石雁冰；邵勇
目的 比较不同蒸镀银量对牙龈卟啉单胞菌黏附和生长的影响,探讨飞秒激光掺银改性技术在种植材料表面改性中的应用.方法采用钛合金Ti-6A1-4V圆片,蒸镀掺银与飞秒激光技术联合应用改性钛合金表面,飞秒激光掺杂金属银的含量随蒸镀银的厚度增加而增加.样品依激光蒸镀银厚度分为7组,分别命名为Ag-Ti-0 nm,Ag-Ti-25 nm,Ag-Ti-100 nm,Ag-Ti-200 nm,Ag-Ti-300 nm,Ag-Ti-400 nm和Ag-Ti-500 nm组.观察培养基表面菌落的形态和数量,测定各组在第1、3天、5天和7天时的吸光度值.结果 各组培养基表面菌落形态有差别,菌落的数量随着蒸镀银层厚度增加而逐渐减少,在Ag-Ti-500nm组几乎没有肉眼可见的菌落.在不同的时间点,各组的A值均随着掺银层厚度的增加而逐渐降低,说明抗菌能力随着掺银量的增加而增强.结论 飞秒激光掺银改性的种植材料表面具有抗菌性,抗菌能力随着镀银层厚度的增加而增强.
作者：王瑞；周延民 刊期： 2013年第10期
奥氮平作为新一代非典型抗精神病药物,其不仅能改善患者的阳性症状、阴性症状,还能明显降低锥体外系副反应的发生率[1].本文旨在探讨奥氮平治疗老年期精神障碍患者的临床疗效及安全性.1 资料与方法1.1 临床资料 2010年8月至2012年6月我院住院老年精神障碍患者120例,均符合我国精神疾病分类与诊断标准(第3版)中的诊断标准,精神障碍主要表现为幻觉、妄想、思维障碍、言语贫乏、情感淡漠、敌意和猜疑、情感和社会退缩,并且程度为中等程度.男68例,女52例,平均年龄(73.58 +5.27)岁,平均病程(5.29土3.89)年.随机分为研究组与对照组各60例,两组性别、年龄、病程等临床资料经比较,具有可比性(P＞0.05).
作者：毕崇波；夏文娟；纪军军；赵建军；刘帅 刊期： 2013年第10期
目的 比较广西巴马地区不同人群载脂蛋白(Apo)CⅢmRNA基因的表达水平是否有差异,探讨广西巴马长寿人群与ApoCⅢ基因可能存在的关系.方法 采用实时荧光定量RT-PCR方法检测43人长寿老人与78人对照人群的ApoCⅢmRNA基因的表达水平.结果 长寿组与对照1组、对照2组ApoCⅢmRNA表达水平有统计学意义(P＜0.05),对照1组与对照2组间ApoCⅢmRNA表达水平无显著性差异(P＞0.05),长寿组与对照2组ApoCⅢmRNA表达水平无明显差异(P＞0.05).结论 广西巴马长寿地区人群ApoCⅢmRNA表达水平明显高于非长寿地区人群,提示广西巴马长寿现象可能与ApoCⅢmRNA表达水平较高有一定的关系.
作者：黄永全；张志勇；黄倩倩；罗兰英；施礼威；梁桂云；农清清；覃健 刊期： 2013年第10期
目的 观察鸦胆子油乳(Brucea javanica)对体外培养人宫颈鳞癌细胞株(SiHa细胞,HPV16阳性)的变化,阐明其诱导SiHa细胞凋亡的作用.方法 采用MTT法观察鸦胆子油乳对SiHa细胞增殖的影响,流式细胞术检测鸦胆子油乳对SiHa细胞凋亡率的作用.结果 鸦胆子油乳可明显抑制SiHa细胞的生长,且与时间和浓度有关(P＜0.01).流式细胞术检测发现,10、30、50μg/ml鸦胆子油乳组作用48 h后凋亡率分别为(15.06±4.45)％、(46.42±6.21)％、(82.03±8.94)％,组间有显著差异(P＜0.01).结论 鸦胆子油乳可诱导体外宫颈癌SiHa细胞凋亡,能够抑制其增殖.
