张清琴；岳军艳；寇小格；崔艳慧；李小瑞
目前肝移植是治疗终末期肝脏疾病的唯一有效方法[1].各种急性或慢性肝病用其他内、外科方法无法治愈,预计在短期内(1-2个月)无法避免死亡者,均可考虑进行移植术.
作者：马瑶瑶；凌宾芳；吴尧 刊期： 2012年第11期
目的 探讨记忆干预对社区记忆障碍老年人记忆的改善情况.方法 随机选取唐山市社区内Rivermead行为记忆测验第2版(RB-MTⅡ)评分＜22分的老年人50例,进行针对性记忆训练6个月.分别在训练3个月、6个月时进行评分.结果 干预3个月与干预前比较,RBMTⅡ评分5项提高；干预6个月后与干预前比较,6项评分提高；干预6个月后与3个月比较,5项有提高,均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论 6个月不间断的记忆干预明显提高了社区记忆障碍老年人的记忆评分,改善了老年人的记忆力,值得在社区推广.
作者：刘瑞华；陈长香；李淑杏；吴黎明；王建辉 刊期： 2012年第11期
目的 探讨L-肌肽对H2 O2诱导PC12细胞(大鼠肾上腺嗜铬细胞瘤细胞)凋亡的保护机制.方法 在H2 O2诱导PC12细胞凋亡模型的基础上,加入肌肽作用于细胞,采用MTT比色法检测肌肽对PC12细胞的增殖抑制作用；RT-PCR法检测凋亡相关基因NF-κB P65 mRNA的表达变化；免疫组化SABC法检测凋亡相关蛋白Caspase-3和NF-κB P65的表达,流式细胞仪(FCM)检测细胞凋亡.结果 不同浓度的肌肽对H2 O2损伤的PC12细胞的存活率有显著的提高作用,20 mmol/L浓度时达大值(p＜0.05).20 mmol/L的肌肽作用于PC12细胞可降低NF-κB P65的mRNA表达,降低NF-κB P65蛋白的表达,流式细胞仪检测显示肌肽可抑制细胞的早期和晚期凋亡率.结论 肌肽对H2 O2损伤的PC12细胞有保护作用,机制可能是通过抑制NF-κB P65的表达来抑制PC12细胞的凋亡而实现的.
作者：董晓丽；明海霞；金戈 刊期： 2012年第11期
目的 研究汶川地震灾区老年人震后精神痛苦的出现频率与相关因素.方法 采用心理健康自评问卷(SRQ-20),在震后7-9个月对绵阳市永兴板房区和秀水镇农村的60岁以上老年受灾群众(n=84)进行问卷调查,SRQ＞7分界定为SRQ-筛查阳性组.结果 SRQ筛查阳性57例(67.9％).SRQ阳性组女性所占比例高于阴性组(P=0.023).SRQ筛查阳性的危险因素是现患躯体疾病(OR=6.803,95％ Cl=0.972～47.629)、女性(OR=5.588,95％ Cl=0.997～31.322)及家庭月支出(OR=1.002,95％ Cl=1.000～1.004).目前家中共同生活人数(OR=0.588,95％C1=0.356～-0.973)、宗教信仰(OR=0.187,95％ Cl=0.028～1.260)和家庭接受救助(OR=0.199,95％ CI=0.025～1.576)则为保护因素.结论 汶川地震受灾老年人精神痛苦比例较高,与躯体状况、家庭和社会支持以及性别等密切相关.
作者：向虎；王华丽；马弘；何鸣；马宁；吴霞民；郭琼；黄宣银；于欣 刊期： 2012年第11期
糖尿病肾病(DN)是目前欧洲和美国导致终末期肾病(ESRD)的首要原因,其在我国ESRD中所占比例逐年攀升,给家庭与社会带来了沉重的经济负担.因此,积极保护肾功能,减少尿蛋白,控制糖尿病肾病的进展是目前研究的热点和难点[1].
