滕丽新；刘胜学；何作云
目的 探讨耐力运动对糖尿病(GK)大鼠脂联素、总胆固醇、甘油三酯和胰岛素抵抗指数的影响.方法 12只GK大鼠随机分为两组:安静组及耐力运动组,每组6只,训练6w;采用Bedford训练方案,耐力运动相当于60％ V02max；末次训练后24h各组大鼠安静状态下处死,左心室抽取血液.采用比色法和酶联免疫吸附测试法分别测定GK大鼠脂联素、总胆固醇、甘油三酯和胰岛素水平.结果 安静组脂联素水平、总胆固醇和甘油三酯水平与耐力运动组相比没有显著性差异(P＞0.05)；但两组间胰岛素抵抗指数相比具有极显著性差异(P＜0.01).结论 耐力运动方式和强度极大地降低了胰岛素抵抗指数,对GK大鼠发病初、中期具有较好的作用,但对脂代谢影响不大,适当增加运动强度并保持耐力运动的习惯,可能对糖尿病的防治具有积极意义.
作者：邵月 刊期： 2012年第02期
目的 探讨加味保元汤对慢性心力衰竭患者血管紧张素Ⅱ( Ang-Ⅱ)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响.方法 将慢性心力衰竭患者100例,随机分为治疗组及对照组,每组50例,治疗组在西医常规治疗基础上加用中药加味保元汤,对照组予西医常规治疗,4 w为一疗程；治疗前后用放射免疫法测定两组患者血浆Ang-Ⅱ、采用双抗体酶联免疫吸附法测定TNF-α及彩色多普勒超声诊断仪测定左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)和左室短轴缩短率(Left ventricular short axis shorten rate,LVFS).结果 治疗组治疗后Ang-Ⅱ、TNF-α显著降低,LVEF、LVFS值有显著升高,与对照组相比有显著性差异(P＜0.05).治疗组心功能改善总有效率86.66％,与对照组相比有显著性差异(P＜0.05).结论 加用加味保元汤能改善慢性心力衰竭患者的心功能,其作用机制可能是通过抑制患者Ang-Ⅱ、TNF-α表达水平而达到的.
作者：杨清华；邢俊娥；李瑜欣 刊期： 2012年第02期
健康档案是一个连续、综合、个体化健康信息记录的资料库.目前我国老年人慢性病形势严峻,通过对慢性病患者建立健康档案,动态掌握不同人群的健康状况、危险因素和疾病信息变化情况,并以此提供相应个体化的慢性病目标管理干预服务措施,可有效地控制慢性病的发生,减少慢性病所带来的并发症,促进生命质量的改善.可以说,健康档案是目前广为认同的预防和控制慢性病的手段之一.
作者：鲁玲 刊期： 2012年第02期
低钾型周期性瘫痪(hypokalemic periodic paralysis,HoPP)是一组相对少见但具有潜在致命性的临床综合征,以发作性肌无力、血清钾降低、补钾后能迅速缓解为特征,在某种因素如高碳水化合物饮食、持续的剧烈运动等的刺激下即出现钾的异常传递,因此将其归类于离子通道疾病.人体由于细胞内外阳离子浓度不同,必须借助特殊的细胞膜功能维持细胞内的高钾和细胞外的高钠状态,这种特殊的离子状态,主要依赖细胞膜Na +/K+ -ATP酶的转运功能.有研究发现,Na +/K+ -ATP酶由α和β亚单位组成,只有当α4和β亚单位在细胞中同时表达时,才能诱导Na+/K+ -ATP酶活性的改变.这些多肽表达过度是否系原发性病变或继发于ATP敏感静息钾电流减少而产生的一种代偿性改变,为何红细胞(RBC)Na+/K+-ATP酶活性持续增高而低钾麻痹仅偶尔发作尚不清楚.
作者：贾晓静 刊期： 2012年第02期
目的 建立结肠癌耐药细胞系,初步研究SIRT1表达与结肠癌细胞多耐药性的关系.方法 建立耐药细胞系HCT-8/VCR.MTT法测其交叉耐药性.RT-PCR法和免疫细胞化学法分别检测SIRT1基因的mRNA水平和蛋白水平的表达,初步探讨其与肿瘤细胞多药耐药的关系.结果 建立对长春新碱高度耐药的结肠癌细胞系,RT-PCR法和免疫细胞化学法表明SIRT1在HCT-8/VCR的表达增强.结论 SIRT1基因的表达与HCT-8/VCR的耐药性有一定的关系,耐药细胞SIRT1的表达明显比亲本细胞中的高.
