张翠改；吴惠珍；吕超；张明明；刘彦平
我国社会老龄化加速,越来越多的老年人需要进入养老机构养老[1],而我国养老机构的发展无论是从数量还是质量都远远达不到社会的需求.1对象与方法1.1 对象2011年7～8月居住在所调查的福利院,知情同意能够配合调查且能自理的老人88人,其中男28人,女60人.年龄65 ～94岁,学历初中以上49人,初中以下39人;职业为工人31人、农民5人、干部及文职人员29人,其他23人.排除因交流障碍、身体原因不能完成调查的老人.
作者：许瑾；胡星月；田华；罗彩云；李蓉；秦文琼；赵卿；王南平 刊期： 2013年第16期
老年胃溃疡合并胃出血属于临床多发病症,也是胃溃疡并发症的一种.患者由于身体机能退化,可能在临床出现消化液侵蚀血管壁,造成血管壁破裂出血,症状往往较为严重,临床具有一定的死亡率.本文对我院胃溃疡合并胃出血患者的临床资料进行分析,对患者的临床表现、诊断和治疗效果进行统计,观察患者的临床治疗疗效和注意事项,为临床提供一定诊断治疗参考.
作者：孟杰；赵淑芹；尹玲 刊期： 2013年第16期
气功是调身、调息、调心三调融为一体的心身锻炼技能[1].医疗气功是将气功用于养生及医疗活动的一门技术.医疗气功常用的养生治疗方法是患者自己练习功法达到养生及防治疾病的目的[2],这是医疗气功与其他疗法大的不同之处.老年人后天精气神逐渐不足,各项身体机能逐渐减退,属于慢性病的多发人群.老年人有大量的业余时间可以进行这种主动性的自我养生锻炼活动,医疗气功练习对于老年人是方便经济的养生方法,练功质量高低直接影响养生保健效果[3,4].教授及分享练功经验,探讨更好、更科学的练功方法是医疗气功教授人员的主要任务.笔者自2005年起开始学练医疗养生气功,目前跟随导师刘天君教授进行医疗气功教授及科研活动,现将近年来教功及练功体会与大家分享讨论,希望更多的老年人能够主动参与到这项自我养生保健活动中来.
作者：郭建红；俞海虹；刘天君 刊期： 2013年第16期
国际尿控协会(ICS)将尿失禁定义为:客观存在的不自主性尿液流出[1].尿失禁在老年女性中占有较高的比例,约为38％～66％[1-3],是一个影响患者生活质量和身心健康的重要健康问题.研究表明[4]盆底肌锻炼是一种低风险、低耗费的有助于改善尿失禁症状的行为干预方法,而影响其长期治疗效果的主要因素是坚持盆底肌锻炼的依从性比较低.自我效能理论认为,结果是由行为决定的.自我效能是人们对自己为获得某种预期结果所需实施的特定行为能力的信念,决定着人们在实现健康目标中的付出和行为的持久性[5].因此,本研究探讨以自我效能理论为基础的综合护理干预方案对尿失禁患者盆底肌锻炼依从性的影响.
作者：杨支兰；孙建萍；孙自红；李红梅 刊期： 2013年第16期
部分骨质疏松性疼痛病人可因轻微暴力后引起脊柱、髋部或前臂的骨折引起骨折性疼痛;还有部分病人无外伤诱发因素,长期慢性的腰背部、胸腰部疼痛[1],病情严重的病人甚至出现不能站立、行走及作轻微的活动,形成疼痛人格,同时因疼痛导致肢体协调性变差,容易诱发骨质疏松性骨折,形成恶性循环.骨质疏松疼痛早于骨质疏松性骨折的发生[2],因而对骨质疏松性疼痛有效的治疗可减少因疼痛导致失用性骨质疏松的发生及改善肢体协调性,西药鲑鱼降钙素、中成药仙灵骨葆对治疗骨质疏松有一定的治疗作用.本文观察鲑鱼降钙素、仙灵骨葆联合干扰电流对骨质疏松痛的治疗效果.
