陈治龙；陈丽华
胃溃疡是临床多发性疾病，具有发病率和复发率高、治疗周期长等特点。随着我国人口老龄化加剧，老年消化性溃疡患者逐年上升，尤其是胃溃疡老年患者明显多于年轻人，其可能和老年人胃黏膜自我保护能力降低，黏膜血供较差，易于受幽门螺杆菌感染相关〔1〕。老年幽门螺杆菌相关性胃溃疡临床症状方面多不典型，并发症发生率较高，奥美拉唑常规三联疗法治疗效果较差〔2〕。埃索美拉唑较奥美拉唑具有更好的抑酸效应及对抗幽门螺杆菌效果。本次研究对比奥美拉唑常规三联疗法和埃索美拉唑三联疗法的治疗效果和安全性。
作者：张建辉 刊期： 2014年第20期
阿尔茨海默病（ AD）是以渐进性认知功能损害为特征的多病因病或临床综合征，有其特征性的神经病理，其病因与发病机制非常复杂。目前还没有一个完全具备AD所有特征的理想动物模型。理想的AD动物模型应具备以下3个方面的特征：①具备AD主要的神经病理学特征-老年斑、神经原纤维缠结和神经元及突触丢失；②具备炎症、星形胶质细胞增生等其他AD病理特征；③出现记忆和认知功能障碍。如果一种模型能同时符合以上3个方面的特征，那将是一种完美的AD动物模型。目前AD动物模型的种类有很多，但大多只模拟出AD的一部分特征，难以完全模拟出AD所有特征。本文主要综述了AD的动物模型，以期为该类疾病研究和诊治提供新思路。
作者：薛小燕；吴君伟；郭小华；李敏；罗焕敏 刊期： 2014年第20期
根据国际检索机构给中国科学技术期刊编辑学会国际交流工作委员会、中国高等学校自然科学学报研究会对外联络委员会发来的电子邮件及其附件统计整理，《中国老年学杂志》2009年又被4种国际重要检索系统列为来源期刊。
作者： 刊期： 2014年第20期
慢性心力衰竭（ CHF）多发于老年人〔1，2〕，老年CHF患者在住院期间易出现抑郁、焦虑等症状，并且因体力、社会活动及身体症状受到限制，而导致生活质量（ QOL ）明显下降。研究表明，护理质量对于缓解患者不良情绪及改善QOL具有重要意义〔3〕。本研究探讨社区优质护理对老年CHF患者情绪和QOL的改善作用。
作者：林小容；王绚璇；龚勋 刊期： 2014年第20期
目的：探讨糖尿病对结直肠癌（ CCT）患者临床病理因素及预后的影响。方法回顾性分析2010年2月至2013年2月该院收治的CCT患者的临床病历资料，按照有无伴发糖尿病将其分为糖尿病组（ DM组）和非糖尿病组（ NDM组），比较两组的临床病理因素及预后情况。结果DM组高血压史高于NDM组（P＜0.01），两组的性别、年龄、体重、心脏病史、肿瘤家族史、癌症类型差异无统计学意义（P＞0.05），临床病理因素如肿瘤大小、组织学分级、淋巴结转移、肿瘤浸润深度、肿瘤 TNM 临床分期、脉管癌栓两组差异无统计学意义（ P＞0.05）；DM 组术后复发转移率20.59％，NDM组17.92％，两组差异无统计学意义（P＞0.05），DM组与NDM组1年生存率差异无统计学意义（P＞0.05）NDM组2年生存率高于 DM组（ P＜0.05）。结论糖尿病与CCT患者临床病理因素无直接相关性，但会延缓患者的预后、降低生存率。
作者：赵军；张军强；郭凌云；赵斌；毛杰 刊期： 2014年第20期
目的：探讨以顺铂为基础的髂内动脉灌注化疗对老年宫颈癌患者 survivin、基质金属蛋白酶（ MMP）-9的干预效果。方法选择96例老年宫颈癌患者，按照自身治疗意愿分为以顺铂为基础的髂内动脉灌注化疗组（简称观察组）以及同步放化疗组（简称对照组），每组48例，观察两组患者治疗前后survivin、MMP-9阳性率变化情况、疗效以及随访1年的生存率。结果治疗前，两组患者survivin、MMP-9的表达均未见明显差异（P＞0．05）。治疗后，与对照组比较，观察组survivin、MMP-9的表达均降低明显（P＜0．05）。治疗后，观察组患者有效率83．33％，优于对照组70．83％（P＜0．05）。观察组患者死亡2例，存活46例（95．83％）；对照组患者死亡3例，存活45例（93．75％），观察组生存率虽优于对照组，但差异无统计学意义（P＞0．05）。结论以顺铂为基础的髂内动脉灌注化疗可有效提高老年宫颈癌患者的疗效，其机制可能与调控survivin、MMP-9有关。
