李艳菊;李琴山;田硕;刘洋
胃癌是我国常见的恶性肿瘤,以往多采用开腹手术治疗,随着腹腔镜技术的发展,由于其具有创伤小、恢复快等优点,逐渐成为治疗早期胃癌的主要方式之一[1].
作者:张少伟;刘建洛;白明辉 刊期: 2012年第18期
体外循环( CPB)技术是非生理性循环方式,会对患者组织、器官造成不同程度的损伤,而危害大的就是肺组织.据相关临床统计得出,CPB后患者发生肺功能障碍约为15%~30%,严重时可诱发成人呼吸窘迫综合征(ARDS)并导致患者死亡,特别是对于基础功能和代偿功能较差的老年患者,CPB造成损伤更明显[1,2].
作者:阿不拉江·赛达明;乔峻;阿依别克;郭永忠;张总刚;唐和年 刊期: 2012年第18期
目的 观察儿童期、育龄期及绝经期女性皮下和网膜脂肪组织11βHSD1 mRNA表达水平,探讨人类不同年龄脂肪组织积聚和分布的分子机制.方法 取开腹手术女童[11例,年龄(5.64±3.72)岁]、育龄期非妊娠妇女[13例,年龄(33.24±6.25)岁]及绝经期妇女[11例,年龄(66.06 +7.13)岁]皮下和网膜脂肪组织.同时测定身高、体重和腰臀围,计算体质指数(BMI)、腰臀比(WHR).应用实时定量PCR方法测定脂肪组织11βHSD1 mRNA表达水平.结果 无论皮下及网膜,女童脂肪组织11βHSD1 mRNA表达水平明显低于育龄期(皮下:P<0.001:网膜:P=0.003)及绝经期妇女(皮下:P <0.001;网膜:P<0.001);育龄期妇女11βHSD1 mRNA表达水平明显低于绝经期妇女(皮下:P<0.001;网膜:P<0.001).绝经期妇女网膜脂肪组织11 βHSD1 mRNA表达明显高于皮下(P=0.01).成年期女性网膜脂肪组织11βHSD1 mRNA表达水平与BMI(r =0.416,P<0.05),WHR(r =0.775,P<0.001)正相关.结论 脂肪组织11βHSD1 mRNA的表达呈现年龄依赖性及部位差异性,并与成年女性BMI、WHR密切相关.提示其可能参与了人类脂肪组织的生长和不同部位分布的调节.
作者:计晨琳;孙斌;韩素萍;王晶;张丽;祝丽珺;李晓南 刊期: 2012年第18期
良性前列腺增生(BPH)为慢性进展性疾病,其症状随着患者年龄增加而进行性加重,并出现相应的并发症.研究显示,肥胖、空腹血糖升高、糖尿病、长期高血压和血脂异常可能增加罹患前列腺增生的风险,可能是潜在的促进前列腺增生的相关因素.
作者:朱怀宇;刘桂梅;林瑞新;王增文 刊期: 2012年第18期
目的 观察α-突触核蛋白(α-Syn)和其家族性突变型A30P和A53T对大鼠皮质神经元原代培养存活率的影响.方法 取大鼠前脑皮质神经元进行分组培养.在培养基中添加α-Syn和其突变体A30P、A53T,培养至1 h、2h和4h进行观察,比较A30P、A53T与α-Syn对原代培养神经元生长的影响.神经元以成像显微镜观察并计数,Western印迹法、免疫荧光法、单克隆抗体阻断实验鉴定各蛋白作用的特异性.结果 添加α-Syn组的神经元培养至1 h、2h和4h时,其神经元的平均存活率大于对照组和添加A30P、A53T组(P<0.05).A30P组和A53T组的神经元存平均活率与对照组无差异(P>0.05).增加蛋白的浓度,α-Syn组神经元存活率与添加A30P和A53T组差异越大(P<0.01).western blot和免疫荧光实验证实α-Syn可由培养基进入到神经元内,而A30P和A53T不能进入神经元.结论 α-Syn在大鼠皮质原代神经元培养初期对其存活率具有促进作用,而其突变体A30P和A53T无这一作用,这一现象与其发生家族性突变有关,并可能成为导致PD发病原因之一.
作者:王鹏;许洁;安恩训;于顺;何欣 刊期: 2012年第18期
重症急性胰腺炎(SAP)是一种临床常见危重病,发病后常伴发全身炎症反应[1,2 ].老年患者器官功能逐渐衰退,同时合并的慢性疾病使器官功能进一步减退,处于临近衰竭的状态,一旦发生SAPS,则病情凶险、进展迅速,预后不良.
