孙鹏；杨欣；李丹；信天游；卢晓潇；邹晓娉
目的 研究老年慢性心衰(CHF)患者血清胱抑素C与心室重构的相关性.方法 连续入选CHF患者120例(年龄均≥60岁),检测血清胱抑素C浓度,根据CHF患者血清胱抑素C浓度中位数,分为胱抑素C正常组胱抑素C＜1.65 mg/L,n =60)和胱抑素C升高组胱抑素C＞1.65 mg/L,n =60).超声心动图测量左房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVD)、左室舒张末容积(LVEDV)、左室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度( IVST),计算左室质量指数(LVMI).对这些指标进行组间比较,并分析血清胱抑素C与心室重构的相关性.结果 与胱抑素C正常组相比,胱抑素C升高组的LAD、LVD、LVPWT、IVST、LVMI、脑钠肽(BNP)显著增高(P＜0.01).相关分析显示:血清胱抑素C含量与LAD、LVD、LVPWT、IVST、LVMI、脑钠肽(BNP)呈正相关(P＜0.01),经性别、年龄、心功能分级与药物治疗校正后,上述相关性仍然存在,并具有统计学意义.进一步行多因素Logstic回归分析,结果显示:LAD、LVD、LVPWT、IVST、LVMI、BNP、肌酐与胱抑素C升高呈正相关.结论 血清胱抑素C浓度与老年心衰患者心室重构及心功能具有显著相关性,可作为衡量CHF患者心室重构程度的一项指标.
作者：高阳；杨国杰 刊期： 2012年第18期
目的 通过分析α-受体阻滞剂治疗老年良性前列腺增生症(BPH)无效的危险因素,明确初诊老年BPH的药物选择.方法 回顾研究96例老年BPH患者,其中单用α-受体阻滞剂坦索罗新治疗组42例,与5α-还原酶抑制剂非那雄胺联合治疗组54例,比较两组国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数(QOL)、大尿流速(Qmax)、残余尿量(PVR)、前列腺体积及血清前列腺特异性抗原(PSA).结果 联合用药与单药治疗组比较,前列腺体积、Qmax和IPSS具有统计学差异；多元回归分析显示IPSS(P ＜0.001)及前列腺体积(P＜0.05)与老年BPH单药治疗无效密切相关.结论 老年BPH患者单药及联合治疗均能改善病情,对于初诊时具有较高的IPSS评分及严重的前列腺体积增大者应给予药物联合治疗.
作者：张荣伟；李颖；周志可 刊期： 2012年第18期
目的 探讨阿尔茨海默病(AD)相关基因的基因多态性与血清胆固醇水平之间的相关性.方法 45岁以上普通健康中老年人群随机抽样201人,收集每个成员的基本信息并采静脉血3 ml.测定每个成员血清胆固醇水平,并采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RLFP)技术测定其APOE、LDLR和ER-α基因多态性分析与血清胆固醇水平的相关性.结果 APOE基因多态性与血胆固醇相关性:男性、年龄≥60岁亚组中胆固醇水平有差别,(P＜0.05)、组间两两比较E3等位基因组胆固醇水平高于E2组(P＜0.05)；LDLR基因多态性与血清胆固醇相关性:全性别、年龄＞60岁亚组中aa型LDL-Ch水平高于Aa型(P＜0.05)；ER-o基因(PvuⅡ)多态性与血胆固醇相关性:男性、年龄＞60岁亚组中,p等位基因组HDL-Ch水平高低于P等位基因组(P＜0.05).结论 APOE,LDLR,ER-α( PvuⅡ)基因多态性与血胆固醇水平有关.
作者：贾川；宋志勇；胡进中；申军华；程念；李芳芳 刊期： 2012年第18期
目的 观察眼针对急性脑缺血再灌注损伤模型大鼠脑组织细胞间黏附因子( ICAM-1)表达的影响.方法 64只SD大鼠随机分为4组:正常组(未处理)、假手术组(同模型组,仅鱼线插入深度1 cm)、模型组(应用线栓法复制脑缺血再灌注损伤大鼠模型,鱼线插入深度1.8～2cm)和眼针组(模型成功后取肝区、上焦区、下焦区、肾区进行眼针治疗20 min,每日2次),每组16只.于再灌注后3h进行神经功能缺损评分,采用免疫组化、Western印迹、实时荧光定量聚合酶链反应(RQ-PCR)方法测定脑组织ICAM-1蛋白及mRNA表达的变化.结果 眼针治疗后可使大鼠神经功能缺损评分明显下降,并显著降低脑组织ICAM-1蛋白及mRNA表达(P＜0.01).结论 眼针具有明显地改善大鼠脑缺血再灌注损伤的作用；其机制与下调脑组织ICAM-1表达有关.
