刘飞;任平;徐雅丽;刘姝含
炎性介质和免疫因子参与疾病发生发展,对肠易激综合征(IBS)进展有重要促进作用[1].白细胞介素(IL)-6、-12和-18是重要促炎介质,可以激发机体内环境中瀑布效应,引起体液调节紊乱.马来酸曲美布汀片是具有作用于胃肠道末梢神经和直接作用于胃肠平滑肌的双向动力调节剂,其与肠道微生态制剂联用后可有效调节肠道功能[2,3].本文观察马来酸曲美布汀联合双歧双联活菌对老年IBS患者的治疗作用及对血清中IL-6、-12和-18的影响,旨在为临床治疗提供依据.
作者:李华茹 刊期: 2012年第08期
目的 探讨降脂通便颗粒对小鼠便秘的治疗效果及对小鼠血中肽类神经递质(SP)、一氧化氮(NO)水平的影响.方法 将48只小鼠随机分为四组,每组12只,除健康对照组12只外,其他三组均制备小鼠便秘模型,观察小鼠排便情况.造模成功后随机分为模型组、降脂通便颗粒低剂量组(0.2 g/ml,0 2 ml/10 g)、高剂量组(0.4g/ml,0.2ml/10 g),治疗后观察小鼠排便次数、排便时间、平均便重、大便性状等变化.同时应用酶联免疫法(ELISA)检测治疗后血清SP和NO水平.结果 与健康对照组比较,模型组小鼠大便次数减少、平均便重减少、排便时间延长、粪便硬并且量少(P<0.05).与模型组比较,治疗组大便次数明显增多,排便时间减少,平均便重增加,大便变软(P<0.05),且有剂量依赖性.与健康对照组比较,模型组SP水平明显降低,NO水平明显增高(P<0.05).与模型组比较,治疗组SP水平明显增加,NO水平明显降低(p<0.05),且有剂量依赖性.结论 降脂通便颗粒可以明显增加排便次数及便重,缩短便秘小鼠排便时间,改变便的性状.其发挥作用可能通过调节血清中SP、NO水平.
作者:蒋筱 刊期: 2012年第08期
我院于2009年2月至2011年8月对接受急诊手术治疗的老年患者给予盐酸戊乙奎醚和东莨菪碱作为全麻术前用药,并对两组老年患者的术后认知功能障碍(POCD)发生情况进行对比研究.1资料与方法
作者:许文军 刊期: 2012年第08期
我院于2008年11月至2010年11月,分别采用经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)及等离子电切术(PKRP)治疗高危前列腺增生(BPH)患者148例,取得了较好的治疗效果.1资料与方法
作者:李义;王潇然;廉吉虎 刊期: 2012年第08期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)及T2DM伴视网膜病变(DR)患者血浆网膜素水平变化及其与体重指数(RMI)、腰臀比(WHR)、血糖、血脂、血清空腹胰岛素(FINS)水平、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等的关系.方法 62例T2DM,根据有无DR进一步分为伴DR和不伴(NDR)两组.同时选择健康成人28例作为正常对照组.采片用酶联免疫法测定了空腹血浆网膜素水平,并分析血浆网膜素与BMI、WHR、血脂、血糖、血浆胰岛素水平及TNF-α等的关系.结果 T2DM病人血浆网膜素水平明显低于正常人(P<0.01),伴有DR组病人又明显低于无DR的病人(P<0.01).血浆网膜素水平与BMI、WHR、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h pG)、TNF-α、糖化血红蛋白(HbA1c)、HOMA-IR、FINS和甘油三酯(TG)呈明显负相关(r=-0.415 ~ -0.241,P<0.01或P<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈明显正相关(r=0.424,P<0.01).HOMA-IR是影响T2DM患者血浆网膜素水平的独立相关因素,HOMA-IR和TNF-α是影响DR患者血浆网膜素水平的独立相关因素.结论 血浆网膜素与糖脂代谢紊乱、炎症反应及肥胖引起的胰岛素抵抗有关,并可能在T2DM及DR的发生和发展中具有一定的作用.
作者:李健;余兰 刊期: 2012年第08期
目的 探讨脑白质疏松(LA)与认知功能障碍的关系及LA引起认知障碍域的特点.方法 对67例老年LA患者进行分级,并应用量表对认知功能和生活能力进行筛查,鉴别血管性认知功能障碍( VCI)或其他认知损害,分析认知障碍域的特点.结果 67例老年LA中认知功能障碍57例.LA分级不同,认知功能正常与异常的构成比存在差异.LA引起的认知功能障碍以抽象思维能力、视空间执行能力、延迟同忆等方面受损明显.结论 LA与认知功能障碍有关,LA可引起各种程度的认知功能障碍.LA引起的VCI以抽象思维能力、视空间执行能力、延迟回忆能力、定向力、注意力与集中力方面认知结构域受损明显.
