单雪；崔有斌；王泳心
目的 研究乳酸杆菌对老龄小鼠外周血T细胞膜型CD28( mCD28)和血清中T细胞可溶性CD28( sCD28)分子表达的影响.方法 选取老龄小鼠雌雄各半,分为乳酸杆菌试验组和生理盐水对照组,采用间接免疫荧光及流式细胞仪分析老龄小鼠T细胞mCD28的表达水平,ELISA检测血清中sCD28的含量.结果 乳酸杆菌试验组外周血T细胞mCD28的表达水平高于生理盐水对照组(P＜0.05)；而乳酸杆菌试验组血清中sCD28的含量低于生理盐水对照组(P＜0.01).结论 乳酸杆菌可以通过上调外周血T细胞mCD28的表达和降低血清中sCD28的含量而达到免疫调节的作用.
作者：洪亮；陈其御；王萍；沈强 刊期： 2012年第03期
手指黏液囊肿在中老年人群中较常见,多见于中老年女性,好发于远侧指间关节背侧和一侧的皮肤内,直径一般不超过1.5 cm,多见于中指.既往治疗多采取局部切除直接缝合法或穿刺抽取黏液注入药物的保守疗法[1],效果不佳,较易复发.我科自2003年以来通过X线平片与MRI等辅助检查确诊并采用将囊肿壁彻底切除、骨赘咬除、局部皮瓣转移的方法,治疗远侧指间关节黏液囊肿,术后囊肿无复发.
作者：许涛；刘志刚 刊期： 2012年第03期
目的 探讨急性后循环缺血性事件的预后,并分析病变受累血管及病变部位等因素对预后的影响.方法 对我院2007年3月至2009年6月神经内科收治的急性后循环脑梗死患者与短暂性脑缺血发作患者198例的临床资料进行回顾性分析,且所有患者随访资料较完整,患者发病时间均＜7d.对患者行Barthel指数(BI)评估及残障量表(MRS)评估,对预后的不良情况进行分析,研究受累血管因素与预后的关系.结果 198例患者,在患病后的2年内未发生残障与轻度性残障(0～3分MRS)患者达77.2％,严重残障(MRS 4～5分)患者达18.3％,而病死率为4.5％.预后不良主要与基底动脉急性闭塞(r =5.007,P＜0.001)有关,同时与颅脑近中远段受累(r=9.263,P＜0.001)及颅内病变个数(r=2.487,P＜0.001)较多有关.结论 大部分患者的预后都较好,尤其是年龄小、单一病灶者,预后恢复较好.急性后循环缺血,依据病变不同部位,预后也不同.
作者：刘雅林；赵丽辉 刊期： 2012年第03期
目的 比较血、尿β2-微球蛋白对高盐高血压大鼠早期肾损害的诊断意义.方法 用3周龄雄性Wistar大鼠8％高盐饲料饲养22 w造成高血压模型,分为模型组、缬沙坦组、中药高剂量组、中药中剂量组、正常组,共5组.在第23周,除正常组外,对各组大鼠施相应干预措施.干预8 w后,对其肾脏行病理诊断；全自动生化仪测血β2-微球蛋白( β2-MG)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Crea)；放免法测尿中β2 -MG.结果 缬沙坦组、中药组、模型组与正常组比较,血β2 -MG无显著性差异(P＞0.05).正常组、中药中剂量组与模型组比较,尿β2 -MG降低,有显著性差异(P＜0.05)；缬沙坦组、中药高剂量组与模型组比较,尿β2 -MG有所降低,但无显著性差异(P＞0.05).缬沙坦组、中药组、模型组与正常组比,血BUN升高,均有非常显著性差异(P＜0.01).缬沙坦组、中药组、模型组与正常组比,血Crea无显著性差异(P＞0.05).结论 对高盐高血压大鼠早期肾损害的诊断,尿β2 -MG比血β2 -MG更敏感.
作者：陈景彦；范洪亮；张树峰 刊期： 2012年第03期
目的 观察多巴丝肼(美多芭)对帕金森病患者(PD)血浆同型半胱氨酸(Hcy)和脑血流动力学的影响,探讨美多芭对PD患者脑血流的影响.方法 PD患者32例,均经美多芭治疗5个月,采用ELISA法测定治疗前后患者血浆Hcy,应用经颅多普勒(TCD)各项参数(Vm,PI)评价治疗前后脑血流变化,统计分析比较治疗前后Hcy和MV,PI的变化,并分析Hcy变化和脑血流变化的相关性.结果 美多芭治疗5个月后患者血浆Hcy显著升高(P＜0.01),而MV和PI无显著变化,相关性分析表明Hcy变化同Vm变化成负相关,同PI变化成正相关,与服用美多芭剂量无明显相关.结论 美多芭治疗5个月可致PD患者血浆Hcy升高,但对其脑血流动力学尚无明显影响.
