王启船
目的 分析针灸防治缺血性脑卒中的临床文献,总结其经、穴、法临床应用规律.方法 检索1992年1月至2012年3月中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据资源系统中针灸治疗相关疾病的临床研究文献,建立Excel数据库.结果 共纳入文献95篇,所选经脉涉及十四经脉,阳经经脉占69.69％,阴经经脉占30.31％,手阳明大肠经和足阳明胃经的使用频率高,占16.59％;在腧穴统计中,使用频次排名前5位的是合谷、足三里、曲池、三阴交、肩髃；治疗方法以毫针刺法为主,占74.74％,单纯使用泻法为多,多种针灸疗法综合应用.结论 针灸防治缺血性脑卒中应重用阳经,兼顾阴经,阴阳同调；针对病位重用头针,兼顾症状局部取穴；针灸方法以毫针为主,泻法为多,多种疗法综合运用.
作者：舒兆瑞；张莹；沈梅红 刊期： 2013年第18期
肺炎支原体(MP)感染所致慢性咳嗽在慢性咳嗽的成因中所占比例呈递增趋势[1].本病主要通过呼吸道飞沫传播、散发,全年均有发病,以冬季较多.MP在非流行年间约占小儿呼吸道感染病原的10％～ 20％,流行年份则高达30％以上,约每隔3～7年发生1次地区性流行,流行特点为持续时间甚长,可达1年[2,3],临床表现为肺炎、支气管炎、气管炎、咽炎[4,5].本课题组发现莫西沙星联合阿奇霉素治疗MP感染致慢性咳嗽的临床疗效显著.
作者：李漱 刊期： 2013年第18期
国际精神卫生和神经学基金会在2002年的调查结果表明,中国有45.5％的人存在睡眠问题,而老年人是这类人群的主体,大概占比为56.7％[1].老年人睡眠障碍可能会引发抑郁、焦虑等心理疾病,对老年人的身心健康产生不良影响.传统的药物治疗手段时间久了会产生很多副作用.因此,应该找到一条非药物的方法来解决老年人的睡眠问题.健身瑜伽通过体位法、呼吸训练及意识冥想的引导进行身体运动和心理练习,有利于调整脏腑、疏通经络、补气益血,并对练习者身体形态、机能和心境有调节作用,从而达到强身健体作用.本文拟探索瑜伽运动对改善老年入睡眠质量和情绪状况的作用.
作者：孟建平 刊期： 2013年第18期
目的 探讨青年与老年人脊柱黄韧带的一维拉伸力学性质及黄韧带退变的力学机制.方法 20例老年腰椎退变病人黄韧带标本为老年退变组,20例青年腰椎外伤病人黄韧带为青年组,黄韧带标本均取自L4～L5间黄韧带,取青年和老年组各20个黄韧带,分别将每个试样装夹于电子万能试验机软组织夹具内,对标本预调处理后以5 mm/min的实验速度对试样施加拉应力,直到试样断裂,得到出应力-应变曲线和拉伸大载荷、大位移、大应变,大应力等数据.结果 青年组与老年组拉伸力学性质各项指标差异显著(P＜0.05).结论 青年和老年退变黄韧带具有不同的拉伸力学性质,老年组黄韧带由于退变,拉伸力学性质发生改变.
作者：彭传刚；杨琦；李鹏 刊期： 2013年第18期
目的 探讨鼻内镜手术临床疗效与鼻窦炎临床分型分期之间的关系.方法 将160例老年慢性鼻窦炎患者按手术方式分为内镜组及对照组,内镜组80例采用鼻内镜手术治疗,对照组80例采用传统根治术.对比两组患者手术疗效区别,并分析内镜组中不同临床分型、分期患者治愈率的区别.结果 内镜组总有效率(92.9％),明显高于对照组76.3％ (P＜0.05).内镜组中,Ⅰ型患者治愈率明显高于Ⅱ型患者,Ⅱ型患者治愈明显高于Ⅲ型患者.趋势分析显示,治愈率随临床分型呈递减趋势(P＜0.01).结论 鼻内镜手术较传统根治术可达到更好的治疗效果,安全可靠；其临床疗效受临床分型、分期影响,应在疾病早期选择鼻内镜手术治疗.
