欧勤芳；郑建；陈宏
糖尿病性胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)是糖尿病患者常见并发症之一,主要有胃排空延缓,出现反酸嗳气、早饱、恶心呕吐、腹胀及厌食等临床表现,在糖尿病患者中有研究报道其发病率为50%[1].枸橼酸莫沙必利分散片是新一代胃肠动力药,在治疗DGP方面具有较好的效果[2].本文通过回顾性分析方法,观察不同体重指数(BMI)对枸橼酸莫沙必利分散片治疗DGP患者的影响.
作者：刘冬梅；郭慧云；卢冬敏；刘丽梅 刊期： 2011年第08期
目的 评价CT引导下经皮穿刺氩氦冷冻治疗对＞60岁原发巨块型肝癌患者生活质量(QOL)的影响.方法 本组91例,肿瘤直径10～14 cm,均为富血供.所有病例CT引导下实施肝脏病灶经皮穿刺氩氦冷冻治疗.分别于术前,术后1 w,1个月,3个月评价生活质量,复查肿瘤标志物、CT,评价肿瘤负荷变化.生活质量采用肝胆肿瘤治疗功能评定量表(FACT-Hep)评价QOL变化.结果 随访期间88例患者完成所有时间点QOL调查量表.术后1 w身体状况(P=0.017)及功能状况(P<0.001)模块有较大幅度降低,情感状况较术前轻度改善(P=0.024),肝癌特异性模块无明显变化(P=0.665),社会/家庭状况则下降,差异有显著性意义(P<0.01).术后1个月身体状况(P<0.001),功能状况(P<0.001),肝癌特异性模块得分(P<0.001)较术前明显上升,社会/家庭状况回复至术前状况(P>0.05),FACT-Hep总分开始高于术前水平(P<0.001).术后3个月,除经济状况模块外(P>0.05),所有模块及FACT-Hep总分均较术前改善(P<0.001).其中功能状态和情感状态为明显.社会家庭状况较术后1个月时略有所下降,但差异无显著性意义(P>0.05).结论 经皮穿刺氩氦冷冻治疗巨块型肝癌,在短期内可提高老年患者生活质量.对巨块型HCC,经皮穿刺氩氦冷冻治疗对长期QOL及生存期的影响有待于进一步研究.
作者：于海鹏；郭志；邢文阁；刘方；郭秀英；倪虹；王海涛；李保国；司同国；李勇 刊期： 2011年第08期
目的 探讨罗格列酮对OLETF鼠股骨骨密度(BMD)及骨形成蛋白-2(BMP-2)表达的影响及机制.方法 OLETF雄性大鼠 20只,定期口服葡萄糖耐量试验(OGTT)监测血糖.喂养至30 w时,共有成模的2型糖尿病(T2DM)OLETF大鼠12只,随机分为罗格列酮组和模型组(每组6只),LETO鼠8只作为对照组,各组均给药12 w.双能X-线骨密度仪(DEXA)测定股骨BMD.股骨经固定、脱钙后,制成切片,光镜观察其病理变化,并运用免疫组化方法对BMP-2表达情况进行检测,应用图像分析软件进行分析.结果 与模型组相比,罗格列酮组股骨BMD及成骨细胞BMP-2阳性表达强度明显降低(P<0.01),对照组BMD及BMP-2阳性表达强度明显升高(P<0.01).结论 2 型糖尿病本身可干扰成骨细胞功能和活性,而罗格列酮对自发肥胖型T2DM大鼠股骨有加重损害作用.
作者：吴海清；梁玉；王世忠；胡志梅；华超 刊期： 2011年第08期
目的 探讨丹参酮与阿托伐他汀联合用药对慢性肾衰竭(CRF)后各个指标的临床影响.方法 该院2006年6月至2010年6月CRF患者80例,随机分为常规治疗组、阿托伐他汀组、丹参酮组、阿托伐他汀联合丹参酮(联合)组,每组各20人,并检测和分析治疗后胱抑素,肌酐清除率,24 h尿蛋白定量,D-二聚体四个指标变化水平.结果 经治疗后,阿托伐他汀组四个指标改善不明显,丹参酮组有所改善(P<0.05),联合组改善明显(P<0.01).结论 丹参酮联合阿托伐他汀治疗CRF有显著效果,中西医联合用药比单用西药效果要好.
作者：邓晓风 刊期： 2011年第08期
目的 探讨ubiquilin3基因在小鼠心、肝、脾、肺、肾、脑、胃、小肠、大肠、睾丸、卵巢、子宫等多种组织及不同周龄小鼠睾丸组织的表达及其意义.方法 分别利用PCR、Western、Northern等方法,观察ubiquilin3基因在小鼠多种组织、不同周龄的小鼠睾丸组织,mRNA和蛋白水平的表达.结果 在mRNA和蛋白水平上,ubiquilin3基因在其他组织中均没有表达,而在小鼠睾丸组织中特异性表达;在不同周龄的小鼠睾丸组织中,从2周龄的小鼠睾丸组织开始表达,3周表达量逐渐增加,至4周小鼠中表达量达高,且在成熟小鼠中持续表达.结论 ubiquilin3基因在小鼠睾丸组织特异表达,在成熟小鼠中表达量达到高值,推测其与小鼠精子生成及精子成熟过程相关.