作者：王永久；程焱 刊期： 2012年第03期
膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,其生物学行为具有多发、复发和侵袭等特征.文献表明[1],三维适形放疗同步吉西他滨化疗加吡柔比星热灌注化疗治疗老年晚期膀胱癌疗效较好,可明显提高近期疗效及改善症状,不良反应稍有增加,但患者能耐受.文献[2]还表明术中黏膜下注射吡柔比星及术后膀胱灌注是一种安全、有效的方法,可有效降低膀胱癌术后复发率.本文就不同剂量盐酸吡柔比星膀胱灌注预防膀胱移行细胞癌术后复发进行临床研究.
作者：胡映波；林媛珍；吴勇；罗仪；习小庆；史子敏 刊期： 2012年第03期
目的 探讨阿托伐他汀对同型半胱氨酸硫内酯(Homocysteine Thiolactone,HTL)所致在体大鼠血管内皮功能损伤的保护作用及其机制.方法 采用HTL 50 mg/kg灌胃8w的方法制造在体大鼠血管内皮损伤模型,同时治疗组给予阿托伐他汀10、40 mg/kg灌胃.8w后检测血管内皮依赖性舒张反应、血清中一氧化氮(N0)、内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)的变化,丙二醛(MDA)的含量,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性.结果 阿托伐他汀呈剂量依赖性地改善HTL抑制的大鼠胸主动脉的内皮依赖性舒张反应,增强血清中SOD、GSH-Px的活性,升高NO水平和CGRP,降低ET、MDA的含量,与HTL损伤组相比均有显著性差异(P
作者：毕艳颖 刊期： 2012年第03期
目的 观察针刺结合穴位埋线治疗代谢综合征的疗效.方法 选取代谢综合征患者60例为研究对象,随机分为治疗组(针刺结合穴位埋线组)与对照组(针刺组),每组30例.观察患者治疗前后体重、体重指数、体围、血压、空腹血糖、空腹胰岛素、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、胆固醇、尿酸、收缩压、舒张压.结果 治疗组治疗MS的总有效率明显高于对照组(P＜0.05)；治疗肥胖症方面的总有效率虽较对照组高,但无显著性差异(P＞0.05).FIns、IR、TG、FPG与体重、BMI、腹围呈正相关；HDL、LDL、SBP、DBP与体重、BMI、腹围无明显相关性.治疗组与对照组治疗后IR、FIns、HDL、FPG、DBP得到不同程度改善(P＜0.05),两组间治疗后比较无明显差异(P＞0.05).两组治疗后TG均下降,但治疗组效果高于对照组(P＜0.05)；治疗组SDP治疗后较治疗前下降,有显著性差异,对照组治疗前后无显著性差异.结论 针刺配合穴位埋线对代谢综合征的疗效明确且优于单纯针刺,尤其对中心性肥胖的疗效更为显著,且能有效改善代谢综合征患者的IR水平.
作者：骆悠；黄桂宝；李宝；樊莉；朱晓平；韩永耀；张英 刊期： 2012年第03期
目的 探讨血浆置换(PE)治疗慢性重型肝炎的临床疗效及其影响因素.方法 对2009年10月至2010年10月在我院接受治疗的慢性重型肝炎患者采用PE,并评价PE对慢性重型肝炎的治疗作用以及该疗法的安全性,同时解析影响其疗效的因素.结果 PE治疗后,治疗组治愈10例,好转15例,有效率达58.14％,明显高于对照组(30.23％),差异具有统计学意义(x2=6.79,P＜0.05).另外,治疗后血清胆红素(TB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆固醇(CHO)、胆碱酯酶(CHE)、血氨(NH3)、凝血酶原活动度(PTA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等水平与治疗前相比均明显改善(P＜0.05).＜60岁年龄组患者有效率高于≥60岁年龄组(x2=5.21,P＜0.05),早期有效率高于中期(,=4.34,P＜0.05),隔日1次治疗的有效率明显高于每日1次或每周2次(x2=5.52、4.10,P＜0.05).结论 PE可明显提高慢性重型肝炎患者的存活率,患者的年龄、病情分期及治疗频次是影响PE疗效的重要因素.
