李涛
咳嗽是肺系疾患的主要症候之一.中医咳嗽证是指以咳嗽为主要临床表现的一类病症,西医学上的上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等均可参照本证进行辨证施治.
作者:翟坤光;谷亚平 刊期: 2012年第18期
目的 研究慢性小剂量索曼( soman)染毒对大鼠海马和前额叶皮层乙酰胆碱受体m1和m4 mRNA表达的影响.方法 以皮下注射索曼为大鼠染毒模型,雄性健康Wistar大鼠随机分为6μg/kg染毒组(6μg/kg)、10 μg/kg染毒组(10 μg/kg)、生理盐水对照组(相同体积的生理盐水),半数致死量对照组(大鼠在取样前注射一次索曼,剂量为100 μg/kg),每组6只;除半数致死量染毒对照组外,均每日上午背部注射1次,共14 d.采用RT-PCR方法检测大鼠海马和前额叶皮层乙酰胆碱受体m1和m4 mRNA表达水平.结果 乙酰胆碱受体m1和m4 mRNA的变化结果以OD乙酰胆碱受体m1(乙酰胆碱受体m4 )/ODGAPDH表示,6μg/kg组大鼠前额叶皮层乙酰胆碱受体m1 mRNA为(0.250 ±0.016),10 μg/kg组为(0.247 ±0.018),均显著低于生理盐水对照组(0.287 ±0.021)和半数致死量对照组(0.277±0.028) (P <0.05);海马乙酰胆碱受体m1 mRNA表达无明显变化(P>0.05),6μg/kg组为(0.275±0.022),10 μg/kg组为(0.270 ±0.019),生理盐水对照组为(0.294±0 027),半数致死量对照组为(0.289±0.029).6.g/kg组和10μg/kg组前额叶皮层乙酰胆碱受体m4 mRNA表达分别为(0.364±0.031)和(0.426±0.066),均显著高于生理盐水对照组(0.274±0.025)和半数致死量对照组(0.271±0.046)(P<0.01),6μg/kg组和10 μg/kg组海马乙酰胆碱受体m4 mRNA表达分别为(0.627±0.030)和(0.671±0.074),均显著高于生理盐水对照组(0.528±0.031)和半数致死量对照组(0.531 +0.054) (P <0.01).在生理盐水对照组和半数致死量对照组间乙酰胆碱受体m1 mRNA和m4 mRNA表达水平均无显著差别(P>0.05).结论 小剂量索曼染毒致大鼠前额叶皮层乙酰胆碱受体m1 mRNA表达下降,海马和前额叶皮层乙酰胆碱受体m4 mRNA表达增加,这种变化为索曼慢性作用的结果.索曼可能从基因水平影响乙酰胆碱M受体的表达,从而导致胆碱能系统功能下降及大鼠学习记忆障碍.
作者:康健捷;刘雁;徐海伟 刊期: 2012年第18期
胃癌是我国常见的恶性肿瘤,以往多采用开腹手术治疗,随着腹腔镜技术的发展,由于其具有创伤小、恢复快等优点,逐渐成为治疗早期胃癌的主要方式之一[1].
作者:张少伟;刘建洛;白明辉 刊期: 2012年第18期
充血性心力衰竭一种复杂的临床症候群,是各种心脏疾病发展的终末阶段.由于人群的老龄化、高血压的高发病率和低控制率,溶栓和介入治疗使急性心肌梗死的死亡率下降等原因,导致心力衰竭的发生率、住院率明显上升,是心血管病患者住院和死亡的主要原因.
作者:马利祥;王庆胜;张茗;巢永波;魏梅;王乐;南潮平 刊期: 2012年第18期
血管内皮细胞钙黏蛋白( VE-cadherin)是维持血管内皮细胞完整性必不可少的钙黏蛋白,而内皮功能受损是心血管事件及动脉粥样硬化早期改变的一项预测指标[1].
