结转移相关，表现为组织学分化程度越低、Ⅲ＋Ⅳ分期及有淋巴结转移的患者呈TPS高水平；但血清HSP与上述临床病理因素无明显相关性（ P＞0.05）；经 Pearson 相关性分析发现：血清TPS和HSP呈正相关（r＝0.37，P＜0.05）；36例胃癌平均生存时间为（47.35±7.64）个月，高 TPS 组（＞中位值）平均生存时间为（29.61±5.14）个月，低TPS组（＜中位值）平均生存时间为（64.31±8.14）个月，两组比较差异具有显著性（P＜0.05），而高HSP组与低HSP组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论血清TPS、HSP水平与老年胃癌疾病的发生和发展紧密相关，血清TPS对癌症患者的预后具有重要的预测价值。
作者：彭淑梅；严红 刊期： 2014年第20期
目的：探讨大鼠急性脊髓损伤处内质网应激相关蛋白（ CHOP）的表达及细胞凋亡变化与内质网应激对于急性脊髓损伤的相关性。方法选取56只健康SD大鼠随机分为实验组与对照组，每组28只，然后按损伤时间点将每组分为3、24 h、3、7 d四时点组（每组7只），每组均在其脊髓损伤后计算时间。实验组采用 Allen 法制作大鼠急性脊髓损伤动物模型，而对照组只切开椎板不损伤脊髓。运用改良 Tarlov评分法评价其神经功能；进行心脏灌注和免疫组织学染色，然后观察其组织学形态和测定累积光密度检测 CHOP表达情况，并应用缺口原位末端标记法（ TUNEL）测定平均光密度检测神经细胞凋亡情况。结果对照组各大鼠均未见明显运动功能损害，而实验组出现不同程度的下肢功能障碍，实验组大鼠后肢运动功能障碍在3 d时明显，另外各时间点对照组大鼠改良Tarlov评分差别均具有统计学意义；组织学检查发现实验组3 h时大鼠脊髓组织主要以坏死细胞为主，1 d是凋亡细胞较多，3 d时凋亡细胞多；各时间点实验组CHOP表达与对照组均具有统计学差异；实验组脊髓损伤后3 h与1 d CHOP表达差异无统计学意义，1 d与3 d、3 d与7 d CHOP表达均具有统计学差异，其中3 d时CHOP表达高；实验组3 h时细胞凋亡情况与对照组无统计学差异，而1、3、7d时两组细胞凋亡均具有统计学差别；实验组3h和1d、1d和3d，3d和7d之间细胞凋亡均具有统计学差别，其中3d时细胞凋亡明显；CHOP表达与细胞凋亡相关分析得到 Pearson相关系数为0．729，差异具有统计学意义。结论急性脊髓损伤能够诱导内质网相关蛋白CHOP表达，内质网应激诱导的神经细胞凋亡可能与CHOP表达升高有关。
作者：田小磊；王坤；靳安民 刊期： 2014年第20期
目的：分析皮肤病理性瘢痕及瘢痕癌组织中Smad蛋白和基因的表达变化及其基因的突变情况。方法将20份病理性瘢痕组织标本设为观察A组、20份瘢痕癌组织标本设为观察B组，20份正常皮肤组织设为对照组，分别使用免疫组织化学染色和实时荧光PCR（ Real time PCR）观察三组标本Smad蛋白和基因的变化情况，同时应用基因测序技术扩增观察A组和观察B组标本的DNA序列，观察 Smad基因的突变情况。结果（1）观察B组Smad蛋白和基因的表达水平高于观察A组和对照组（P＜0.05），观察A组和对照组之间Smad蛋白和基因的表达水平无统计学差异（P＞0.05）。（2）两组观察组标本经过PCR基因扩增后呈现6条目的条带，其中病理性瘢痕及瘢痕癌各3例，致病性与非致病性突变位点未在测序时发现。结论 Smad表达升高可能与瘢痕癌相关，下调Smads基因表达和抑制Smad蛋白活性将可能成为治疗瘢痕癌的药物靶方向。
作者：李明华；刘进辉；白晓龙；李宏伟；吕东亮；郭京丽；刘冬梅；宋斌 刊期： 2014年第20期
目的：观察负荷量伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤转移性骨痛的疗效和安全性。方法30例晚期恶性肿瘤骨转移患者，给予负荷量伊班膦酸钠6 mg/d，连续用3 d（共18 mg）。观察并记录止痛起效的时间、疼痛评分、生活质量KPS评分、吗啡日耗量、血钙、碱性磷酸酶和肾功能等的变化。结果治疗后23例患者疼痛缓解，缓解率76．7％，疼痛缓解平均所需时间（4．48±0．28）d，治疗后疼痛评分改善、生活质量评分提高（P＜0．01）；有7例患者治疗后吗啡每日用量减少20～60 mg。治疗前6例患者血钙增高，治疗后均降至正常范围；不良反应少，未出现肾脏毒性反应。结论伊班膦酸钠负荷量给药止痛起效快，可迅速改善转移性骨痛，减少吗啡用量，提高患者的生活质量，并能有效降低血钙及碱性磷酸酶，疗效显著。
作者：汤虹；王启鸣；赵红星；王莉莉；朱辉；罗素霞 刊期： 2014年第20期
甲状腺次全切术的创面大、范围广，加之甲状腺组织血供丰富，一旦手术创面出现积血、积液或患者出现术后活动性出血，均会对气管产生压迫，进而导致患者呼吸困难或窒息，危及生命〔1〕。老年患者由于身体机能下降，对出血和缺氧的耐受性差，因此术后充分有效地引流对保证手术疗效和患者生命安全十分重要〔2〕。本研究对比了T管、硅胶管、脑室管在老年甲状腺次全切术后的引流效果，以期寻找适宜的引流管。
作者：陈治龙；陈丽华 刊期： 2014年第20期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