作者：张文周；赵艳秋 刊期： 2014年第20期
目的：探讨纳洛酮联合无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病（ COPD）并发呼吸衰竭的临床疗效。方法选取100例 COPD并发呼吸衰竭的老年患者，随机分为对照组和试验组，各50例。两组入院后均给予常规基础治疗，对照组加用无创正压呼吸机治疗，试验组加用无创正压呼吸机联合纳洛酮治疗。比较治疗1 w后的临床疗效及治疗前后的血气分析指标。结果试验组显效率和总有效率分别为46.0％、94.0％，均明显高于对照组的22.0％、74.0％（P＜0.05）。治疗前两组患者的血气分析指标无显著差异（P＞0.05），治疗后两组的血气分析指标均明显优于治疗前（P＜0.05），且试验组的血氧分压和酸碱值明显高于对照组（P＜0.05），血二氧化碳分压明显低于对照组（P＜0.05）。结论纳洛酮联合无创正压通气治疗老年COPD并发呼吸衰竭能显著提高临床疗效，改善血气分析指标，预后良好。
作者：潘淼；刘白絮 刊期： 2014年第20期
目的：分析代谢综合征（MS）患病率与年龄、性别及高血压（HBP）、脑血管疾病（CVD）、糖尿病（T2DM）的关系。方法收集2010年1～12月在该院体检中心体检的吉林省公安厅公务员804名的体检数据，分析MS患病率与年龄、性别及与相关疾病的关系。结果男性MS的发病率显著高于女性。按年龄分组，随着年龄增长MS患病率呈上升趋势，老年组MS患病率高。青、中年组中男性MS患病率明显高于女性；老年组MS患病率随性别差异不明显。 MS组中HBP、CVD、T2DM患病率较非MS组（P＜0.05）；且不同性别中，HBP、CVD、T2DM患病率 MS组较非 MS组高（P＜0.05）。结论不同性别、年龄人群MS患病率存在差异。 MS可增加HBP、CVD、T2DM的患病风险，且女性较明显。
作者：隋丰秋；刘璐璐；魏金婴；王春艳 刊期： 2014年第20期
目的：探讨老年颅内动脉瘤破裂出血的临床相关危险因素。方法选取并统计2010年1月到2013年12月到该院接受治疗的老年颅内动脉瘤患者200例资料，采用Pearson单因素分析及Logistic回归分析确定老年颅内动脉瘤破裂出血的临床相关危险因素。结果 Pearson 单因素分析显示，患者出现破裂出血与性别、高血压、高血脂、冠心病、是否多发没有显著相关性（P＞0.05），而与年龄、烟酒史、糖尿病、动脉瘤直径、形状以及家族史有关（ P＜0.05）；将以上相关因素带入Logistic多元回归分析，发现患者年龄≥65岁和糖尿病（ P＜0.05）是老年颅内动脉瘤患者破裂出血的危险因素。结论老年颅内动脉瘤患者应该主动改变生活习惯，积极治疗相关老年疾病，定期随访，及时复诊，并积极接受治疗，可以有效减少动脉瘤破裂出血的发生率。
作者：梁爱军 刊期： 2014年第20期
乳腺癌是女性中常见的恶性肿瘤，患病率日益增高。近年乳腺癌分子生物学分型应用广泛，其可较好地表达出肿瘤的生物学活性，各种分型的预后、对治疗的反应以及转移途径都各不相同，对乳腺癌的个体化治疗具有重要的临床指导意义。
作者：王新宇；王成；郝立群 刊期： 2014年第20期
目的：探讨胃癌患者CD151表达水平及其临床意义。方法收集49例胃腺癌患者，采用免疫组化法检测胃癌及癌旁组织 CD151表达水平，进而分析其与患者临床病理特征及长期预后的相关性。结果胃癌组织CD151表达水平明显高于癌旁组织（38.78％ vs 6.12％）（χ2＝17.515， P＜0.001）。 CD151高表达患者年龄明显小于低表达者，CD151表达水平与T分期有关（χ2＝11.545， P＝0.05）。 CD151高表达胃癌患者总生存率明显差于CD151低表达者（P＝0.039），而无疾病生存率两者无显著性差异（P＝0.096）。结论胃癌患者CD151高表达可能提示肿瘤侵袭能力的增强，并与患者低总生存率有关。
作者：刘峰；梁国栋 刊期： 2014年第20期
如何预防和减轻反射性皮炎是保证中晚期食管癌放疗顺利实施的关键。我科使用小牛血去蛋白注射液预防和治疗食管癌放射性皮肤损伤。
作者：盖晓惠；王永强；李志刚；刘妙玲；薛桂花；崔桂敏 刊期： 2014年第20期