作者：井欢；王守岩；王健；王莹；高原；潘茜；于丹；王哲；关洪全 刊期： 2012年第18期
目的 观察α-突触核蛋白(α-Syn)和其家族性突变型A30P和A53T对大鼠皮质神经元原代培养存活率的影响.方法 取大鼠前脑皮质神经元进行分组培养.在培养基中添加α-Syn和其突变体A30P、A53T,培养至1 h、2h和4h进行观察,比较A30P、A53T与α-Syn对原代培养神经元生长的影响.神经元以成像显微镜观察并计数,Western印迹法、免疫荧光法、单克隆抗体阻断实验鉴定各蛋白作用的特异性.结果 添加α-Syn组的神经元培养至1 h、2h和4h时,其神经元的平均存活率大于对照组和添加A30P、A53T组(P＜0.05).A30P组和A53T组的神经元存平均活率与对照组无差异(P＞0.05).增加蛋白的浓度,α-Syn组神经元存活率与添加A30P和A53T组差异越大(P＜0.01).western blot和免疫荧光实验证实α-Syn可由培养基进入到神经元内,而A30P和A53T不能进入神经元.结论 α-Syn在大鼠皮质原代神经元培养初期对其存活率具有促进作用,而其突变体A30P和A53T无这一作用,这一现象与其发生家族性突变有关,并可能成为导致PD发病原因之一.
作者：王鹏；许洁；安恩训；于顺；何欣 刊期： 2012年第18期
研究显示,慢性疼痛在老年人群体中发生率在25％～ 50％之间,有45％ ～ 80％的老年患者没有受到应有的治疗[1].慢性疼痛极大地干扰老年人的生活品质,超过50％的老年慢性疼痛患者生活无法自理,造成了社会资源的占用并给其家庭增添了负担[2].
作者：胡任重；罗国华；陈伟忠；周小光 刊期： 2012年第18期
目的 观察儿童期、育龄期及绝经期女性皮下和网膜脂肪组织11βHSD1 mRNA表达水平,探讨人类不同年龄脂肪组织积聚和分布的分子机制.方法 取开腹手术女童[11例,年龄(5.64±3.72)岁]、育龄期非妊娠妇女[13例,年龄(33.24±6.25)岁]及绝经期妇女[11例,年龄(66.06 +7.13)岁]皮下和网膜脂肪组织.同时测定身高、体重和腰臀围,计算体质指数(BMI)、腰臀比(WHR).应用实时定量PCR方法测定脂肪组织11βHSD1 mRNA表达水平.结果 无论皮下及网膜,女童脂肪组织11βHSD1 mRNA表达水平明显低于育龄期(皮下:P＜0.001:网膜:P=0.003)及绝经期妇女(皮下:P ＜0.001；网膜:P＜0.001)；育龄期妇女11βHSD1 mRNA表达水平明显低于绝经期妇女(皮下:P＜0.001；网膜:P＜0.001).绝经期妇女网膜脂肪组织11 βHSD1 mRNA表达明显高于皮下(P=0.01).成年期女性网膜脂肪组织11βHSD1 mRNA表达水平与BMI(r =0.416,P＜0.05),WHR(r =0.775,P＜0.001)正相关.结论 脂肪组织11βHSD1 mRNA的表达呈现年龄依赖性及部位差异性,并与成年女性BMI、WHR密切相关.提示其可能参与了人类脂肪组织的生长和不同部位分布的调节.
