计晨琳；孙斌；韩素萍；王晶；张丽；祝丽珺；李晓南
进入老龄化社会后,老年痴呆以及认知功能障碍人数明显增加,特别是在高龄人群成倍增长.本文就老年痴呆和认知障碍住院患者的临床特点进行分析.
作者：白红梅；朱林平 刊期： 2012年第18期
传统观念治疗十二指肠溃疡是立即手术修补或切除,随着对溃疡病因学研究的进一步深入和质子泵抑制剂等药物治疗水平的提高,很多患者已不需手术,手术适应证逐渐被局限[1],但对于严重的十二指肠球部溃疡手术治疗是必要的.
作者：李君豪 刊期： 2012年第18期
骨矿物质密度(BMD)是表现骨质量的一个重要标志,在一定程度上明确反映骨质疏松(0P)程度,也是有效预测骨折危险性的重要依据[1].全世界60岁以上人口比例正快速增加,且女性平均寿命得到延长,绝经后女性人口基数不断加大.
作者：毕青 刊期： 2012年第18期
目的 调查我市老年糖尿病(DM)患者生存质量及心理社会支持现状.方法 随机于2010年1月至10月选取该市120例老年DM患者为观察组,同时按1∶1的比例抽取非DM老年患者作为对照组.两组患者均采用问卷调查,比较两组世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、抑郁自评量表(SAS)、社会支持评定量表得分.结果 糖尿病组患者的生活质量在心理领域、生理领域、总的生存质量状况、健康状况及生活质量均低于对照组,P＜0.05,P＜0.01,社会领域、环境领域,无差异(P＞0.05).观察组抑郁总分及抑郁指数均高于对照组(P ＜0.05,P＜0.01).客观支持、支持利用度,及总分与对照组比较差异显著(均P＜0.05),在主观支持上比较无显著差异(P＞0.05).结论 老年2型DM患者生存质量下降,特别是生理、心理领域；DM患者抑郁发生率高于老年非DM者,且DM抑郁患者评分低于非抑郁者；老年2型DM患者获得的客观支持低于老年非DM者.
作者：宋秀峰 刊期： 2012年第18期
目的 采用甘氨茶碱钠联合辛伐他汀用药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,通过与甘氨茶碱钠常规治疗的对照分析,判断联合辛伐他汀的治疗效果.方法 80例COPD患者,半随机分成41例甘氨茶碱钠联合辛伐他汀治疗的观察组,39例甘氨茶碱钠联合罗红霉素治疗的对照组.采用酶联免疫法检测血清炎性细胞因子白介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α.Profiler体描绘肺功能仪测定肺活量的百分比(FEV1/FVC％)及第一秒用力呼吸量占预计值的百分比( FEV1/pre％).按照疗效评价标准判断两组的临床疗效.结果 两组治疗前后炎症细胞因子与肺功能的检查结果显示,IL-6,IL-8,TNF-α两组治疗前后各自分别比较均有统计学差异(P＜0.001),治疗后观察组与对照组比较有统计学意义(P ＜0.001).FEVI/FVC,FEV1/pre,呼吸困难指数两组治疗前后除对照组FEV1/FVC没有差异外,其他均有统计学意义(P＜0.02,P ＜0.001),两组治疗后比较,除FEV1/pre没有差异外,其他均有统计学差异(P＜0.001).两组治疗前后pH,PaCO2,PaO2,SaO2均有统计学差异(P ＜0.05,P ＜0.01,P ＜0.001),治疗后观察组与对照组比较PH,PaCO2,PaO2,SaO2值有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.001).两组临床疗效比较虽无统计学差异(P＞0.05),但治疗组的有效率为95.24％,对照组为75.61％.结论 本研究采用甘氨酸茶碱钠片加用辛伐他汀治疗COPD,对患者的炎性细胞因子IL-6、IL-8、TNF-α与肺功能及动脉血气有明显的改善,证明了他汀类药物的多效性在COPD的治疗中有潜在的价值,为COPD的预防和治疗提供了一条新的选择途径.