作者:朝亚 刊期: 2012年第18期
咳嗽是肺系疾患的主要症候之一.中医咳嗽证是指以咳嗽为主要临床表现的一类病症,西医学上的上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等均可参照本证进行辨证施治.
作者:翟坤光;谷亚平 刊期: 2012年第18期
目的 检测弥漫性大B细胞淋巴瘤患者血清β-2微球蛋白与乳酸脱氢酶的表达特点,探讨二者相关性及判断预后的价值.方法 弥漫性大B细胞淋巴瘤患者96例血清标本为观察组,正常体检成人55例血清标本为对照组,检测两组血清β-2微球蛋白与乳酸脱氢酶含量,观察其在不同类型中表达差别,关注不同生存年限患者表达差别及相关性.结果 观察组血清3-2微球蛋白与乳酸脱氢酶表达量显著高于对照组,β-2微球蛋白与乳酸脱氢酶在不同病变类型、不同预后患者中表达差别显著,观察组β-2微球蛋白与乳酸脱氢酶表达呈正相关.结论 β-2微球蛋白与乳酸脱氢酶在弥漫性大B细胞淋巴瘤患者血清中高表达,二者参与了疾病进展,二者联合检测对判断病变程度及指导治疗可能具有重要意义.
作者:姬卫国;王祥麒;李志刚;王红玲;谷宁;张翼;李薇薇;李伟明;王俊涛 刊期: 2012年第18期
目的 研究老年人群载脂蛋白E(APOE)基因多态性与脑梗死遗传易感性的关系.方法 2009年1月至2012年6月选择该院住院治疗的老年脑梗死患者150例作为观察组;同时选取该院门诊体检年龄≥60岁健康老年人群240例作为对照组.对两组的血脂水平、ApoE基因多态性进行检测.组间均数比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验.结果 观察组患者血清TC、TG水平高于对照组,差异有统计学意义(TC:t=19.125,p=0.003;TG:t=13.412,P =0.001);HDL-c水平低于对照组,差异亦有统计学意义(t=8.532,P=0.007).在两组中皆以e3/3型频率高,ε3/4、ε3/2次之,ε4/4、e2/4、ε2/2型频率很低,两组人群ApoE基因型频率均符合Hardy-Weinberg平衡.两组受试者ApoE ε4等位基因频率差异有统计学意义(x2=3.972,P=0.030).结论 ApoE基因多态性与老年脑梗死血脂水平升高及其发病有关,值得进一步研究.
作者:李学军;郭大英;曾碧映 刊期: 2012年第18期
胆汁反流性胃炎是临床常见的消化道疾病,约占胃炎的25%,是一种特殊的慢性胃炎[1].该病主要为幽门括约肌功能失调或胃切除胃、肠吻合术等降低幽门功能手术后,十二指肠内容物(如胆汁酸、胆盐)反流入胃,在胃酸作用下破坏胃黏膜,从而引发胃黏膜充血、水肿、糜烂等慢性炎症[2].
作者:牛义贵 刊期: 2012年第18期
充血性心力衰竭一种复杂的临床症候群,是各种心脏疾病发展的终末阶段.由于人群的老龄化、高血压的高发病率和低控制率,溶栓和介入治疗使急性心肌梗死的死亡率下降等原因,导致心力衰竭的发生率、住院率明显上升,是心血管病患者住院和死亡的主要原因.
作者:马利祥;王庆胜;张茗;巢永波;魏梅;王乐;南潮平 刊期: 2012年第18期
阿尔兹海默病(AD)是一种进行性认知功能减退的神经系统变性疾病,病理上主要表现为脑内具有神经毒性作用的β淀粉样蛋白异常沉积产生的老年斑.
作者:薛晓帆;许二赫 刊期: 2012年第18期
目的 研究老年慢性心衰(CHF)患者血清胱抑素C与心室重构的相关性.方法 连续入选CHF患者120例(年龄均≥60岁),检测血清胱抑素C浓度,根据CHF患者血清胱抑素C浓度中位数,分为胱抑素C正常组胱抑素C<1.65 mg/L,n =60)和胱抑素C升高组胱抑素C>1.65 mg/L,n =60).超声心动图测量左房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVD)、左室舒张末容积(LVEDV)、左室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度( IVST),计算左室质量指数(LVMI).对这些指标进行组间比较,并分析血清胱抑素C与心室重构的相关性.结果 与胱抑素C正常组相比,胱抑素C升高组的LAD、LVD、LVPWT、IVST、LVMI、脑钠肽(BNP)显著增高(P<0.01).相关分析显示:血清胱抑素C含量与LAD、LVD、LVPWT、IVST、LVMI、脑钠肽(BNP)呈正相关(P<0.01),经性别、年龄、心功能分级与药物治疗校正后,上述相关性仍然存在,并具有统计学意义.进一步行多因素Logstic回归分析,结果显示:LAD、LVD、LVPWT、IVST、LVMI、BNP、肌酐与胱抑素C升高呈正相关.结论 血清胱抑素C浓度与老年心衰患者心室重构及心功能具有显著相关性,可作为衡量CHF患者心室重构程度的一项指标.
