洪畋；赵湜；毛红；王中京
目的 通过生脉六味地黄汤加减方对体外α-糖苷酶抑制作用的实验研究,探讨生脉六味地黄汤加减方降低餐后血糖的机制,为2型糖尿病的治疗提供良方.方法 首先通过提取Wistar大鼠小肠内表面黏膜的α-葡萄糖苷酶,然后通过实验确定佳反应体系.生脉六味地黄汤加减方药物饮片浸泡,煎煮后,浓缩为1 g/ml浓度的溶液,并10倍稀释成7个不同浓度的溶液,每个浓度溶液再用活性炭脱色,之后原液和脱色后溶液同时做α-糖苷酶抑制实验,同时设阿卡波糖阳性对照组作比较.结果 生脉六味地黄汤加减方原液及其脱色后溶液均有α-糖苷酶抑制作用,其效果与阿卡波糖相似.结论 生脉六味地黄汤加减方在10 mg/ml浓度范围内具有良好的浓度效应关系,但因高浓度溶液颜色较深,影响吸光度值,导致计算的抑制率下降.复方脱色后高浓度药物抑制率有所上升,说明脱色在一定程度上可减少颜色对吸光度的影响,同时脱色又脱掉了部分有效成分,使药物的抑制率降低.
作者：邢磊；焦颖华；耿丽华；孙尧 刊期： 2012年第18期
老年股骨粗隆间骨折是临床骨科常见骨折之一[1].通过非手术方式治疗卧床时间长,而且容易引起并发症,病死率为15％ ～ 20％[2,3].
作者：肖海涛；宋世锋；黎早敏；马业涛 刊期： 2012年第18期
骨矿物质密度(BMD)是表现骨质量的一个重要标志,在一定程度上明确反映骨质疏松(0P)程度,也是有效预测骨折危险性的重要依据[1].全世界60岁以上人口比例正快速增加,且女性平均寿命得到延长,绝经后女性人口基数不断加大.
作者：毕青 刊期： 2012年第18期
目的 探讨阿尔茨海默病(AD)相关基因的基因多态性与血清胆固醇水平之间的相关性.方法 45岁以上普通健康中老年人群随机抽样201人,收集每个成员的基本信息并采静脉血3 ml.测定每个成员血清胆固醇水平,并采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RLFP)技术测定其APOE、LDLR和ER-α基因多态性分析与血清胆固醇水平的相关性.结果 APOE基因多态性与血胆固醇相关性:男性、年龄≥60岁亚组中胆固醇水平有差别,(P＜0.05)、组间两两比较E3等位基因组胆固醇水平高于E2组(P＜0.05)；LDLR基因多态性与血清胆固醇相关性:全性别、年龄＞60岁亚组中aa型LDL-Ch水平高于Aa型(P＜0.05)；ER-o基因(PvuⅡ)多态性与血胆固醇相关性:男性、年龄＞60岁亚组中,p等位基因组HDL-Ch水平高低于P等位基因组(P＜0.05).结论 APOE,LDLR,ER-α( PvuⅡ)基因多态性与血胆固醇水平有关.
作者：贾川；宋志勇；胡进中；申军华；程念；李芳芳 刊期： 2012年第18期
原发性高血压是老年人的常见病和多发病,以血压升高为主要表现,可引起脑卒中、冠心病、心肌梗死等多种心脑血管疾病,甚至多器官衰竭而死亡,是老年人死亡的主要原因[1].
作者：张维勇 刊期： 2012年第18期
慢性阻塞性肺气肿患者的肺终末细支气管远端的气道弹性降低,进而造成肺容积增大及肺顺应性下降[1].在慢性阻塞性肺部疾病的基础上,肺泡内压力容易升高,导致肺泡间隔破裂进而融合形成大的肺大泡,严重影响肺内气体交换,当剧烈咳嗽等使肺内压突然增高时,会导致肺大泡破裂形成自发性气胸[2].