作者：张杰；郑慧丽；闫威 刊期： 2011年第08期
目的 对比分析重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)和尿激酶治疗超早期脑梗死的临床疗效.方法 60例超早期脑梗死老年患者分为尿激酶组、rt-PA组和对照组治疗,采用脑梗死患者临床判断神经功能缺损程度评分标准(CSS)和Barthel指数(BI)评价治疗效果.结果 治疗后1 d、7 d及14 d rt-PA组CSS评分低于尿激酶组和对照组,14 d和90 d BI 高于尿激酶组和对照组,均存在显著性差异(P<0.05或P<0.01);尿激酶组出血并发症高于rt-PA组和对照组,rt-PA组和对照组间无差异.结论 rt-PA静脉溶栓治疗超早期脑梗死疗效肯定,安全性良好.
作者：喻小红；张临洪 刊期： 2011年第08期
目的 通过对颈动脉粥样硬化(CAS)中医舌象特征的分析探讨CAS的中医病机特点,为临床对此病的辨证分型和治法方药方面提供一定的依据.方法 收集108例病例(男56例,女52例)采用彩色多普勒超声诊断仪检测患者双侧颈动脉,按超声检查结果分为三组:颈动脉内膜中膜增厚组38例;稳定型斑块组37例;不稳定型斑块组33例.舌象信息由两名有相关临床工作经验3年以上的临床医师达成统一的认识之后,记录舌色、舌形、舌苔、舌下络脉情况.全部统计资料采用 SPSS 13.0 统计软件进行分析.结果 CAS患者舌色中淡红舌的出现频率高(27.8%),其次是淡暗舌(25.9%),舌下络脉曲张的患者亦占到近1/3(32.4%);舌形中,齿痕舌、胖舌和嫩舌出现频率较高(分别为47.2%、33.3%、37.0%);苔色中白苔出现频率高(35.2%);苔质中,腻苔、润苔、稍厚苔和厚苔出现频率较高(分别为38.0%、37.0%、38.9%、22.2%).此外,在CAS患者中,淡红舌、淡暗舌、舌下络脉曲张、齿痕、嫩、白苔、薄苔、厚苔、润苔、腻苔在不同病情程度下存在显著差异(P<0.05),尤其是舌下络脉曲张、厚苔、腻苔的出现频率呈现不稳定型斑块组>稳定型斑块组>颈动脉内膜中膜增厚组的趋势.结论 脾肾气虚、痰、瘀、热是CAS进展的重要病机,病位多累及脾、肾,以虚实夹杂为主,而湿热化瘀亦可能是CAS发生发展的重要病理环节.
作者：卓明峰；徐尚华 刊期： 2011年第08期
食管裂孔疝(HH)往往并发反流性食管炎[1].老年性HH起病较隐匿,临床症状无特征性,常误诊为心肺疾患而未能得到及时正确诊断.本文回顾性分析老年性HH的影像表现特点和误诊原因,以提高影像诊断准确率.
作者：陈洋；王澄泉；蔡亲磊 刊期： 2011年第08期
奥氮平是一种有效的抗精神病药物,能同时改善阳性、阴性症状,对兴奋、冲动的控制有较好的疗效,安全性高,依从性好.
作者：刘桂霞；成孝军 刊期： 2011年第08期
肝硬化合并胆囊疾病老年患者的手术治疗,一直是胆道外科的难点之一.在腹腔镜手术日新月异的今天,腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)已成为治疗良性胆囊疾病的金标准.但肝硬化合并胆囊疾病,一直是LC手术的相对禁忌证.本文对我院普通外科LC治疗肝硬化合并胆囊结石老年患者的临床疗效进行回顾性分析,总结围术期中的经验.
作者：李柏文；赵民学 刊期： 2011年第08期
目的 分析农村肺结核病人的焦虑心理状况和结核心理健康教育的有效方法.方法 利用多阶段分层整群随机抽样方法抽取样本,采用自制肺结核病人相关情况调查表和焦虑自评量表收集数据.结果 山东省农村老年肺结核病人焦虑标准得分平均为(35.3±9.3)分,焦虑发生率为8.2%.家庭经济状况自评、主观评价对肺结核病人焦虑心理的发生有显著差异(P<0.05).结论 应当针对不同个体采取不同的干预措施,加强老年肺结核病人的心理护理.
作者：刘婷婷；徐凌忠；周成超；王兴洲；刘志敏；程俊 刊期： 2011年第08期
目的 了解养老院老年人高血压、高血糖、血脂异常的发生率,并探讨相应的干预措施.方法 2009年9月至2009年10月整群抽取温州市两所养老院有生活自理能力的老人作为研究对象,对其营养状况以及血压、空腹血糖、血脂指标进行测量,分析各年龄段人群高血压、高血糖及血脂异常的发生率.结果 老年人营养不良检出率为2.1%,贫血检出率为12.9%,且男性检出率明显高于女性(P＜0.05);超重发生率为25.4%;高血压占53.3%,血糖升高者占22.9%;血脂异常者中,TC升高者占36.9%,且男性发生率明显低于女性(P＜0.05);TG升高者占36.3%.结论 养老院老年人中高血压、高血糖、高血脂的检出率较高,应对其进行护理干预,定期健康体检,做到早发现、早诊断、早治疗是极为重要的.