作者：计晨琳；孙斌；韩素萍；王晶；张丽；祝丽珺；李晓南 刊期： 2012年第18期
目的 探讨老年膀胱造瘘患者细菌生物被膜的形成情况及生物被膜菌的耐药机制.方法 收集61例72 ～ 102岁老年膀胱造瘘患者的导管,导管拔出后运用超声震荡使导管表面生物被膜完全脱落,通过扫描电镜观察管壁细菌生物被膜形成的情况；对导管内定置细菌进行培养鉴定并采用标准纸片扩散法检测超广谱β内酰胺酶的产生情况.结果 膀胱造瘘管培养的致病菌主要包括大肠埃希菌(34.4％)、铜绿假单胞菌(23.0％)、粪肠球菌(18.0％)、阴沟肠杆菌(16.4％)、表皮葡萄球菌(6.6％)、肺炎克雷白杆菌(3.3％)等,生物被膜菌超广谱β内酰胺酶的阳性率明显高于浮游菌(P＜0.05).结论 生物被膜的形成和超广谱β内酰胺酶的产生是老年膀胱造瘘患者难治性尿路感染的一个主要原因.
作者：李乃静；白雪；潘作东；何平 刊期： 2012年第18期
良性前列腺增生(BPH)为慢性进展性疾病,其症状随着患者年龄增加而进行性加重,并出现相应的并发症.研究显示,肥胖、空腹血糖升高、糖尿病、长期高血压和血脂异常可能增加罹患前列腺增生的风险,可能是潜在的促进前列腺增生的相关因素.
作者：朱怀宇；刘桂梅；林瑞新；王增文 刊期： 2012年第18期
阿尔兹海默病(AD)是一种进行性认知功能减退的神经系统变性疾病,病理上主要表现为脑内具有神经毒性作用的β淀粉样蛋白异常沉积产生的老年斑.
作者：薛晓帆；许二赫 刊期： 2012年第18期
体外循环心搏骤停下冠状动脉搭桥术与非体外循环不停跳冠脉搭桥术现阶段被广泛的运用于临床治疗,Shih等[1]对两种手术方式的研究发现其均有各自的优势以及缺点.
作者：朱宇翔；王凯；孔祥荣 刊期： 2012年第18期
目的 比较无刨呼吸机与面罩吸氧辅助治疗急性左心衰竭的疗效.方法 选取该院2010年5月至2011年12月符合入选标准的患者80例,随机分为实验组和对照组,每组40例.两组患者均给予常规药物治疗,实验组给予无创呼吸机辅助呼吸,对照组给予面罩吸氧.观察两组治疗前后呼吸困难的症状及呼吸频率、心率、动脉氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)和B型脑钠肽(BNP)的变化.结果 实验组总有效率87.5％,对照组为67.5％,各项观察指标两组具有显著统计学差异(P＜0.05).结论 无创呼吸机辅助治疗急性左心衰竭较面罩吸氧更安全有效.
作者：于水；顾岩；吕巍；温澄非 刊期： 2012年第18期
雌酮及雌二醇对乳腺癌的发病有直接关系[1,2],20岁以前本病少见,20岁以后发病率迅速上升,45～ 50岁较高,绝经后发病率继续上升[3],可能与年老者雌酮含量提高相关.
作者：胡乃军 刊期： 2012年第18期
梅毒为苍白螺旋体引起的性传播疾病,我国梅毒发病率为17.61/10万[1],20 ～40岁性活跃人群为其高发人群.近年,老年梅毒患者病例逐渐增多,老年梅毒患者病情呈隐匿性,常无自觉症状,梅毒的诊断发现往往来自其他疾病的就医,单纯来自性病门诊患者较少,给疾病控制造成一定困难,本文回顾分析老年梅毒疑似患者的检测情况,并以梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)法为确证试验,比较酶联免疫吸附试验( ELISA)、胶体金法(SYP)及血清反应素试验(TRUST)三种检测方法的优劣性.
作者：袁杰；罗艳；石天 刊期： 2012年第18期
目的 探讨亚临床甲状腺功能减退对糖尿病足发生的影响.方法 将临床资料相对完整的339例2型糖尿病患者按照是否合并亚临床甲减分为亚临床甲减组及非亚临床甲减组,回顾性分析患者的一般资料、既往病史、合并慢性并发症及实验室检查指标,并进行多因素非条件Logistic回归分析.结果 亚临床甲减组患者的年龄、糖尿病病程、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血肌酐(SCr)、尿微量蛋白排泄率(UAER)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、促甲状腺激素(TSH)、冠心病、糖尿病足发病率明显高于无亚临床甲减组,踝肱指数则明显降低.经多因素非条件logistic回归分析发现,高促甲状腺激素水平是糖尿病足[ OR=1.274(95％ CI:1.102 ～1.473)P＜0.05]发生的独立危险因素.结论 2型糖尿病患者有必要定期进行甲状腺功能检查,以便及早诊断和干预亚临床甲减,从而预防和延缓糖尿病足的发生和发展.