作者：曹琼；黄朝凤；金戈 刊期： 2012年第02期
颈椎病是中老年人的常见病,其诊断主要依据临床症状、体征和X线表现,其中X线平片诊断颈椎病意义重大.笔者收集了2008年4月至2010年4月确诊的100例颈椎病患者的临床资料,分析其X线表现.
作者：郁文明；吴从健 刊期： 2012年第02期
急性脑梗死(AMI)是神经系统常见病和多发病,多见于老年人,在疾病发展过程中,白细胞介素( IL)-12在患者血清中表达升高,并可能对促进脑梗死进展有一定作用[1].醒脑静注射液作为一种复方中药制剂,可能是一种具有神经保护作用潜力的中药类脑保护剂[2].本文拟对照观察醒脑静注射液对AMI老年患者的治疗效果及治疗前后其血清IL-12表达变化,以期为临床治疗提供依据.
作者：杨波 刊期： 2012年第02期
目的 了解社区为老服务的现状,并据此提出完善社区为老服务的对策与建议.方法 采用自行设计的问卷收集有效数据594例,对涉及社区为老服务的8项指标进行统计学分析.结果 社区为老服务现状与老年人对社区为老服务的需求差距比较大,特别是农村.“医护人员上门看病送药”差值大为74.58％,排在第1位；农村比城市更需要改善社区为老服务中的医疗卫生服务.“日常起居照料”差值为61.28％排在第2位,城市老人高于农村老人,老人希望社区为他们提供起居照料服务.结论 不论城市还是农村,为老年人提供身心健康服务是未来社区为老服务发展的重中之重,政府应整合人财物等资源完善社区为老服务工作.
作者：刘一志；赵书峰；孙奎立；吴多文；程琮 刊期： 2012年第02期
目的 分析不同病因慢性肝病患者血清肝螺杆菌抗体(抗H.hepaticus-IgG)相对抗体活性(RAA)以及螺杆菌抗原之间的交叉反应.方法 随机选取不同病因的慢性肝病患者(CLD) 76例(其中慢性乙型病毒性肝病27例、慢性丙型病毒性肝病25例、自身免疫性肝炎8例和慢性酒精性肝病16例)、健康献血者80名以及体检人群80名,应用ELISA方法检测吸收试验前后血清中抗H.hepaticus-IgG相对抗体活性.结果 CLD患者抗H.hepaticus-IgG抗体的RAA明显高于献血者和普通人群组(P ＜0.001)；CLD患者和普通体检人群抗H.pylori-IgG抗体的RAA平均值明显高于献血者(P ＜0.001)；CLD患者中除自身免疫性肝炎患者外,慢性乙型肝炎患者、慢性丙型肝炎及酒精性肝病患者抗H.hepaticus-IgG抗体的相对抗体活性反应均明显增高,慢性丙型肝炎患者抗H.hepaticus-IgG抗体的RAA值明显高于其他肝病患者(P＜0.001),吸收试验前后抗H.hepaticus-IgG抗体的RAA值无显著性变化(P＞0.05).结论 H.hepaticus和H.pylori的细胞表面蛋白具有较高的交叉反应,慢性肝病患者抗H.hepaticus-IgG抗体反应在吸收试验后仍保持较高水平.
作者：李红艳；张永贵；王静；季尚玮；斯庆图娜拉；王江滨 刊期： 2012年第02期
目的 克隆编码小鼠膜型Klotho (mKL)蛋白的cDNA片段,构建、包装Klotho重组腺相关病毒表达体系,并检测rAAV/mKL载体表达功能.方法 选择RT-PCR扩增小鼠全长mKL蛋白的基因片段,将该片段亚克隆至腺相关病毒载体pAAV-IRES-hnGFP,采用酶切及DNA测序鉴定；利用AAV-293细胞包装rAAV/mKL,经转染7901细胞,检测其Klotho表达情况.结果 本文成功克隆出序列信息和读码框完全正确的3 064 bp的小鼠Klotho基因片段,并构建pAAV/mKL克隆.在AAV-293细胞中包装出rAAV/mKL,病毒原液转染7901细胞后其Klotho mRNA表达上调,而细胞上清液Klotho蛋白也明显增加(P＜0.o1).结论 成功构建小鼠Klotho重组腺相关病毒载体(pAAV/mKL),获得了rAAV/mKL,并经转染7901细胞验证其基因表达功能正常,这就为进一步研究Klotho基因治疗衰老相关性疾病提供了技术基础.
