邓晓风
直肠癌一经确诊有效的治疗方式就是手术切除.传统的开腹直肠癌根治术经过长时间的改良已日趋成熟,全结直肠系膜切除(Total Mesorectal Excision,TME)已成为手术治疗直肠癌的金标准.
作者：李博；姜洋 刊期： 2011年第08期
糖尿病性胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)是糖尿病患者常见并发症之一,主要有胃排空延缓,出现反酸嗳气、早饱、恶心呕吐、腹胀及厌食等临床表现,在糖尿病患者中有研究报道其发病率为50%[1].枸橼酸莫沙必利分散片是新一代胃肠动力药,在治疗DGP方面具有较好的效果[2].本文通过回顾性分析方法,观察不同体重指数(BMI)对枸橼酸莫沙必利分散片治疗DGP患者的影响.
作者：刘冬梅；郭慧云；卢冬敏；刘丽梅 刊期： 2011年第08期
目的 观察黄芪注射液对缺氧缺糖/复氧复糖大鼠海马神经元超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量的影响及其抑制神经元损伤的机制.方法 原代培养8 d的大鼠海马神经元随机分为正常对照组、缺氧缺糖/复氧复糖组、黄芪注射液溶剂对照组和黄芪注射液组.除正常对照组外均进行缺氧缺糖0.5 h再复氧复糖.各组于复氧复糖后0、0.5、2、6、24、48、72 h和120 h测定SOD活力、MDA含量,Western印迹检测caspase-3蛋白的表达,采用原位杂交检测海马神经元caspase-3 mRNA的表达.结果 各时间点缺氧缺糖/复氧复糖组海马神经元SOD活性均较正常对照组明显降低(P<0.05),MDA含量升高(P<0.05);与缺氧缺糖/复氧复糖组相比,黄芪注射液溶剂对照组各时间点SOD的活性、MDA含量无明显变化(P>0.05),而黄芪注射液组在各个时间点SOD的活性明显升高(P<0.05),MDA含量降低(P<0.05).原位杂交结果显示:与正常对照组相比,除0 h和0.5 h之外,缺氧缺糖/复氧复糖组各时间点海马caspase-3阳性神经元数目、占神经元总数的百分率及平均光密度值均明显增多(P<0.05),于24 h达到高峰.黄芪注射液溶剂对照组以上指标的变化趋势与缺氧缺糖/复氧复糖组相一致.黄芪注射液组除0 h和0.5 h之外,各时间点以上指标均比缺氧缺糖/复氧复糖组显著减少(P<0.05).Western印迹检测结果显示:除0 h和0.5 h外,各时间点缺氧缺糖/复氧复糖组海马神经元caspase-3蛋白的平均灰度值均较正常对照组明显增加(P<0.05),24 h高;与缺氧缺糖/复氧复糖组相比,黄芪注射液溶剂对照组各时间点caspase-3蛋白的平均灰度值无明显变化(P>0.05),而黄芪注射液组除0 h和0.5 h外,在各个时间点caspase-3蛋白的平均灰度值明显降低(P<0.05).结论 黄芪注射液可通过减少自由基生成,抑制caspase-3的表达,进而抑制缺氧缺糖/复氧复糖大鼠海马神经元的凋亡.
作者：闫凤霞；高维娟；钱涛；任立群；叶冬青；张雅丽；侯志平 刊期： 2011年第08期
目的 探讨老年支气管哮喘患者外周血白细胞介素18(IL-18)和IL-12的变化及其在哮喘发病机制中的作用.方法 采用ELISA法检测42例老年支气管哮喘患者及26例正常对照组检测血清中IL-18及IL-12水平.结果 支气管哮喘发作期患者的血浆IL-12明显高于正常对照组(P<0.01),IL-18明显高于正常对照组(P<0.01).结论 IL-18、IL-12参与了老年支气管哮喘发作期的发病机制,IL-18、IL-12在Th1/Th2细胞因子网络失衡的发病机制中起重要的调节作用.
作者：李俐；杨成君；陆艳娟；武广恒 刊期： 2011年第08期
急性脑梗死(ACI)的治疗由于给药方式及联合用药种类不同,疗效各有差异.本文对ACI患者在常规静脉用药的同时,加用依达拉奉联合马来酸桂哌齐特治疗,并进行疗效观察.
作者：王胜文；刘凯；魏敏 刊期： 2011年第08期
心房颤动(房颤)复律后常常复发,即使预防性应用抗心律失常药,仍有较高复发风险.预防房颤复发的药物有很多,胺碘酮无疑是为常用而且效果较好的药物之一.但是应用胺碘酮后仍有较高的复发率,哪些因素会影响胺碘酮预防房颤复发的疗效目前国内外研究较少.准确预测房颤的复发有助于及时、正确地识别高危患者,帮助选择合适的治疗方案,减少患者的风险及医疗费用.本文回顾性分析胺碘酮预防房颤复发的影响因素.