作者：彭松云；易洪城；唐良华 刊期： 2013年第16期
目的 了解长沙市社区老年人怀旧功能情况及其影响因素.方法 采用分层整群随机抽样方法,应用中文版怀旧功能量表、老年抑郁量表(GDS)及自编一般情况问卷对长沙市6个社区465名≥60岁的老年人进行问卷调查.结果 不同民族老年人的怀旧功能存在差异,汉族老年人在维系亲朋关系、教育后代、交流沟通、重现痛苦、减轻厌烦情绪及量表总分方面的得分均明显高于少数民族(P＜0.05)；健康状况良好与否,除在维系亲朋关系、减轻厌烦情绪这两个维度上差异不明显外,其他各维度及量表总分差异均显著(P＜0.05)；不同程度抑郁症状组在重现痛苦这一维度差异显著(P＜0.05),无抑郁症状老年人在“重现痛苦”这一维度得分低,而中重度抑郁症状老年人在这一维度得分高.结论 民族、健康状态及抑郁情况是影响老年人怀旧功能的主要因素,在进行怀旧治疗时应考虑个体化治疗.
作者：袁群；易霞；陈燕；张银华；何国平 刊期： 2013年第16期
疣状胃炎(VG)是一种特殊的慢性胃部炎症,临床内镜检出率为0.3％～2.8％[1],其发病与幽门螺杆菌(HP)感染、免疫功能紊乱、IL-18分泌过多、情绪等多种因素有关[2].VG尤其是伴有肠化、不典型增生者易出现癌变[3],老年患者身体功能衰退、基础疾病较多,其内镜检查、病理检测结果等是否与非老年VG患者不同,国内外未见报道.本研究分析我院资料完整的老年VG患者的情况,并与同时段的非老年患者进行比较.
作者：蒋星晔 刊期： 2013年第16期
脑梗死是中老年人常见的疾病之一,糖尿病(DM)是脑梗死的独立危险因素之一,合并DM的急性脑梗死病人常规给予抗血小板、降糖、活血化瘀等治疗效果差,如何提高日常生活能力,降低其复发率及病死率,是临床治疗问题.丁苯酞可以改善脑缺血区微循环,保护线粒体功能,减轻神经功能损伤程度.本文就合并(T2DM)的急性脑梗死患者口服丁苯酞软胶囊治疗的临床疗效进行观察分析.
作者：王虹 刊期： 2013年第16期
随着人类社会的不断进展,人们对生活质量的要求也随之增加,进而促使康复医学的飞速发展[1].临床中康复医学的应用目的以降低或解除患者躯体障碍或重塑缺失功能为主,追求对患者的躯体障碍进行有效地预防、评估、诊疗和训练,以此改善生活质量[2,3].康复医学的服务主体为各种功能障碍病人,住院康复期间存在许多潜在的安全隐患,老年患者更是如此.为降低老年骨科患者术后早期康复训练期间不良事件的发生率,进而减少医患纠纷,本文对老年骨科患者术后早期康复训练期间的安全隐患进行如下研究.
作者：林贵平；姚血明；肖丽娜；陈代芬；李国珍 刊期： 2013年第16期
胫骨是人体主要的骨骼之一,较易受到外力的压迫而骨折,因而,胫骨骨折在临床上较为常见,主要以中下1/3为多见[1].目前临床多采用钢板内固定术进行治疗,但由于胫骨的特殊性质,软组织较薄弱、血流供应较差,易导致胫骨再次骨折.交锁髓内钉内固定术是治疗胫骨干闭合和开放性骨折的首选方法[2].本文对胫骨骨折术后再骨折患者采用交锁髓内钉固定术进行治疗,取得了较好的临床疗效.