作者:余晖;高晓阳 刊期: 2012年第18期
老年骨质疏松是指50岁后开始出现与年龄相关的骨净丢失,属于一种正常矿化的骨骼单位体积密度降低状态[1].治疗老年性骨质疏松的关键是补充钙剂以对抗骨净丢失,传统补钙往往以单纯补充钙剂及维生素D为主,由于老年性骨质疏松的病因主要在于骨钙吸环节中的流失及破坏,因此补充钙多不能沉积成骨质,无法有效地达到治疗老年性骨质疏松的目的[2].
作者:刘刚;唐瑭;刘晶晶 刊期: 2012年第18期
目的 研究广西南宁鼻咽癌患者p53基因遗传多态性与鼻咽癌发生的关系.方法 采用病例-对照研究方法,以200例鼻咽癌患者、200例对照人群为研究对象.选取p53基因SNPrs117562731位点作为遗传标记,用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)和测序方法检测rs117562731位点基因型频率和等位基因频率,比较两组不同基因型与鼻咽癌易感性的关系.结果 通过对rs117562731位点多态基因型检测分型发现,在鼻咽癌组和对照组CC、CT、TT基因型频率分别为80.0%、17.0%、3.0%和93.0%、5.5%、1.5%.rs117562731位点等位基因及基因型频率在鼻咽癌组与对照组间分布有显著性差异(P<0.05).结论 p53基因SNP rs117562731位点多态性与鼻咽癌之间存在显著的相关性.
作者:楼建军;朱小东;曲颂;潘闻燕;李小宇 刊期: 2012年第18期
目的 探讨授权教育对高龄冠脉内支架植入术后患者自我效能的影响.方法 将76例患者按接诊时间,分对照组和试验组各38例.对照组行冠心病常规护理,试验组在此基础上,采用授权教育干预,教育结束后,两组电话随访6个月,并分别在入组前、干预后6个月评价患者的健康促进生活方式及自觉健康行为自我效能.结果 试验组干预后6个月健康促进行为生活方式量表中社会支持维度得分高,依次为自我实现、适当营养、健康责任、压力处理及运动,各维度评分均高于对照组,冠心病附加条目及自觉健康行为自我效能各维度评分也高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 以授权教育为指导的健康教育能提高老年冠心病患者的自我管理能力.
作者:陈玉梅;许琴;宋学香;汤敏敏;魏述军 刊期: 2012年第18期
恶性胸腔积液是恶性肿瘤侵犯胸膜或原发于胸膜本身恶性肿瘤引发的并发症,其出现提示晚期肿瘤[1].目前治疗主要是局部治疗,但效果并不明显.
作者:李豪;姬发祥;马金华;林明哲;魏文娥;赵久达 刊期: 2012年第18期
体外循环心搏骤停下冠状动脉搭桥术与非体外循环不停跳冠脉搭桥术现阶段被广泛的运用于临床治疗,Shih等[1]对两种手术方式的研究发现其均有各自的优势以及缺点.
作者:朱宇翔;王凯;孔祥荣 刊期: 2012年第18期
目的 观察α-突触核蛋白(α-Syn)和其家族性突变型A30P和A53T对大鼠皮质神经元原代培养存活率的影响.方法 取大鼠前脑皮质神经元进行分组培养.在培养基中添加α-Syn和其突变体A30P、A53T,培养至1 h、2h和4h进行观察,比较A30P、A53T与α-Syn对原代培养神经元生长的影响.神经元以成像显微镜观察并计数,Western印迹法、免疫荧光法、单克隆抗体阻断实验鉴定各蛋白作用的特异性.结果 添加α-Syn组的神经元培养至1 h、2h和4h时,其神经元的平均存活率大于对照组和添加A30P、A53T组(P<0.05).A30P组和A53T组的神经元存平均活率与对照组无差异(P>0.05).增加蛋白的浓度,α-Syn组神经元存活率与添加A30P和A53T组差异越大(P<0.01).western blot和免疫荧光实验证实α-Syn可由培养基进入到神经元内,而A30P和A53T不能进入神经元.结论 α-Syn在大鼠皮质原代神经元培养初期对其存活率具有促进作用,而其突变体A30P和A53T无这一作用,这一现象与其发生家族性突变有关,并可能成为导致PD发病原因之一.