作者：刘博宇；金海国；李忠 刊期： 2013年第10期
Dodd于2001年首次提出癌症病人症状群的概念,其10年内发展历程可归纳为:理论的研究——结构的研究——集群模式的研究——干预和管理的研究.症状群十年发展历程证明其运用于癌症研究的可行性以及与患者的密切相关性.本文将从症状群运用于癌症研究中的概念、方法学选择、测量工具、干预措施及临床联系性五个方面的研究进展作一综述,通过以上分析表明未来症状群的研究重点.
作者：林双兰；周建荣 刊期： 2013年第10期
目的 探讨胃癌组织中TIMP3基因启动子区CpG岛甲基化及蛋白的表达与胃癌生物学行为的关系,并分析TIMP3基因启动子区CpG岛甲基化与其蛋白表达的相关性.方法 采用甲基化特异性PCR(MSP)技术和免疫组织化学SP法检测45例患者的胃癌组织、正常胃黏膜组织中TIMP3基因启动子区CpG岛甲基化情况及蛋白的表达.结果 TIMP3基因启动子区CpG岛在胃癌及正常组织中的甲基化阳性率分别为31.1％和0(P＜0.05)；TIMP3蛋白在胃癌及正常组织中的阳性表达率分别为46.7％和90.5％ (P ＜0.05)；TIMP3基因启动子区CpG岛甲基化及蛋白的表达分别与胃癌的分化程度、淋巴结转移有关(P＜0.05).TIMP3基因启动子甲基化与蛋白表达呈明显的负相关(P＜0.05).结论 TIMP3基因启动子区CpG岛的异常甲基化是引起蛋白表达缺失的主要原因,TIMP3基因启动子区CpG岛的异常甲基化与胃癌的发生发展有关.
作者：李冬霞；邓晓慧；李巧香 刊期： 2013年第10期
目的 探讨社区老年轻度认知功能障碍(MCI)患者的认知损害特点.方法 采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活能力量表(ADL)、简易智能状态检查量表(MMSE)、临床痴呆评定量表(CDR)等对1 578例社区老年人进行MCI的筛查和医学诊断,利用MoCA分析确诊的229例MCI患者的认知损害特点.结果 社区老年MCI患者MoCA各认知域障碍发生率按从高到低的顺序依次是:延迟回忆97.82％、视空间与执行功能95.63％、抽象83.84％、注意63.76％、命名43.67％、语言40.61％、定向19.65％.MoCA各认知域得分与总分均呈显著正相关(P＜0.05),按照相关系数r从高到低排序,依次是延迟回忆0.528、视空间与执行功能0.489、注意0.454、语言0.401、抽象0.333、命名0.228、定向0.221.多元线性逐步回归分析显示,文化程度、年龄和经济状况与MoCA总分有线性回归关系(F=17.091,P=0.000).结论 社区老年MCI患者存在多认知域的损害,但各认知域受损并非均等程度,其中以延迟回忆、视空间与执行功能、注意能力等认知域损害较普遍和突出.文化程度、年龄和经济状况可能是预测MCI患者转归及预后的重要因素.
作者：孙景贤；曾慧；张雪晴；王晓松；刘梦姣 刊期： 2013年第10期
糖尿病肾病(DN)患者尿白蛋白的增加和肾小球滤过率的下降与肾脏血液流变学异常密切相关,改善DN患者肾脏血流动力学是有效防止患者肾功能进行性衰竭的重要措施之一.肾康注射液主要由丹参、红花、大黄、黄芪组成的复方制剂,具有改善肾脏血流动力学的作用.许多临床实验已证实肾康注射液具有延缓慢性肾脏疾病进展及保护肾功能的作用[1,2],本文评价老年DN患者应用肾康注射液治疗的有效性和安全性.
