韩志江；赖旭峰；陈文辉
肺结核是慢性传染病,其好发部位多在肺的上部,常见于肺尖部或锁骨下区.局限于肺下叶的结核病变少见.由于肺下叶肺结核的临床表现不够典型,X线表现比较隐蔽,痰菌阳性率不高,往往造成诊治失误.
作者：李相杰；李铁军 刊期： 2008年第08期
目的 探讨吸人性损伤气管切开的护理方法.方法 保持呼吸道通畅,做好吸痰,湿化气道的管理,合理氧疗,改善肺循环,防治并发症.结果 58例患者,治愈43例,死亡15例.结论 吸人性损伤患者尽早行预防性气管切开,并做好气管切开护理,是减少肺部感染,提高吸人性损伤治愈率的有效方法.
作者：林淑俐 刊期： 2008年第08期
目的 探讨普米克令舒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法 选取90例AECOPD患者作为研究对象,随机分为3组:A组30例雾化吸入普米克令舒加常规治疗;8组30例静脉应用甲强龙加常规治疗;C组30例作为对照组只接受常规治疗.治疗前后分别进行呼吸困难评分、肺功能、血气分析、血糖电解质检测并观察不良反应.结果 A组与8组患者治疗后呼吸困难评分、肺功能、血气分析、血糖电解质相比差异无显著性(P>0.05),与C组相比差异显著(P<0.05).A组不良反应少于B组.结论 普米克令舒疗效确切,安全,不良反应少.
作者：付群 刊期： 2008年第08期
阻塞性睡眠呼吸低通气综合症(obstructive sleep apneabypopnea syndrome, OSAHS)合并慢性阻塞性肺病(chronic obstructive putmonary disease, COPD)称为重叠综合症(overlap synodrome, OS),我院自2005年11月至2007年11月,对重叠综合征并Ⅱ型呼吸衰竭21例行BiPAP,与CPAP对比,取得了更满意效果.
作者：王廷焱；杨永国；余嗣崇；乔冬梅；冯磊 刊期： 2008年第08期
目的 探讨结核抗体在结核病患者中的诊断,疗效观察及治疗中的价值.方法 通过对182例血清中结核抗体阳性患者与结核菌痰培养后的结果进行对比分析.结果 抗体滴度在400～700u/ml,700～900u/ml,900u/ml以上的病例痰结核菌培养阳性率分别是71.95%,85.25%,97.44%.结论 结核病人结核抗体的滴度高低与痰结核菌培养阳性率高低具有相关性.
作者：孙海柏；张丽霞；张立 刊期： 2008年第08期
目的 探讨重症胰腺炎(SAP)并发成人呼吸窘迫综合症(ARDS)的诊断和治疗.方法 对我院近10年收治的72例重症胰腺炎(SAP)其中并发成人呼吸窘迫综合症38例进行回顾性临床总结,分析其血气PaO2/FiO2、Qs/Qt等与诊断和治疗的关系.结果 重症胰腺炎(SAP)并发ARDS的发生率52.77%(38/72).在及时合理治疗原发病的基础上,均给予机械通气,平均6.5天,机械通气24h后血气分析显示PaO2为(94.85±12.25)mmHg, PaO2为(34.4±7.05)mmHg, Qs/Qt值为5.25%±6.85%,全组死亡10例,放弃治疗3例,死亡率26.31%.结论 重症胰腺炎(SAP)在及时处理原发病的基础上,对并发的ARDS进行早期诊断和治疗,正确使用呼吸机,防治并及时处理其它并发症,是降低病死率的有效措施.
作者：李庆春；于奇；陶宇 刊期： 2008年第08期
自发性气胸常规的治疗方法有胸腔穿刺抽气术,中心静脉导管闭式引流术,硅胶管闭式引流术,胸膜粘连术,外科手术等治疗手段.
作者：江文胜；王玉贞 刊期： 2008年第08期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是严重危害中老年人身体健康和生活质量的常见慢性病.2004年世界卫生组织制定了关于COPD的全球防治创议(GOLD),明确提出治疗COPD的目标:阻止病情发展,减轻症状,增加运动耐量,提高健康水平,防治和治疗并发症,预防和处理急性发作,降低病死率.
作者：马文华；王慧玲；张骞云 刊期： 2008年第08期
目的 观察茶碱缓释片结合长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效.方法 将60例重度COPD稳定期患者随机分成2组,对照组单纯长期家庭氧疗,治疗组长期家庭氧疗结合茶碱缓释片100mg早晚口服,两组均治疗1年,观察患者的一般情况、气促症状、咳痰性状、平均住院次数、血气分析、肺功能的变化.结果 茶碱缓释片结合长期家庭氧疗组患者的一般情况、气促症状、咳痰明显改善,平均住院次数减少,肺功能及血气改善.结论 茶碱缓释片结合长期家庭氧疗较单纯家庭氧疗对COPD稳定期患者疗效明显.
作者：陈华新；苏小妹 刊期： 2008年第08期
目的 了解抗结核治疗过程中各种药物的副反应及处理方法.方法 对1996～2006年在汕头市结核病防治所就诊的628肺结核患者进行临床分析.结果 抗结核治疗过程中出现药物副反应患者201例,占肺结核患者32%,55～76岁组药物副反应明显高于15～54岁组,差别有统计学意义(P<0.05).其中35例经护肝、抗过敏等对症处理,各种副反应消失,继续原方案化疗,占药物副反应患者的17.4%;因药物副反应而改变佳治疗方案者113例,占副反应患者56.2%,占就诊肺结核患者18.0%;中断治疗者53例,占副反应患者26.4%,占就诊肺结核患者8.4%.结论 抗结核治疗过程中各种副反应较常见,正确认识和处理各种副反应,合理用药,可提高治愈率,有助于控制结核病的蔓延.