作者:王鹏;许洁;安恩训;于顺;何欣 刊期: 2012年第18期
目的 通过分析α-受体阻滞剂治疗老年良性前列腺增生症(BPH)无效的危险因素,明确初诊老年BPH的药物选择.方法 回顾研究96例老年BPH患者,其中单用α-受体阻滞剂坦索罗新治疗组42例,与5α-还原酶抑制剂非那雄胺联合治疗组54例,比较两组国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数(QOL)、大尿流速(Qmax)、残余尿量(PVR)、前列腺体积及血清前列腺特异性抗原(PSA).结果 联合用药与单药治疗组比较,前列腺体积、Qmax和IPSS具有统计学差异;多元回归分析显示IPSS(P <0.001)及前列腺体积(P<0.05)与老年BPH单药治疗无效密切相关.结论 老年BPH患者单药及联合治疗均能改善病情,对于初诊时具有较高的IPSS评分及严重的前列腺体积增大者应给予药物联合治疗.
作者:张荣伟;李颖;周志可 刊期: 2012年第18期
良性前列腺增生(BPH)为慢性进展性疾病,其症状随着患者年龄增加而进行性加重,并出现相应的并发症.研究显示,肥胖、空腹血糖升高、糖尿病、长期高血压和血脂异常可能增加罹患前列腺增生的风险,可能是潜在的促进前列腺增生的相关因素.
作者:朱怀宇;刘桂梅;林瑞新;王增文 刊期: 2012年第18期
目的 探讨阿尔茨海默病(AD)相关基因的基因多态性与血清胆固醇水平之间的相关性.方法 45岁以上普通健康中老年人群随机抽样201人,收集每个成员的基本信息并采静脉血3 ml.测定每个成员血清胆固醇水平,并采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RLFP)技术测定其APOE、LDLR和ER-α基因多态性分析与血清胆固醇水平的相关性.结果 APOE基因多态性与血胆固醇相关性:男性、年龄≥60岁亚组中胆固醇水平有差别,(P<0.05)、组间两两比较E3等位基因组胆固醇水平高于E2组(P<0.05);LDLR基因多态性与血清胆固醇相关性:全性别、年龄>60岁亚组中aa型LDL-Ch水平高于Aa型(P<0.05);ER-o基因(PvuⅡ)多态性与血胆固醇相关性:男性、年龄>60岁亚组中,p等位基因组HDL-Ch水平高低于P等位基因组(P<0.05).结论 APOE,LDLR,ER-α( PvuⅡ)基因多态性与血胆固醇水平有关.
作者:贾川;宋志勇;胡进中;申军华;程念;李芳芳 刊期: 2012年第18期
脑梗死的重要因素是颈动脉粥样斑块,在动脉粥样硬化发生发展过程中,病变累及大、中动脉内膜,造成内膜粗糙[1],渐而形成斑块.当斑块突入管腔时,因富含脂质或管壁应力增大,会致使斑块发生破裂,脂质与胶原纤维暴露,从而使得血小板激活,启动凝血反应造成血栓[2].
作者:何梅 刊期: 2012年第18期
目的 了解阿尔茨海默病(AD)患者护理者的一般自我效能及其应对方式的特点及相关性.方法 采用一般自我效能感量表、简易应对方式问卷对50名AD患者护理者进行问卷调查.结果 AD患者护理者的一般自我效能感得分为3.05分±0.75分,处于中等自我效能水平,与常模相比无显著差异(P>0.05);积极应对方式及消极应对方式的评分均显著高于常模(P<0.05),护理者多采用积极应对方式;一般自我效能与积极应对的得分呈正相关性(r =0.552,P<0.05).结论 AD患者护理者具有积极的态度及行为模式特点,护理人员充分利用其行为优势,给予必要的支持和引导,以增强护理者的护理信心,促进应对能力及自我效能的提升,缓解护理负担,提高AD患者及护理者的生活质量.