作者:高阳;杨国杰 刊期: 2012年第18期
老年股骨粗隆间骨折是临床骨科常见骨折之一[1].通过非手术方式治疗卧床时间长,而且容易引起并发症,病死率为15% ~ 20%[2,3].
作者:肖海涛;宋世锋;黎早敏;马业涛 刊期: 2012年第18期
大面积脑梗死是一种常见的脑血管病,通常的发病原因是由于大脑中动脉主干等发生阻塞,进一步引起占位效应,导致患者出现偏瘫、颅内压增高、头痛、意识障碍、感觉障碍及麻痹,并随时间延长逐渐加重[1,2].
作者:李涛 刊期: 2012年第18期
目的 探讨髋关节骨性关节炎患者生存质量现状和影响因素.方法 选择在该院骨科住院治疗的165例髋关节骨性关节炎患者为研究对象,按照患者有无行全髋关节置换术将其分为观察组与对照组,采用自编问卷、SF-36量表和Harris评分量表对两组患者进行测评.结果 观察组SF-36量表的生存质量维度指标和总评分除社会功能维度评分外均显著高于对照组(P<0.05);而髋关节置换术患者SF-36量表中躯体健康、躯体疼痛和总体健康指标得分接近于正常人群(P>0.05),而其余维度指标评分均明显低于正常人群(P<0.05).单因素Logistic回归分析结果显示配偶、自认为经济状况、性格、并发症和Harris评分是影响髋关节骨性关节炎患者生存质量的危险因素.结论 患者生存质量同时受自身因素、家庭因素和医师因素等方面影响,在对患者进行生存质量干预时,可从多方面采取针对性措施进行干预.
作者:杨德盛;胥伯勇;艾力·热黑 刊期: 2012年第18期
梅毒为苍白螺旋体引起的性传播疾病,我国梅毒发病率为17.61/10万[1],20 ~40岁性活跃人群为其高发人群.近年,老年梅毒患者病例逐渐增多,老年梅毒患者病情呈隐匿性,常无自觉症状,梅毒的诊断发现往往来自其他疾病的就医,单纯来自性病门诊患者较少,给疾病控制造成一定困难,本文回顾分析老年梅毒疑似患者的检测情况,并以梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)法为确证试验,比较酶联免疫吸附试验( ELISA)、胶体金法(SYP)及血清反应素试验(TRUST)三种检测方法的优劣性.
作者:袁杰;罗艳;石天 刊期: 2012年第18期
下肢深静脉血栓形成的(DVT)是一种严重而具有潜在危险的疾病,急性期血栓易脱落,严重时可发生致死性肺栓塞(PE)造成死亡;如果下肢深静脉血栓形成未得到及时和适当的治疗易发展为血栓形成后遗症,引起肢体肿胀、溃疡和坏疽,严重影响工作和生活质量.
作者:李晓健;胡灵;李彦州;赵松峰;梁德安;温志国;杜丽苹 刊期: 2012年第18期
随着年龄的增长,牙槽嵴逐渐吸收萎缩以至低平,低平牙槽嵴无牙牙合患者是全口义齿修复中的难点.特别是牙列缺失过久并经多次解剖式牙合全口义齿修复的老年患者,修复效果往往欠佳,难以满足患者的功能需求.
作者:贾素侠;张志伟;李馨 刊期: 2012年第18期
目的 通过分析α-受体阻滞剂治疗老年良性前列腺增生症(BPH)无效的危险因素,明确初诊老年BPH的药物选择.方法 回顾研究96例老年BPH患者,其中单用α-受体阻滞剂坦索罗新治疗组42例,与5α-还原酶抑制剂非那雄胺联合治疗组54例,比较两组国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数(QOL)、大尿流速(Qmax)、残余尿量(PVR)、前列腺体积及血清前列腺特异性抗原(PSA).结果 联合用药与单药治疗组比较,前列腺体积、Qmax和IPSS具有统计学差异;多元回归分析显示IPSS(P <0.001)及前列腺体积(P<0.05)与老年BPH单药治疗无效密切相关.结论 老年BPH患者单药及联合治疗均能改善病情,对于初诊时具有较高的IPSS评分及严重的前列腺体积增大者应给予药物联合治疗.
作者:张荣伟;李颖;周志可 刊期: 2012年第18期