作者:董智慧;满玉红;姚刚;于挺敏 刊期: 2012年第08期
鼻出血好发于儿童和老年人[1].鼻出血的诊治有较快进展,包括鼻内镜检查热凝止血[2]、数字减影动脉造影(DSA)栓塞[3]、鼻内镜蝶腭动脉结扎或电凝[4 ]等.对于不同方法治疗后鼻部出血的疗效、优缺点各家报道不一.本文对老年非外伤性鼻出血患者进行规范鼻内镜治疗,与门诊一般鼻内镜检查及鼻腔填塞治疗比较.
作者:黄永久;鲍学礼;孔旭辉 刊期: 2012年第08期
目的 观察心气虚证模型大鼠脑内β淀粉样蛋白(Aβ)沉积及其前体蛋白(APP) mRNA表达.方法 采用强迫跑步结合灌服盐酸普萘洛尔片(心得安)的方法建立心气虚证模型大鼠,将75只SD大鼠随机分为正常对照组、疲劳对照组、小、中和大剂量心得安+疲劳组,用ELISA法检测其大鼠脑内Aβ1-40蛋白表达,用RT-PCR法检测脑内APP mRNA的表达.结果 与正常对照组比较,在模型大鼠脑内Aβ1-40明显升高(P<0.01),小剂量组心得安+疲劳组皮层前体蛋白APP(kpi) mRNA表达在明显升高(P<0.01),中剂量组和大剂量组表达则明显降低(P<0.05),APP(mpi) mRNA表达与正常对照组无显著差异.结论 心气虚证模型大鼠大脑皮层可出现Aβ表达增高,可能与阿尔茨海默病(AD)的发病有关.
作者:陈久林;林水淼;赵红彬;邢三丽;刘特;郁志华 刊期: 2012年第08期
肺动脉高压(PAH)是以肺循环压力升高为特征的严重肺循环疾病,因肺循环阻力增加,右心负荷增大,终导致右心衰竭,法舒地尔( fasudil)作为一种新型异喹啉磺酰胺衍生物类Rho激酶选择性抑制药,已用于PAH的临床治疗.本文观察法舒地尔治疗老年中重度PAH的临床疗效.
作者:吴敏;符光炳;梁毓源;叶张章 刊期: 2012年第08期
老年重症胆管炎患者发病快,进展迅速,常伴有中毒性体克,死亡率高;治疗以疏通胆道、降低胆道压力为主,防止出现高胆红素血症、败血症及肝肾功能损害而危及生命[1].因此,选择适当的治疗方法对抢救患者生命,改善生存质量具有重要的临床意义.本研究选取我院诊治的74例老年重症胆管炎患者,观察应用外科手术、内窥镜及内科保守治疗的效果.
作者:王刚 刊期: 2012年第08期
24h动态血压监测(ABPM)在临床中应用日益广泛,对于高血压的诊断及治疗有很大帮助.本文研究各期高血压患者及高血压合并血脂异常患者的ABPM.1资料与方法1.1研究对象选取2009年2月至2011年6月我院门诊及住院病人922人次,其中符合WHO高血压诊断标准者692例为研究对象,平均年龄(52±4.5)岁.
作者:胡宜波;杨戈 刊期: 2012年第08期
老年人原发病多种多样,但后都会出现多器官脏器衰竭[1].因此,对老年重症患者病情的严重程度进行客观定量的评分,制定合理治疗方案、预测预后和进行疗效观察是十分必要的.急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅲ(APACHEⅢ)是目前常用于评价重症监护病房( ICU)患者危重病情的方法之一[2].APACHEⅢ评分是在APACHEⅡ评分的基础上产生,其在预测预后方面更为合理准确,更具有科学性和严谨性[3].传统护理一般按照医嘱划分的轻、中、重和危重等不同等级给予相应的护理处置,缺乏客观指标,常会带来偏差,可出现人力资源浪费,甚至延误病情[4 ].本研究采用回顾性调查法对老年重症患者的临床资料运用APACHEⅢ评分进行评分,探讨A-PACHEⅢ评分与老年重症患者病情危重程度的关系,为护理老年危重症患者合理配备人力资源和提高护理质量提供借鉴.
作者:钟菊芳 刊期: 2012年第08期
磁共振成像术( MRI)是一种安全,无需对比剂,无创性影像学检查手段,在女性盆底功能障碍的检查中,量化了女性盆底功能障碍性疾病(female pelvic floor dysfunction,PFD)的评判指标,对无症状PFD患者早期诊断,尿失禁诊断以及盆底重建手术的疗效评估有重要的参考价值.