作者：吴锦瑜；陈志勇 刊期： 2012年第03期
目的 观察新冠心苏合活血方(简称活血方)不同浓度对大鼠离体心房肌张力和心搏频率的影响.方法 取成年SD大鼠30只,断头处死后,迅速打开胸腔摘取心脏,分离并截取相连的左右心房,标本悬挂于95％氧气和5％二氧化碳饱和的Krebs-Henseleit液的浴槽中,其下端固定,上端连接张力换能器并施加一定的静息张力(0.5 g),用超级恒温槽水浴循环维持在34.5 ～35.5摄氏度左右,待心房可恢复自主跳动并平稳后开始进行实验；利用MS4000U-1C生物信号定量记录分析系统采集不同浓度的新冠心苏合活血方对大鼠离体心房肌张力和心搏频率的影响.结果 活血方有降低大鼠离体心房肌张力和减慢心房心搏频率作用；其中200 ～ 250 mg/L浓度范围作用更明显(P＜0.05,P＜0.01).结论 活血方对SD大鼠离体心房肌张力和心搏频率有负性变力和负性频率作用.
作者：李春香；丁里玉；丁芳；王亮；朱晓卉 刊期： 2012年第03期
目的 评估心理社会危险因素对睡眠的影响,探讨老年人积极情感、心理幸福感与良好睡眠的关系.方法 横断面研究,标准化问卷调查736位60 ～ 78岁老年人的积极情感、睡眠问题及心理社会危险因素.结果 调整年龄、性别、月收入及自评健康变量后,老年人积极情感、心理幸福感与睡眠问题呈显著相关(P＜0.001).结论 积极情感、心理幸福感缓冲心理社会危险因素影响,与良好睡眠直接相关,关系可能为双向.
作者：李艳玲；张文英；吕亚静 刊期： 2012年第03期
肺结核及支气管扩张是临床常见的疾病,肺结核是由结核杆菌引起的肺部感染,是常见的慢性传染病.外科治疗肺结核主要包括肺萎陷法、肺切除、胸廓成形术等,并且术前术后必须应用有效抗结核药物配合治疗[1].支气管扩张发病的基本因素为支气管感染或阻塞,两者相互作用,互为因果.引起支气管阻塞常见的病变有肿瘤、结核、淋巴结肿大、异物、稠厚分泌物脓块等.病理形态可分为圆柱状扩张、囊状扩张和混合型扩张,支气管扩张多发生于下叶、舌叶和右中叶,左肺多于右肺.
作者：单雪；崔有斌；王泳心 刊期： 2012年第03期
目的 分析老年烧伤康复期患者生存质量(QOL)的影响因素,为临床治疗提供依据.方法 老年烧伤康复期患者135例,采用世界卫生组织QOL测定量表简表(WHOQOL-BREF)进行评定.结果 有配偶患者的社会关系、生理、心理、环境各领域得分和总评分明显高于无配偶患者(P＜0.05)；入院前合并有基础疾病和烧伤面积≥50％的患者社会关系、生理、心理、环境各领域得分和总评分明显高于无基础疾病和烧伤面积＜50％的患者(P＜0.05)；Logistic回归分析结果显示有配偶、无基础疾病和烧伤面积＜50％的患者QOL评分高.结论 老年烧伤患者QOL较低,婚姻状况、基础疾病以及烧伤面积严重影响患者QOL.
作者：李莉 刊期： 2012年第03期
目的 探讨何首乌饮对衰老大鼠下颌下腺神经生长因子(NGF)、表皮生长因子(EGF)基因表达的影响.方法 选用8周龄SD雌性大鼠90只,用D-半乳糖制造衰老大鼠模型,何首乌饮的干预作用分治疗和预防两部分,用原位杂交法检测各组大鼠下颌下腺NGF mRNA、EGFmRNA表达的情况.结果 预防性实验部分的组间NGF mRNA、EGF mRNA表达比较差异有统计学意义(P＜0.01),其中以正常组高,模型组低,各预防组处于中间水平,其中预防中剂量组高.治疗性实验部分的组间NGF mRNA、EGF mRNA表达比较差异有统计学意义(P＜0.01),其中以阴性对照组高,自然恢复组低,各治疗组处于中间水平,其中中剂量组高.结论 何首乌饮可在基因转录水平提高NGF、EGF的表达.
作者：葛志华；李俊玫；李隆庆；周晓慧 刊期： 2012年第03期
目的 探讨中期因子在吸烟的2型糖尿病大鼠肾脏组织中的表达及对糖尿病肾病发生发展的作用.方法 将60只大鼠分为正常对照组、2型糖尿病非吸烟组及2型糖尿病吸烟组,PCR法检测中期因子在各组大鼠肾脏组织中的表达.结果 中期因子在2型糖尿病非吸烟组大鼠肾脏组织中的表达明显低于正常对照组,在吸烟2型糖尿病大鼠肾脏组织中的表达明显低于2型糖尿病非吸烟组及正常对照组.结论 吸烟可以通过下调肾脏组织中期因子的表达促进糖尿病肾病的发生和发展.