作者：黄育强；孙坚；张本全；刘红欣；庄韬 刊期： 2012年第18期
目的 观察槐耳颗粒治疗老年乳腺癌的临床疗效,为老年乳腺癌患者术后辅助治疗寻找更多方法.方法 将老年乳腺癌患者分为两组:性激素受体阳性组(A组:接受内分泌治疗)和性激素受体阴性组(B组:不接受内分泌治疗).两组再各分为两组,治疗组(服用槐耳颗粒组)与对照组(未服用组),对比观察3年内患者复发转移率、无病生存时间、总生存时间等指标,评价患者生活质量等.结果 A组及B组中治疗组患者复发转移率均低于对照组(P＜0.05),A组及R组中治疗组无生病生存时间均长于对照组(P＜0.05),A组中总生存时间治疗组与对照组比较,统计学无显著性差异(P＞0.05),B组中治疗组总生存时间长于对照组(P＜0.05).结论 槐耳颗粒组患者复发转移率低,无病生存时间长,患者生存质量更高,是一种切实有效的治疗老年乳腺癌的药物.
作者：周平；雷秋模；曹亚丽；吴晓波；欧阳倩雯 刊期： 2012年第18期
梅毒为苍白螺旋体引起的性传播疾病,我国梅毒发病率为17.61/10万[1],20 ～40岁性活跃人群为其高发人群.近年,老年梅毒患者病例逐渐增多,老年梅毒患者病情呈隐匿性,常无自觉症状,梅毒的诊断发现往往来自其他疾病的就医,单纯来自性病门诊患者较少,给疾病控制造成一定困难,本文回顾分析老年梅毒疑似患者的检测情况,并以梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)法为确证试验,比较酶联免疫吸附试验( ELISA)、胶体金法(SYP)及血清反应素试验(TRUST)三种检测方法的优劣性.
作者：袁杰；罗艳；石天 刊期： 2012年第18期
目的 对糖尿病患者早期肾损害进行评估,探讨2型糖尿病(T2DM)患者微炎症状态以及体液免疫、细胞免疫功能与肾脏病变的关系.方法 将116例早期2型糖尿病肾病(DN)患者根据24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为:无蛋白尿组(n=36)、微量蛋白尿组(n=39)和大量蛋白尿组(n=41).观察患者血清血肌酐(Scr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、半胱氨酸蛋白酶抑制物C(CY-SC)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿白蛋白排泄率(UAER)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平以及机体免疫反应(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、B细胞、NK细胞、IgG、IgA、IgM、C3、C4)水平的改变,并与正常对照组(n=56)进行对比.结果 无蛋白尿组、微量蛋白尿组及大量蛋白尿组的hsCRP和机体免疫反应水平水平均明显高于正常对照组(P＜0.01)；微量蛋白尿组的hs-CRP、CYSC水平明显高于无蛋白尿组(P＜0.01)；大量蛋白尿组的hs-CRP、CYSC水平明显高于微量蛋白尿组(P＜0.01).CD3、CD4、CD4/CD8、B细胞、NK细胞及IgG明显下降(P＜0.05P ＜0.01),而IgA、IgM、C3、C4明显高于对照组(P＜0.01).结论 对于糖尿病患者早期检测血清hs-CRP、HbA1 c、eGFR、TC、TG、LDL-C、Cystatin C和UAER水平的变化可以作为临床观察DN病情及判断DN预后的参考指标；早期DN患者存在微炎症和免疫功能下降,消除或控制促炎因素,改善早期DN患者细胞免疫及体液免疫功能障碍,从而延缓慢性肾脏病的发生、发展.
作者：张曦；杜薇蓓；于璐；杨倩 刊期： 2012年第18期
临床研究发现,脊柱爆裂型骨折的致伤力常常并非单纯来自轴向,往往伴有屈伸、侧弯及旋转暴力.受伤时体位、骨折部位、椎间盘状况和骨矿含量等对骨折的形成均有不同程度的影响.
作者：唐刚；张勤慧 刊期： 2012年第18期
目的 探讨西部省份某地方高校老年人幸福度总体水平及影响因素.方法 采用纽芬兰主观幸福度( MUNSH)量表,对118名55岁以上有行为能力离退休老年人进行主观幸福度的调查.结果 该调查老年人总的幸福度属中下水平,多数老年人幸福度状况不够乐观；老年人中女性和男性的幸福度水平是一致的；年龄越大,老年人幸福感水平越低；有配偶及与配偶居住的老年人其总体幸福度水平较高,是否有配偶成为影响老年人幸福度的重要因素；住房面积大小、文化程度、收入水平和退休前所从事职业并不影响老年人幸福度.结论 老年人总的幸福度居中下水平,多数老年人幸福度状况不够乐观.