作者：彭华利；李远平；龙永贵；谢邦富 刊期： 2012年第18期
目的 研究慢性小剂量索曼( soman)染毒对大鼠海马和前额叶皮层乙酰胆碱受体m1和m4 mRNA表达的影响.方法 以皮下注射索曼为大鼠染毒模型,雄性健康Wistar大鼠随机分为6μg/kg染毒组(6μg/kg)、10 μg/kg染毒组(10 μg/kg)、生理盐水对照组(相同体积的生理盐水),半数致死量对照组(大鼠在取样前注射一次索曼,剂量为100 μg/kg),每组6只；除半数致死量染毒对照组外,均每日上午背部注射1次,共14 d.采用RT-PCR方法检测大鼠海马和前额叶皮层乙酰胆碱受体m1和m4 mRNA表达水平.结果 乙酰胆碱受体m1和m4 mRNA的变化结果以OD乙酰胆碱受体m1(乙酰胆碱受体m4 )/ODGAPDH表示,6μg/kg组大鼠前额叶皮层乙酰胆碱受体m1 mRNA为(0.250 ±0.016),10 μg/kg组为(0.247 ±0.018),均显著低于生理盐水对照组(0.287 ±0.021)和半数致死量对照组(0.277±0.028) (P ＜0.05)；海马乙酰胆碱受体m1 mRNA表达无明显变化(P＞0.05),6μg/kg组为(0.275±0.022),10 μg/kg组为(0.270 ±0.019),生理盐水对照组为(0.294±0 027),半数致死量对照组为(0.289±0.029).6.g/kg组和10μg/kg组前额叶皮层乙酰胆碱受体m4 mRNA表达分别为(0.364±0.031)和(0.426±0.066),均显著高于生理盐水对照组(0.274±0.025)和半数致死量对照组(0.271±0.046)(P＜0.01),6μg/kg组和10 μg/kg组海马乙酰胆碱受体m4 mRNA表达分别为(0.627±0.030)和(0.671±0.074),均显著高于生理盐水对照组(0.528±0.031)和半数致死量对照组(0.531 +0.054) (P ＜0.01).在生理盐水对照组和半数致死量对照组间乙酰胆碱受体m1 mRNA和m4 mRNA表达水平均无显著差别(P＞0.05).结论 小剂量索曼染毒致大鼠前额叶皮层乙酰胆碱受体m1 mRNA表达下降,海马和前额叶皮层乙酰胆碱受体m4 mRNA表达增加,这种变化为索曼慢性作用的结果.索曼可能从基因水平影响乙酰胆碱M受体的表达,从而导致胆碱能系统功能下降及大鼠学习记忆障碍.
作者：康健捷；刘雁；徐海伟 刊期： 2012年第18期
心力衰竭是由于心脏的收缩和舒张出现严重的功能低下或承担过重的负荷,减少了泵血量,全身代谢所需的血液得不到满足,动脉供血不足、静脉瘀血水肿都属于该病的范畴[1].
作者：周俊高；高丽 刊期： 2012年第18期
目的 采用甘氨茶碱钠联合辛伐他汀用药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,通过与甘氨茶碱钠常规治疗的对照分析,判断联合辛伐他汀的治疗效果.方法 80例COPD患者,半随机分成41例甘氨茶碱钠联合辛伐他汀治疗的观察组,39例甘氨茶碱钠联合罗红霉素治疗的对照组.采用酶联免疫法检测血清炎性细胞因子白介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α.Profiler体描绘肺功能仪测定肺活量的百分比(FEV1/FVC％)及第一秒用力呼吸量占预计值的百分比( FEV1/pre％).按照疗效评价标准判断两组的临床疗效.结果 两组治疗前后炎症细胞因子与肺功能的检查结果显示,IL-6,IL-8,TNF-α两组治疗前后各自分别比较均有统计学差异(P＜0.001),治疗后观察组与对照组比较有统计学意义(P ＜0.001).FEVI/FVC,FEV1/pre,呼吸困难指数两组治疗前后除对照组FEV1/FVC没有差异外,其他均有统计学意义(P＜0.02,P ＜0.001),两组治疗后比较,除FEV1/pre没有差异外,其他均有统计学差异(P＜0.001).两组治疗前后pH,PaCO2,PaO2,SaO2均有统计学差异(P ＜0.05,P ＜0.01,P ＜0.001),治疗后观察组与对照组比较PH,PaCO2,PaO2,SaO2值有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.001).两组临床疗效比较虽无统计学差异(P＞0.05),但治疗组的有效率为95.24％,对照组为75.61％.结论 本研究采用甘氨酸茶碱钠片加用辛伐他汀治疗COPD,对患者的炎性细胞因子IL-6、IL-8、TNF-α与肺功能及动脉血气有明显的改善,证明了他汀类药物的多效性在COPD的治疗中有潜在的价值,为COPD的预防和治疗提供了一条新的选择途径.
作者：黄育强；孙坚；张本全；刘红欣；庄韬 刊期： 2012年第18期
丙泊酚(异丙酚,propofol)是一种新型的静脉麻醉药,具有诱导快、血浆清除率高、麻醉诱导及苏醒迅速平稳、作用时间短、镇静良好、可控性强且无蓄积的特点,因而被越来越多的用于各种患者,但其对自主神经系统功能作用一直是学者关注的焦点[1].