作者：王若蛟；侯卫星；徐长恩；张秀军 刊期： 2011年第08期
目的 了解山西省老年人健康状况及其危险因素并提出相应的改进措施.方法 采用整群随机抽样方法抽取山西省大同、长治、运城、太原市、太谷县60岁以上老年人共2 490名,采用面对面调查形式,进行问卷调查.结果 总患病率为40.7%,患病率由高到低依次为高血压、肥胖、糖尿病、冠心病、脑血管疾病.上身肥胖者高血压患病率高;高血压、肥胖、糖尿病、冠心病的超重和肥胖的患病率要远大于体重过低和正常范围的患病率.体质指数、收入、职业、腰围、腰臀比与慢性病的发病率有一定的相关性.结论 生活方式相关的慢性病患病率较高,老年人生活状况和慢性病患病率之间有一定的相关性,针对不同情况应采取不同的预防措施,以提高老年人的健康水平和生存质量.
作者：杜丽洁；郭珍；李甲男；王忠霞；张金梅 刊期： 2011年第08期
对高度怀疑老年结核性胸膜炎病人尽可能早作胸腔镜检查,这样特异性病理改变可能检出率更高[1].胸腔镜检查能窥视整个胸腔,发现早期较少的病灶并直视下活检,阳性率不断提高达91%～97.2%[2].
作者：欧勤芳；郑建；陈宏 刊期： 2011年第08期
慢性心力衰竭(CHF)是各种心脏疾病发展的终末阶段.神经内分泌系统的激活被认为是CHF发生发展的中心环节.Apelin是一种新的血管活性物质,对心血管系统可能具有保护作用.本实验观察在老年CHF患者中Apelin水平的变化,并分析其与高血压的关系.
作者：魏子寒；吴楠；杨国杰；李蕾 刊期： 2011年第08期
现在临床常用尿微量白蛋白检测早期发现糖尿病肾病(DN),但易受血糖、血压、运动等多因素影响.近国外研究发现脑钠肽(BNP)对糖尿病并发症的诊断、治疗及患者预后均具有重要价值.因此,本文采用BNP、胱抑素C(CysC)、尿微量白蛋白联合检测,探讨BNP在早期DN诊断的临床价值.
作者：谭丽玲；宋钦华 刊期： 2011年第08期
肝纤维化反应是所有肝脏疾病末期并发症的基础,既是对肝细胞功能的直接损害,也是门脉阻力增加的直接原因.肝纤维化在进入晚期肝硬化之前尚有逆转可能.迄今,有关抗肝纤维化复方研究的立法组方主要集中于活血化瘀和扶正(益气养血或补益肝肾)两大类的结合.本文主要探讨扶正化瘀胶囊与安络化纤丸在抗肝纤维化治疗的临床疗效.
作者：孙博 刊期： 2011年第08期
疱疹后遗神经痛(PHN)是急性带状疱疹后常见的并发症,好发于老年人,疼痛剧烈,严重影响患者的生活质量.我科采用中长波紫外线筛网照射治疗疱疹后遗神经痛,取得了很好的效果.
作者：王欢；关爽；乔士兴；夏玲；刘忠良 刊期： 2011年第08期
结膜松弛症是一种年龄相关性的疾病,眼病常见于老年人,伴随着我国人口老龄化的不断加速,结膜松弛症患者也日趋增多[1,2].临床上主要表现为:异物感、眼部干涩、泪溢、视疲劳,病情严重患者有刺痛、灼痛感,临床症状与结膜松弛程度成正比.本文拟研究新月形结膜切除联合结膜巩膜固定术治疗结膜松弛症术前术后泪膜稳定性的变化.
作者：邱煦；陈凤华 刊期： 2011年第08期
目的 探讨仙珍骨宝对维甲酸致大鼠骨质疏松的影响.方法 4月龄未交配的SPF级雌性SD大鼠24只,随机分成正常对照组、维甲酸组、仙珍骨宝组,持续给药28 d.大鼠处死后取股骨进行骨密度的测量,取第4腰椎进行生物力学参数测量,取胫骨上段测定骨形态计量学参数.结果 仙珍骨宝组腰椎生物力学指标均高于维甲酸模型组(P<0.05),但股骨骨密度和胫骨上段骨形态计量学参数与维甲酸模型组无明显差别(P>0.05).结论 仙珍骨宝可对抗维甲酸致大鼠腰椎生物力学性能的降低,但对骨密度和骨形态计量学参数无明显影响.
作者：许碧莲；吴铁；陈文双；崔燎；魏天佑 刊期： 2011年第08期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