作者：李丹；徐岩 刊期： 2012年第11期
目的 观察促红细胞生成素(EPO)对大鼠脑缺血再灌注后梗死面积及血管内皮生长因子(VEGF)及细胞间黏附分子(ICAM)-1表达的影响.方法 雄性Wistar大鼠32只,随机分为正常对照组(A组)、假手术组(B组)、缺血再灌注模型组(C组)、EPO干预组(D组).C组、D组采用线栓法阻断大鼠一侧大脑中动脉制作大鼠局灶性缺血再灌注模型.EPD预处理组于缺血开始前2h予腹腔注射EPD3000 U/kg;缺血再灌注模型组和假手术组在手术前2h予腹腔注射等量生理盐水.再灌注24h后进行脑组织石蜡包埋切片,行HE染色、Nissl染色以及VEGF和ICAM-1免疫组化染色,光镜观察组织学变化,计算缺血侧大脑皮层VEGF及ICAM-1的表达情况.另选健康成年雄性SD大鼠32只,按上述方法造模及分组,在缺血再灌注24h后行10％红四氮氯唑(TTC)染色,测脑梗死的面积.结果 C组梗死体积占全脑体积的百分比与D组明显增大(P＜0.01),B组未见脑梗死灶.光镜下A、B组仅见少数VEGF、ICAM-1阳性细胞,C、D组VEGF、ICAM-1阳性细胞数均高于A、B组(P＜0.O1),D组VEGF阳性细胞数高于C组(P＜0.01),D组1CAM-1阳性细胞数低于C组.结论 EPD预处理可抑制缺血损伤,减小脑梗死体积,其机制可能是通过上调VEGF表达、下调ICAM-1而实现的.
作者：孙晓佳；孙宇；孙霓；王胜军；李秀江 刊期： 2012年第11期
目的 探讨TBX5基因多态性与心房颤动的相关性.方法 房颤患者100例(房颤组)和非房颤患者(对照组)107例进行TBX5基因rs3825214单核苷酸多态性和房颤的关联研究.所有患者均采集外周血提取基因组DNA,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术(PCRRFLP)检查患者TBX5基因rs3825214多态性的基因型和等位基因分布.结果 TBX5基因rs3825214位点在入选人群中存在多态性,分别为GG、AG和AA型,其基因型频率在房颤组和对照组分别依次为28.0％,60.0％,12.0％和15.9％,50.5％,33.6％.GG基因型在房颤组的频率分布显著高于对照组(P=0.035),AA基因型在房颤组的频率分布明显低于对照组(P＜0.001).G和A等位基因频率在房颤组和对照组分别为56.0％,44.0％和41.1％,48.9％,G和A等位基因频率在两组间的差异有统计学意义(P=0.001).结论 TBX5基因rs3825214位点多态性与房颤的发生有相关性,G等位基因可能是房颤的易感基因,GG基因型可能增加了房颤发生的危险性.
作者：李瑛；王亚珠；范晋奇；殷跃辉 刊期： 2012年第11期
疼痛是一种主观的意识,癌性疼痛不仅给患者造成巨大的肉体和精神的痛苦,还影响机体的免疫和消化等功能.芬太尼广泛应用于临床手术镇痛及癌性疼痛的治疗,但对于晚期癌痛患者,其潜在的副作用(恶心、呕吐、呼吸抑制等)更加明显.
作者：高嵩；刘宗明 刊期： 2012年第11期
目的 比较垂体后叶素(PT)(血管收缩药物)和白蛋白对放腹水后的老年肝硬化患者有效血容量的影响.方法 48名有大量腹水的老年肝硬化患者随机分为两组,在穿刺腹水后分别予PT或白蛋白,通过测定血浆肾素浓度基线值和出院时数值比较来判断有效血容量变化.有效血容量不足表现为血浆肾素浓度超过基线值的50％.结果出院时两组患者血浆肾素浓度与基线浓度相比无明显变化(P=0.10),肾素浓度变化也无明显差别(P=0.39),两组患者中各有3例低血容量.结论 PT可以在老年肝硬化腹水患者穿刺引流后使用,以防止低血容量休克发生.
作者：张为卿；孟健 刊期： 2012年第11期
孤独感研究是心理学研究的热点领域.但国内对此领域的研究大多数集中在学生群体,对老年人群体的研究相对较少.而我国已经进入了人口老龄化社会,到2015年,我国60岁以上老年人口将达到2.16亿,约占总人口的16.7％,因此老年人心理健康研究将具有越来越重要的意义.