作者：陈春；王大涛 刊期： 2012年第18期
目的 探讨社区老年人生活质量与中医养生认知的相关性.方法 以SF-36(简明健康测量量表)及自制的中医养生认知问卷对随机抽取的311名长春市社区老年人进行调查,对调查结果进行统计描述及相关分析.结果 在调查的311名老年人中,生活质量处于良、中、差的人数占被调查者的23.47％、75.24％、1.29％.不同性别、年龄、文化程度、收入、是否患有慢性病、是否定期体检的老年人,其生活质量差异有统计学意义(P＜0.05)；社区老年人中医养生认知同其生活质量呈正相关(R-0.528,R2=0.279,P＜0.05).结论 长春市社区老年人生活质量有待进一步提高,社区老年人中医养生认知越高.其生活质量越好.
作者：赵东旭；黄卫东；黄艳 刊期： 2012年第18期
目的 了解小剂量葛根素联合雌二醇对去卵巢大鼠骨质疏松(0P)治疗作用,为中西医结合治疗Ⅰ型OP提供实验依据.方法 5月龄健康雌性大白鼠120只,分成5个实验组(n=24):①假手术组(sham)；②去卵巢模型组(OVX)；③葛根素组(Pr),皮下注射葛根素,50 mg/kg,1次/d；④雌二醇组(E2),皮下注射雌二醇200 μg/kg,2次/w；⑤小剂量葛根素+雌二醇组(Pr+ E2),皮下注射雌二醇100 μg/kg,2次/w和葛根素25 mg/kg,1次/d.各实验组在第4、8、12和20周,随机取6只大鼠处死,取左股骨切片观察骨组织,取右股骨测量骨密度(BMD),取左心血测量血清雌二醇(E2)、碱性磷酸酶(AKP).结果 OVX组的血清E2和BMD明显低于sham组(P＜0.01),而血清AKP明显高于sham组(P＜0.01)；3个治疗组各时间的血清E2、AKP和BMD无显著差异(P＞0.05).小剂量的葛根素联合雌二醇治疗能使去卵巢大鼠骨组织、血清E2、AKP和BMD接近正常(P＞0.05),与较大剂量的葛根素组或较大剂量的E2组相比无明显差异(P＞0.05).结论 小剂量的E2与葛根素对去卵巢大鼠的治疗效果与单独使用较大剂量的葛根素或较大剂量的E2相比治疗效果相近.
作者：李海；王金花；黄海玲；陈建海；黎飚 刊期： 2012年第18期
雌酮及雌二醇对乳腺癌的发病有直接关系[1,2],20岁以前本病少见,20岁以后发病率迅速上升,45～ 50岁较高,绝经后发病率继续上升[3],可能与年老者雌酮含量提高相关.
作者：胡乃军 刊期： 2012年第18期
本研究于2009年9月至2011年9月分别采用双额、颞、顶去骨瓣减压和常规减压两种不同手术方法治疗重型颅脑创伤致双侧瞳孔散大患者,比较两组患者的格拉斯哥昏迷评分(GOS)和并发症发生情况.
作者：丁毅；郑立春；潘文 刊期： 2012年第18期
目的 通过分析α-受体阻滞剂治疗老年良性前列腺增生症(BPH)无效的危险因素,明确初诊老年BPH的药物选择.方法 回顾研究96例老年BPH患者,其中单用α-受体阻滞剂坦索罗新治疗组42例,与5α-还原酶抑制剂非那雄胺联合治疗组54例,比较两组国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数(QOL)、大尿流速(Qmax)、残余尿量(PVR)、前列腺体积及血清前列腺特异性抗原(PSA).结果 联合用药与单药治疗组比较,前列腺体积、Qmax和IPSS具有统计学差异；多元回归分析显示IPSS(P ＜0.001)及前列腺体积(P＜0.05)与老年BPH单药治疗无效密切相关.结论 老年BPH患者单药及联合治疗均能改善病情,对于初诊时具有较高的IPSS评分及严重的前列腺体积增大者应给予药物联合治疗.
作者：张荣伟；李颖；周志可 刊期： 2012年第18期
目的 探讨亚临床甲状腺功能减退对糖尿病足发生的影响.方法 将临床资料相对完整的339例2型糖尿病患者按照是否合并亚临床甲减分为亚临床甲减组及非亚临床甲减组,回顾性分析患者的一般资料、既往病史、合并慢性并发症及实验室检查指标,并进行多因素非条件Logistic回归分析.结果 亚临床甲减组患者的年龄、糖尿病病程、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血肌酐(SCr)、尿微量蛋白排泄率(UAER)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、促甲状腺激素(TSH)、冠心病、糖尿病足发病率明显高于无亚临床甲减组,踝肱指数则明显降低.经多因素非条件logistic回归分析发现,高促甲状腺激素水平是糖尿病足[ OR=1.274(95％ CI:1.102 ～1.473)P＜0.05]发生的独立危险因素.结论 2型糖尿病患者有必要定期进行甲状腺功能检查,以便及早诊断和干预亚临床甲减,从而预防和延缓糖尿病足的发生和发展.