作者：徐洪刚 刊期： 2012年第18期
体外循环( CPB)技术是非生理性循环方式,会对患者组织、器官造成不同程度的损伤,而危害大的就是肺组织.据相关临床统计得出,CPB后患者发生肺功能障碍约为15％～30％,严重时可诱发成人呼吸窘迫综合征(ARDS)并导致患者死亡,特别是对于基础功能和代偿功能较差的老年患者,CPB造成损伤更明显[1,2].
作者：阿不拉江·赛达明；乔峻；阿依别克；郭永忠；张总刚；唐和年 刊期： 2012年第18期
目的 了解阿尔茨海默病(AD)患者护理者的一般自我效能及其应对方式的特点及相关性.方法 采用一般自我效能感量表、简易应对方式问卷对50名AD患者护理者进行问卷调查.结果 AD患者护理者的一般自我效能感得分为3.05分±0.75分,处于中等自我效能水平,与常模相比无显著差异(P＞0.05)；积极应对方式及消极应对方式的评分均显著高于常模(P＜0.05),护理者多采用积极应对方式；一般自我效能与积极应对的得分呈正相关性(r =0.552,P＜0.05).结论 AD患者护理者具有积极的态度及行为模式特点,护理人员充分利用其行为优势,给予必要的支持和引导,以增强护理者的护理信心,促进应对能力及自我效能的提升,缓解护理负担,提高AD患者及护理者的生活质量.
作者：臧爽；刘丽娟 刊期： 2012年第18期
目的 研究老年慢性心衰(CHF)患者血清胱抑素C与心室重构的相关性.方法 连续入选CHF患者120例(年龄均≥60岁),检测血清胱抑素C浓度,根据CHF患者血清胱抑素C浓度中位数,分为胱抑素C正常组胱抑素C＜1.65 mg/L,n =60)和胱抑素C升高组胱抑素C＞1.65 mg/L,n =60).超声心动图测量左房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVD)、左室舒张末容积(LVEDV)、左室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度( IVST),计算左室质量指数(LVMI).对这些指标进行组间比较,并分析血清胱抑素C与心室重构的相关性.结果 与胱抑素C正常组相比,胱抑素C升高组的LAD、LVD、LVPWT、IVST、LVMI、脑钠肽(BNP)显著增高(P＜0.01).相关分析显示:血清胱抑素C含量与LAD、LVD、LVPWT、IVST、LVMI、脑钠肽(BNP)呈正相关(P＜0.01),经性别、年龄、心功能分级与药物治疗校正后,上述相关性仍然存在,并具有统计学意义.进一步行多因素Logstic回归分析,结果显示:LAD、LVD、LVPWT、IVST、LVMI、BNP、肌酐与胱抑素C升高呈正相关.结论 血清胱抑素C浓度与老年心衰患者心室重构及心功能具有显著相关性,可作为衡量CHF患者心室重构程度的一项指标.
作者：高阳；杨国杰 刊期： 2012年第18期
目的 研究天冬总皂苷对大鼠衰老肾脏p53基因表达的影响,探讨其治疗衰老肾脏的作用及其机制.方法 通过皮下注射D-半乳糖建立衰老大鼠模型的同时,以天冬总皂苷灌胃进行治疗,3个月后处死各组大鼠,应用全自动分析仪检测血清中肌酐(Cr)、尿素(UREA)含量；采用光镜观察各组大鼠肾脏的肾小球硬化程度的改变；采用硫代巴比妥酸和黄嘌吟氧化法分别检测血清和肾脏中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性；应用Real-time PCR检测各组肾脏组织p53 mRNA的表达.结果 与模型组相比,治疗组血清中Cr及UREA的含量均显著降低(P＜0.05)；治疗组肾小球硬化程度均明显改善；随着治疗组剂量的增加,血清与肾脏中SOD的活性均明显增高、MDA含量也显著降低(P＜0.05)；治疗组能够降低大鼠肾脏组织p53 mRNA的表达,且随着天冬总皂苷剂量的增加,其降低作用有增强趋势(P＜0.01).结论 天冬总皂苷降低肾脏组织中p53基因的表达可能是其改善衰老肾脏的机制之一.