作者：张研；王清；姜晓丹；石琳琳 刊期： 2013年第10期
胰岛素瘤约占胰岛细胞瘤的70％ ～ 80％,年发病率约为(1 ～4)/100万[1].胰岛素瘤所表现出的临床症状主要是胰岛素合成和分泌过多,进而引起低血糖表现,常常反复间断发作.有的病人伴有不同程度智力及神经症状,很容易被误认为癫痫及精神病.本文回顾性分析胰岛素瘤患者的临床资料.1 资料与方法1.1 一般资料 我院2003年10月至2011年10月期间收治的25例胰岛素瘤患者,男18例,女7例;年龄21～72岁,平均45.6岁.良性胰岛素瘤23例,恶性胰岛素瘤2例.肿瘤位于胰头12例,胰体4例,胰尾9例.肿瘤直径1.5～3 cm.入院时有典型Whipple三联征表现的有24例.6例临床主要表现为不同程度的发作性头晕,四肢抽搐、意识障碍,口吐白沫等癫痫样表现;25例均有不同程度低血糖诱发儿茶酚胺释放症为主要表现的症候群.10例患者体重有明显增加.
作者：曲义坤；程卓鑫；焦成斌；张英海 刊期： 2013年第10期
目的 探讨文拉法辛联合米氮平治疗难治性老年抑郁症的疗效及安全性.方法 将120例难治性老年抑郁症患者随机分为3组:(1)文拉法辛联合米氮平组(n=40,简称联合组):在文拉法辛缓释片(75～ 225 mg/d)治疗的同时合并米氮平治疗(15 ～45 mg/d),男21例,女19例,平均(66.9+3.9)岁.(2)文拉法辛组(n=40):单用文拉法辛缓释片(75 ～225 mg/d)治疗,男22例,女18例,平均(67.7±4.2)岁.(3)米氮平组(n=40):单用米氮平(15～45 mg/d)治疗,男21例,女19例,平均(67.5±4.8)岁.3组持续治疗观察期均为8 w.采用Hamilton抑郁量表(HAMD) 17项、副反应量表(TESS)在治疗前、第4、8周末分别评定疗效与副反应.结果 (1)治疗后第8周末,联合组HAMD评分与米氮平组、文拉法辛组比较差异有统计学意义(P＜0.01).(2)联合组显效率(86.8％)与米氮平组(42.1％)、文拉法辛组(43.2％)比较差异有统计学意义(P＜0.01).(3)3组总体不良反应发生率的差异无统计学意义(P＞0.05),且3组不良反应发生的程度均较轻,无因不良反应退出研究者.结论 文拉法辛联合米氮平治疗难治性老年抑郁症的疗效优于单用文拉法辛或单用米氮平,安全性较好.
作者：赵峥；潘苗；张三强；原富强；马振武 刊期： 2013年第10期
目的 探讨血清可溶性E-钙黏连蛋白(sEC)在老年胃癌患者化疗前后的表达的临床意义.方法 检测晚期老年胃癌患者化疗前及第8周的血清中sEC、CEA、CA19-9的水平.分析其表达变化与化疗疗效的关系.结果 化疗后客观缓解(CR+ PR)组化疗后sEC水平较化疗前显著下降,无效组(SD+ PD)化疗后sEC水平较化疗前显著升高(P＜0.01).两组化疗前基线sEC水平存在显著差异.结论 化疗后血清sEC水平下降与晚期胃癌含奥沙利铂方案化疗有效性相关,化疗前sEC高水平预示较好疗效.
作者：张自森；薛长年；吴敏；巴楠；张红巧；樊青霞 刊期： 2013年第10期
在临床工作中,跟痛症是下肢慢性疾病中常见病之一.是一种足跟慢性劳损性疾病,其多发于老年人.既往保守治疗方法较多,但疗效大多不佳.体外冲击波治疗跟痛症是相对较新的治疗方法,国外研究显示疗效显著[1].本文就我院应用体外冲击波治疗老年跟痛症患者的临床效果进行分析.1 资料与方法1.1 一般资料 我院自2010年1月～ 2011年3月应用体外冲击波治疗的38例老年跟痛症患者,男16例,女22例;年龄60 ～72[平均(67.24±6.9)]岁.双足跟疼痛患者10例,单足跟疼痛患者28例;病史6～14个月,平均10.8个月.以上患者均经保守治疗4个月以上无效或效果不佳,并排除外伤、神经、血管病变以及全身性疾病的局部表现.
