刘晶；宋光耀
目的 探讨微量元素锌和硒对老年尘肺患者肺功能及生存质量的影响,寻求提高患者生存质量的方法.方法 选择单纯Ⅰ期尘肺80例,随机分成实验组和对照组,实验组在内科常规治疗基础上加用复合锌硒片治疗3个月,对照组只给予常规治疗.分别于治疗前与治疗3月后,测定患者的肺功能,并且应用生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF量表)评估两组患者的生存质量.结果 治疗前两组的肺功能和WHOQOL-BREF量表评分无明显差异(P＞0.05),治疗后实验组的WHOQOL-BREF量表中生理、心理2个领域的评分明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.05),但肺功能比较差异无显著性(P＞0.05).结论 微量元素锌、硒能够有效改善尘肺患者的生存质量.
作者：王洪艳；曲莉；陶凌；薛茗方；唐莉丽 刊期： 2013年第23期
目的 观察补骨脂水煎剂对去卵巢肥胖大鼠体重和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法 将SD大鼠随机分为:假手术组、手术组和补骨脂组.手术组和补骨脂组行双侧卵巢切除术,假手术组只切除卵巢周围同卵巢大小相似的脂肪组织观察补骨脂水煎剂对去卵巢肥胖大鼠的体重、摄食量和饮水量的影响.术后55 d,股动脉取血并测定血糖、胰岛素、雌激素、白细胞介素-6(IL-6)和TNF-α水平,并测量其体长,计算Lee's指数.结果 双侧卵巢切除术后,手术组体重、摄食量、TNF-α水平和Lee's指数均高于假手术组(P均＜0.01).饮用补骨脂水煎剂后,补骨脂组的体重、摄食量、TNF-α水平和Lee's指数均低于手术组(P均＜0.05).结论 补骨脂水煎剂通过抑制摄食达到降低去卵巢肥胖大鼠体重的作用.
作者：常燕琴；蔺美玲；岳嘉；郑天珍；张小郁；李伟 刊期： 2013年第23期
目的 探讨不同临床分期的老年宫颈癌患者临床特点、短期预后及影响因素.方法 回顾分析2005年1月至2010年12月行手术治疗及术后方化疗的133例老年宫颈癌患者的临床特点及1年生存率,应用Cox比例风险模型进行多因素分析.结果 淋巴结转移、宫旁浸润、阴道浸润、瘤体直径及肌层浸润达1/2者在不同临床分期组存在显著性差异(P＜0.05),而组间病理类型、组织学分级及脉管癌栓无显著差异(P＞0.05).133例患者1年总生存率为82.7％(110/133),其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者1年生存率分别为95.5％ (21/22)、85.5％ (47/55)、81.6％ (29/36)和65.0％ (13/20).单因素分析显示临床分期、组织学分级、淋巴结转移及脉管癌栓具有统计学意义(x2分别为8.533、9.690、15.560、6.502,均P＜0.05);多因素分析显示淋巴结转移和组织学分级是影响短期生存率显著的独立危险因素,有淋巴结转移和低分化癌患者相对危险度分别为2.835和2.462倍.结论 淋巴结转移和组织学分级低是影响老年宫颈癌患者术后放化疗短期生存率的独立危险因素.
作者：潘云燕；李坤 刊期： 2013年第23期
目的 观察重组人色素上皮衍生因子(hPEDF)基因修饰对巨噬细胞条件培养基诱导的视网膜色素上皮细胞(RPE)增殖的影响.方法 首先利用脂质体介导基因导入法制备稳定表达hPEDF RPE细胞,MTT法观察巨噬细胞条件培养基诱导RPE细胞及重组hPEDF基因修饰的RPE细胞的增殖作用.结果 应用不同浓度的巨噬细胞条件培养基诱导重组hPEDF基因修饰的RPE细胞及未转染的RPE细胞,相应时间的实验组间比较,OD值有显著性差异(P＜0.01).结论 重组hPEDF基因修饰可抑制巨噬细胞条件培养基诱导的RPE细胞增殖.
