于洋；姜涛；姜立刚；刘立峰
目的 观察紫杉醇对胶质瘤SHG-44细胞的抑制及放射增敏作用,并探讨其作用机制.方法 不同浓度紫杉醇(0、0.062 5、1.25、2.5、5和10 μg/mL)作用于SHG-44细胞,MTT法检测紫杉醇对SHG-44细胞的增殖抑制作用；克隆形成法检测细胞辐射敏感性变化,流式细胞术检测细胞凋亡百分率变化.结果 紫杉醇有明显的抑制SHG-44细胞增殖和提高其放射敏感性的作用,紫杉醇可提高3、6Gy照射24h后SHG-44细胞的凋亡率.结论 紫杉醇对人胶质瘤SHG-44细胞具有杀伤及放射增敏作用.其可能机制是加强射线对肿瘤细胞的诱导凋亡效应,增强其杀伤肿瘤作用.
作者：李忠；侯吉光；苏清秀；刘博宇；杨艳明 刊期： 2012年第05期
前列腺增生症(BPH)患者多为60岁以上老年人,由于各器官功能减退以及电切后疼痛引起的膀胱痉挛,容易导致血流动力学不稳定,术后应用镇痛泵可有效缓解膀胱痉挛症状,降低术后继发出血的风险.本文拟观察舒芬太尼复合左布比卡因用于经尿道前列腺切除术(TURP)术后硬膜外病人自控镇痛(PCEA)的临床效果和不良反应,以为其临床应用提供依据.
作者：符少川；周期；陈立 刊期： 2012年第05期
笔者于2010年2月收治1例外伤后锁骨骨折合并胸锁关节后脱位骨折端插入肺及纵隔的患者,现报告如下.1病历摘要患者,男,57岁,因车祸后右肩及胸背部疼痛、肿胀、活动障碍5h入院.查体:右锁骨区表面皮肤轻度肿胀,畸形明显,未见皮下瘀血斑,局部压痛阳性,可触及骨折端及皮下气肿,内侧锁骨断端缺如;右肩关节活动受限,双侧上肢血运好,皮温正常,无感觉障碍.
作者：付允；孙大辉；张吉亭；金安；赵毅 刊期： 2012年第05期
颌面部骨折是临床常见的一种特殊类型的骨折,对其治疗的关键来源于对骨折准确而全面的认识和对骨折性质做出及时的诊断.临床医生在制定颌面部骨折的治疗方案时,需全面了解颌面部骨折的整体情况,才能对患者进行手术治疗.
作者：马丽；吴恩余 刊期： 2012年第05期
目的 加快农村养老保障体系建设,为边疆农村老年人提供方便、高效的养老服务.方法 通过对边疆农村老年人养老保障相关数据进行检验式实证分析.结果 农村老年人在基本解决温饱后,社会养老保障仍然是他们面临的现实威胁之一.结论 建立完善的边疆农村老年人养老保障制度是当务之急.
作者：李韧 刊期： 2012年第05期
目的 探讨初诊血小板减少症(thrombopenia,TP)住院患者的病因和特点.方法 收集2009年10月至2010年11月1400例住院初诊TP患者的病历资料,回顾性分析病因构成、血小板参数变化、实验室指标变化和骨髓特点.结果 ①病因构成比:非血液系统疾病占57.9％,血液系统疾病占29.6％,诊断不明12.0％,假性血小板减少症0.5％.②非血液系统疾病引起TP的患者血小板数减少程度较血液系统疾病患者轻,分别为68(3 ～99)×109/L和27(1 ～98)×109/L,差异有统计学意义(P＜0.05).③巨幼细胞性贫血(MA)所致TP患者的血小板分布宽度(PDW)升高,实体肿瘤和非霍奇金淋巴瘤所致TP患者的PDW升高或正常.再生障碍性贫血和骨髓增生异常综合征所致TP患者的平均血小板体积(MPV)降低或正常,MA和急性冠脉综合征所致TP患者的MPV升高或正常.④感染和药物所致TP患者的乳酸脱氢酶升高或正常,均与血小板计数呈负相关.肾功能不全所致TP患者的血小板计数与肌酐水平呈正相关.⑤459例患者行骨髓检查,其中血液系统疾病309例、诊断不明20例、非血液系统疾病130例,骨髓为增生活跃以上110例、增生低下20例,巨核细胞总数大于150个15例、小于7个24例.结论 TP病因复杂,非血液系统疾病为主要原因,其血小板减少多为Ⅰ～Ⅱ度,骨髓检查多无特征性改变,需结合病史、症状、体征及理化检查综合分析寻找病因.
