刘馨;白艳香
目前发现早期子宫颈癌为有效的方法是子宫颈涂片检查.血清肿瘤标志物检测在宫颈癌的辅助诊断和病情监测方面已经成为临床上不可或缺的一种诊疗手段[1].为提高宫颈癌早期诊断率,本文联合检测血清中肿瘤标志物SCCA、CA125、CA19-9、CEA的含量,探讨其与宫颈癌早期诊断的相关性.
作者:刘馨;白艳香 刊期: 2013年第13期
目的 研究Wnt信号通路的核心因子β连环蛋白(β-catenin)在大鼠酒精性肝纤维化(AHF)中的表达及意义.方法 采用白酒辅以玉米油、吡唑混合食料灌胃的方法制备大鼠AHF模型,于造模12 w后,采用Masson染色法观察肝组织纤维化程度,采用Elisa法检测大鼠血清层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型胶原前蛋白(PⅢP)水平,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测大鼠肝组织β-catenin mRNA的表达.结果 正常肝组织中有少量β-catenin表达,12 w末模型组大鼠肝组织中β-catenin表达明显升高.β-catenin的表达量与肝组织纤维化程度,以及血清LN、PⅢP水平呈正相关(r =0.926,0.893,0.902,P<0.01).结论 Wnt信号通路在AHF发生发展过程中可能发挥了重要的作用.
作者:苏金玲;姜希娟;郭茂娟;马东明;范英昌 刊期: 2013年第13期
目的 研究TAT-XIAP融合蛋白对阿尔茨海默病(AD)大鼠空间学习记忆能力的影响.方法 将SD大鼠随机分成三组,对照组海马区注射生理盐水,模型组海马区注射Aβ (25 ~35),给药组尾静脉注射TAT-MAP融合蛋白10 mg/kg.采用Morris水迷宫法检测AD大鼠的空间学习记忆能力.结果 与模型组比较,给药组AD大鼠的Morris水迷宫实验逃避潜伏期缩短(P<0.05);游泳轨迹路线多在平台所在象限附近,呈趋向型.结论 TAT-XIAP融合蛋白能够改善AD大鼠空间学习记忆能力.
作者:门楠;夏春波;孙婧霞;蒋常文 刊期: 2013年第13期
急性冠脉综合征是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征,是中老年的常见病与多发病,包括急性心肌梗死(AMI)和不稳定型心绞痛(UA),粥样斑块不稳定使冠状动脉狭窄加重或发生闭塞是发病的共同机制之一[1].近年来研究发现,基质金属蛋白酶-9(MMP-9)可以导致粥样斑块纤维帽基质降解,从而导致粥样斑块不稳定[2].而N-末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)与冠心病的发生也有密切的关系.本研究观察急性冠脉综合征患者血清MMP-9、NT-proBNP和hs-CRP水平变化,探讨其与冠状动脉病变程度的关系.
作者:李杰 刊期: 2013年第13期
目的 研究巴戟天醇提物对实验性心肌缺血及缺氧再给氧损伤的影响.方法 取杂种犬30只,随机分为模型组、阳性药对照组(刺五加注射液,10.0 mg/kg)、巴戟天醇提物(2.5、5.0、10.0 mg/kg)组每组6只.结扎犬左冠状动脉前降支,制备急性心肌梗死模型,观察巴戟天醇提物对磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、游离脂肪酸(FFA)、过氧化脂质(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物(GSH-Px)的影响.新生大鼠随机分为正常组,损伤组,阳性药对照组(刺五加注射液),巴戟天醇提物1000、500、250 μg/ml组,每组8只.观察巴戟天醇提物对缺氧缺糖新生大鼠心肌细胞LDH的影响.结果 巴戟天醇提物降低血清中CK、LDH、AST的活性,降低血清中FFA、LPO含量,提高SOD、GSH-Px活性,减少新生大鼠心肌细胞LDH的释放.结论 巴戟天醇提物对实验性心肌缺血引起的脂质过氧化损伤具有保护作用.
