刘利宁；王满侠
目的 研究γ-分泌酶组件蛋白单过性跨膜蛋白(NCT)在APP/PS1双重转基因痴呆小鼠中枢神经系统(CNS)中的分布与表达及与阿尔茨海默病(AD)的关系.方法 对APP/PS1双重转基因AD模型种鼠交配后产下的子代进行基因分型,分别用免疫组化、免疫荧光双标及激光共聚焦等技术,检测NCT在APP/PS1双重转基因痴呆小鼠及同窝野生型小鼠CNS内的分布及表达.结果 NCT广泛分布于成年AD小鼠CNS各区域,包括大脑新皮质、海马、嗅脑、丘脑、纹状体、小脑、脑干和脊髓等;而神经元外Aβ的沉积选择性分布于CNS的大脑皮质和海马等区域;大脑皮质及海马内的NCT阳性神经元数量要多于Aβ阳性神经元,且神经元内的Aβ与NCT出现了共存;同时,大脑皮质和海马内的NCT与PS1分布趋势高度一致,且在神经元内出现了共存.痴呆型与同窝野生型新生小鼠大脑皮质内NCT阳性神经元排列致密;随着小鼠的发育,脑组织单位面积内NCT阳性神经元数量逐渐减少;但痴呆小鼠脑内NCT阳性神经元的细胞膜和细胞质均浓染;而同窝野生型小鼠脑内的NCT阳性神经元仅细胞膜周围染色较深,而胞质染色极浅甚至不着色.结论 NCT在痴呆小鼠和正常野生型小鼠脑内的分布及表达出现差异,可能与Aβ的生成和AD的发生相关.
作者：龙志敏；赵蕾；贺桂琼；宋冲；楚亚楠 刊期： 2011年第11期
近年来,抑郁症呈高发趋势[1],人群中青壮年发病率明显高出其他年龄段,且首次治疗后1年复发率很高,究其原因与单一治疗有关.例如,一部分病人仅单纯接受药物治疗,另外一部分人仅单纯心理治疗,偶尔有很少的病人接受精神科医生给予的简单的心理疏导,疗效也不尽人意.
作者：米连兵；尹洪影 刊期： 2011年第11期
石杉碱甲具有多靶点作用[1],除抑制乙酰胆碱酯酶活性外,还可通过抗氧化应激和抗细胞凋亡途径对神经元产生保护作用,对多种实验性记忆损害均有改善作用.其选择性高,易透过血脑屏障,对脑内乙酰胆碱酯酶具有较强的抑制作用,从而明显提高脑内乙酰胆碱水平[2].国内动物实验表明,石杉碱甲有增强小鼠学习和记忆,保持及记忆再现作用等,且具有吸收快,分布快,排泄缓慢的特点.阿尔茨海默病(AD)进行性认知障碍、行为紊乱和日常生活能力等症状与胆碱类神经递质缺乏有关.本文应用石杉碱甲片对轻中度AD患者进行治疗,以评价其有效性和安全性.
作者：李雯妮；虞华英 刊期： 2011年第11期
目的 以Aβ1-42诱导原代海马神经细胞建立阿尔茨海默病细胞模型.方法 体外培养原代海马神经细胞,加入不同浓度Aβ1-42诱导并收获细胞,采用MTT法观察细胞活力,流式细胞术观察细胞凋亡及继发性死亡情况.结果 Aβ1-42作用于神经细胞后细胞活力明显下降,细胞存活率呈浓度依赖性降低;流式结果显示细胞凋亡及继发性死亡呈浓度依赖性增加.结论 Aβ1-42诱导后海马神经细胞存活率下降,细胞凋亡,可作为理想的AD细胞模型.
作者：张云鹤；张一娜；刘歆；王立 刊期： 2011年第11期
直肠癌是人类肠道内常见的恶性肿瘤,是世界上常见的癌症死亡原因之一,近年来,直肠癌发生率在不同地区有不同程度的增加趋势.绝大多数直肠癌起源于原发的腺瘤性息肉或腺瘤,直肠中的息肉有炎性息肉、增生性息肉、错构瘤等多种类型,其中腺瘤被认为可发展为癌.腺瘤癌变的危险性与其组织学类型,大小以及初检查的数目等因素相关 [1].本文就大肠镜下介入切除直肠息肉样肿物的疗效和预后进行临床评估.
作者：步春升；陈宪秋；于勇 刊期： 2011年第11期
高海拔缺氧环境对心脏有明显损害,冠心病导致心房颤动是一种临床常见的心律失常,但高原缺氧环境下冠心病更易导致房颤发生.本研究旨在通过测定高原缺氧环境下冠心病房颤患者尿微量白蛋白(MAU)水平及左房内径,探讨缺氧环境下房颤与上述因素之间的关系,及二者在心房颤动的发生及持续中的作用.