作者：李宝善；王艳娇；马厚勋；吴平 刊期： 2012年第02期
手指黏液囊肿( digital mucous cysts)是多见于老年女性的良性软组织肿物,其发病原因不明.虽然该病并不罕见,但若未能正确处理,会引发不良后果,如感染、皮肤缺损、关节僵硬等.为进一步提高对该病诊断、治疗的认识,本文回顾分析经手术治疗的老年女性手指黏液囊肿患者的临床资料,为其临床治疗提供依据.
作者：杨光；姜涛；王振兴；安阳；张巨 刊期： 2012年第02期
目的 观察高血脂大鼠早期血流动力学指标的变化特点,探讨其与心肌缺血性损伤发生的关系.方法 采用高胆固醇饲喂,建立高血脂大鼠模型,测定饲喂10 ～90 d大鼠的血脂、肌钙蛋白和血流动力学各指标,并观察其心肌的病理变化.结果 本实验模型主要表现为高胆固醇血症,随高脂饲喂时间延长,高脂组(HC组)较正常对照组(NC组)血流动力学各指标明显下降,饲喂50 d后HC组大鼠出现心肌缺血性损伤,相关分析表明心肌缺血性损伤的发生与高血脂密切相关.结论 高胆固醇血症早期可改变血流动力学相关指标,诱导心肌缺血性损伤的发生,提示可能存在心肌微循环功能障碍.
作者：滕丽新；刘胜学；何作云 刊期： 2012年第02期
动脉硬化性闭塞症( ASO)是严重危害人们身体健康的一类疾病,尤其在老年人中发病率较高,多累及下肢,有着很高的致残性和死亡率.该病发病原因复杂,目前尚无明确定论,常是全身动脉硬化的局部表现,是老年人中的常见慢性病.目前药物、介入、手术等治疗手段虽多,但远期效果并不理想,所以全面的社区医疗干预有望在降低发病率、延缓病情发展速度、降低致残率和死亡率方面发挥重要作用.
作者：赵雅君；鲁安廉；李卫红；张隽 刊期： 2012年第02期
近年来较多研究显示2型糖尿病患者存在免疫调节异常状态,加之疾病的存在造成患者免疫低下,故认为研究患者的免疫状态可以反映疾病的状态[1].本文就二甲双胍联合吡格列酮对2型糖尿病患者免疫状态的影响进行分析.
作者：毛焕东 刊期： 2012年第02期
目的 观察小檗碱对体外培养人前列腺癌PC3细胞凋亡的作用.方法 体外培养前列腺癌PC3细胞,分别用10、20和40 μmol/L小檗碱处理细胞后,采用MTT法检测其对细胞增殖的影响,20 μmol/L小檗碱处理细胞后流式细胞术检测细胞周期,吖啶橙染色法检测细胞凋亡情况,并通过Western印迹法检测Bcl-xL及前列腺特异性抗原(PSA)蛋白表达.结果 小檗碱处理后,PC3细胞出现增殖抑制,细胞周期停滞于G2/M期,吖啶橙染色呈黄染,PSA及Bcl-xL蛋白表达明显下调.结论 小檗碱可诱导人前列腺癌PC3细胞凋亡,其作用机制可能与Bcl家族信号通路有关.
作者：何苗；张欣；杨昭颖 刊期： 2012年第02期
胃癌现已居恶性肿瘤死因的第2位,是我国常见的恶性肿瘤之一,就诊时大多数患者已经发展为进展期胃癌,无法行根治术,因此化疗成为进展期胃癌的重要治疗手段之一.以往5-氟尿嘧啶、顺铂及阿霉素等组成的化疗方案虽然取得一定疗效,但其毒副作用大;近年来随着奥沙利铂、卡培他滨和替吉奥胶囊等新药问世,给进展期胃癌患者带来了新的希望[1].本文分别采用奥沙利铂联合卡培他滨或替吉奥治疗进展期胃癌患者,比较两种方法的治疗效果.