作者:金辉;岳海波;王丽岩;杨煜;吕若谷;谢宇;吕文伟 刊期: 2013年第13期
在我国现阶段的老年人口已经超过了11%[1],老龄化程度非常高,随着时间的推移,问题会日益严重.我国老年人的口腔问题由于经济条件、生活习惯等因素的影响,使得其远远高于世界平均水平[2].而且老年人的口腔疾病较为复杂,经常发生多种口腔疾病并存的情况,再加上老年人自身的生理特点,治疗口腔疾病的难度颇高.本文以社区为基础对老年人口腔疾病流行病学特征进行研究.
作者:危由春;江毅;文冰;邓蔚 刊期: 2013年第13期
目的 探讨C型利尿钠肽(CNP)在大鼠心肌缺血/再灌注肾脏损伤中的作用及机制.方法 大鼠随机分为伪手术组,缺血/再灌注组,CNP+缺血/再灌注组,观察相关指标的变化.结果 大鼠心肌缺血/再灌注组血清Cr、BUN水平明显高于伪手术组;伪手术组及缺血/再灌注组血清CNP含量无明显差异;缺血/再灌注组肾组织CNP mRNA表达水平明显上调;缺血/再灌注后血清Cr、BUN水平明显高于伪手术组,CNP组较缺血/再灌注组明显下降.缺血/再灌注组与伪手术组相比SOD活性明显下降,MDA含量显著升高,给予CNP后与单纯的缺血/再灌注组相比SOD活性有所提高,MDA含量明显减少.结论 CNP通过抗氧化作用减轻心肌缺血/再灌注对肾组织的损伤.
作者:李红;陈民 刊期: 2013年第13期
老年性白内障常为双侧先后或同时发病,是导致视力减退和致盲的重要原因[1].目前,手术治疗作为帮助白内障老年患者复明的有效方法广泛应用于临床.但由于手术操作引起的眼内组织机械性损伤或化学刺激性损害,血-房水屏障遭到破坏后引起一系列免疫反应,术后炎症持久存在易诱发虹膜粘连、玻璃体混浊、黄斑囊样水肿等并发症[2],严重影响患者视力恢复.本研究观察采用双氯芬酸钠和妥布霉素地塞米松滴眼液控制白内障术后炎症的疗效.
作者:张丽君 刊期: 2013年第13期
目的 研究尿中阿尔茨海默病(AD)相关的神经丝蛋白(AD7c-NTP)对AD的诊断意义.方法 采用ELISA检测50例AD,60例轻度认知障碍(MCI)和82例智能正常老年人尿中AD7c-NTP的含量.结果 AD组、MCI组和正常对照组尿中AD7c-NTP的含量分别为(2.20±0.34)、(1.53±0.43)、(1.38±0.38) ng/ml,AD组尿液中AD7c-NTP的含量明显高于其他两组(P <0.01);MCI组与正常对照组无差异(P>0.05);中重度AD组尿液中AD7c-NTP的含量明显高于轻度AD组(P<0.01).90.0% AD和43.3% MCI患者尿AD7c-NTP含量异常(>1.90 ng/ml),而87.8%智能正常老年人该指标正常(≤1.90 ng/ml).结论 尿液中AD7c-NTP的含量对AD诊断和病情评估有重要的参考价值.
作者:曾瀛;徐丽君;唐震宇;邓丽影 刊期: 2013年第13期
WHO将糖尿病足(DF)定义为[1]:糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏.溃疡是DF发展的常见后果,致残率较高,在老年人中的发病率可达2.7%~14.5%,如果不及时治疗可引起截肢甚至死亡[2].本文回顾性分析DF溃疡患者的临床特点及危险因素.
作者:杨晓辉;于扬;隋淼;于晓静;王晓梅 刊期: 2013年第13期
目的 调查老年患者洋葱伯克霍尔德菌(BC)感染的危险因素及耐药情况.方法 对老年BC感染病例进行回顾性分析,66例BC感染者作为观察组,53例非BC感染者作为对照组,用SPSS14.0软件分析其感染的危险因素.结果 BC感染的危险因素主要有:住院时间≥10 d、使用抗生素≥7d、气管插管及气管切开、使用抗生素≥两种、慢性支气管肺疾病、卧床和留置导尿、糖尿病、深静脉置管.其中,气管插管及气管切开、使用抗生素≥7 d、使用抗生素≥两种组间比较有统计学意义.药敏结果显示BC对氨基糖苷类及大部分β-内酰胺类抗菌药物呈高度耐药;对头孢哌酮/舒巴坦耐药率(18.2%)低,其次为复方新诺明(21.2%)、左氧氟沙星(25.8%).结论 临床应尽量控制BC感染的危险因素,尽早根据药敏结果合理选用抗菌药物进行治疗.