作者：温元善；陈嘉龙 刊期： 2011年第11期
目的 探讨在常规抗心衰治疗的基础上加用小剂量左甲状腺素片治疗难治性心力衰竭(RHF)患者的临床疗效.方法 RHF患者194例随机分为对照组(常规抗心衰治疗组)和治疗组(常规抗心衰治疗的基础上加用口服左甲状腺素片),左甲状腺素片口服剂量为6.25~12.5 μg/d.治疗2 w后,比较两组治疗前后心脏超声心动图测量的左室射血分数(LVEF)以及心功能NYHA 分级的变化.结果 对照组患者治疗期间2例死于严重心律失常,其余92例患者治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),游离甲状腺素(FT4),促甲状腺素(TSH)的浓度、LVEF 值均未见明显改善(P>0.05).治疗组患者治疗期间无发生死亡或严重心律失常,血清FT3,FT4,TSH的浓度、LVEF值均明显改善(P<0.01),治疗期间无发生甲状腺功能亢进.结论 RHF患者在常规抗心衰治疗的基础上加用甲状腺素治疗,可显著提高疗效.
作者：韩海玲；孙玉芹；宋文刚；朱玉红；吕冬燕；朱艳彬；何海涛；姜欣 刊期： 2011年第11期
据世界卫生组织(WHO)估计,全世界有11亿人超重,其中1/3是肥胖,并且儿童人数的1/10是儿童肥胖[1].上世纪60年代初,肥胖还未成为流行病学问题,但在之后的30年肥胖显著增加,80~90年代体重指数(BMI)增加了3个单位,即增加了9 kg,但平均身高仅增加了2 cm[2].
作者：杨裕华；王际莘；贺法宪 刊期： 2011年第11期
腰椎的骨性关节炎主要特征为关节软骨变性、破坏和骨质增生,是骨科临床上的常见病和多发病[1].随年龄的增大发病率增高,通常50岁以前男性比女性更易患病,但50岁以后女性患病增多[2],60岁以上者达78.5%[3].骨性关节炎常累及手、膝、髋、椎体等部位,严重影响患者的生活质量.
作者：甄建国 刊期： 2011年第11期
卵巢癌发病率居妇科恶性肿瘤的第3位,而上皮性卵巢癌目前仍然是女性生殖系统首位的致死性恶性肿瘤.由于卵巢癌发现时70%~80%已为晚期,常规的手术、化疗难以治愈,即使暂时缓解亦常在2~3年后复发.而且卵巢癌发病年龄多发于50岁以上,化疗对机体损伤较大,患者对化疗耐受性也差.因此寻找安全有效且不良反应少的化疗药物来提高老年卵巢癌患者的疗效,减轻毒副作用,成为临床医生的治疗重点.
作者：郎巍 刊期： 2011年第11期
不同类型脑血管病(CVD)都存在局灶性或全脑缺血,细胞凋亡是脑缺血周边区神经细胞死亡的主要形式.由于该过程在一定条件下具有可逆性,寻求细胞凋亡与血液循环障碍相关器官、组织和细胞缺血性损伤之间的因果关系及其可能的病理生理机制,利用抗凋亡治疗减轻缺血造成的损伤,一直是近年来生物医学研究普遍关注的热点.
作者：刘利宁；王满侠 刊期： 2011年第11期
Fred[1]报道衰老及其与增龄相关的老年慢性病实际上均属于衰老综合征的范畴,衰老与AD是一对孪生兄弟.衰老及其相关增龄性疾病包括AAMI、MCI及AD,实际上均系衰老综合征的表型.国外抗衰老医学(anti-ageing medicine)包括再生医学(regenerative medicine)及功能医学(functional medicine).
作者：保志军；竺越；陆佩芳；马永兴 刊期： 2011年第11期
急性肠梗阻(acute obstruction,AO)是外科常见的急腹症.本文系统回顾了我院外科收治的100例AO患者,探讨不同病因在老年和中青年中的分布情况及影响患者术后恢复的因素.
作者：林英健；齐玲芝；于燕 刊期： 2011年第11期
2010联合国人口年鉴,中国人口13.381亿,≥65岁人口达8%.初生预期寿命74岁,男72岁,女76岁.国家统计局2011年4月28日公布第6次全国人口普查结果显示,我国总人口为13.4亿,≥65岁者占8.87%,联合国预计到2025年中,中国人口将达到14.76亿,指出中国人口正迅速老龄化[1].
作者：陆佩芳；马永兴；韩瑞萍 刊期： 2011年第11期
目的 探讨鉴别2型糖尿病(T2DM)和消化道恶性肿瘤患者血清CA19-9的阳性界值.方法 化学发光法测定T2DM组(n=120)和消化道恶性肿瘤组(n=403)血清CA19-9浓度.统计软件SPSS17.0对各组进行组间对比分析,绘制ROC曲线确定CA19-9在2型糖尿病与消化道恶性肿瘤的阳性界值.结果 T2DM组和消化道恶性肿瘤组间CA19-9有显著性差异.ROC曲线确定CA19-9在两组间的阳性界值为40.0 U/ml.结论 以40.0 U/ml作为CA19-9阳性界值可以提高消化道恶性肿瘤诊断价值.