作者：关浩 刊期： 2013年第16期
单形性室性早搏(VPC)是临床上常见的心律失常之一,导管消融治疗快速心律失常已经成为常规的质量手段之一.对于频发室早,药物治疗效果较差或患者不耐受药物治疗的室早,射频消融术已逐渐成为主要治疗方法.本研究收集室性早搏的射频消融治疗病例资料,探讨其起源部位、心电图特点及射频消融治疗的临床评价.1 资料与方法1.1 一般资料选择31例室性早搏接受射频消融治疗的患者,其中男17例,女14例,年龄36 ～68[平均(40±13)]岁,病程3个月～10年.31例患者多有心慌、胸闷、头晕等症状,药物治疗效果不佳.人院后常规行生化、胸片、西点头、心彩超、动态心电图等检查.其中2例合并高血压,其余29例未发现器质性心脏病.所有患者术前24h动态心电图检查室早均在10 000次以上.
作者：张雪莲；张广成；王鑫；白玫；刘和平 刊期： 2013年第16期
目的 了解南通市老年人的生命质量及其影响因素.方法 2010年7月应用欧洲五维健康量表(EQ-5D)对南通市994例＞60岁的老年人进行问卷调查,探索性因子分析生命质量的影响因素.结果 英国权重计算城市老年人生命质量指数得分均数(0.590±0.092)高于农村老年人(0.560±0.115),农村老年人得分高于养老院老年人(0.447 ±0.154).社会经济因素、闲暇生活方式、慢性病、睡眠食欲、婚姻家庭和社会支持是影响老年人生命质量的主要因子.结论 政府应完善养老保险和医疗保险制度,加强老年人慢性病的健康管理,促进居家养老服务体系建设.
作者：高月霞；陈德喜；庄勋；黄彬鋆；华怡；肖静 刊期： 2013年第16期
重度颅脑损伤过渡期合理应用营养支持治疗,对患者的愈后起到很重要的作用.发生重型颅脑损伤后,由于创伤和应激反应,致使机体出现严重的代谢障碍,在创伤早期对患者实施合理的营养支持治疗,可以增加患者的抗病能力,减少肠源性的感染,还可为机体创造一个稳定的内环境,提供机体恢复所需的能量,减少并发症的发生率,降低致残和致死率[1].
作者：陈玉军 刊期： 2013年第16期
目的 探讨海南冬季自然环境对异地老年人群生活质量、健康状况的影响.方法 采用整群随机抽样的方法抽取2007～ 2010年间海口、三亚地区各个疗养院、老人公寓的异地疗养的老年人(≥65岁),共710名,疗养时间3个月.利用SF-36量表进行面对面调查,评价其生理和心理健康状况.结果 异地老年人海南疗养后生活质量得分高于疗养前,不同年龄、文化程度、婚姻状况的老年人疗养前后有统计学差异.结论 海南冬季自然环境对异地老年人群生活质量及健康状况有益处.
作者：金水晶；钟书辉；龙登毅；文国强；吴亚丹；符秀梅；吴玲；陈涛；苏庆杰 刊期： 2013年第16期
目的 探讨社区老年慢性病患者的保健模式及实施效果.方法 回顾性分析2009年3月至2012年8月后平嘉社区126例2型糖尿病合并高血压患者的临床资料,将接受整体预防保健的63例患者作为实验组,63例接受常规护理的患者作为对照组.比较护理干预前后两组患者体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)及生存质量等各领域评分.结果 干预前,实验组与对照组BMI、WHR、SBP、DBP、FBP、PBG及生存质量、心理健康与社会环境评分的差异比较无统计学意义(P＞0.05)；经过干预,实验组上述指标明显优于对照组(P＜0.05).结论 整体预防保健能够加强社区老年慢性病患者的依从性,改善疾病的临床指标,提高患者的生活质量.
