学术投稿

甘氨茶碱钠常规与联合辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺病患者的临床疗效

黄育强;孙坚;张本全;刘红欣;庄韬

关键词:慢性阻塞性肺疾病, 甘氨酸茶碱钠片, 辛伐他汀, 罗红霉素, 血清炎性细胞因子, 肺功能, 动脉血气
摘要:目的 采用甘氨茶碱钠联合辛伐他汀用药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,通过与甘氨茶碱钠常规治疗的对照分析,判断联合辛伐他汀的治疗效果.方法 80例COPD患者,半随机分成41例甘氨茶碱钠联合辛伐他汀治疗的观察组,39例甘氨茶碱钠联合罗红霉素治疗的对照组.采用酶联免疫法检测血清炎性细胞因子白介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α.Profiler体描绘肺功能仪测定肺活量的百分比(FEV1/FVC%)及第一秒用力呼吸量占预计值的百分比( FEV1/pre%).按照疗效评价标准判断两组的临床疗效.结果 两组治疗前后炎症细胞因子与肺功能的检查结果显示,IL-6,IL-8,TNF-α两组治疗前后各自分别比较均有统计学差异(P<0.001),治疗后观察组与对照组比较有统计学意义(P <0.001).FEVI/FVC,FEV1/pre,呼吸困难指数两组治疗前后除对照组FEV1/FVC没有差异外,其他均有统计学意义(P<0.02,P <0.001),两组治疗后比较,除FEV1/pre没有差异外,其他均有统计学差异(P<0.001).两组治疗前后pH,PaCO2,PaO2,SaO2均有统计学差异(P <0.05,P <0.01,P <0.001),治疗后观察组与对照组比较PH,PaCO2,PaO2,SaO2值有统计学意义(P <0.05,P<0.001).两组临床疗效比较虽无统计学差异(P>0.05),但治疗组的有效率为95.24%,对照组为75.61%.结论 本研究采用甘氨酸茶碱钠片加用辛伐他汀治疗COPD,对患者的炎性细胞因子IL-6、IL-8、TNF-α与肺功能及动脉血气有明显的改善,证明了他汀类药物的多效性在COPD的治疗中有潜在的价值,为COPD的预防和治疗提供了一条新的选择途径.
中国老年学杂志相关文献
  • SORL1基因与阿尔茨海默病的研究进展

    阿尔兹海默病(AD)是一种进行性认知功能减退的神经系统变性疾病,病理上主要表现为脑内具有神经毒性作用的β淀粉样蛋白异常沉积产生的老年斑.

    作者:薛晓帆;许二赫 刊期: 2012年第18期

  • 乳腺癌根治术患者术后行负压引流联合加压包扎效果

    雌酮及雌二醇对乳腺癌的发病有直接关系[1,2],20岁以前本病少见,20岁以后发病率迅速上升,45~ 50岁较高,绝经后发病率继续上升[3],可能与年老者雌酮含量提高相关.

    作者:胡乃军 刊期: 2012年第18期

  • 高校老年人幸福度的调查分析——以西部省份某地方高校为例

    目的 探讨西部省份某地方高校老年人幸福度总体水平及影响因素.方法 采用纽芬兰主观幸福度( MUNSH)量表,对118名55岁以上有行为能力离退休老年人进行主观幸福度的调查.结果 该调查老年人总的幸福度属中下水平,多数老年人幸福度状况不够乐观;老年人中女性和男性的幸福度水平是一致的;年龄越大,老年人幸福感水平越低;有配偶及与配偶居住的老年人其总体幸福度水平较高,是否有配偶成为影响老年人幸福度的重要因素;住房面积大小、文化程度、收入水平和退休前所从事职业并不影响老年人幸福度.结论 老年人总的幸福度居中下水平,多数老年人幸福度状况不够乐观.

    作者:陈春;王大涛 刊期: 2012年第18期

  • 老年女性宫颈病变与人乳头瘤病毒感染的相关性

    世界每年宫颈癌新发病例约50万,我国发病率及死亡率约占世界1/3,宫颈癌可防治,关键在于早期发现[1].而人乳头瘤病毒( HPV)是一种具有种属特异性的嗜上皮病毒,属双链闭环的小DNA病毒,其感染与宫颈癌发病密切相关,其检测能有效提高宫颈癌细胞学筛检阳性率[2].

    作者:郭琴 刊期: 2012年第18期

  • 马来酸桂哌齐特对急性冠脉综合征患者CRP及血管内皮功能的影响

    急性冠脉综合征(ACS)的发生、发展与冠状动脉粥样硬化斑块的不稳定性及血栓形成密切相关,而炎性反应是引起斑块不稳定的重要因素,血管内皮功能的失调参与了ACS的发病过程[1].

    作者:徐斌;杨春梅;庄秋红 刊期: 2012年第18期

  • 伊马替尼治疗老年慢性粒细胞白血病疗效及耐药性

    慢性粒细胞白血病,属于造血干细胞恶性增殖性疾病,以粒系增生为主,无病态造血,临床表现为持续性进行性外周血白细胞计数( WBC)升高,分类中有不同分化阶段的粒细胞,以中性粒细胞为主,脾大为主要体征.