作者:丁磊;杨琦 刊期: 2012年第08期
目的 探讨老人院老年人认知障碍的发生率及日常生活习惯对认知障碍的影响.方法 对唐山市8家老人院的老年人采用简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)及自行设计的相关因素量表进行测评.结果 402名老年人中,117名有认知障碍,占29.1%.日常生活习惯和日常生活能力与老人院老年人的认知障碍发生相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论 日常生活习惯和日常生活能力影响老人院老年人的认知功能,应该促使老年人形成良好的生活习惯,加强日常生活能力锻炼,降低认知障碍发生率,提高生活质量.
作者:刘瑞华;王莉;陈长香;邢凤梅;李淑杏;李丹 刊期: 2012年第08期
目的 观察艾灸对可造成卵巢切除大鼠骨质疏松的各项指标的影响,探讨艾灸对绝经后妇女骨质疏松的治疗作用.方法 将30只大鼠随机分为对照组、模型组、艾灸组,每组10只.除正常对照组外,其余两组大鼠摘除双侧卵巢.3d后对艾灸组经行治疗,三组均正常摄食饮水,之后观察并测定每组大鼠血清雌二醇(E2)、骨钙素(BGP)含量及尿Ca、肌酐(Cr)的含量.结果 卵巢切除的模型组与正常对照组相比血清E2明显下降(P<0.05);艾灸组治疗后与模型组比较E2水平有显著差异(P<0.05),与正常对照组E2水平没有显著差异(P>0.05);艾灸组的血清骨钙素明显高于模型组与对照组.尿钙与肌酐的比值艾灸组明显低于模型组(P<0.05),而与正常对照组比较差异无统计学意义.结论 艾灸对骨质疏松症具有明显的防治作用,值得临床应用推广.
作者:刘飞;任平;徐雅丽;刘姝含 刊期: 2012年第08期
院内感染的发生率在不同的国家、地区以及医院可有很大的差别,且与病种、医疗水平,所采取的消毒、隔离和预防措施及对院内感染重视的程度有关.根据美国的统计,院内感染的发病率为5% ~ 10%.我国对21所医院共11 295例病人的调查发现院内感染发生率为8.4%.近年来,我院神经内科老年脑卒中患者院内感染发生率也有逐渐升高的趋势,为加强对老年脑卒中病人的住院管理,有效地预防和控制老年脑卒中患者院内感染的发生,本文对我科收治的老年脑卒中患者进行了回顾性调查分析,探索发生院内感染的相关因素及应对措施.
作者:高媛;高飒;杨楠;李楠;武小丹;邢力梅 刊期: 2012年第08期
急性脑梗死的病情变化快,发病比较急,如果处理不当,致残率非常高.丹红注射液对治疗急性脑梗死有比较好的疗效[1].本文进一步探讨丹红注射液对急性脑梗死的治疗效果.1资料与方法
作者:郑粉双 刊期: 2012年第08期
目的 探讨人参二醇组皂苷(PDS) 20(s)对大脑中动脉梗塞(MCAO)老年小鼠p-erk1/2、p-JNK2、P-38蛋白表达的影响及其机制.方法 C57BL/6老年小鼠40只,制备老年小鼠MCAO模型,随机分为4组:90 min MCAO组、PDS小剂量组、PDS中剂量组、PDS大剂量组,应用激光多普勒血流仪进行术中脑血流监测,应用Western印迹方法观察各组p-erk1/2、p-JNK2、P-38蛋白表达的变化.结果 与90 min MCAO组比较,中、大剂量PDS组p-erk 1/2、p-JNK2蛋白表达明显增高,P-38蛋白表达无变化.结论 PDS促进MCAO老年小鼠脑p-erk1/2、p-JNK2蛋白表达早期明显升高.
作者:张颖;纪莉;张馨木;鲍爽;王赞;陈海燕 刊期: 2012年第08期
目的 研究海南黎族人群心脑血管疾病载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与血脂的关系.方法 应用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测心脑血管疾病患者150例(高血压50例,脑梗死50例,冠心病50例)ApoE基因多态性分布,同时测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白 A(ApoA)、载脂蛋白B(ApB)、脂蛋白a(LPA)成分.结果 ε2与ε3基因型比较有LDL-C/HDL-C、ApoB/ApoA、LPA三项有统计学差异、ε3和ε4比较各项指标均无统计学差异.结论 降低LPA数值以及ApoB/ApoA和LDL-C/HDL-C比值可能是ε2对心脑血管的保护机制.
作者:王永卿;周凯玲;姚敏;符先先;郑青;钟祥旭 刊期: 2012年第08期
桥本甲状腺炎(慢性淋巴细胞性甲状腺炎,HT)的患病率在徐州地区近年高发.而其发病机制暂不明确,治疗方法无新进展.近一些研究表明,硒在甲状腺组织中发挥重要作用[1].本文探讨硒制剂结合治疗HT疗效以及甲状腺功能(TSH、FT3、FT4)及血清中甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、IL-2、IL-4水平的影响.
作者:朱平;周冬梅;李伟 刊期: 2012年第08期