作者：赖运成 刊期： 2012年第11期
目的 探讨慢性心力衰竭患者血清脂联素水平及与代谢综合征各项指标、心功能的关系.方法 选取心力衰竭患者120例,男76例,女44例,平均年龄(66.7±11.3)岁；测定血脂、血糖、糖化血红蛋白、胰岛素等指标；酶联免疫法(EUSA)检测血清脂联素水平；超声心动图评价心功能.结果 相关分析结果显示,心力衰竭患者血清脂联素水平与体重指数、腰围、甘油三酯、ApoB、血红蛋白、白蛋白和血糖呈负相关,与二尖瓣E/E’呈正相关.合并代谢综合征的患者脂联素水平较单纯心力衰竭患者下降；合并代谢综合征的患者胆固醇、甘油三酯、ApoB、BUN、肌酐、CRP、血糖、胰岛素和胰岛素抵抗指数高于单纯心力衰竭患者；HDL、ApoA1低于单纯心力衰竭患者,差异有统计学意义.腰围、血红蛋白含量和E/E’与合并代谢综合征心力衰竭患者的脂联素水平呈负相关(r=-0.425,P=0.032；r=-0.562,P=0.001；r=-0.402,P=0.045).结论 合并代谢综合征的心力衰竭患者血清脂联素水平下降,其下降与炎症、心脏舒张功能异常有关.
作者：胡尔西旦·那斯尔；再吐娜·克里木 刊期： 2012年第11期
溃疡性结肠炎(UC)是一种与感染、应激、自身免疫及精神因素有关的疾病.目前内科治疗药物有水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂及生物制剂等.对于结肠远端(脾曲以下)的病变,可应用局部治疗,即应用灌肠剂或肛栓.
作者：潘庚 刊期： 2012年第11期
目的 探讨老年慢性乙型肝炎病人乙肝病毒大蛋白(HBV-LP)与HBA DNA的相关性.方法 选取60例年龄＞60岁的老年慢性乙型肝炎(HBsAg阳性)患者作为观察组,同时选取60例健康人群作为对照组.采用酶联免疫吸附试验进行HBV-LP检测,采用荧光定量法检测HBVDNA,采用化学发光法检测乙肝两对半标志物,并对检测结果进行比较.结果 本组60例HBsAg阳性患者,大三阳组28例患者中HBV-LP阳性率为92.86％、HBV DNA阳性率为89.29％；小三阳组32例患者中,HBV-LP阳性率为43.75％、HBV DNA阳性率为40.61％,两组差异显著(P＜0.05)；对照组血清中检测不到HBV-LP与HBV DNA的存在.HBV-LP与HBV DNA呈正相关(r=0.356,P＜0.05).60例观察组患者中,40例(66.67％)HBV-LP阳性,38例(63.33％) HBV DNA阳性,两种血清标志物检测阳性率无显著差异(x2=0.46,P＜0.05).结论 HBV-LP作为判断患者体内HBV病毒是否复制的重要血清标志物与HBV DNA明显相关,根据两者血清水平可对疾病进行正确评估、正确诊断,可作为除乙肝两对半以外的重要血清标志物.
作者：郑兰；汪洁；张为元 刊期： 2012年第11期
目的 探讨高血压患者血压水平对高血压患者记忆功能的影响,为进一步采取于预措施提供可靠依据.方法 收集唐山市工人医院高血压患者196例为观察组,同期选取门诊体检的健康人群为对照组,应用英国Rivermead康复中心设计的行为记忆测验第2版(RBMT-Ⅱ)进行记忆功能测评.结果 病例组患病率96.5％,高于对照组的69.2％,差异有统计学意义(P＜0.01).不同分级的高血压患者的记忆障碍程度随着血压水平的提高而加重,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 高血压患者记忆功能有明显减退,血压水平影响记忆功能,应加强血压水平的调节与控制,以维持和提高高血压患者的记忆功能.