作者：王颖；顾发卉；李小丰；卢爱萍；崔红花；王秀丽 刊期： 2012年第05期
目的 评价磷酸肌酸预防乳腺癌患者术后蒽环类药物化疗所致心脏损伤的疗效.方法 回顾性查阅2010年1月至201 1年6月共98例需联合应用蒽环类药物(阿霉素或表柔比星或吡柔比星)化疗的乳腺癌住院患者的病历,根据用药情况分为观察组和对照组,其中对照组47例,观察组化疗同步给予磷酸肌酸钠2g/d,化疗疗程结束后进行评价.结果 观察组的心功能状况优于对照组,血清肌酸激酶及其同工酶和脑钠肽的水平明显低于对照组.结论 磷酸肌酸对蒽环类药物所致心脏损伤具有较为明显的保护作用.
作者：王国栋；雷铭德；刘长乐；李嘉盈；娄建石 刊期： 2012年第05期
目的 研究慢性脑缺血大鼠海马组织中细胞分裂周期蛋白42(Cdc42)表达的变化,探讨其在慢性脑缺血所致认知功能障碍中可能发挥的作用.方法 大鼠40只,随机分为假手术组、持久性双侧颈总动脉结扎(2VO)8、10、12w组,每组各10只.应用Morris水迷宫检测大鼠学习记忆能力,用免疫组织化学及Western印迹两种方法检测各组大鼠海马区Cdc42的表达.结果 Morris水迷宫显示手术组大鼠较假手术组大鼠逃避潜伏期明显延长(P＜0.05)；免疫组化及Western印迹均显示手术组大鼠海马区Cdc42表达明显低于假手术组(P＜0.05).结论 Cdc42表达量的降低可能参与了慢性脑缺血所致认知功能障碍的形成.
作者：李星；张博爱；姬亚杰；刘荣丽；贾贺；张小敏；刘宇 刊期： 2012年第05期
心尖肥厚型心肌病(apical hypenrophic cardiomyopathy,AHCM)是肥厚型心肌病(HCM)的一种特殊类型,该病患者常有类似于冠心病的临床表现,常易被误诊为冠心病,许多该病患者因可疑冠心病而行冠状动脉造影术,术中排除冠心病可能后行左室造影检查确诊为该病.现将我院2011年经左室及冠状动脉造影确诊的2例AHCM报告如下.
作者：张文彬；王树东；刘全 刊期： 2012年第05期
随着人口老龄化的不断发展,老年心血管疾病发生率也在随之增高[1,2].有资料显示[3,4],血脂异常增高是诱发心血管疾病的高危因素.选择有效的药物降低血脂水平,可以预防老年心血管疾病的发生.本研究对孝感市中心医院收治的老年心血管疾病患者临床治疗情况进行观察和分析.
作者：何荣华；岳新荣 刊期： 2012年第05期
目的 探讨体育锻炼类型与老年人心理健康之间的关系.方法 选取安康市6个社区的60 ～70岁离退休老年人,随机将被试分为4组,从事不同类型体育锻炼,为期12w在试验前后均使用SCL90量表测验其心理健康水平,对测验分数使用SPSS13.0软件进行统计分析.结果 试验前后非规律组SCL90各指标均无显著性差异,其余三组的SCL90部分指标出现显著性差异,其中集体型体育锻炼对于强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对这五个因素影响显著,有配合的体育活动能对老年人人际关系敏感,偏执问题起到明显的改善作用.结论 参加集体型的体育锻炼项目比起单独进行体育锻炼对于老年人心理健康的促进效果更加明显.总体来说,集群性较高、需要配合的体育锻炼项目比集群性低、不需要配合的体育锻炼项目对老年人心理健康水平的改善效果更加显著.