作者:李军;宗春光;王兆鹏;尹成淑;刘敏 刊期: 2013年第13期
目的 通过体外实验观察顺铂联合热疗对人胃癌耐药细胞增殖及多药耐药基因Survivin表达的影响.方法 选取人胃癌SGC7901/DDP细胞系进行体外培养.应用流式细胞术(FCM)检测对照组、化疗组、热疗组及热化疗组SGC7901/DDP细胞增殖的情况,并用FCM法半定量检测各组细胞中Survivin蛋白表达的变化;采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法半定量检测4组SGC7901/DDP细胞中Survivin mRNA表达的变化.结果 热疗及顺铂联合热疗都可以降低人胃癌耐药细胞SGC7901/DDP的增殖水平,并且顺铂联合热疗作用效果明显.单纯热疗及顺铂联合热疗作用后,SGC7901/DDP细胞中Survivin蛋白及mRNA的表达明显下降,并且并顺铂联合热疗作用后下降明显.结论 热疗、顺铂联合热疗能够抑制人胃癌耐药细胞株SGC7901/DDP的增殖,并可诱导该细胞凋亡,抑制细胞周期诱导细胞凋亡是其抗肿瘤作用机制之一;下调Survivin蛋白及mR-NA的表达可能是热疗逆转人胃癌耐药细胞株SGC7901/DDP多药耐药性的机制之一.
作者:董倩;陈虎 刊期: 2013年第13期
目的 探讨微量蛋白尿(MA)与缺血性脑卒中(CIS)之间的关系. 方法 2009年2月至2012年2月通过检测缺血性脑卒中患者的微量蛋白尿,并与有血管危险因素的非卒中对照组患者进行临床资料、空腹血糖、TC、TG、HDL-C、LDL-C、MA等临床指标的比较研究,以探讨微量蛋白尿与缺血性脑卒中的联系. 结果 两组患者的年龄、性别及并发症比较无明显差异(x2或t=1.01、0.35、1.22、0.68、3.54,P>0.05);两组的血脂异常和血液生化检查结果比较亦无明显差异(x2或t =0.34、1.39、0.58、0.46、0.29,P>0.05).但是两组患者的微量蛋白尿检出率比较有明显差异,且差异具有统计学意义(x2 =8.06,P<0.05).经多因素Logistic回归分析显示微量蛋白尿是缺血性脑卒中的危险因素.不同神经功能缺损程度患者的MA阳性率比较有明显差异(F=4.12,P<0.05). 结论 微量蛋白尿是缺血性脑卒中的危险因素,而随访复查微量蛋白尿对于判断神经功能缺损及预后起着一定的作用.
作者:李慧明;叶素惠;陈瑾 刊期: 2013年第13期
目的 了解中国Tako-Tsubo心肌病的临床特征.方法 对2010年10月以前中国医学期刊报道的52例Tako-Tsubo心肌病患者临床资料进行汇总分析.结果 中老年女性多见,69.2%的患者有应激因素,96.2%的患者表现为胸痛胸闷,23%并发左心功能不全或肺水肿,19.2%并发心源性休克或低血压;98%的患者出现心电图异常改变,其中92.3%ST段抬高,42.3%T波倒置,28.8%出现病理性Q波,30%并发心律失常;50%的患者肌钙蛋白呈阳性或水平升高,59.6%的病例肌酸激酶同工酶升高;84.6%的患者冠状动脉造影正常,15.4%冠状动脉轻度狭窄;急性期超声心动图及左心室造影等检查显示,左心室心尖部及中段呈气球样膨出,运动明显减弱或消失,而左室基底部运动增强,并于36 h~1个月后恢复正常;76.9%诊断为冠心病等疾病.结论 中国Tako-Tsubo心肌病的临床特征与其他国家文献报道相似.
