邵新宏;韩渊
糖尿病是冠心病发病的重要独立危险因素,美国全国胆固醇教育计划(NCEP)报告早在2001年就将糖尿病列为冠心病发病的等危症[1].老年糖尿病患者较易引发冠状动脉粥样硬化,从而导致冠心病等不良事件发生.
作者:单军;苗金霞;薛广欣 刊期: 2012年第18期
胃癌在我国是比较常见的消化道恶性肿瘤之一,早期多为轻微的症状或无明显症状.膜联蛋白A2( ANXA2)是膜联蛋白(ANK)家族的成员之一,因其广泛的表达于胞质和胞核等细胞器,故参与许多生命过程,包括细胞增殖、迁移、凋亡和分化等,尤其与恶性肿瘤的生物学行为密切相关.
作者:马洪喜;许颖;魏振彤;徐长妍 刊期: 2012年第18期
脑心综合征(CCS)是各种颅内疾患如脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血或急性颅脑外伤等引起的继发性心脏损伤.随着我国人口老龄化趋势加剧,老年患者CCS发病率显著增高,且病情重,预后差;然而因老年患者反应迟钝或意识障碍,对心脏的不适缺少主诉,临床上对CCS的预防和治疗尚未引起足够重视[1],相关研究不多.
作者:周红 刊期: 2012年第18期
临床对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者,通常采用机械通气改善症状.传统有创机械通气治疗操作复杂、护理量大,需要气管插管和切开,患者创伤大、并发症多[1].
作者:赵晓平;徐圣君 刊期: 2012年第18期
重症急性胰腺炎(SAP)是一种临床常见危重病,发病后常伴发全身炎症反应[1,2 ].老年患者器官功能逐渐衰退,同时合并的慢性疾病使器官功能进一步减退,处于临近衰竭的状态,一旦发生SAPS,则病情凶险、进展迅速,预后不良.
作者:朝亚 刊期: 2012年第18期
目的 探讨通过RNA干扰技术抑制神经母细胞瘤细胞(SH-SY5Y细胞)中α7尼古丁乙酰胆碱受体(nAChR)基因表达后细胞氧化应激水平的变化,以了解该受体的神经保护作用.方法 SH-SY5Y细胞转染针对α7 nAChR的小分子干扰RNA,Real-time PCR法检测转染细胞中α7nAChR mRNA水平蛋白质印迹方法检测蛋白表达水平;并用Aβ1 ~42处理培养细胞,比色法测定细胞脂质过氧化产物水平、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性.结果 转染siRNA后,α7 nAChR mRNA水平和蛋白表达水平分别降低了81.7%和76.9%;细胞脂质过氧化水平升高38.4%;SOD和GSH-PX活性分别降低30.3%和21.1%.用Aβ1 ~42处理细胞后氧化应激水平升高,且转染siRNA后能增强Aβ的神经毒性作用.结论 α7 nAChR基因表达抑制后能增强细胞氧化应激水平,同时增强Aβ的神经毒性作用.
作者:欧阳凯;齐晓岚;官志忠 刊期: 2012年第18期
梅毒为苍白螺旋体引起的性传播疾病,我国梅毒发病率为17.61/10万[1],20 ~40岁性活跃人群为其高发人群.近年,老年梅毒患者病例逐渐增多,老年梅毒患者病情呈隐匿性,常无自觉症状,梅毒的诊断发现往往来自其他疾病的就医,单纯来自性病门诊患者较少,给疾病控制造成一定困难,本文回顾分析老年梅毒疑似患者的检测情况,并以梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)法为确证试验,比较酶联免疫吸附试验( ELISA)、胶体金法(SYP)及血清反应素试验(TRUST)三种检测方法的优劣性.
作者:袁杰;罗艳;石天 刊期: 2012年第18期
传统观念治疗十二指肠溃疡是立即手术修补或切除,随着对溃疡病因学研究的进一步深入和质子泵抑制剂等药物治疗水平的提高,很多患者已不需手术,手术适应证逐渐被局限[1],但对于严重的十二指肠球部溃疡手术治疗是必要的.