作者：洪畋；赵湜；毛红；王中京 刊期： 2012年第18期
目的 探讨影响胃癌患者术后生存的因素.方法 对手术治疗的胃癌165例临床资料进行单因素及多因素COX回归分析,用寿命表法计算生存率,生存率比较采用Log-rank检验法.结果 该研究患者总的1年生存率为81.4％,5年生存率为48.3％.平均生存时间为(34.8±2.1)个月.随访期间死亡89例(53.9％).单因素分析表明,围术期输血、肿瘤的部位、肿瘤浸润深度、组织学类型、腹膜转移、TNM分期、淋巴结转移及淋巴结廓清术式均为影响预后的因素.多因素回归分析表明,肿瘤浸润深度、组织学类型、腹膜转移、TNM分期、淋巴结转移及淋巴结廓清术式是影响患者术后生存的独立因素.结论 淋巴结转移是影响胃癌患者预后重要的因素.
作者：邵新宏；韩渊 刊期： 2012年第18期
目的 通过检测转染pEgr1 -AIF△1 ～ 480质粒的人乳腺癌MDA-MB-231细胞经电离辐射后细胞周期及凋亡变化,探讨辐射诱导细胞周期进程及凋亡变化间的关系.方法 实验分为正常对照组、pcDNA3.1组、pEgr1 -AIF△1 ～ 480组、5 Gy组和pEgr1-AIF△1～480+5 Gy组.质粒转染MDA-MB-231细胞后行5 Gy照射,分别利用PI单染和Annexin V/PI双染细胞,流式细胞仪检测各期细胞百分比和凋亡百分比变化.结果 MDA-MB-231细胞经质粒转染和5GyX射线照射后,与正常对照组比较,pcDNA3.1组和pEgr1 -AIF△1～480组G0/G1期、S期、G2/M期、早期凋亡、晚期凋亡和总凋亡细胞百分比均无显著变化；5Gy组和pEgr1-AIF△1～480 +5 Gy组G0/G1期细胞百分比显著降低(P＜0.01),S期和G2/M期细胞百分比显著升高(P＜0.01),早期凋亡、晚期凋亡和总凋亡细胞百分比也均显著升高(P＜0.01)；且与5 Gy组比较,pEgr1-AIF△1～4s0+5 Gy组S期、早期凋亡、晚期凋亡和总凋亡细胞百分比均显著升高(P＜0.01).结论 电离辐射能诱导MDA-MB-231细胞发生S相延迟、G2/M期阻滞和凋亡增加,且pEgr1 -AIF△1～480质粒对S相延迟和凋亡具有增强作用.
作者：王作书；胡海燕；张志茹；李鹏武 刊期： 2012年第18期
下肢深静脉血栓形成的(DVT)是一种严重而具有潜在危险的疾病,急性期血栓易脱落,严重时可发生致死性肺栓塞(PE)造成死亡;如果下肢深静脉血栓形成未得到及时和适当的治疗易发展为血栓形成后遗症,引起肢体肿胀、溃疡和坏疽,严重影响工作和生活质量.
作者：李晓健；胡灵；李彦州；赵松峰；梁德安；温志国；杜丽苹 刊期： 2012年第18期
目的 研究金莲花中有效成分单体荭草苷和牡荆苷在D-半乳糖致衰小鼠体内组织细胞膜转运能力的保护作用.方法 采用D-半乳糖腹腔注射致亚急性衰老小鼠为模型,8 w造模成功后,分成模型组,维生素E对照组,荭草苷和牡荆苷高、中、低各三个剂量组,给药后进行药理学研究.结果 通过Na+-K+-ATP酶、Ca2+ -Mg2+ -ATP酶试剂盒来测定金莲花单体荭草苷和牡荆苷对D-半乳糖致衰小鼠肝、脑、肾组织中Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶的活性,通过对酶系的检测,探究金莲花有效成分单体荭草苷和牡荆苷对动物体内细胞膜转运能力的影响以及筛选出佳药物的构效关系.结论 金莲花单体荭草苷和牡荆苷具有明显提高Na+-K+-ATP酶、Ca2+ -Mg2+ -ATP酶的活性,保护组织细胞膜转运能力,但荭草苷中、低剂量组的抗氧化活性高于牡荆苷.
作者：田嘉铭；杨国栋；饶娜；安芳；王书华 刊期： 2012年第18期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