作者：魏光敏 刊期： 2012年第02期
目的 探讨颈动脉狭窄与短暂性脑缺血发作的相关性.方法 选取2008年1月至2011年1月于本院进行诊断治疗的90例短暂性脑缺血发作患者为观察组,选取同期的90名健康人为对照组,分析颈动脉狭窄的发生率及观察组发作时间、发作频率与血管狭窄程度的相关性.结果 观察组颈动脉狭窄的发生率高于对照组,血管阻塞患者发作时间≥60 min者比例低于重度、中度及轻度狭窄患者,发作频率≥3次/w者阻塞及重度狭窄者比例高于中度及轻度狭窄患者(均P＜0.05).结论 短暂性脑缺血发作患者发作频率、发作时间均与颈动脉狭窄程度呈一定的相关性.
作者：邢玉波；卞红梅；张勇 刊期： 2012年第02期
目的 探讨老年非小细胞肺癌(NSCLC)手术治疗的临床疗效.方法 回顾分析我院2002年1月至2006年5月手术治疗的216例老年NSCLC患者的临床资料,对手术方法、病理结果、术后生存率、并发症发生率以及围术期死亡率进行统计分析.结果 手术方法:肺叶切除169例(78.2％)、全肺切除16例(7.4％)、复合肺叶切除14例(6.5％)、肺叶支气管袖状切除10例(4.6％)、楔形切除7例(3.2％)；病理类型:鳞状上皮细胞癌125例(57.9％)、腺癌77例(35.6％)、腺鳞癌8例(3.7％)、肺泡细胞癌4例(1.9％)、大细胞癌2例(0.9％)；TNM分期:Ⅰ期117例(54.2％)、Ⅱ期35例(16.2％)、Ⅲ期64例(29.6％)；术后1、3、5年的生存率分别为70.8％、46.3％、28.7％,三年的生存率比较有显著性差异(P＜0.05)；Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者的5年生存率分别为42.7％,22.9％,6.3％(P＜0.05)；并发症发生率为22.2％,围术期死亡率为1.9％.结论 对老年NSCLC患者行外科手术治疗时,一定要严格选择手术适应证和手术方式,以降低并发症发生率和死亡率.
作者：李才；田作春；朱永德 刊期： 2012年第02期
目的 观察硒对家兔心肌缺血再灌注(L/R)损伤线粒体的保护作用.方法 将24只家兔随机分成3组,即假手术组、缺血再灌注组、硒组.分别检测线粒体中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)含量.结果 I/R组与假手术组相比,MDA含量明显增高(P＜0.05),SOD、GSH-Px含量明显降低(P＜0.05).硒组与I/R组相比,MDA含量明显降低(P＜0.05),SOD、GSH-Px含量明显增高(P＜0.05).结论 硒对家兔心肌I/R损伤线粒体有保护作用,其机制与提高线粒体SOD、GSH-Px活性,清除自由基有关.
作者：范颖；黄波；宋光熠 刊期： 2012年第02期
目的 通过对重庆市60岁以上老年男性人群外周血白细胞( WBC)计数与体重指数(BMI)、血压(BP)、空腹血总胆固醇(FBTC)、甘油三酯(FBTG)及血糖(FBG)含量等指标的比较,探讨该人群WBC水平与其常见病的关系.方法 筛选体检项目完整的3 468例60岁以上老年男性,根据体重指数分为超重组(1 234例)和对照组(2 234例)；按血压高低分为高血压组(1 841例)和对照组(1 627例)；根据血脂水平分为高脂组(1 953例)和对照组(1 515例)；根据血糖水平分为高血糖组(769例)和对照组(2 692例)；对各组参数值进行统计学分析.结果 各观察组与对照组比较WBC计数均明显升高.经相关性分析,WBC计数与BMI、SBP、FBTG、FBG均为正相关(P＜0.05)；与DBP和FBTC无相关性(P＞0.05).结论 老年男性中肥胖、高血压、高血糖及血脂异常人群WBC计数较正常人群明显升高,说明WBC与肥胖、高血压、高血糖及血脂异常等疾病均有一定的关系,提示WBC计数的升高提示可能伴随高血压、高血糖及血脂异常的发生,可作为临床监测血压、血糖及血脂异常的指征之一.
作者：任晓玲；孔渝菡；王继红；王永红；陈瑶 刊期： 2012年第02期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