作者：于瑞彦；耿跃然；齐国娥；季红宁 刊期： 2013年第16期
糖尿病肾病(DN)是终末期肾病常见的原因.2型糖尿病肾损害在老年糖尿病患者中很常见,这来源于多种病因,尤其是高血糖、高血压和老龄化的共同作用.多种因素DN是糖尿病死亡的主要危险因素[1].体重对肾功能同样存在影响,肥胖与肾小球高灌注和高滤过有关,在临床上表现为微量白蛋白尿、蛋白尿和(或)肾功能不全,被称为肥胖相关性肾小球疾病[2].研究显示在肾功能正常的糖尿病患者中胱抑素C(Cy-sC)被认为是早期反映肾损害的指标[3].本研究观察不同体重指数(BMI)的老年2型糖尿病患者CysC水平,了解体重在这一人群中对肾功能的影响.
作者：王薇；陈怀生；徐丹；李路 刊期： 2013年第16期
肺磨玻璃密度阴影(GGO)[1]是一种非特异性CT征象.临床上多见于各种炎症、水肿、出血、纤维化及肿瘤等病变.许多小肺癌表现为局灶性GGO(fGGO).准确判断fGGO的良、恶性对提高早期肺癌诊断率和治疗效果具有十分重要的意义.64层螺旋CT薄层重建可提高fGGO征象检出率,探讨其对早期肺癌的诊断价值.1材料与方法1.1 研究对象老年肺fGGO病例110例,男78例、女32例.年龄61～ 86岁,平均73岁.均由临床穿刺、手术病检或临床证实结果.细支气管肺泡癌46例、腺癌24例、非典型腺瘤样增生5例、局灶肺炎16例、肺纤维化10例、肺出血9例.均采用本院同一CT摄片.
作者：赵宏宇；郝利国 刊期： 2013年第16期
前列腺增生(BPH)发病受遗传、营养、内分泌等多因素影响.近来流行病学研究发现BPH与代谢综合征(MS)有密切关系[-3].本文拟观察部队休干所所有离退休干部BPH患病率及其与MS的关系.1对象与方法1.1研究对象凡2009年6月我院所辖的驻石家庄市26个部队休干所均列入调查范围.凡正式办理人所手续的、年龄在70岁以上的男性离退休干部1 368人,实查1 304人,实查率为95.3％.年龄73 ～91[平均(82.2±3.3)]岁.
作者：徐若华；于宝成；仲伟红；何建政；齐丽娟 刊期： 2013年第16期
帕金森病(PD)是一种常见的神经系统退行性疾病,老年患者多见,平均年龄在60岁左右.1817年由英国医生JamesParkinson首先系统描述.其主要的病理特征是中脑-黑质多巴胺(DA)能神经元变性伴Lewy小体形成,由此而引起黑质纹状体DA含量显著性减少而致病.PD起病隐袭,进展缓慢,其临床表现主要为运动迟缓、肌强直、静止性震颤和姿势反射受损,与此同时,患者也可能会伴有抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状.PD的诊断主要依靠病史、临床症状和体征.目前采用的主要治疗手段是药物治疗,左旋多巴制剂仍是有效的药物;而手术治疗仅仅是药物治疗的一种有效补充;康复、心理治疗也能在一定程度上改善症状,然而上述手段均无法阻止病情的发展,也无法完全治愈疾病,但有效地治疗能显著提高患者的生活质量.
作者：毕铁琳；付秀娟；周翔宇 刊期： 2013年第16期
目的 调查杭州市部分养老机构老人的牙科焦虑症(DA)现状.方法 采用改良的牙科焦虑量表(MDAS)对部分养老机构140位老人的DA现状进行调查分析.结果 养老机构内老人MDAS平均得分为6.807 1±3.284 8；DA发生率为7.86％:MDAS得分在不同文化程度、对疼痛的不同耐受程度以及不同的看牙经历间差异有显著性(P=0.000,P =0.004,P =0.000);对MDAS得分有显著性影响的因素为疼痛的耐受程度(P=0.001)和年龄(P=0.011).结论 养老机构内老人DA发生率较低,疼痛的耐受程度和年龄对DA的发生有显著性影响.
作者：朱晨曦；刘新功；何福明；李瀛洲；韩薇 刊期： 2013年第16期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