作者:臧爽;刘丽娟 刊期: 2012年第18期
非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的80%上[1].肺癌手术率约在25%,因临床肺癌确诊时80%已属中晚期,手术切除治疗机会较小[2].化疗仍是晚期NSCLC患者缓解病变、提高生活质量、延长生存期的首选方法.
作者:韩守恒;戴文香;伍尤华 刊期: 2012年第18期
目的 观察儿童期、育龄期及绝经期女性皮下和网膜脂肪组织11βHSD1 mRNA表达水平,探讨人类不同年龄脂肪组织积聚和分布的分子机制.方法 取开腹手术女童[11例,年龄(5.64±3.72)岁]、育龄期非妊娠妇女[13例,年龄(33.24±6.25)岁]及绝经期妇女[11例,年龄(66.06 +7.13)岁]皮下和网膜脂肪组织.同时测定身高、体重和腰臀围,计算体质指数(BMI)、腰臀比(WHR).应用实时定量PCR方法测定脂肪组织11βHSD1 mRNA表达水平.结果 无论皮下及网膜,女童脂肪组织11βHSD1 mRNA表达水平明显低于育龄期(皮下:P<0.001:网膜:P=0.003)及绝经期妇女(皮下:P <0.001;网膜:P<0.001);育龄期妇女11βHSD1 mRNA表达水平明显低于绝经期妇女(皮下:P<0.001;网膜:P<0.001).绝经期妇女网膜脂肪组织11 βHSD1 mRNA表达明显高于皮下(P=0.01).成年期女性网膜脂肪组织11βHSD1 mRNA表达水平与BMI(r =0.416,P<0.05),WHR(r =0.775,P<0.001)正相关.结论 脂肪组织11βHSD1 mRNA的表达呈现年龄依赖性及部位差异性,并与成年女性BMI、WHR密切相关.提示其可能参与了人类脂肪组织的生长和不同部位分布的调节.
作者:计晨琳;孙斌;韩素萍;王晶;张丽;祝丽珺;李晓南 刊期: 2012年第18期
目的 探讨亚临床甲状腺功能减退对糖尿病足发生的影响.方法 将临床资料相对完整的339例2型糖尿病患者按照是否合并亚临床甲减分为亚临床甲减组及非亚临床甲减组,回顾性分析患者的一般资料、既往病史、合并慢性并发症及实验室检查指标,并进行多因素非条件Logistic回归分析.结果 亚临床甲减组患者的年龄、糖尿病病程、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血肌酐(SCr)、尿微量蛋白排泄率(UAER)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、促甲状腺激素(TSH)、冠心病、糖尿病足发病率明显高于无亚临床甲减组,踝肱指数则明显降低.经多因素非条件logistic回归分析发现,高促甲状腺激素水平是糖尿病足[ OR=1.274(95% CI:1.102 ~1.473)P<0.05]发生的独立危险因素.结论 2型糖尿病患者有必要定期进行甲状腺功能检查,以便及早诊断和干预亚临床甲减,从而预防和延缓糖尿病足的发生和发展.
作者:洪畋;赵湜;毛红;王中京 刊期: 2012年第18期
胃癌在我国是比较常见的消化道恶性肿瘤之一,早期多为轻微的症状或无明显症状.膜联蛋白A2( ANXA2)是膜联蛋白(ANK)家族的成员之一,因其广泛的表达于胞质和胞核等细胞器,故参与许多生命过程,包括细胞增殖、迁移、凋亡和分化等,尤其与恶性肿瘤的生物学行为密切相关.
作者:马洪喜;许颖;魏振彤;徐长妍 刊期: 2012年第18期