作者：朱磊；马政旺 刊期： 2013年第18期
目的 通过对慢性心力衰竭(CHF)患者与健康对照者随机尿液中微量白蛋白与肌酐比值(UACR)水平的比较,探讨UACR与CHF的关系.方法 选择心血管内科患者517例,按糖尿病(DM)有无分为糖尿病组和非糖尿病组.检测氮末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)确定心衰患者178例,并按心功能分级分为Ⅱ级组49例,Ⅲ级组71例,Ⅳ级组58例.分别检测心衰患者的尿微量白蛋白(mALB)、尿肌酐(Cr)、红细胞分布宽度(RDW),分析不同分组之间UACR的差异.结果 CHF患者尿液UACR与健康对照组比较有显著差异(P＜0.01).不论DM有无,UACR均与心衰正相关(P＜0.01).按心功能分级分组后组间差异显著(P＜0.01).UACR与RDW、NT-proBNP对心衰诊断呈正相关(R=0.314;R =0.357,P＜0.01).结论 尿液UACR在CHF患者中明显升高,与是否有DM无关,且升高幅度与病情的严重性相一致,联合检测UACR与RDW、NT-proBNP 对CHF诊断有重要意义.
作者：雷飞飞；李冬梅 刊期： 2013年第18期
目的 了解开封市不同养老模式下老年人的生活质量及其影响因素.方法 采用生活质量综合问卷(GQOLI-74)、总体幸福感量表(GBW)和生活满意指数A量表(LSIA)对开封市三种养老模式下l710位老年人的生活质量、总体幸福感和生活满意指数及其影响因素进行评估.结果 三种不同养老模式下,老年人生活质量和影响因素不同.家庭养老生活质量高(P＜0.05)；社区养老生活满意指数高(P＜0.05)；机构养老生活质量、总体幸福感和生活满意指数低(P＜0.05).老年人生活质量主要影响因素有年龄、职业、文化程度、住房面积、退休工资和患慢性病种数等.结论 应针对不同养老模式采取不同的措施,加强老年人慢性病的防治工作,提高养老机构的服务质量,改善环境,完善功能.
作者：于雁；林爱琴 刊期： 2013年第18期
高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)是临床血脂检验的常用指标,正常值为男性1.16～1.42 mmol/L;女性1.29～1.55 mmol/L,是冠心病临床诊断的重要参考指标.大量研究提示其升高能防治和延缓动脉粥样硬化的进展[1].本研究旨在探讨血清HDL-C水平与原发性高血压预后的关系.
作者：李忠 刊期： 2013年第18期
在临床工作经常发现许多老年高血压患者降压治疗效果不明显,随着病程的延长,情绪也逐渐变得抑郁寡欢、消沉低落,有时甚至不遵医嘱、拒绝治疗.本文对住院的老年高血压患者进行焦虑抑郁情绪的调查,并探讨综合护理干预对伴焦虑或抑郁的老年高血压患者治疗的效果.
作者：王桂贤；王琳；王淑杰；孙惠杰 刊期： 2013年第18期
随着我国步入老龄化社会进程,致残、致死率高的老年骨质疏松性髋部骨折已越来越引起人们的重视[1].早期通过选择个体化治疗方案积极治疗骨质疏松性髋部骨折可显著提高治愈率.本文针对我院收治的261例老年骨质疏松性髋部骨折患者临床资料进行回顾性分析.
作者：金旭红；张寿；邢势；陈文远；孔长庚 刊期： 2013年第18期
目的 探讨综合性心理干预对老年乳腺癌患者焦虑抑郁、免疫功能的影响.方法 将60例围术期老年乳腺癌患者按照对等匹配原则分成干预组和控制组,每组30例.干预组患者除接受常规护理外,还接受为期4 w的综合性心理干预,动态观察比较两组患者在治疗前后SAS和SDS评分、外周血T淋巴细胞亚群各项指标.结果 干预后,干预组和控制组的焦虑抑郁状况均有所改善,但是干预组改善更明显,两组干预前后差值比较差异显著(均P＜0.01)；干预组CD3+、CD4+、NK细胞数值升高,CD4+/CD8+比值提高,CD8+数值有所下降,控制组各项指标变化不明显,两组干预前后差值比较差异显著(P均＜0.01).结论 综合心理干预可显著改善患者的焦虑、抑郁情绪,对改善免疫功能有一定作用.