    作者:刘晓蕾;刘永建;姚海英;蔡怡;梁嘉妮;梁珊妮 刊期: 2012年第18期

  • 一过性黑曚患者103例颈动脉粥样硬化程度

    一过性黑曚是指突然的无痛性视力障碍,持续数秒钟至数分钟.眼球主要的供血血管是眼动脉,是颈内动脉第一主要分支,所以颈内动脉的病变直接影响眼球血流动力学循环,一过性黑曚往往是颈动脉病变的首发症状,而颈动脉病变中常见的就是颈动脉粥样硬化.

    作者:孙鹏;杨欣;李丹;信天游;卢晓潇;邹晓娉 刊期: 2012年第18期

  • 丙泊酚静脉麻醉对老年患者心率变异和血糖水平变化的影响

    丙泊酚(异丙酚,propofol)是一种新型的静脉麻醉药,具有诱导快、血浆清除率高、麻醉诱导及苏醒迅速平稳、作用时间短、镇静良好、可控性强且无蓄积的特点,因而被越来越多的用于各种患者,但其对自主神经系统功能作用一直是学者关注的焦点[1].

    作者:徐洪刚 刊期: 2012年第18期

  • VEGF-D和VEGFR-3在胃癌淋巴转移中的表达

    胃癌患者淋巴转移直接影响患者预后,也是引起患者死亡的主要因素.其中血管内皮生长因子-D(VEGF-D)是特异性淋巴管生成因子,与肿瘤淋巴转移关系较为紧密.

    作者:朱朝勇 刊期: 2012年第18期

  • 膜联蛋白-2在胃癌患者胃黏膜组织中的表达及意义

    胃癌在我国是比较常见的消化道恶性肿瘤之一,早期多为轻微的症状或无明显症状.膜联蛋白A2( ANXA2)是膜联蛋白(ANK)家族的成员之一,因其广泛的表达于胞质和胞核等细胞器,故参与许多生命过程,包括细胞增殖、迁移、凋亡和分化等,尤其与恶性肿瘤的生物学行为密切相关.

    作者:马洪喜;许颖;魏振彤;徐长妍 刊期: 2012年第18期

  • 高原地区老年慢性阻塞性肺疾病患者焦虑和抑郁水平与营养状况关系

    目的 目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者焦虑抑郁与营养状况的关系.方法 应用W.K.Zung的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)及微营养(MNA)评估法对149例老年COPD患者进行调查.结果 不同焦虑和抑郁程度的COPD患者MNA得分之间有统计学意义,焦虑和抑郁的严重程度与COPD患者营养状况存在显著相关性(P<0.05).结论 老年COPD患者营养状况与焦虑抑郁情绪密切相关,护理人员在对营养不良患者进行饮食干预时,应重视患者的心理评估与护理.

    作者:陈国萍;屈明静;王郁霞;赵凤 刊期: 2012年第18期

  • 氧化应激与总肺缺血再灌注细胞凋亡的相关性及川芎嗪干扰的影响

    目的 探讨氧化应激在兔肺组织细胞凋亡中的作用及川芎嗪的影响.方法 制备兔在体原位肺缺血再灌注(IR)损伤模型(PIRI),于IR 1、3、5h分别测各组血浆MDA及SOD活力.应用末端脱氧核苷酸转移酶(TdT)介导的dUTP缺口末端标记技术(TUNEL),检测IR损伤引起的肺细胞凋亡的变化;进行氧化应激指标与细胞凋亡的相关性分析.结果 IR组1、3、5h各组血浆SOD活力较假手术组比较显著降低(均P<0.05),TMP组在缺血1h再灌注1、3、5 h SOD与IR组比较SOD活力明显升高(P<0.05,P<0.01).在缺血1h再灌注1、3、5 hIR组与假手术组比较MDA含量显著增高(P<0.01),TMP组在再灌注1、3、5h的MDA含量显著高于假手术组(P <0.05,P<0.01),但低于IR组(P<0.05,P<0.01).肺IR后IR组1、3、5h发生明显的肺细胞凋亡(均P<0.01),而TMP组细胞凋亡指数与同一时相IR组比较显著降低(P<0.05,P<0.01);SOD与细胞凋亡指数呈负相关(r=-0.665,P<0.05),MDA与细胞凋亡指数呈正相关(r=0.764,P<0.05).结论 氧化应激导致的细胞凋亡在肺IR损伤机制中可能发挥着重要作用,川芎嗪可抑制氧化应激反应从而减轻细胞凋亡的发生,此机制可能是川芎嗪减轻肺IR损伤的机制之一.