作者：李兴轶；王吉人；王宏伟；何蕾 刊期： 2013年第10期
目的 探讨LATS2在大肠癌组织中表达及意义.方法 应用免疫组织化学技术、Western印迹及RT-PCR法检测大肠癌及癌旁组织中LATS2的表达情况,其中石蜡切片107例,其中癌组织77例,正常结直肠组织切片30例.大肠癌新鲜组织20例,癌旁组织20例,收集临床资料,并分析其与临床病理资料的关系.结果 77例结直肠癌组织中LATS2蛋白表达阳性率为35.1％(27/77),明显低于正常癌旁组织的65％ (13/20)(P＜0.05).免疫组织化学显示LATS2蛋白主要表达在肿瘤细胞质,部分表达于胞核,癌组织中无表达或者低表达.RT-PCR及Western印迹半定量分析显示LATS2在基因及蛋白水平在癌组织与癌旁正常组织也有显著性差异(P＜0.05).结论 LATS2在正常组织中高表达,而在肿瘤组织中表达减低,推测LATS2可能在大肠癌中发挥重要作用.
作者：陶国全；李国新；葛恒发；郭久兵；董汉章；于仁 刊期： 2013年第10期
目的 探讨高脂血症病理条件对脑缺血大鼠脑皮质MMP-2和神经元凋亡的影响.方法 线栓法建立大鼠大脑中动脉缺血模型(MCAO),免疫组化法检测大鼠脑皮质缺血边缘区MMP-2、Bcl-2和Bax的表达.结果 与正常及假手术组相比,MMP-2在单纯脑缺血组、高脂血症组和复合脑缺血组的表达显著增多(P＜0.05)；与高脂血症及高脂血症假手术相比,复合脑缺血组的MMP-2的表达也是明显增多的(P＜0.05),且MMP-2在复合脑缺血7d组的表达显著高于在单纯脑缺血组的表达.Bcl-2、Bax在伴有脑缺血模型各时间点均有高表达,复合脑缺血组和单纯脑缺血组与相应假手术组组内比较,差异显著(P＜0.05)；复合脑缺血组与单纯脑缺血组比较,表达下降,缺血后3、7d组间差异显著(P＜0.05)；Bcl-2/Bax比值升高,在缺血后7d组间差异显著(P＜0.05).结论 高脂血症的病理基础条件下,MMP-2表达的增加可能对脑缺血后神经元有修复和保护作用.
作者：张振强；宋军营；贾亚泉；李澎涛；潘彦舒 刊期： 2013年第10期
分叉病变约占所有冠脉介入治疗(PCI)的16％～ 20％,其中30％～45％是真分叉病变.较低的手术成功率和较高的再狭窄发生率,一直是PCI颇具挑战性的病变.目前在真分叉病变双支架治疗技术中较常使用、有较好临床效果的技术是Crush技术和Culotte技术,这两种技术可以有效覆盖住分支血管的开口,从而获得较好的远期疗效.两种技术都必须进行终对吻扩张(FKBI),以充分膨胀支架并防止主干及分支血管内的支架变形.但Crush技术的FKBI成功率＜70％,这必然导致随访期内主要不良心脏事件(MACE)和再狭窄率增高.DK-Crush技术的FKBI成功率虽然得到极大提高,但平均使用球囊的个数达2.1个[1],费用较高.本文在进行双支架技术过程中使用了锚定导丝技术,取得了很好的即刻效果.
作者：洪云飞；宋丽娟；张仪坚；李建关；毕珍琼 刊期： 2013年第10期
颈总动脉(CCA)是头颈部的动脉主干,其中右侧CCA起自头臂干,左侧CCA直接起自主动脉弓,CCA的粥样硬化病变会造成动脉血管狭窄甚至破裂,粥样硬化斑块如果脱离会引起血栓,两者均会使脑部血流供应不足,进而诱发脑梗死[1].本文利用彩色多普勒超声检查颈动脉斑块病变情况,拟探讨CCA病变与脑梗死之间的关系.1 资料与方法1.1一般资料 我院2009年5月至2012年5月共收治脑梗死患者42例为观察组,其中男31例,女11例,年龄60 ～ 75[平均(65.8±2.7)]岁,参考《动脉粥样硬化性脑梗死诊断标准(2005版)》,并行CT检查均确诊为脑梗死,患者伴有不同程度精神和肢体运动障碍,脑梗死部位:左侧15例,右侧19例,双侧及脑干8例;伴高血压病史31例,伴高血脂病史19例;彩超检查:CCA双侧病变13例,CCA单侧病变29例.另同期选取30例健康者为对照组,均无脑梗死或心血管类疾病史,其中男20例,女10例,年龄60 ～77[平均(67.1±1.8)]岁.