作者：吕仙利 刊期： 2012年第05期
目的 观察男性冠心病患者血浆睾酮水平与血浆中超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系.方法 将95例患者分为冠心病组(50例)与对照组(45例),分别检测两组睾酮、hs-CRP、IL-6 、Hcy、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平,并收集两组病例年龄、吸烟史、高血压史、体质指数等基本临床信息.结果 冠心病组与对照组在年龄、高血压史、吸烟史、体质指数、血脂水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05).冠心病组与对照组相比,血浆睾酮显著低于对照组,hs-CRP、IL-6、Hcy显著上升(P＜0.05).Pearson直线相关分析表明,冠心病组的血浆睾酮水平与hs-CRP(r=-0.760,P＜0.05)、IL-6(r=-0.625,P ＜0.05)、Hcy(r=-0.529,P＜0.05)水平呈显著负相关.结论 冠心病患者血浆睾酮水平降低,但Hcy及炎性反应水平升高；睾酮的水平与炎性反应水平和Hcy水平呈负相关.
作者：王琦；吴赛珠；张帆；刘公理；阮云军；赖文岩 刊期： 2012年第05期
目的 探讨尿激酶超选择性动脉溶栓与静脉溶栓治疗急性脑梗死的安全性和有效性.方法 收集急性脑梗死患者55例,随机分为动脉溶栓组26例和静脉溶栓组29例,分别于溶栓前、后不同时间进行美国国立卫生院卒中评分,溶栓前、溶栓后6h、24h和3d分别测定凝血活酶时间(TT)、凝血活酶原时间(PT)和纤维蛋白原(FIB),溶栓后30d行疗效判定.结果 动脉溶栓组平均NIHSS评分结果显著低于静脉溶栓组.静脉溶栓组溶栓后6h、24h及3dTT和PT与动脉溶栓组相比明显延长(P＜0.05),但FIB较动脉组下降明显(P＜0.05).两组总显效率分别为80.77％和68.97％.结论 超选择性动脉溶栓与静脉溶栓均具有疗效好、见效快和并发症少等优点,但前者临床疗效优于后者.
作者：马瑞；张晓惠；徐亚辉 刊期： 2012年第05期
目的 调查老年初诊肺癌住院患者生活质量(QOL)现状,分析其影响因素.方法 分析老年初诊肺癌患者QOL各维度间相关性、一般资料与各维度的相关性,同时对QOL影响因素进行多元线性回归分析.结果 老年初诊肺癌患者总体健康状况与躯体因素、情绪功能和社会功能呈显著相关(P＜0.05)；年龄与躯体因素呈负相关、文化程度和身体状态与总体健康状况呈正相关.结论 老年初诊肺癌患者QOL取决于躯体功能、心理状况和社会环境,年龄、身体状态、经济状况和文化程度等也会影响其QOL.
作者：张辉 刊期： 2012年第05期
化疗、放疗、手术是临床治疗肿瘤的三大手段,为提高肿瘤治愈率,常联合应用.然而,放化疗不但杀伤肿瘤细胞,同时也对机体正常组织和细胞有杀伤作用.近年来,放化疗对心血管的损伤逐渐成为研究热点.
作者：张丽英；吴绥生 刊期： 2012年第05期
胃癌是世界上发病率居第三位的恶性肿瘤,预后及优化治疗方案与癌细胞浸润程度、淋巴结受累及腔外转移情况密切相关,准确的分期是制定胃癌综合治疗方案的重要依据.多层螺旋CT(MSCT)在胃癌术前分期评估中显示了越来越多的优势.本文评价MSCT对胃癌术前TNM分期的应用价值.