作者：李艳菊；李琴山；田硕；刘洋 刊期： 2012年第18期
目的 探讨氧化应激在兔肺组织细胞凋亡中的作用及川芎嗪的影响.方法 制备兔在体原位肺缺血再灌注(IR)损伤模型(PIRI),于IR 1、3、5h分别测各组血浆MDA及SOD活力.应用末端脱氧核苷酸转移酶(TdT)介导的dUTP缺口末端标记技术(TUNEL),检测IR损伤引起的肺细胞凋亡的变化；进行氧化应激指标与细胞凋亡的相关性分析.结果 IR组1、3、5h各组血浆SOD活力较假手术组比较显著降低(均P＜0.05),TMP组在缺血1h再灌注1、3、5 h SOD与IR组比较SOD活力明显升高(P＜0.05,P＜0.01).在缺血1h再灌注1、3、5 hIR组与假手术组比较MDA含量显著增高(P＜0.01),TMP组在再灌注1、3、5h的MDA含量显著高于假手术组(P ＜0.05,P＜0.01),但低于IR组(P＜0.05,P＜0.01).肺IR后IR组1、3、5h发生明显的肺细胞凋亡(均P＜0.01),而TMP组细胞凋亡指数与同一时相IR组比较显著降低(P＜0.05,P＜0.01)；SOD与细胞凋亡指数呈负相关(r=-0.665,P＜0.05),MDA与细胞凋亡指数呈正相关(r=0.764,P＜0.05).结论 氧化应激导致的细胞凋亡在肺IR损伤机制中可能发挥着重要作用,川芎嗪可抑制氧化应激反应从而减轻细胞凋亡的发生,此机制可能是川芎嗪减轻肺IR损伤的机制之一.
作者：王晓杨；毛宇飞；王万铁；郝茂林；张波 刊期： 2012年第18期
脑心综合征(CCS)是各种颅内疾患如脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血或急性颅脑外伤等引起的继发性心脏损伤.随着我国人口老龄化趋势加剧,老年患者CCS发病率显著增高,且病情重,预后差;然而因老年患者反应迟钝或意识障碍,对心脏的不适缺少主诉,临床上对CCS的预防和治疗尚未引起足够重视[1],相关研究不多.
作者：周红 刊期： 2012年第18期
目的 探讨非小细胞肺癌( NSCLC)血管内皮生长因子(VEGF)-C的表达与内皮透明质酸受体-1(LYVE-1)标记的微淋巴管密度(MLVD)与淋巴结转移的关系及意义.方法 采用免疫组织化学染色法检测56例NSCLC、10例肺良性病变组织中VEGF-C的表达水平,采用淋巴管特异性标志物LYVE-1检测MLVD,并做相关统计学分析.结果 VEGF-C蛋白在NSCLC组织中的阳性率明显高于肺良性病变组织(P＜0.05).NSCLC组织中LYVE-1标记的MLVD明显高于肺良性病变组织(P＜0.05).VEGF-C表达阳性的组织中MLVD显著高于阴性组织(P＜0.05).VEGF-C蛋白的表达与NSCLC患者淋巴结转移、PTNM分期有关.结论 淋巴管生成因子VEGF-C在NSCLC中表达明显升高,其促进了淋巴血管内皮细胞的大量增殖以及淋巴血管的生成,对肿瘤生长和转移起到了促进作用.
作者：刘东华 刊期： 2012年第18期
雌酮及雌二醇对乳腺癌的发病有直接关系[1,2],20岁以前本病少见,20岁以后发病率迅速上升,45～ 50岁较高,绝经后发病率继续上升[3],可能与年老者雌酮含量提高相关.
作者：胡乃军 刊期： 2012年第18期
胆系肿瘤发病原因复杂,患者临床症状多样,入院诊断时病情多已晚期.多于80％的患者因病情未控制在1年内死亡,5年生存率仅有2％ ～5％[1].
作者：刘晓刚 刊期： 2012年第18期
目的 探讨髋关节骨性关节炎患者生存质量现状和影响因素.方法 选择在该院骨科住院治疗的165例髋关节骨性关节炎患者为研究对象,按照患者有无行全髋关节置换术将其分为观察组与对照组,采用自编问卷、SF-36量表和Harris评分量表对两组患者进行测评.结果 观察组SF-36量表的生存质量维度指标和总评分除社会功能维度评分外均显著高于对照组(P＜0.05)；而髋关节置换术患者SF-36量表中躯体健康、躯体疼痛和总体健康指标得分接近于正常人群(P＞0.05),而其余维度指标评分均明显低于正常人群(P＜0.05).单因素Logistic回归分析结果显示配偶、自认为经济状况、性格、并发症和Harris评分是影响髋关节骨性关节炎患者生存质量的危险因素.结论 患者生存质量同时受自身因素、家庭因素和医师因素等方面影响,在对患者进行生存质量干预时,可从多方面采取针对性措施进行干预.
作者：杨德盛；胥伯勇；艾力·热黑 刊期： 2012年第18期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