作者：刘姝；王霁雪；王莹雪；吴雅臻；李亚萍 刊期： 2013年第23期
目的 探索慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺源性心脏病的危险因素.方法 2011年1月至2013年1月,入选病例在医院常规检测同时收集相关资料,包括圣乔治呼吸问卷(SGRQ),焦虑/抑郁(HAD)情绪测定量表及部分实验室检查结果等.用Logistic回归分析所测项目对合并肺源性心脏病的影响,并计算OR.结果 病例组和对照组的PaO2、PaC02、CD4+/CD8+、FEV1占预计值百分比及FEV1/FVC均具有显著性差异(P＜0.05).COPD合并肺源性心脏病对患者的各项相关生理指标均具有显著的不良影响.通过Logistic多因素回归分析,终纳入方程的有统计学意义的变量为吸烟指数(OR=4.359),SGRQ评分(OR =6.122)和加重次数(OR=2.974).结论 长期吸烟、生活质量低下和病情控制不良是COPD并发肺源性心脏病的高危因素.戒烟,提高生活质量,减少复发可降低COPD患者合并肺源性心脏病的危险.
作者：李永强 刊期： 2013年第23期
目的 评价氟伐他汀缓释片剂对老年急性冠脉综合征(ACS)患者PCI术后炎性因子及循环内皮细胞的影响.方法 将84例行经皮冠状动脉介入术(PCI)的老年ACS患者随机分成氟伐他汀缓释片剂(80 mg/d)组(A组)和瑞舒伐他汀片(10 mg/d)组(B组)各42例.于PCI术前、术后2 w检测磷脂酶A2(sPLA2),高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及外周血中循环内皮细胞(CECs)水平,并测定心肌酶、肝肾功能、血脂水平.结果 两组治疗后sPLA2、hs-CRP、IL-6、CECs均明显降低(P＜0.01),A组四项指标降低更显著(P＜0.01),有统计学意义.结论 氟伐他汀缓释片剂能明显减轻冠脉炎症反应,减少循环内皮细胞数量,并稳定斑块.
作者：刘新灿；张晓毅；王红辉；左亚东；方依琳；朱翠玲；朱明军；李莉 刊期： 2013年第23期
目的 探讨2型糖尿病大鼠液体胃肠排空与心房利钠多肽(ANP)的关系.方法 将大鼠随机分为糖尿病组、单纯肥胖组和对照组,通过高糖高脂饮食结合小剂量链脲佐菌素(STZ)的方法建立2型糖尿病大鼠动物模型.用葡萄糖酚红溶液灌胃后30 min处死大鼠,取胃和小肠近、中、远各段留取内容物后使用分光光度计测定胃肠各段酚红残留率;放免法测定血浆ANP的浓度;免疫组化检测胃窦平滑肌内ANP的表达.结果 糖尿病组大鼠胃和近段小肠内酚红残留率均多于对照组和单纯肥胖症(P＜0.05),而中段和远段小肠酚红残留率均少于对照组和单纯肥胖症(P＜0.05);12 w后糖尿病组大鼠血浆ANP的浓度较对照组和单纯肥胖组显著升高(P＜0.05).糖尿病组大鼠胃窦平滑肌层中肌间神经丛中ANP免疫反应阳性细胞较对照组、单纯肥胖组均明显增高(P＜0.05);糖尿病大鼠血浆ANP浓度与近段小肠内酚红残留率呈正相关;胃窦平滑肌层ANP阳性细胞光密度值与胃内酚红残留率呈正相关.结论 2型糖尿病大鼠液体胃肠排空减慢可能与血浆ANP浓度及胃窦平滑肌ANP的表达增加有关.
作者：刘世雄；刘世宝；赵丽；严祥；王晶 刊期： 2013年第23期
阿尔茨海默病(AD)发病机制复杂,年龄老化、遗传因素、代谢性疾病等可以导致缺氧、氧化应激、胰岛素抵抗、炎性反应等,继而发生代谢紊乱,影响神经元的能量供应,线粒体功能障碍,神经元及突触数量减少,β-淀粉样肽(Aβ)生成并积聚,导致AD发生.而老年斑的核心物质Aβ会引起胰岛素抵抗加剧糖代谢紊乱.本文对糖代谢紊乱在AD发病机制中的作用进行阐述.