作者:李君豪 刊期: 2012年第18期
慢性粒细胞白血病,属于造血干细胞恶性增殖性疾病,以粒系增生为主,无病态造血,临床表现为持续性进行性外周血白细胞计数( WBC)升高,分类中有不同分化阶段的粒细胞,以中性粒细胞为主,脾大为主要体征.
作者:刘晓蕾;刘永建;姚海英;蔡怡;梁嘉妮;梁珊妮 刊期: 2012年第18期
目的 探讨亚临床甲状腺功能减退对糖尿病足发生的影响.方法 将临床资料相对完整的339例2型糖尿病患者按照是否合并亚临床甲减分为亚临床甲减组及非亚临床甲减组,回顾性分析患者的一般资料、既往病史、合并慢性并发症及实验室检查指标,并进行多因素非条件Logistic回归分析.结果 亚临床甲减组患者的年龄、糖尿病病程、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血肌酐(SCr)、尿微量蛋白排泄率(UAER)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、促甲状腺激素(TSH)、冠心病、糖尿病足发病率明显高于无亚临床甲减组,踝肱指数则明显降低.经多因素非条件logistic回归分析发现,高促甲状腺激素水平是糖尿病足[ OR=1.274(95% CI:1.102 ~1.473)P<0.05]发生的独立危险因素.结论 2型糖尿病患者有必要定期进行甲状腺功能检查,以便及早诊断和干预亚临床甲减,从而预防和延缓糖尿病足的发生和发展.
作者:洪畋;赵湜;毛红;王中京 刊期: 2012年第18期
血管内皮细胞钙黏蛋白( VE-cadherin)是维持血管内皮细胞完整性必不可少的钙黏蛋白,而内皮功能受损是心血管事件及动脉粥样硬化早期改变的一项预测指标[1].
作者:余晖;高晓阳 刊期: 2012年第18期
老年股骨粗隆间骨折是临床骨科常见骨折之一[1].通过非手术方式治疗卧床时间长,而且容易引起并发症,病死率为15% ~ 20%[2,3].
作者:肖海涛;宋世锋;黎早敏;马业涛 刊期: 2012年第18期
咳嗽是肺系疾患的主要症候之一.中医咳嗽证是指以咳嗽为主要临床表现的一类病症,西医学上的上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等均可参照本证进行辨证施治.
作者:翟坤光;谷亚平 刊期: 2012年第18期
近几年来,我国艾滋病传播途径正在发生转变,从过去的有偿供血为主变为以性传播为主,HIV感染合并性病特别是尖锐湿疣的病人日益增多,部分HIV感染合并尖锐湿疣的病人表现出与普通尖锐湿疣患者不同的特点,给临床治疗带来了新的问题.
作者:侴海燕;车小新;钱革 刊期: 2012年第18期
目的 探讨氧化应激在兔肺组织细胞凋亡中的作用及川芎嗪的影响.方法 制备兔在体原位肺缺血再灌注(IR)损伤模型(PIRI),于IR 1、3、5h分别测各组血浆MDA及SOD活力.应用末端脱氧核苷酸转移酶(TdT)介导的dUTP缺口末端标记技术(TUNEL),检测IR损伤引起的肺细胞凋亡的变化;进行氧化应激指标与细胞凋亡的相关性分析.结果 IR组1、3、5h各组血浆SOD活力较假手术组比较显著降低(均P<0.05),TMP组在缺血1h再灌注1、3、5 h SOD与IR组比较SOD活力明显升高(P<0.05,P<0.01).在缺血1h再灌注1、3、5 hIR组与假手术组比较MDA含量显著增高(P<0.01),TMP组在再灌注1、3、5h的MDA含量显著高于假手术组(P <0.05,P<0.01),但低于IR组(P<0.05,P<0.01).肺IR后IR组1、3、5h发生明显的肺细胞凋亡(均P<0.01),而TMP组细胞凋亡指数与同一时相IR组比较显著降低(P<0.05,P<0.01);SOD与细胞凋亡指数呈负相关(r=-0.665,P<0.05),MDA与细胞凋亡指数呈正相关(r=0.764,P<0.05).结论 氧化应激导致的细胞凋亡在肺IR损伤机制中可能发挥着重要作用,川芎嗪可抑制氧化应激反应从而减轻细胞凋亡的发生,此机制可能是川芎嗪减轻肺IR损伤的机制之一.