作者：王刚强 刊期： 2013年第10期
传统治疗冠心病心绞痛以介入为主,联合硝酸酯类、钙离子通道阻滞剂等改变血流动力学的药物.对于冠心病稳定型心绞痛以介入为主的治疗方式并不能显著改善患者的预后.大量流行病学研究证实高脂血症是冠心病等心脑血管疾病的重要致病因素.本研究观察化痰降脂方剂联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的疗效.1 资料与方法1 一般资料 2008年2月至2011年2月我院收治的冠心病稳定型心绞痛且伴有血脂异常患者120例.随机分为实验组64例,平均年龄(62.6±11.5)岁,平均病程(7.5±5.5)年,对照组56例,平均年龄(64.4±12.6)岁,平均病程(8.4±5.8)年,两组患者性别、年龄、病程、基础疾病差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：彭晟；顾晔；胡立群 刊期： 2013年第10期
随着人口的老龄化,颈椎增生、退变及颈椎病等颈椎疾患的人口比例有所增加,由于脊髓周围的储备空间减少或消失,在此基础上发生的颈椎过伸伤时引发的颈髓损伤的老年病例逐年增多.本文对76例老年急性颈髓过伸性损伤病例进行分析,比较手术与非手术治疗、伤后不同手术时机手术患者的神经功能改善情况,并对围术期管理提出指导方法,同时针对老龄人口预防此类损伤给予建议.
作者：陈晶；邹小丽；刘影；齐迎梅；朱庆三 刊期： 2013年第10期
阿司匹林早作为解热镇痛药物和抗风湿药物在临床上广泛应用,其后又发现阿司匹林具有拮抗血小板凝聚从而作为抗血栓的药物在临床广泛应用,由于其疗效明显价钱低廉安全性好使其在心血管疾病防治中的重要作用日益得到重视;但是在一项老年心房颤动(AF)患者脑梗死的二级预防试验中,阿司匹林脑梗死的再发率高达10％,同时研究表明部分患者每天服用阿司匹林仍然出现心血管事件[1].更为严重的是阿司匹林的大量服用可能导致老年人脑微出血事件的发生[2].本文就阿司匹林的抗血栓安全疗效剂量进行临床分析.
作者：谭惠芬 刊期： 2013年第10期
目的 评价洛铂(LBP)联合紫杉醇(PTX)与顺铂(DDP)联合PTX治疗老年卵巢癌的临床疗效和不良反应.方法 收集晚期老年卵巢癌患者60例,随机给予TL、TP方案,每组30例.TL组:PTX 135 mg/m2,第一日静点；LBP 50 mg/m2,第二日静点；TP组:PTX 135 mg/m2,第一日静点；DDP 25 mg/m2,第1～3日静点,21 d重复.3个周期后进行疗效评价,每周评价毒性反应.结果 ①TL、TP组有效率(RR)同为76.7％,疾病控制率(DCR)为83.3％、86.7％,两组无统计学差异(均P＞0.05).②随访5～12个月,TL组:中位生存期(MST)为8.2个月,疾病缓解时间(DRT)为3.9个月；TP组:MST为8.4个月,DRT为3.7个月,组间无统计学差异(均P＞0.05).③TL组近期毒副反应:骨髓抑制Ⅲ～Ⅳ度占13.3％,血红蛋白和血小板下降分别占40％(12/30)、47％(14/30),消化道反应27％(8/30),未发现肝肾功能损害.TP组:骨髓抑制Ⅲ～Ⅳ度占3.3％,消化道反应57％ (17/30),血红蛋白和血小板下降分别为30％ (9/30)、40％ (12/30),发现轻微肝肾功能损害.两组间骨髓抑制无显著性差异(P＞0.05),消化道反应比较有显著性差异(x2=5.55,P=0.018).结论 TL和TP方案均为治疗晚期老年卵巢癌的有效方案,TL方案治疗老年晚期卵巢癌消化道反应轻,因此安全性更高.
作者：任立新；王亚帝 刊期： 2013年第10期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