作者：陈军；陈岩；王贺雷；王庆锋；徐越超 刊期： 2012年第05期
急性脑梗死(ACI)后因缺血致血流动力学改变、组织损伤、炎症反应及氧化应激等都可以刺激炎性细胞,致使外周血白细胞增高.炎症机制是脑梗死后继发性脑损伤的重要机制之一,炎性细胞尤其是白细胞,通过不同途径促进继发性脑损伤[1],对脑卒中的发生发展起重要作用.本研究观察ACI患者早期外周血白细胞(WBC)计数、分类的变化,探讨其与临床近期疗效的关系.
作者：雷发珍；赵萍；葛美 刊期： 2012年第05期
目的 对比观察三种营养支持方式对老年食管癌患者术后营养状态的不同影响.方法 将我院胸外科90例老年食道癌患者术前随机分为完全肠内营养组(EN),完全肠外营养组(PN),混合营养组(MN),每组30例.三组分别进行不同的营养支持方式.分别于术前1d、术后7d、出院时检测血清总蛋白、白蛋白、白细胞计数,观察胃肠功能恢复情况、术后并发症发生率、平均住院日、平均住院费用.结果 EN组各项指标好于PN组；而MN组各项指标显著好于EN、PN组,平均住院日短,平均住院费用低.结论 老年食管癌患者术后进行混合喂养更能符合机体需要,胃肠功能恢复快；同时可减少术后并发症发生,更符合营养支持的要求.
作者：张连杰；丛云凤；赵勇；管旌旌；张连秋 刊期： 2012年第05期
目的 探讨慢性肺心病急性加重期合并Ⅱ型呼衰的患者应用有创-无创序贯机械通气治疗的优点.方法 以肺部感染控制窗为切人点建立有创-无创序贯机械通气方法.比较58例序贯组和对照组有创通气时间、机械通气总时间、1 w以内再插管率、ICU(RICU)入住时间、呼吸机相关肺炎(VAP)发生率和序贯组治疗前后动脉血气指标、呼吸频率、心率、血压的变化.结果序贯组有创通气时间、再插管率,ICU(RICU)入住时间、VAP发生率显著低于常规通气组(P＜0.05)；序贯组治疗前后动脉血pH、PaO2均明显提高,PaCO2则显著降低(P＜0.01),序贯组无创通气治疗后的pH、PaO2、PaCO2、心率、收缩压无明显变化(P＞0.05).结论 采用有创-无创序贯机械通气治疗慢性肺心病急性加重期合并Ⅱ型呼衰较常规有创通气方式更优越.
作者：周宏胜；范家亮 刊期： 2012年第05期
目的 研究转染Klotho基因对H9c2(2-1)大鼠心肌细胞缺血再灌注的影响.方法 培养H9c2(2-1)大鼠心肌细胞,建立模拟缺血再灌注模型,Fermentas转染试剂介导小鼠Klotho基因转染H9c2(2-1)大鼠心肌细胞.实验分4组:对照组(Control组)、缺血再灌注组(I-R组)、转染Klotho基因组(Klotho组)、转染Fermentas转染试剂空载体组(Vehicle control组).各组进行缺血再灌注后RT-PCR及免疫荧光法检测Klotho mRNA 及Klotho蛋白表达,MTT法检测细胞活性,测定上清液乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)及Klotho含量.结果 Klotho组较I-R组和Vehicle control 组Klotho mRNA、Klotho蛋白表达明显增加,LDH、MDA明显降低,细胞活性高(p＜0.01).结论 Fermentas转染试剂介导的Klotho基因转染H9c2 (2-1)大鼠心肌细胞可保护H9c2(2-1)大鼠心肌细胞、减轻H9c2(2-1)大鼠心肌细胞缺血再灌注损伤.
作者：李宝善；马厚勋；王艳娇；吴平 刊期： 2012年第05期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