目的：观察负荷量伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤转移性骨痛的疗效和安全性。方法30例晚期恶性肿瘤骨转移患者，给予负荷量伊班膦酸钠6 mg/d，连续用3 d（共18 mg）。观察并记录止痛起效的时间、疼痛评分、生活质量KPS评分、吗啡日耗量、血钙、碱性磷酸酶和肾功能等的变化。结果治疗后23例患者疼痛缓解，缓解率76．7％，疼痛缓解平均所需时间（4．48±0．28）d，治疗后疼痛评分改善、生活质量评分提高（P＜0．01）；有7例患者治疗后吗啡每日用量减少20～60 mg。治疗前6例患者血钙增高，治疗后均降至正常范围；不良反应少，未出现肾脏毒性反应。结论伊班膦酸钠负荷量给药止痛起效快，可迅速改善转移性骨痛，减少吗啡用量，提高患者的生活质量，并能有效降低血钙及碱性磷酸酶，疗效显著。
作者：汤虹；王启鸣；赵红星；王莉莉；朱辉；罗素霞 刊期： 2014年第20期
目的：探讨不同时间点脑出血大鼠脑组织中缺氧诱导因子（HIF）-1α和线粒体细胞色素（Cyt）-C的表达。方法120只健康 Wistar老年雄性大鼠随机分为假手术组和脑出血模型组。应用自体血尾状核定位注射方法建立大鼠自体血脑出血模型。均于术后12、24、48、72 h、5和7 d处死。采用酶联免疫法和实时多聚酶链反应（ RT-PCR）检测脑组织 HIF-1α、Cyt-C蛋白及 mRNA水平。结果与假手术组比较，脑出血模型组在不同时间点脑组织中HIF-1α、Cyt-C蛋白和mRNA水平均明显升高（P＜0.001），72 h达高峰，随后逐渐下调。脑出血模型组术后12、24、48 h、5、7 d与72 h HIF-1α、Cyt-C的蛋白及mRNA表达有统计学差异（P＜0.01），48 h与5 d无统计学差异（P＞0.05）。结论脑出血后脑组织中 HIF-1α、Cyt-C的蛋白及mRNA水平增高可促进神经细胞凋亡、导致神经功能障碍及加重继发性脑损伤，阻断二者的表达为脑出血的治疗提供新的靶点。
作者：殷旭华；李冬梅；于慧玲 刊期： 2014年第20期
由于生育少子化的后续效应及生活习惯的改变，家庭养老功能日益弱化，入住社会化养老机构的老年人越来越多。且随着时间的推移，“新老年群体”（改革开放后就业的一代）入住养老机构的比例越来越大，高生活质量（ QOL）将成为他们人生的一大追求。本文对养老机构老年人的QOL进行综述。
作者：吴吉惠；魏红梅 刊期： 2014年第20期
目的：探讨肌钙蛋白I（ cTnI）、磷酸肌酸激酶（ CK）、C反应蛋白（ CRP）水平与感染性休克危重程度的相关性。方法选取2011年1月至2014年1月我院ICU病房感染性休克患者59例，入院1 h内检测cTnI、CK、CRP水平，并进行APACHEⅡ评分，治疗6 h、12 h、24 h后分别观察上述四项指标。根据预后将患者分为存活组41例和死亡组18例，观察入院时两组上述四项指标的差异，并分别观察两组不同时间点的指标差异。结果（1）死亡组cTnI、CK、CRP水平以及APACHEⅡ评分分别为（9.5±4.6）μg/L、（51.6±12.3）U/L、（165.6±28.9）mg/L、（29.3±5.7）分，存活组的分别为（5.2±4.3）μg/L、（28.5±10.8）U/L、（124.7±32.4）mg/L、（21.8±5.1）分，死亡组上述指标均显著高于存活组，两组的差异具有统计学意义（P＜0.05）。（2）存活组cTnI、CK、CRP水平以及APACHEⅡ评分均随治疗时间增加而显著降低，四项指标不同时间点的差异均具有统计学意义（P＜0.05）。（3）死亡组cTnI、CK、CRP水平以及APACHEⅡ评分均随治疗时间增加而显著增高，四项指标不同时间点的差异均具有统计学意义（ P＜0.05）。（4）经Pearson相关性分析，cTnI、CK、CRP水平与 APACHEⅡ评分正相关（r＝0.724～0.817，P＜0.05）。结论感染性休克患者 cTnI、CK、CRP水平与APACHEⅡ评分正相关，监测cTnI、CK、CRP水平利于帮助判断感染性休克患者病情的危重程度，对指导治疗和预后判断均有临床意义。