作者:冯金山;张兆奎;马菊兰 刊期: 2013年第13期
卵巢浆液性囊腺癌(OSCC)发病率占卵巢细胞癌病变发生率的25%,40岁以上女性发病率较高[1].目前临床上将OSCC作为卵巢细胞癌中独立的亚型进行研究,在国外研究中认为影响OSCC患者预后的效果主要是铂类化疗药物反应[2].本文拟分析老年晚期OSCC患者预后的影响因素.
作者:石琳 刊期: 2013年第13期
腺性膀胱炎进展为移行细胞癌倾向已经有报道[1,2].但目前没有腺性膀胱炎进展为膀胱小细胞癌(SCC)的报道.1临床资料患者,男性,78岁,2010年12月2日因反复尿频尿急尿痛半年入院.既往10余年前在省人民医院行经尿道前列腺电切术(TURP)术治疗.入院后肛门指检:前列腺饱满,中央沟消失,大小约4 cm×5 cm,未及结节,无触痛.肛门括约肌收缩可.尿常规:WBC++;RBC++;亚硝酸盐+;中段尿细菌培养+药敏:肺炎克雷伯菌.总前列腺特异性抗原(tPSA):6.08 ng/ml,游离前列腺特异性抗原(FPSA):1.78 ng/ml.
作者:殷振超;王永忠;梁胜军;高伟;刘建平 刊期: 2013年第13期
目的 探讨一次法和多次法根管治疗老年人慢性根尖周炎的临床疗效.方法 选择该院2010年2月至2011年8月收治的126例慢性根尖周炎患者,将其按入院时间随机分为两组,每组各63例.对照组采用多次法根管治疗,观察组采用一次法根管治疗.观察两组患者患牙在术后1 w内发生疼痛的情况以及在术后随访12个月时的疗效.结果 术后7d两组患者发生疼痛的比例无显著差异(P>0.05);观察组患者疼痛缓解时间明显短于对照组(P>0.05);术后随访12个朋,两组患者临床疗效也无显著差异(P>0.05).结论 一次法根管术治疗慢性老年性根尖周炎与多次根管治疗术临床疗效相同,且不会加重患者术后疼痛,且较多次根管治疗术疗程短、费用低,省时省力,值得临床借鉴和推广.
作者:李红叶;鲍巧云;徐莉颖 刊期: 2013年第13期
外科是治疗食管癌的有效手段,放大内镜和色素内镜联合使用成为诊治食管癌的研究焦点[1].胸腔镜联合腹腔镜治疗有手术成功率高、并发症少、恢复迅速等优势[2].本研究对比采用胸腔镜联合腹腔镜治疗与传统开胸术治疗食管癌的疗效.
作者:胡为才;赵璞;杨光煜;何苡 刊期: 2013年第13期
肠梗阻是外科常见的急腹症之一,随着我国老龄人口数量不断增加,老年性肠梗阻发病率呈逐年递增的趋势.老年肠梗阻患者的并发症发生率、病死率都较一般成年人高,所以对老年性肠梗阻早期诊断并进行干预治疗至关重要.1资料与方法1.1 一般资料收集2009年1月至2012年1月于我院诊治的老年性肠梗阻患者177例,年龄60 ~89[平均(74.5±13.2)]岁,其中60 ~70岁85例,71~80岁74例,81 ~90岁18例;男99例(55.93%),女78例(45.07%).
作者:孟韬;孙效松;孙立波 刊期: 2013年第13期
脓毒症是由微生物侵入人体而诱发的过度全身炎症反应[1],老年人由于其器官老化、功能低下及合并多种慢性疾病,在某些诱因激发下极易发生脓毒性休克,病死率高达40%~60%.研究表明[2],参附注射液治疗脓毒性休克具有良好的疗效,但其机制目前还不是十分清楚.本文观察参附注射液对脓毒性休克患者内皮细胞功能的影响.
作者:马建生;杨晓丽 刊期: 2013年第13期