作者：李玉梅；付剑亮 刊期： 2013年第23期
目的 了解住院痴呆患者临床睡眠质量及相关因素.方法 由研究者收集患者的一般资料并进行简易智力状态检查(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)及自制睡眠质量问卷的评定,对痴呆患者睡眠情况进行观察.结果 痴呆患者夜间睡眠时间较多,醒转次数偏多,睡眠效率偏低,但白天精神状态尚好,男性痴呆患者白天瞌睡次数明显多于女性;阿尔茨海默病(AD)组白天瞌睡次数、瞌睡时间明显少于血管性痴呆(VD)组,午睡时间少于VD组和其他疾病所致痴呆(OD)组,VD组全天睡眠时间少于AD组;全部痴呆患者及AD组患者午睡时间较少.痴呆患者临床睡眠质量与MMSE评分低、ADL评分高有一定相关性,但还与药物、病区管理模式等有关.结论 住院痴呆患者睡眠状况特点为片段化,夜间睡眠时间较长,醒转次数偏多,但睡眠质量尚可,这既是痴呆患者病情的表现,又与药物及病区统一管理的模式有关,治疗要有针对性,还应加强患者白天的康复治疗,护理上应该注意患者夜间醒转后及白天瞌睡状态的安全.
作者：吴向平；张应忠；蔡叶佩；陈中鸣 刊期： 2013年第23期
养老模式既要满足数量上的需求,还要实现服务质量的要求[1],给社会经济的持续发展带来沉重负担,如何在老年人口基数大、人口老龄化速度加快,而且发展不平衡的情况下,促进老龄事业的发展、改善老年人口的健康状况是社会和谐发展面临的重要问题.本研究调查遵义市居民的养老模式需求.
作者：袁晓丽；江智霞；何英；邓仁丽 刊期： 2013年第23期
恶性腹水是晚期恶性肿瘤患者常见的并发症之一,大量腹水引起腹胀、腹痛、食欲下降、周身乏力、少尿等症状,严重影响患者的生存质量.腹腔灌注治疗是肿瘤患者恶性腹水为常用的一种临床治疗方法.我科对老年恶性腹水患者采用甘露聚糖肽联合化疗药物腹腔灌注治疗恶性腹水,取得了较好的治疗效果,现报告如下.
作者：赵月鸣；邢德君 刊期： 2013年第23期
目的 探讨解耦联蛋白2(UCP2)在老年大鼠免疫器官中的表达.方法 健康雄性SD大鼠30只,按年龄分为幼年组、成年组和老年组,实验室适应性喂养7d后断头处死,分别取各组大鼠脾、胸腺组织测定丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH);测定脾、胸腺指数;通过免疫组织化学观察脾、胸腺组织中UCP2蛋白的表达与分布.结果 ①老年组大鼠脾、胸腺组织中MDA含量显著高于幼年组和成年组(P＜0.01).②GSH含量在老年组大鼠脾组织中显著低于幼年组和成年组(P＜0.01),在老年组大鼠胸腺组织中显著低于幼年组(P＜0.01).③老年组大鼠胸腺指数、脾指数均低于幼年组和成年组.④UCP2蛋白在老年组大鼠脾、胸腺实质细胞内表达较多,在幼年组、成年组大鼠脾、胸腺实质内表达较少(几乎无表达).结论 老年大鼠脾、胸腺MDA含量升高,GSH含量下降,提示老年大鼠脾、胸腺内活性氧(ROS)水平较高,并引起UCP2表达增多,UCP2可能对延缓脾、胸腺细胞的衰老和增强免疫功能起重要作用.
作者：胡祥上；宫德正；易传安；邹原 刊期： 2013年第23期
目的 观察稳心颗粒联合美托洛尔治疗高血压心脏病室性早搏的疗效.方法 选择该院2011年5月至2012年4月收治的高血压心脏病室性早搏患者75例,随机分为两组,均在原有降压治疗基础上给予口服美托洛尔,观察组在此基础上加服稳心颗粒.连续治疗1年,观察两组患者临床疗效和治疗前后血液流变学指标的变化,比较不良反应发生率的差异.结果 经治疗后,观察组总有效率92.3％,明显高于对照组(69.44％)(P=0 011);血液流变学指标观察组改善程度明显优于对照组(P＜0.05);两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P =0.820).结论 稳心颗粒联合美托洛尔治疗高血压心脏病室性早搏疗效确切,安全性高,值得推广应用.