作者：张国茹；胡喜田；刘金波；吕新湖；李燕 刊期： 2011年第08期
目的 探讨罗格列酮对OLETF鼠股骨骨密度(BMD)及骨形成蛋白-2(BMP-2)表达的影响及机制.方法 OLETF雄性大鼠 20只,定期口服葡萄糖耐量试验(OGTT)监测血糖.喂养至30 w时,共有成模的2型糖尿病(T2DM)OLETF大鼠12只,随机分为罗格列酮组和模型组(每组6只),LETO鼠8只作为对照组,各组均给药12 w.双能X-线骨密度仪(DEXA)测定股骨BMD.股骨经固定、脱钙后,制成切片,光镜观察其病理变化,并运用免疫组化方法对BMP-2表达情况进行检测,应用图像分析软件进行分析.结果 与模型组相比,罗格列酮组股骨BMD及成骨细胞BMP-2阳性表达强度明显降低(P<0.01),对照组BMD及BMP-2阳性表达强度明显升高(P<0.01).结论 2 型糖尿病本身可干扰成骨细胞功能和活性,而罗格列酮对自发肥胖型T2DM大鼠股骨有加重损害作用.
作者：吴海清；梁玉；王世忠；胡志梅；华超 刊期： 2011年第08期
疱疹后遗神经痛(PHN)是急性带状疱疹后常见的并发症,好发于老年人,疼痛剧烈,严重影响患者的生活质量.我科采用中长波紫外线筛网照射治疗疱疹后遗神经痛,取得了很好的效果.
作者：王欢；关爽；乔士兴；夏玲；刘忠良 刊期： 2011年第08期
目前血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),已经成为高血压治疗指南推荐的抗高血压治疗的常用药物之一[1].为探讨坎地沙坦酯对轻中度原发性高血压的疗效,本文对我院治疗的100例轻中度原发性高血压患者进行回顾性分析.
作者：刘洪 刊期： 2011年第08期
研究显示[1],PTEN基因既有蛋白酪氨酸磷酸酶活性,又有双重特异性磷酸酶活性,不仅能诱导细胞凋亡及抑制细胞有丝分裂,而且作用于调节细胞的黏附、转移和分化等.本研究着重观察上皮性卵巢癌中PTEN的表达,探讨PTEN在卵巢癌发生、发展中的作用.
作者：王非；王丽华；杨晓杰 刊期： 2011年第08期
肝纤维化反应是所有肝脏疾病末期并发症的基础,既是对肝细胞功能的直接损害,也是门脉阻力增加的直接原因.肝纤维化在进入晚期肝硬化之前尚有逆转可能.迄今,有关抗肝纤维化复方研究的立法组方主要集中于活血化瘀和扶正(益气养血或补益肝肾)两大类的结合.本文主要探讨扶正化瘀胶囊与安络化纤丸在抗肝纤维化治疗的临床疗效.
作者：孙博 刊期： 2011年第08期
目的 探讨退休矿工便秘现状及其发生的影响因素.方法 随机选取唐山市文化楼、北滦楼、增胜楼、西北井等小区的退休矿工,采用自行设计影响因素量表、便秘罗马Ⅱ诊断标准、社会支持评定量表共调查300人,回收有效问卷280份.结果 唐山退休矿工便秘患病率为26.1%,井上工作者、吃蔬菜种类少者、不喝茶者、不经常运动者、不固定时间排便者、经常抑制排便者、情绪状态差者、睡眠差者、社会支持程度低者便秘发生率明显高(P<0.05或P<0.01).结论 应重视退休矿工便秘问题,加强健康教育.
作者：潘钟平；陈长香；何慧；朱巧珍；徐兴波 刊期： 2011年第08期
目的 了解老龄化背景下城市老年群体的基本状况,寻求应对城市人口老龄化问题的措施.方法 采用随机抽样调查方法,在杭州市区调查300位60岁以上老人;通过查阅文献调查杭州市现有社会为老服务机构.结果 老年群体中有91.58%为杭州籍老龄人;83.91%的老人有比较稳定的经济来源;老人的生活自理能力相对较好,但患病或高龄老人对护理的要求较高;杭州市的社会为老服务发展相对滞后.结论 在老龄化现象日趋严重的大背景下,政府只能提供较为基础的养老和医疗保障,发展养老保险和长期护理保险是解决人口老龄化问题的可行路径.