作者：杨秀木；马语莲；陈永侠；马小芹；韩布新 刊期： 2013年第18期
目的 研究家兔大面积肺血栓栓塞症模型的心肌肌钙蛋白(cTnI)浓度、血栓素(TXA2)和前列环素(PGI2)的改变及一氧化氮(NO)吸入对其影响,探讨NO吸入对家兔大面积肺血栓栓塞症模型受损心肌保护作用.方法 日本大白兔30只,分为模型组10只,对家兔只进行大面积肺血栓栓塞症模型；对照组10只:本组动物只静脉注射生理盐水,不注射血栓栓子；吸入NO组10只:大面积肺血栓栓塞症动物模型成功后吸入NO24 h,吸人NO浓度为20×10-6 g/L.模型组、对照组、吸入NO组于模型组模型制备成功后每2h抽血一次,共2次,然后每4小时抽血一次,抽血共7次.结果 急性大面积肺血栓栓塞症动物模型血浆cTnI浓度于4h后明显增高,16h达到高峰(0.46±0.10),与对照组比较4、8、12、16、20、24 h各试验点均有统计学意义,与吸入NO组比较,4、8、12、直到16 h达到高浓度均有统计学意义,且持续到20 h；急性大面积肺血栓栓塞症家兔栓塞后血浆TXB2于12h达到高峰,与对照组比较4、8、12、16 h均有统计学意义,与吸入NO组比较,于4、8h和12h高浓度均有明显下降,且持续到16 h仍有统计学意义；急性大面积肺血栓栓塞症家兔栓塞后PGI2于16h达到高峰,与对照组比较8、12、16、20、24 h均有统计学意义,与吸入NO组比较,于8h和12、16 h高浓度均有明显下降,且持续到24 h仍有统计学意义；模型组血浆cTnI与血浆TXB2、血浆6-K-PGF高峰值相关性分析:血浆cTnI与血浆TXB2呈明显正相关性(r=0.99,P＜0.05),血浆cTnI与PGI2呈明显正相关性(r=0.99,P＜0.05).结论 大面积肺血栓栓塞症家兔血浆TXA2浓度增高是造成心肌受损的主要体液因子,吸入NO降低其浓度是保护心肌受损的主要机制.
作者：张泽明；王彦存；赵学琴；阎琦；杨卫 刊期： 2013年第18期
重型颅脑损伤合并脑疝是神经外科较为严重的急性创伤之一,患者多病情复杂且发展迅速,临床治疗不及时或处理不当则会导致患者病情加重,具有较高的致残和致死率,严重影响患者的生命安全及预后[1,2].老年患者因各项脏器功能不断减退,导致患者死亡率较高,其主要致死或致残原因为颅脑损伤后形成血肿、脑水肿及脑肿胀,致使患者颅内压升高[3].目前临床多采用手术治疗,及时有效地诊断患者伤情是临床手术治疗的关键[4].
作者：黄鑫；马治国；孙永东；任永英 刊期： 2013年第18期
目的 探讨老年肝硬化患者血清IL-6、IL-8及肿瘤坏死因子(TNF)水平的变化及临床意义.方法 选取40例老年肝硬化患者(老年组)、40例中青年肝硬化患者(中青年组)及健康体检老年人群(正常组)作为研究对象,其中老年组12例伴腹腔积液,28例不伴腹腔积液；中青年组10例伴腹腔积液,30例不伴腹腔积注.采用酶联免疫法检测血清IL-6、IL-8水平,采用放射免疫分析检测血清TNF水平,比较组间IL-6、IL-8及TNF水平,并分析相关性.结果 老年组及中青年组,无论有无腹腔积液IL-6、IL-8及TNF水平均高于正常组(P＜0.05),老年组虽高于中青年组,但差异不显著(P＞0.05).老年组及中青年组患者血清IL-6与TNF呈正相关(r=0.45,P＜0.05),IL-8与TNF呈正相关(r=0.51,P＜0.05).结论 IL-6、IL-8与TNF水平反映肝脏炎症及肝损伤程度,可通过检测老年肝硬化患者IL-6、IL-8与TNF水平,及时了解患者病情及观察预后.
作者：李云华；杨鲁华；刘同刚；张蕾 刊期： 2013年第18期
瘢痕疙瘩(KD)是一种继发于皮肤损伤后的病理性瘢痕,以创伤愈合后仍发生持续真皮内纤维结缔组织增生、Ⅰ型前胶原等细胞外基质(ECM)过度沉积[1]为特征,具备侵袭性生长及单纯手术切除后极易复发的特点.该病多继发于皮肤炎症和创伤,不仅常见于青年人,也可发生于中老年.本文观察手术联合电子线治疗中老年KD的疗效.
作者：丁丽；李劲然；周明伟；贺亮；姜日花 刊期： 2013年第18期
目的 研究4月龄SD大鼠和老龄(12月龄)自发性高血压模型大鼠(SHR)升主动脉的蠕变特性.方法 对两组大鼠升主动脉进行蠕变实验,在(36.5±1)℃下以0.01 mPa/s的应变增加速度对试样施加应力,设定时间为7200 s,采集100个数据,以归一化分析的方法计算两组试样的归一化蠕变函数方程.结果 两组试样蠕变曲线是以指数关系变化的.青年组试样7200 s应变上升量大于老龄组(P＜0.05).结论 青年SD大鼠和老龄SHR升主动脉具有不同的蠕变特性,老龄SHR升主动脉蠕变特性发生改变.