作者：周和；孙宏慧；陈湛生；李丽霞 刊期： 2013年第23期
目的 观察谷氨酸是否介导了三氧化二砷对SHG-44胶质瘤细胞增殖的抑制作用.方法 使用CMA600微透析分析仪,检测谷氨酸的浓度;使用流式细胞术测定细胞内ROS水平.结果 SHG-44胶质瘤细胞液中谷氨酸浓度及细胞内ROS水平随三氧化二砷浓度增高及时间延长而增多(P＜0.05).结论 在三氧化二砷抑制SHG-44胶质瘤细胞增殖过程中,谷氨酸发挥了重要作用.
作者：孙桂亮；张承巍；李若文；徐海艳；崔大勇；鲁质成 刊期： 2013年第23期
目的 观察人参二醇组皂苷(PDS)对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的肥大心肌细胞表面积、细胞内总蛋白质含量、细胞内游离钙离子浓度及钙调神经磷酸酶活性的影响.方法 2日龄Wistar大鼠乳鼠心肌细胞原代培养,通过AngⅡ诱导建立心肌细胞肥大模型,随机分为3组:肥大模型组(AngⅡ,10-7 mol/L);PDS低剂量组(400μg/ml);PDS高剂量组(800 μg/ml).另设正常对照组(等体积培养液).用Leica QWin病理图像分析系统测定心肌细胞表面积,BCA法测定心肌细胞内总蛋白质含量,荧光分光光度计测定细胞内游离钙离子浓度,紫外分光光度计测定细胞内钙调神经磷酸酶活性.结果 PDS能明显减小肥大心肌细胞表面积,降低肥大心肌细胞内总蛋白质含量,降低肥大心肌细胞内钙离子浓度,抑制肥大心肌细胞内钙调神经磷酸酶活性.结论 PDS对AngⅡ诱导的心肌细胞肥大具有抑制作用,可能与阻断钙调神经磷酸酶信号传导通路有关.
作者：韩冬；朱凯；刘苗；代德强；张亚杰；王楚盈；刘佳；李玉梅；李丽静 刊期： 2013年第23期
目的 研究骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植对急性心肌梗死(AMI)后心功能不全家兔基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、核转录因子-κB(NF-κB)表达的影响.方法 以新西兰白兔为研究对象,随机分为对照组、AMI后心衰模型组、BMSCs移植组.采用开胸结扎冠状动脉前降支(LAD)的方法建立兔AMI后心功能不全动物模型,贴壁法分离、培养BMSCs,5-氮胞苷诱导、DAPI进行细胞标记经透射电镜观察5-氮胞苷诱导的BMSCs.在AMI后14～21 d时,开胸移植自体BMSCs.超声心动图检查,观察心功能.采用ELlSA检测血清MMP-9的浓度.实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)的方法,于28 d检测心肌组织NF-κB、MMP-9 mRNA表达.结果 ①细胞移植后28 d,AMI后心衰模型组左室舒张未内径(EDD)明显超过正常对照组及BMSCs组,EF及FS均明显低于正常对照组及BMSCs组(P=0.005).②手术后7d,与正常对照组相比AMI后心衰模型组、BMSCs组的血清MMP-9的浓度均显著增加(P＜0.05);细胞移植后28d,BMSCs组的血清MMP-9的浓度比AMI后心衰模型组显著降低(P＜0.05).③BMSCs组心肌组织NF-κB、MMP-9 mRNA表达比AMI后心衰模型组显著降低(P＜0.05).④细胞移植后28 d时,EF与MMP-9呈负相关,与心肌NF-κB呈负相关.结论 家兔自体BMSCs心肌移植可以抑制NF-κB活化,降低MMP-9mRNA表达,减轻左室重塑,改善AMI后心功能.