作者：洪畋；赵湜；毛红；王中京 刊期： 2012年第18期
目的 探讨社区老年人生活质量与中医养生认知的相关性.方法 以SF-36(简明健康测量量表)及自制的中医养生认知问卷对随机抽取的311名长春市社区老年人进行调查,对调查结果进行统计描述及相关分析.结果 在调查的311名老年人中,生活质量处于良、中、差的人数占被调查者的23.47％、75.24％、1.29％.不同性别、年龄、文化程度、收入、是否患有慢性病、是否定期体检的老年人,其生活质量差异有统计学意义(P＜0.05)；社区老年人中医养生认知同其生活质量呈正相关(R-0.528,R2=0.279,P＜0.05).结论 长春市社区老年人生活质量有待进一步提高,社区老年人中医养生认知越高.其生活质量越好.
作者：赵东旭；黄卫东；黄艳 刊期： 2012年第18期
下肢深静脉血栓形成的(DVT)是一种严重而具有潜在危险的疾病,急性期血栓易脱落,严重时可发生致死性肺栓塞(PE)造成死亡;如果下肢深静脉血栓形成未得到及时和适当的治疗易发展为血栓形成后遗症,引起肢体肿胀、溃疡和坏疽,严重影响工作和生活质量.
作者：李晓健；胡灵；李彦州；赵松峰；梁德安；温志国；杜丽苹 刊期： 2012年第18期
目的 探讨淫羊藿总黄酮对去卵巢大鼠雌激素水平的影响.方法 雌性SD大鼠88只,随机分为对照组,假手术组,模型组,阳性组,淫羊藿低、中和淫羊藿高剂量组.模型组、阳性组及受试药物各剂量组及假手术组动物去势及假手术后7d开始给药,连续给药12w后,测定血清钙离子、磷离子、雌二醇、皮质醇和孕激素的浓度.结果 假手术组、淫羊藿低、中、高剂组大鼠血清中雌二醇的浓度与模型组比较差异显著(P＜0.05).淫羊藿总黄酮低、中和高剂组大鼠血清中皮质醇的浓度与模型组比较显著降低(P＜0.05).淫羊藿总黄酮低剂组大鼠血清中孕激素的浓度与模型组比较显著降低(P＜0.05).结论 淫羊藿总黄酮能够提高去势大鼠血清中雌激素水平.
作者：周志昆；冯鑫；王大伟；蓝文锐；陈庭瑞；陈超 刊期： 2012年第18期
丙泊酚(异丙酚,propofol)是一种新型的静脉麻醉药,具有诱导快、血浆清除率高、麻醉诱导及苏醒迅速平稳、作用时间短、镇静良好、可控性强且无蓄积的特点,因而被越来越多的用于各种患者,但其对自主神经系统功能作用一直是学者关注的焦点[1].
作者：徐洪刚 刊期： 2012年第18期
目的 探讨糖基化终产物(AGEs)对人血管内皮细胞ECV304基质金属蛋白酶-2(MMP-2)表达和活性的影响.方法 应用AGEs作用ECV304细胞后,采用RT-PCR法及明胶酶图分析方法分析MMP-2表达和活性与AGEs浓度和时间的关系.结果 RT-PCR结果显示,AGEs能够诱导ECV304细胞表达MMP-2,其诱导表达具有浓度和时间依赖性(P＜0.01).明胶酶图分析显示,MMP-2降解明胶的活性与AGEs具有浓度依赖性.结论 AGEs能够促进ECV304细胞MMP-2的表达和活性,推测AGEs调控MMP-2表达和活性可能在血管壁内皮细胞影响动脉粥样硬化的进展中发挥一定的作用.
作者：刘勇；张寰；顾秀峰；李焕明；刘乃丰 刊期： 2012年第18期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