作者:王晓杨;毛宇飞;王万铁;郝茂林;张波 刊期: 2012年第18期
体外循环心搏骤停下冠状动脉搭桥术与非体外循环不停跳冠脉搭桥术现阶段被广泛的运用于临床治疗,Shih等[1]对两种手术方式的研究发现其均有各自的优势以及缺点.
作者:朱宇翔;王凯;孔祥荣 刊期: 2012年第18期
进入老龄化社会后,老年痴呆以及认知功能障碍人数明显增加,特别是在高龄人群成倍增长.本文就老年痴呆和认知障碍住院患者的临床特点进行分析.
作者:白红梅;朱林平 刊期: 2012年第18期
目的 了解小剂量葛根素联合雌二醇对去卵巢大鼠骨质疏松(0P)治疗作用,为中西医结合治疗Ⅰ型OP提供实验依据.方法 5月龄健康雌性大白鼠120只,分成5个实验组(n=24):①假手术组(sham);②去卵巢模型组(OVX);③葛根素组(Pr),皮下注射葛根素,50 mg/kg,1次/d;④雌二醇组(E2),皮下注射雌二醇200 μg/kg,2次/w;⑤小剂量葛根素+雌二醇组(Pr+ E2),皮下注射雌二醇100 μg/kg,2次/w和葛根素25 mg/kg,1次/d.各实验组在第4、8、12和20周,随机取6只大鼠处死,取左股骨切片观察骨组织,取右股骨测量骨密度(BMD),取左心血测量血清雌二醇(E2)、碱性磷酸酶(AKP).结果 OVX组的血清E2和BMD明显低于sham组(P<0.01),而血清AKP明显高于sham组(P<0.01);3个治疗组各时间的血清E2、AKP和BMD无显著差异(P>0.05).小剂量的葛根素联合雌二醇治疗能使去卵巢大鼠骨组织、血清E2、AKP和BMD接近正常(P>0.05),与较大剂量的葛根素组或较大剂量的E2组相比无明显差异(P>0.05).结论 小剂量的E2与葛根素对去卵巢大鼠的治疗效果与单独使用较大剂量的葛根素或较大剂量的E2相比治疗效果相近.
作者:李海;王金花;黄海玲;陈建海;黎飚 刊期: 2012年第18期
骨矿物质密度(BMD)是表现骨质量的一个重要标志,在一定程度上明确反映骨质疏松(0P)程度,也是有效预测骨折危险性的重要依据[1].全世界60岁以上人口比例正快速增加,且女性平均寿命得到延长,绝经后女性人口基数不断加大.
作者:毕青 刊期: 2012年第18期
目的 调查我市老年糖尿病(DM)患者生存质量及心理社会支持现状.方法 随机于2010年1月至10月选取该市120例老年DM患者为观察组,同时按1∶1的比例抽取非DM老年患者作为对照组.两组患者均采用问卷调查,比较两组世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、抑郁自评量表(SAS)、社会支持评定量表得分.结果 糖尿病组患者的生活质量在心理领域、生理领域、总的生存质量状况、健康状况及生活质量均低于对照组,P<0.05,P<0.01,社会领域、环境领域,无差异(P>0.05).观察组抑郁总分及抑郁指数均高于对照组(P <0.05,P<0.01).客观支持、支持利用度,及总分与对照组比较差异显著(均P<0.05),在主观支持上比较无显著差异(P>0.05).结论 老年2型DM患者生存质量下降,特别是生理、心理领域;DM患者抑郁发生率高于老年非DM者,且DM抑郁患者评分低于非抑郁者;老年2型DM患者获得的客观支持低于老年非DM者.
作者:宋秀峰 刊期: 2012年第18期