作者：吴乔；杨滨 刊期： 2014年第20期
脑梗死（CI）为常见的老年病，随我国人口的老年化，CI以其高发病率、高致死致残率及高复发率逐渐引起临床研究人员的关注〔1〕，脑动脉粥样硬化（ As）为CI的病理基础，大量的流行病学资料支持同型半胱氨酸（ HCY）与胱抑素C（ Cys-C）与AS性疾病相关〔2～5〕，我们回顾性研究了我院239例老年CI患者HCY与Cys-C的变化情况，探讨HCY、Cys-C与老年CI患者颈动脉内膜中层厚度（ IMT）的相关性。
作者：徐丙超；何明利；胡萍 刊期： 2014年第20期
目的：探究老年血脂正常冠心病患者采用不同剂量阿托伐他汀治疗的临床效果观察。方法选取该院2011年12月至2013年12月收治的60例老年血脂正常的冠心病患者，采取随机数字表法分为对照组与试验组。观察两组患者经不同剂量阿托伐他汀治疗后的临床疗效。结果经不同方法治疗后，试验组的斑块积分明显小于对照组（P＜0.05），而两组患者经治疗后斑块偏心指数与管腔大狭窄率均无明显差异（P＞0.05）。治疗组出现心血管事件的总病例数明显少于对照组（P＜0.05）。结论大剂量阿托伐他汀治疗老年血脂正常冠心病的临床效果更加显著，能够达到更加突出的炎症效果，可加快动脉粥样硬化的康复进程，从而提高患者的生存质量。
作者：钟一鸣；钟华平；廖伟；曾祥辉 刊期： 2014年第20期
《中国老年学杂志》被评为第二届北方期刊优秀期刊，吉林省双十佳期刊，以国家重大课题和省部级课题研究成果为主要报道内容的基础研究栏目被评为吉林省学术期刊名栏，被中国自然科学核心期刊研究课题组列为中国自然科学核心期刊、北大图书馆·北京高校图书馆期刊工作研究会列为中文核心期刊，并被中国科学引文数据库、中国生物学文献数据库、中国期刊全文数据库、中国学术期刊综合评价数据库、中文科技期刊数据库、中国核心期刊（遴选）数据库、解放军医学图书馆数据库及中国数字图书馆示范工程超星数字图书馆收录及列为统计源期刊，并被《中国医学文摘·老年学分册》、《中国医学文摘·皮肤科学分册》、《中国生物学文摘》、《中文科技资料目录》（中草药）、《中文科技资料目录》（医药卫生）等检索性期刊摘录。
作者： 刊期： 2014年第20期
目的：构建SATB1的siRNA表达载体，并研究其对小细胞肺癌（ SCLC）的作用。方法根据SATB1的DNA序列设计3对siRNA引物，构建携带绿色荧光的重组质粒 SATB1-siRNA-1、SATB1-siRNA-2、SATB1-siRNA-N。应用 lipofect2000将载体 SATB1-siRNA-1、SATB1-siRNA-2、SATB1-siRNA-N转染入SCLC细胞NCI-H446中。转染48 h后应用Western印迹法检测转染后 SATB1蛋白表达细胞增殖能力检测（ MTT法）、Tran-swell小室、流式细胞仪检测NCI-H446细胞在转染前后的增殖能力、侵袭能力、凋亡的改变。结果成功的构建了 SATB1基因的 siRNA 表达载体。转染SATB1-siRNA后的SCLC细胞内可见绿色荧光。转染SATB1-siRNA-1、SATB1-siRNA-2的NCI-H446细胞中其SATB1表达明显低于转染SATB1-siRNA-N及空白对照组的NCI-H446细胞中。 MTT实验提示，转染SATB1-siRNA-1、SATB1-siRNA-2的SCLC细胞与转染 SATB1-siRNA-N的同类细胞相比增殖能力受到明显抑制。 Transwell结果显示转染SATB1-siRNA-1、SATB1-siRNA-2后的SCLC细胞穿膜细胞数较未转染的和转染SATB1-siRNA-N组细胞明显减少。流式结果显示细胞凋亡率转染SATB1-siRNA-1和SATB1-siRNA-2的细胞均显著高于转染 SATB1-siRNA -N和空白对照组细胞（P＜0.05）。结论 SATB1-siRNA可抑制SCLC细胞的增殖及侵袭能力，并诱导其细胞凋亡，提示SATB1在人SCLC的转移中起着重要的作用。
作者：黄波；王晓东；郎贤平 刊期： 2014年第20期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