作者：李亚军；王亚芬；罗民 刊期： 2013年第18期
目的 观察中等强度跑台运动对去卵巢大鼠后肢骨骨量及脂质含量的影响.方法 40只雌性3月龄SD大鼠按体重随机分为假手术组、去卵巢静止组、去卵巢运动组和雌激素组,每组10只.实验结束时,双能X线骨密度仪检测游离股骨和胫骨的骨密度(BMD)和骨矿物含量(BMC),乙醇/氯仿提取股骨远端及胫骨近端总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG).结果 (1)与假手术组相比,去卵巢静止组大鼠股骨远端(P＜0.05)及胫骨近端(P ＜0.01)BMD和BMC显著下降,而股骨远端Tc(P＜0.05)、TG(P ＜0.01)和胫骨近端TG(P＜0.01)显著升高；(2)与去卵巢静止组相比,去卵巢运动组和雌激素组股骨远端及胫骨近端BMD和BMC显著升高(P＜0.05),去卵巢运动组大鼠股骨远端TG(P ＜0.01)、雌激素组大鼠股骨远端TC(P＜0.05)、TG(P＜0.01)和胫骨近端TG(P＜0.o1)显著降低.结论 中等强度跑台运动能显著抑制去卵巢大鼠后肢骨骨量的减少和脂质含量的增加.
作者：段玉双；卜淑敏；杨少锋 刊期： 2013年第18期
目的 对比分析中国东、中、西部地区老年人生活质量(QOL)的高低,为养老工作的开展和完善提供参考依据.方法 采用分层抽样和整群抽样相结合的方法,对中国3568名60岁以上常住老人进行问卷调查,并采用世界卫生组织生活质量测定表简表(WHOQOL-BREF)评价其生活质量.结果 中国老年人的生活质量平均得分为(54.82±8.639),自评分为(80.32±11.225),自评分与生活质量得分呈正相关关系(r=0.601);东、中、西部老年人的生活质量依次为:56.84±9.202,54.23±8.515,53.38±7.766;自评分依次为:83.51±9.764,79.97±10.444,77.50±12.459,不同地区老年人的生活质量有差异(P＜0.05),主观幸福感有差异(P＜0.05).结论 西部地区老年人的生活质量低,主观幸福感弱,中部地区次之,东部地区高.为提高老年人的生活质量,应进一步完善西部地区的养老工作,同时根据不同地区老年人生活质量影响因素的特征,针对性地进行干预,以提高不同地区老年人的生活质量.
作者：张忆雄；桂莹；邹焰；冉文亮；马佳；李小平 刊期： 2013年第18期
eFlow成像技术是在ALOKA基础上开发的复合阵列探头,加上新一代的复合脉冲上成像技术,能够完全滤除噪音干扰,改善血流的时间分辨率和空间分辨率,真实地反映微细血液循环的灌注情况,提供高时间和空间分辨率的彩色血流图像,从而更细微地显示末梢血流的动态情况[1].本文拟评价eFlow成像技术对老年肝癌患者病灶内血流和血管形态的诊断价值.
作者：李伟霞 刊期： 2013年第18期
目的 探讨老年乳腺浸润性癌患者术前超声检测阻力指数(RI)值与术后组织中碳酸酐酶(CA)-Ⅸ和血管内皮生长因子(VEGF)表达的关系.方法 乳腺浸润性癌老年患者99例作为观察组手术前的超声检测中RI值,应用免疫组化对术后组织中CA-Ⅸ和VEGF的表达进行检测,关注RI与CA-Ⅸ、VEGF表达的关系.结果 乳腺浸润性癌不同RI值患者术后组织中CA-Ⅸ和VEGF的表达差别显著.RI值、CA-Ⅸ和VEGF的表达均与淋巴结转移、肿瘤大直径、脉管浸润、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和Ki67的表达密切相关.RI值均与CA-Ⅸ和VEGF的表达具有正相关性.结论 老年乳腺浸润性癌患者RI值与CA-Ⅸ、VEGF的表达具有相关性,术前应用超声检测RI在一定程度上反映CA-Ⅸ和VEGF的表达,同时对术前无创性判断肿瘤的生物学行为有重要价值.
作者：吴梓芳；许军丽 刊期： 2013年第18期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