    作者:王晓杨;毛宇飞;王万铁;郝茂林;张波 刊期: 2012年第18期

  • 阿尔茨海默病患者护理者一般自我效能与应对方式的相关性

    目的 了解阿尔茨海默病(AD)患者护理者的一般自我效能及其应对方式的特点及相关性.方法 采用一般自我效能感量表、简易应对方式问卷对50名AD患者护理者进行问卷调查.结果 AD患者护理者的一般自我效能感得分为3.05分±0.75分,处于中等自我效能水平,与常模相比无显著差异(P>0.05);积极应对方式及消极应对方式的评分均显著高于常模(P<0.05),护理者多采用积极应对方式;一般自我效能与积极应对的得分呈正相关性(r =0.552,P<0.05).结论 AD患者护理者具有积极的态度及行为模式特点,护理人员充分利用其行为优势,给予必要的支持和引导,以增强护理者的护理信心,促进应对能力及自我效能的提升,缓解护理负担,提高AD患者及护理者的生活质量.

    作者:臧爽;刘丽娟 刊期: 2012年第18期

  • 胃癌外科治疗术后影响预后因素COX分析

    目的 探讨影响胃癌患者术后生存的因素.方法 对手术治疗的胃癌165例临床资料进行单因素及多因素COX回归分析,用寿命表法计算生存率,生存率比较采用Log-rank检验法.结果 该研究患者总的1年生存率为81.4%,5年生存率为48.3%.平均生存时间为(34.8±2.1)个月.随访期间死亡89例(53.9%).单因素分析表明,围术期输血、肿瘤的部位、肿瘤浸润深度、组织学类型、腹膜转移、TNM分期、淋巴结转移及淋巴结廓清术式均为影响预后的因素.多因素回归分析表明,肿瘤浸润深度、组织学类型、腹膜转移、TNM分期、淋巴结转移及淋巴结廓清术式是影响患者术后生存的独立因素.结论 淋巴结转移是影响胃癌患者预后重要的因素.

    作者:邵新宏;韩渊 刊期: 2012年第18期

  • 非体外循环下冠状动脉搭桥术对冠心病的临床疗效

    体外循环心搏骤停下冠状动脉搭桥术与非体外循环不停跳冠脉搭桥术现阶段被广泛的运用于临床治疗,Shih等[1]对两种手术方式的研究发现其均有各自的优势以及缺点.

    作者:朱宇翔;王凯;孔祥荣 刊期: 2012年第18期

  • 舌侧集中牙合与解剖式牙合全口义齿修复低平牙槽嵴患者的满意度对比

    随着年龄的增长,牙槽嵴逐渐吸收萎缩以至低平,低平牙槽嵴无牙牙合患者是全口义齿修复中的难点.特别是牙列缺失过久并经多次解剖式牙合全口义齿修复的老年患者,修复效果往往欠佳,难以满足患者的功能需求.

    作者:贾素侠;张志伟;李馨 刊期: 2012年第18期

  • 弥漫性大B细胞淋巴瘤患者血清中β-2微球蛋白与乳酸脱氢酶检测对预后判断的价值

    目的 检测弥漫性大B细胞淋巴瘤患者血清β-2微球蛋白与乳酸脱氢酶的表达特点,探讨二者相关性及判断预后的价值.方法 弥漫性大B细胞淋巴瘤患者96例血清标本为观察组,正常体检成人55例血清标本为对照组,检测两组血清β-2微球蛋白与乳酸脱氢酶含量,观察其在不同类型中表达差别,关注不同生存年限患者表达差别及相关性.结果 观察组血清3-2微球蛋白与乳酸脱氢酶表达量显著高于对照组,β-2微球蛋白与乳酸脱氢酶在不同病变类型、不同预后患者中表达差别显著,观察组β-2微球蛋白与乳酸脱氢酶表达呈正相关.结论 β-2微球蛋白与乳酸脱氢酶在弥漫性大B细胞淋巴瘤患者血清中高表达,二者参与了疾病进展,二者联合检测对判断病变程度及指导治疗可能具有重要意义.

    作者:姬卫国;王祥麒;李志刚;王红玲;谷宁;张翼;李薇薇;李伟明;王俊涛 刊期: 2012年第18期

  • 两种内固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折疗效对比

    老年股骨粗隆间骨折是临床骨科常见骨折之一[1].通过非手术方式治疗卧床时间长,而且容易引起并发症,病死率为15% ~ 20%[2,3].

    作者:肖海涛;宋世锋;黎早敏;马业涛 刊期: 2012年第18期

  • 去骨瓣减压术联合颞肌脑表面贴附术治疗老年大面积脑梗死患者22例

    大面积脑梗死是一种常见的脑血管病,通常的发病原因是由于大脑中动脉主干等发生阻塞,进一步引起占位效应,导致患者出现偏瘫、颅内压增高、头痛、意识障碍、感觉障碍及麻痹,并随时间延长逐渐加重[1,2].

    作者:李涛 刊期: 2012年第18期

  • 酚妥拉明联合多巴胺治疗老年左心衰竭44例

    心力衰竭是由于心脏的收缩和舒张出现严重的功能低下或承担过重的负荷,减少了泵血量,全身代谢所需的血液得不到满足,动脉供血不足、静脉瘀血水肿都属于该病的范畴[1].

    作者:周俊高;高丽 刊期: 2012年第18期

中国老年学杂志

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主管:中国老年学学会

主办:中国老年学学会 吉林省卫生厅