作者：王晓蕾；时艺珊；柏松 刊期： 2012年第03期
不稳定型心绞痛(UA)是急性冠脉综合征(ACS)的一种,与急性心肌梗死一样,不稳定斑块是它们共同的病理特征;而由于不稳定型斑块的存在,易出现急性血栓事件,即急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)或心源性猝死[1].临床上44％～ 72％ UA可发展为AMI,因此阻止疾病的进行性恶化,使之恢复稳定状态极为重要[2].目前临床上对于UA的治疗,主要采取稳定斑块、缓解症状、抗血小板聚集等治疗措施.笔者在临床治疗中,加用单硝酸异山梨酯联合低分子肝素治疗,取得了满意的临床效果.
作者：陈国鼎；颜民伟；邹怡；应曰幸；吴竞男 刊期： 2012年第03期
恶性黑色素瘤是来源于黑色素细胞的一种高度恶性的肿瘤,其中结膜恶性黑色素瘤是一种罕见的单侧性恶性肿瘤,尤其结膜表面光滑、结节孤立者更为罕见,因其对视力影响小,不易引起注意.本文分析收治的1例结膜恶性黑色素瘤患者的临床资料.
作者：黄大蕊；王桂云 刊期： 2012年第03期
老年性便秘是一种常见的疾病,有调查显示我国老年人便秘的患病率为11.5％,便秘对人体影响时间长,能诱发结肠癌、乳腺疾病、老年性痴呆,甚至加重高血压,诱发心肌梗死、脑出血而致死亡[1].由于老年人机体代谢功能衰退,病理机制复杂多变,治疗应辨证施治,标本兼顾[2,3].中医辨证多为气虚推动无力,浊气不能下移.对于气虚型便秘应以益气健脾为主,同时润肠通便[4].本研究对收治的老年气虚型便秘患者采用补中益气汤加减治疗,取得了满意的临床疗效.
作者：胡昌珍；张怡；王东 刊期： 2012年第03期
乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿是常见的并发症之一,由于清扫腋窝淋巴结必然离断大量正常淋巴管,造成上肢淋巴回流障碍,因此易引起淋巴水肿[1].约6％～30％的患者于乳腺癌术后可发生不同程度的上肢淋巴水肿,较轻患者可建立侧支循环而症状减轻,严重者可导致淋巴水肿逐步加重,造成局部反复感染,上肢功能受限,生活质量明显下降[2].乳腺癌根治术后患者淋巴水肿进行性加重,部分将出现皮下组织纤维化致重度淋巴水肿,其非手术治疗包括改善循环药物、空气波压力及烘绷治疗,但疗效欠佳.本文回顾分析乳腺癌根治术后患者除综合治疗外,加用干扰素抗纤维化治疗,对乳腺癌根治术后及术后预防照射致患侧上肢淋巴水肿的疗效,为其临床应用提供依据.
作者：刘大海；杜建时；韩冬梅；马鹰；刘卓 刊期： 2012年第03期
目的 了解安徽省农村老年人的生活现状,为提高农村老年人生活质量提供科学依据.方法 在安徽省16个地市41个县,对975名60岁以上老人进行入户问卷调查.结果 农村老年人中文盲和丧偶比例分别为61.2％和25.1％,且女性明显高于男性(P＜0.001).农村老年人日常生活经济来源主要是自己劳动所得和子女供给(90％以上),人均年经济来源少于1000元者占19.7％.与老伴居住或独住者占68.9％,分别有6.2％和15.7％的老年人报告居住房屋有倒塌的危险或漏水情况.有3.2％报告经常吃不饱,有5.9％报告日常饭菜质量较差,有2.1％报告衣服总是满足不了需求.有5.9％和3.3％的老年人报告经常与老伴,与子女、媳妇或女婿争吵.近1年来,648名患过疾病的老年人中仅有305人(47.1％)报告自己的子女陪同去看病,403名因病住院的老年人中仅有237人(58.8％)报告自己的子女在医院陪护过.生活满意度评价较差者占25.7％.结论 农村地区老年人的一般生活状况令人担忧,社会支持明显不足.
作者：于丹丹；曹月婷；钱巧霞；江秀玲；熊黎明；方云；毛伟；苏普玉 刊期： 2012年第03期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