作者：李树仁；王天红；刘东霞；张素巧；乔建晶；胡炜；荀丽颖；郝清卿；苑可心 刊期： 2013年第23期
目的 探讨“温阳补气”针法对实验性自身免疫性重症肌无力(EAMG)大鼠血清中转化生长因子(TGF)-β、肿瘤坏死因子(TNF)-α表达水平影响的作用机制和效果.方法 采用AChRα1 129-145多肽片段免疫接种雌性Lewis大鼠,建立EAMG大鼠动物模型;随机选取建模成功的EAMG大鼠30只,分成针灸治疗组、药物对照组、模型对照组各10只,并将同期购进未建模的10只大鼠设为空白对照组;针灸治疗组予以“温阳补气”针法治疗,药物对照组予以溴吡斯的明灌胃治疗,其余两组不予任何特殊处置,仅作对照观察;治疗结束后,从四组大鼠尾根静脉采血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定大鼠血清中TGF-β、TNF-α的含量.结果 治疗结束后,针刺治疗组EAMG大鼠血清中TNF-α的表达水平显著降低,与模型对照组相比差异显著(P＜0.05);TGF-β的表达水平明显升高,与模型对照组相比差异显著(P＜0.01).结论 “温阳补气”针法治疗MG的疗效良好,可通过调节TNF-α和TGF-β的表达水平而发挥治疗MG的作用.
作者：王洪峰；吴瑶；张立娜 刊期： 2013年第23期
高血压性脑出血居目前脑卒中死亡率中高[1],随着人们饮食结构的改变,其发病率呈逐年上升趋势[2].目前一般采用手术直接清除颅内血肿的治疗方案,但术后往往出现脑损伤、应激性溃疡、肺感染等严重并发症,影响患者的预后.亚低温即以物理方法使局部体温维持在28～ 35℃,不仅能够降低脑组织耗氧量,减轻脑水肿,保护血脑屏障[3],而且能够降低死亡率,改善预后.
作者：袁海涛；肖小华；邓明；李国亮；童端；邸方 刊期： 2013年第23期
目的 研究放疗联合靶向药物治疗中、晚期食管癌患者的临床疗效及毒副作用.方法 回顾性分析因食管癌住院,经内镜病理诊断确诊,由于身体状况较差、高龄等情况不能耐受同步放化疗,采取放疗联合靶向药物治疗的患者57例,评价治疗效果.结果 入组患者中,食管鳞癌43例,食管腺癌14例,TNM分期Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的患者分别为6、27、15例;另有9例为复发患者;27例患者标本行表皮生长因子(EGFR)检测,EGFR表达及表达强度的差异在食管鳞癌及食管腺癌中存在显著性(P＜0.05);放疗联合靶向治疗,临床疗效较好,安全性较高,但食管鳞癌及腺癌患者的疗效差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于晚期食管癌需要行同步放化疗,但不能耐受的患者,同步放射治疗联合盐酸厄洛替尼治疗效果较好,患者耐受性好,且食管鳞癌患者的疗效优于食管腺癌患者,今后可在治疗中应用.
作者：张军；张钰佳；王亚萍；李林均 刊期： 2013年第23期
目的 观察蛙皮抗菌肽Brevinin-2Gub对2型糖尿病大鼠体重、血糖和胰岛素水平的影响.方法 SD大鼠高糖高脂饲料喂养结合腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ)制备糖尿病大鼠模型,随机分成糖尿病组及Brevinin-2Gub治疗低、中、高剂量组,并设立正常对照组和正常给药组以及格列苯脲组.分别在Brevinin-2Gub各剂量组治疗3、7及14 d后,检测大鼠体重、空腹血糖和血清胰岛素变化.结果 Brevinin-2Gub中剂量组能够显著促进正常大鼠胰岛素分泌,但对体重、血糖没有显著影响,与糖尿病组比较,Brevinin-2Gub各剂量给药组大鼠体重显著上升、胰岛素水平均有明显升高,血糖明显降低,但变化幅度均低于格列苯脲.结论 Brevinin-2Gub可有效改善2型糖尿病大鼠糖尿病消耗症状,降低大鼠血糖,同时促进胰岛素分泌.
作者：周庆峰；赵文峰；马亢；滑冰 刊期： 2013年第23期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