作者：徐高峰 刊期： 2011年第08期
除了与绝经相关的雌激素水平下降有关外,体内钙调节系统紊乱在加速骨量丢失、导致骨质疏松的发生中也起重要作用.骨化三醇是活性维生素D代谢物中具活性的药物,对钙平衡的调节有着重要作用.
作者：李云清；姜凤云 刊期： 2011年第08期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者出现低血糖的相关危险因素.方法 回顾2009年1月至2010年1月我院内分泌科收住的T2DM 患者病例,对收集的变量进行单因素分析及多因素条件Logistic回归分析.结果 单因素χ2检验分析结果显示T2DM低血糖发生有差异的变量分别为性别、年龄、糖尿病病程、腹围、空腹血糖、血肌酐、尿微量白蛋白、内生肌酐清除率和治疗方式等,多因素条件Logistic回归分析结果显示:年龄、糖尿病病程、空腹血糖、内生肌酐清除率等因素与T2DM低血糖发生有关系.而腹围是T2DM低血糖发生的保护因素.结论 T2DM患者是否发生低血糖与患者年龄、糖尿病病程、腹围、空腹血糖、内生肌酐清除率有关,T2DM低血糖的发生是多因素作用的结果.
作者：张静；贺艳；薛克栋 刊期： 2011年第08期
慢性心力衰竭(CHF)是各种心脏疾病发展的终末阶段.神经内分泌系统的激活被认为是CHF发生发展的中心环节.Apelin是一种新的血管活性物质,对心血管系统可能具有保护作用.本实验观察在老年CHF患者中Apelin水平的变化,并分析其与高血压的关系.
作者：魏子寒；吴楠；杨国杰；李蕾 刊期： 2011年第08期
老年泌尿系结石患者多因伴有高血压、高血脂、冠心病、糖尿病等多种疾病,导致开放手术的难度和风险大,特别是70岁以上患者.输尿管镜下气压弹道碎石术是治疗输尿管结石非常有效的方法,吴开俊等报道开放手术率小于2%[1].
作者：王俊卿；安永寿；王敏；王红 刊期： 2011年第08期
目的 探讨丹参酮与阿托伐他汀联合用药对慢性肾衰竭(CRF)后各个指标的临床影响.方法 该院2006年6月至2010年6月CRF患者80例,随机分为常规治疗组、阿托伐他汀组、丹参酮组、阿托伐他汀联合丹参酮(联合)组,每组各20人,并检测和分析治疗后胱抑素,肌酐清除率,24 h尿蛋白定量,D-二聚体四个指标变化水平.结果 经治疗后,阿托伐他汀组四个指标改善不明显,丹参酮组有所改善(P<0.05),联合组改善明显(P<0.01).结论 丹参酮联合阿托伐他汀治疗CRF有显著效果,中西医联合用药比单用西药效果要好.
作者：邓晓风 刊期： 2011年第08期
对高度怀疑老年结核性胸膜炎病人尽可能早作胸腔镜检查,这样特异性病理改变可能检出率更高[1].胸腔镜检查能窥视整个胸腔,发现早期较少的病灶并直视下活检,阳性率不断提高达91%～97.2%[2].
作者：欧勤芳；郑建；陈宏 刊期： 2011年第08期
目的 评价临床上应用Auto-CPAP呼吸机进行压力滴定治疗,并辅助通气对治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)老年患者的疗效.方法 对72例患者(治疗组)及70例健康志愿者(对照组)均行6 h以上的夜间多导睡眠图(PSG)监测,并于次日行肺功能仪测定.治疗2 w后,记录患者治疗前后及对照组呼吸暂停低通气指数(AHI)、长呼吸暂停时间(LAT)、低脉氧饱和度(ISaO2)、平均脉氧饱和度(MSaO2)等睡眠监测指标;次日记录FEV、FEV%、FEV/FVC、VC%、MVV%等肺功能指标及患者醒时高脉氧饱和度(HSaO2).结果 与对照组比较,OSAHS并COPD老年患者治疗后PSG结果显示,治疗前AHI、LAT均显著增加,ISaO2、MSaO2、HSaO2均显著降低(P<0.01或P<0.05);与治疗前比较,治疗组治疗后AHI、LAT均显著降低,ISaO2、MSaO2、HSaO2均显著增加(P<0.01或P<0.05).与对照组比较,OSAHS并COPD老年患者治疗前FEV、FEV%、FEV/FVC、VC%、MVV%均显著降低;与治疗前比较,治疗后FEV、FEV%、FEV/FVC、VC%、MVV%均显著升高(P<0.01或P<0.05).结论 应用Auto-CPAP呼吸机并辅以通气是一种治疗OSAHS并COPD老年患者的有效方法.
作者：吴纯刚；梅牧 刊期： 2011年第08期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