作者：曾丽翔；吴丽珊；王冬敏；李亚发 刊期： 2008年第08期
反复呼吸道感染(RRI)是儿童常见的慢性呼吸道疾病,与机体的免疫功能失调或低有关,我院儿科于2003年10月至2004年4月对45例小儿反复呼吸道感染(repeated respiratory infection, RRI)应用卡介菌多糖核酸治疗,取得较好的临床效果,现总结报道如下.
作者：周建；陈荣荣 刊期： 2008年第08期
50年来,化学疗法在控制结核病的流行上发挥了巨大的作用,使90%以上的初治肺结核患者获得治愈.然而,由于不合理的联合用药、管理不善、不规律用药及免疫损害宿主的增多等,致使我国结核病患者中耐药者所占比例高达28%～41%,使复治结核病患者成为结核病控制中的主要问题,对全球结核病控制造成威胁.
作者：王书抗；刘长利 刊期： 2008年第08期
目的 观察丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病急性发作的疗效.方法 将88例患者随机分为治疗组(45例)和对照组(43例),两组均予常规对症治疗(包括吸氧、抗炎、解痉、化痰、强心、利尿、扩血管等),治疗组在上述基础上加用丹红注射液30ml+5%葡萄糖针250ml静滴,1次/d,疗程14d.结果 治疗组临床疗效的总有效率优于对照组(P<0.01);治疗组血液流变学各项指标明显改善(P<0.01).结论 丹红注射液能有效降低慢性肺心病患者的血液黏稠度,降低肺循环阻力,从而改善心肺功能,缩短住院时间,值得推广.
作者：卢海跃 刊期： 2008年第08期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)的康复治疗效果和科学性已经被证实,它可改善患者的呼吸困难,提高运动耐力及生存质量、改善患者心理障碍及社会适应能力[1,2].
作者：陈文红 刊期： 2008年第08期
目的 探讨营养不良与COPD呼吸衰竭患者的预后及医疗费用等方面的相互关系.方法 收集2005年1月-2006年12月因COPD呼吸衰竭人住本院呼吸科的177名患者的临床资料按血清白蛋白水平(35G/L)分为营养不良组及对照组,分别比较两组的死亡率、医疗费用、呼吸衰竭类型、住院天数等指标.结果 177例患者中营养不良66例(血清白蛋白≤35G/L),营养状态正常111例(血清白蛋白>35G/).营养不良组死亡率、医疗费用、Ⅰ型呼吸衰竭比例均高于对照组,差异有统计学意义.结论 营养不良与COPD呼吸衰竭有较密切的临床关系,营养不良可增高COPD呼吸衰竭的临床死亡率及医疗费用,COPD患者缓解期营养不良状态的纠正可能有助于改善COPD呼吸衰竭的临床预后及降低医疗费用.
作者：张益辉；王泽球；杨柯；张庆文 刊期： 2008年第08期
目的 探讨护肝宁片对抗结药物护肝效果.方法 抗结核药物方案:6HRZ/3HR.即H 0.3, R 0.45, Z 1.5,每天早晨餐前1h空腹一次服用.并给护肝宁片4片1天3次.连续服用至疗程结束.结果 86例初治结核病患者,肝功能损害2例(发生率2.3%).结论 护肝宁片对使用HRZ抗结核治疗期间,其肝功能损害明显减少.据王庆枫报告对368例肺结核患者由抗结核药物所致肝功能损害为16.4%,文献指导利福平和吡嗪酰胺联合应用中,肝损害发生率达26%.我们体会:抗结核开始即服用护肝宁片,可明显减少对肝脏的损害,值得推广.
作者：李力鸿；吴高达 刊期： 2008年第08期
结核病是严重危害人民群众生活健康的公共卫生问题,被国家列为三个重大传染病之一,然而结核病临床症状无特异性,临床常有误诊.我院自2000年1月～2007年10月共诊治17例以哮喘为主要症状的肺结核,分析报告如下.
作者：秦志华 刊期： 2008年第08期
目的 探讨80岁以上老年人早期周围型肺癌手术适应证、手术方式.方法 全组46例,年龄80～88岁.均为非小细胞肺癌,Ⅰa期16例,Ⅰb期22例,Ⅱa期8例,分别行肺叶、肺段切除及肺楔形切除术.结果 手术切除率100%.并发症发生率23.9%,死亡率为0.Ⅰa期Ⅰb期Ⅱa期5年生存率分别为65%、58.5%、41.5%.结论 对有心肺功能损害的老年人早期非小细胞肺癌,肺叶、肺段及肺楔形切除术是可行的手术方法,临床效果较好,对有手术条件的病人应努力争取手术.
作者：夏海平；高绍荣；刘长江；张雷 刊期： 2008年第08期
针对24例小儿结核性脑膜炎合并药物性皮炎出现的护理问题采取相应的护理措施,药物性皮炎均治愈.
作者：刘卫华；唐枝媛 刊期： 2008年第08期
随着整体护理模式的深入开展,人们越来越认识到对疾病进行心理护理的重要性.急诊病人往往发病急,病情重,不是面临生命威胁,就是遭受躯体痛苦,心里处于高度应激状态,此时,如果进行良好的心理护理就会缓和紧张情绪,帮助他们树立信心,消除各种心理障碍,有助于病人转危为安.
作者：高雪梅；张娣 刊期： 2008年第08期
临床肺科杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学 解放军第105医院