作者：蔡淑兰；陈长香；王建辉；王尚书 刊期： 2012年第11期
目的 初步探讨吉林省老年肾结石患者结石成分及结石分析的临床意义.方法 选取该院2008年9月至2011年5月因肾铸形结石行经皮肾镜钬激光碎石术治疗的105例患者作为研究对象.其中男78例,女27例,年龄50-68岁,男性平均年龄(57.9±12.5)岁,女性平均年龄(62.6±11.3)岁,所有结石标本均采用LIIR型结石红外光谱自动分析仪分析并根据结果指导预防结石复发.选取2006年1月至2008年8月86例行经皮肾镜钬激光碎石术的老年患者作为对照组,该组患者均未行结石成分分析而接受一般的预防指导.结果 在结石总体构成比上,一水草酸钙结石71例(67.62％),碳酸磷灰石结石57例(54.29％),无水尿酸结石11例(10.48％),二水草酸钙结石38例(36.19％),六水磷酸铵镁结石19例(18.09％),尿酸铵结石2例(1.90％),二水磷酸氢钙结石1例(0.95％),一水尿酸钠结石2例(1.90％).在结石的组合成分上,混合性结石76例(72.38％),单一成分结石29例(27.62％).试验组平均随访18.6个月,复发率为8.57％.对照组平均随访24个月,复发率为18.6％,两组间复发率差异有统计学意义.结论 结石成分分析对于了解老年肾结石患者结石成因、预防结石复发具有重要意义.
作者：管旌旌；胡敬海；王晓庆；王晓雪；芦志华 刊期： 2012年第11期
急性冠脉综合征(ACS)是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征,包括不稳定性心绞痛、急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)、急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI),是造成人类致死、致残的严重心血管事件;其病理基础为冠状动脉内的不稳定斑块破裂,继而血小板活化、血栓形成.
作者：王立强 刊期： 2012年第11期
绝经后女性绝经后骨质疏松(PMO)患病率约为男性的4倍.目前,骨密度(BMD)测定是诊断PMO的标准,但对于PMO的预测、早期诊断、疗效观察均不适用.雌激素与一氧化氮(NO)均参与PMO的病理生理过程[1].
作者：郑青；梁宁 刊期： 2012年第11期
目的 研究通过阿魏酸钠对佐剂关节炎(AA)大鼠血清中的瘦素(Leptin)、白介素(IL)-1表达水平的影响.方法 通过注射完全弗氏佐剂(CFA)0.1ml/只于大鼠右后足跖部皮内而复制AA动物横型.在建模后的第11天,大鼠继发性关节炎出现.治疗组AA大鼠腹腔内注射阿魏酸钠40 mg.kg-1.d-I,连续注射14 d.直至第26天对大鼠足爪肿胀度的抑制有显著性时,用ELISA法检测各组AA大鼠血清中Leptin、IL-1的表达水平.结果 治疗组AA大鼠血清中Leptin水平低于模型组,IL-1水平低于模型组,且血清中Leptin的表达水平与IL-1呈显著正相关.结论 阿魏酸钠明显抑制了 AA大鼠血清中Leptin、IL-1的表达水平.
作者：刘玮；李振英；曲义坤 刊期： 2012年第11期
随着手术设备的日益先进和操作技术的日趋完善,腹腔镜手术已经广泛应用于妇科良恶性肿瘤的治疗.与开腹手术相比,腹腔镜手术具有创伤小、出血少、术后恢复快等优势.我院对早期宫颈癌患者行腹腔镜下根治术+盆腔淋巴结清扫术(腹腔镜组),同期对同年龄段的早期宫颈癌患者行开腹手术治疗(开腹组),对两组临床疗效进行比较.
作者：王晨阳；王武亮；袁博；杨亚培 刊期： 2012年第11期
目的 评价无创正压机械通气(NPPV)在治疗急性左心衰时,对患者N端前体脑钠肽(NT-proBNP)与白介素6(IL-6)的影响.方法 采用随机分组的方法,将91例急性左心衰患者分为NPPV组和对照组,分别为45例和46例,观察治疗24h后血清NT-proBNP、IL-6与血流动力学、氧动力学参数的变化.结果 治疗24h后,NPPV组患者的NT-proBNP、IL-6、中心静脉压(CVP)水平均较治疗前明显降低(均P＜0.05),左室射血分数(LVEF)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧输送(DO2)及氧耗量(VO2)水平较治疗前明显上升(P＜0.05)；对照组患者的NT-proBNP、IL-6、CVP水平均较治疗前明显降低(均P＜0.01),PaO2、PaCO2和DO2水平较治疗前明显升高(均P＜0.01).两组间比较,NPPV组NT-proBNP、IL-6、CVP、PaO2、PaCO2、DO2及VO2改善幅度均明显大于对照组(P＜0.05).结论 适当参数的NPPV治疗,可降低急性左心衰患者MT-proBNP及IL-6水平,改善血流动力学及氧动力学.
作者：蒋宇；俞锐敏；陈芳；赵雅红 刊期： 2012年第11期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