作者：夏丽；肖谦；向娟 刊期： 2011年第11期
视网膜中央动脉阻塞是严重危害老年患者视力、预后较差、致盲率高的眼科急症之一,发病时视力急剧下降甚至无光感,如不及时抢救治疗可造成永久性视力丧失[1].随着人口趋于老龄化,老年人动脉硬化、高血压等心血管系统疾病发病率增加,老年人视网膜中央动脉阻塞发病率有明显上升趋势.2005年3月至2010年12月笔者采用复方樟柳碱、奥扎格雷钠、尿激酶联合治疗视网膜中央动脉阻塞,收到满意的效果.
作者：孙伟光；马岩；鞠善德 刊期： 2011年第11期
目的 探讨社区-居家式老年人长期护理应当包含的各类服务项目内容,为政府和相关部门提供参考依据.方法 采用文献分析法和Delphi法,对18名专家进行两轮专家咨询.结果 两轮专家咨询积极系数分别为85.7%、100%;所选专家涉及公共卫生、卫生管理、临床护理、护理教育、社会工作领域,具有较好的学科代表性,专家权威程度达到0.822;两轮专家意见的肯德尔协调系数均有显著性,说明专家意见协调性好;终确定社区-居家式老年人长期护理服务内容三大类共16项.结论 专家咨询积极性和权威性好,专家意见协调性好,有较强可靠性,得出包含日常生活照料等在内的社区-居家式老年人长期护理服务内容体系共计三类16项内容.
作者：黄方超；王玉环；张宏英 刊期： 2011年第11期
目的 探讨饮酒和细胞色素P4501A1-MspI (CYP1A1-MspI)、乙醛脱氢酶-2(ALDH-2)基因多态性与食管癌发病之间的关系.方法 采用病例-对照研究的方法,以160例食管癌患者及160例非癌对照者的外周血白细胞为样本,利用聚合酶链反应(PCR)技术分析了CYP1A1-MspI和ALDH-2基因多态性.结果 CYP1A1-MspI突变纯合型(m2/m2)和ALDH-2变异基因型频率分布分别为39.375%、70.625%(病例组)和20.000%、43.750% (对照组),二者差异显著(P<0.01,P<0.01).CYP1A1-MspI(m2/m2)患食管癌的风险显著增加(OR=2.598,95% CI=1.819~4.265).ALDH-2变异基因型者患食管癌的风险也显著增加(OR=3.091,95% CI=1.922~4.738).基因突变的协同分析发现CYP1A1-MspI(m2/m2)/ALDH-2变异基因型者在食管癌组和对照组中的分布频率分别为31.875%和6.250%,二者有显著差异(P<0.01).CYP1A1-MspI(m2/m2)/ALDH-2变异基因型者患食管癌的风险显著增加(OR=9.909,95% CI= 3.574~12.532).病例组的饮酒率显著高于对照组的饮酒率(OR=3.096,95% CI=1.532~4.88 0,P<0.01),CYP1A1-MspI (m2/m2)/及ALDH-2变异基因型与饮酒有协同作用(OR=40.727,95% CI=17.965~66.572).结论 CYP1A1-MspI(m2/m2)/ALDH-2变异基因型和饮酒是食管癌的易患因素,三者的联合在食管癌的发生中起着协同的作用.
作者：张超贤；郭李柯；郭晓凤 刊期： 2011年第11期
目的 观察大黄蛰虫丸对血脂、内皮素、内皮舒张因子在动脉粥样硬化(AS)模型大鼠中表达的影响.方法 SD雄性大鼠体重220～300 g,随机分为5组,对照组、模型组、大黄蛰虫丸高剂量组、低剂量组,阳性药组,每组8只,共40只.用高脂饲料喂养,建立大鼠AS模型,用大黄蛰虫丸灌胃12 w后,观察各组大鼠血清血脂,内皮素(ET),一氧化氮(NO) 含量的变化.结果 模型组ET含量显著升高,NO含量显著降低,与对照组比较有显著差异(P<0.05),大黄蛰虫丸组较模型组血清ET含量明显降低,NO含量显著升高(P<0.05).结论 大黄蛰虫丸通过降低血清ET含量,升高血清NO,保护内皮功能,发挥抗AS的作用.
作者：张艳慧；司秋菊；郭素丽；王艳娜；王鑫国；王贵娟；江玉娟；曹刚 刊期： 2011年第11期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的微血管并发症之一,临床上一旦发生,肾脏损害常呈不可逆进展,透析病人中DN患者占20%~40%[1],故DN的早期诊断及治疗对于改善患者生活质量及预后具有重要的临床意义.
作者：赵璇；郭常辉 刊期： 2011年第11期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
