耿丽华
目的 探讨DNMT3B基因启动子-149C/T(C46359T)单核苷酸多态性与佳木斯地区人群肺癌易感性的相关性.方法 提取50例肺癌患者及60例健康体检人员外周血基因组DNA,采用PCR-RFLP结合DNA测序技术检测DNMT3B基因启动子单核苷酸多态性-149C/T( C46359T).结果 正常对照组DNMT3B-149C/T等位基因TT/CT/CC基因型颇为97％／3％／0,病例组分别为96％／2％／2％.携带有SNP(-149C/T) C→T转换的个体患肺癌的易感性未见明显升高(x2 =0.11,P＞0.05,OR=0.83,95％CI:0.27～2.50).结论 DNMT3B基因C46359T多态性可能不适合作为佳木斯地区人群肺癌易感性的一个独立风险因素.
作者：张淑红；杨琳红；马雪梅；朱金玲；张金波；张玉萍；金岳雷；吕冬霞 刊期： 2011年第21期
目的 分析社区老年高血压患者社会支持影响因素,为老年高血压患者社会支持措施的制定提供科学依据.方法 社区老年高血压患者90例,进行社会支持评定量表调查.结果 70和80岁组患者的社会支持总评分明显低于60岁患者(P＜0.05)；文化程度为中学或专科、大专以上患者的社会支持总评分明显高于小学或文盲患者(P＜0.05)；月收入800～1 200元的患者的社会支持总评分明显高于月收入小于800元患者(P＜0.05)；月收人大于1 200元的患者的社会支持总评分明显高于其他两组(P＜0.05).年龄对社会支持的3个维度都有影响,主要表现为80岁组患者普遍低于60和70岁组患者；性别只对支持利用度有影响,男性的支持利用度高于女性；文化程度和月收入对社会支持的3个维度都有影响,主要表现为随着文化程度和月收入的提高,社会支持3个维度的评分逐渐增高.Logistic回归分析显示:年龄、性别、文化程度和月收入对客观支持都有影响(P＜0.05)；月收入对主观支持有影响(P＜0.05)；年龄、文化程度和月收入对支持利用度有影响(P＜0.05)；年龄和月收入对社会支持总评分有影响(P＜0.05).结论 社区老年高血压患者社会支持受患者年龄、性别、文化程度和月收入多因素影响.
作者：张海洋；张会敏；张金华；高敏；朱丽丽；孙娟 刊期： 2011年第21期
目的 探讨血清脂联素水平及脂联素基因单核苷酸多态性(SNP)45T→G和276G→T两个位点与代谢综合征(MS)的关系.方法 采用放免法对195例老年代谢综合征组(MS组)患者和156例对照组(Con组)人群进行血清脂联素水平测定,并用TaqMan探针技术进行脂联素基因SNP45分析,直接测序法进行脂联素基因SNP276分析.结果 MS组的血清脂联素水平较Con组显著降低(P＜0.05)；多元逐步回归分析显示:空腹胰岛素是影响MS患者血清脂联素水平的独立相关因素.脂联素基因多态性分析:SNP45在MS组与Con组比较差异有显著性(P＜0.05)；等位基因分布频率提示G等位基因在代谢综合征人群多见(P ＜0.05):MS组中携带TG+GG型的患者血清脂联素水平显著低于TT型的患者(P＜0.05):Con组、MS组二组间SNP276基因型分布差异无统计学意义(P＞0.05),等位基因分布频率分析显示无差异性(P＞0.05).结论 低脂联素血症与MS的发生发展有关,SNP45 G/G基因型可能是中国汉族人MS的易感基因.
作者：卜瑞芳；吴文君；华嘉临；沈泓；许岚；顾敏锋；王霞娟；奚惠芳；穆慧君 刊期： 2011年第21期
目的 探讨脑梗死患者丹红注射液治疗前后血清氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、基质金属蛋白酶(MMP-2)水平的变化.方法 选择住院治疗的急性脑梗死病人15例,给予0.9％生理盐水250 ml加丹红注射液40ml每日1次静点,且在入院时及药物治疗后2w分别检测ox-LDL,MMP-2的抗体水平.结果 丹红注射液治疗前ox-LDL、MMP-2水平分别为(43.94±25.20)、(25.84±14.10)μg／dl,治疗后水平分别为(31.25±24.45)、(21.12±7.82) μg/dl,治疗前后血清ox-LDL含量有显著变化(P＜0.05).结论 丹红注射液从抗氧化的角度,对急性脑梗死的治疗起重要作用.
作者：姚建华；宋春伶；杨鑫 刊期： 2011年第21期
随着肿瘤患者生存率的不断提高,多原发癌(MPC)的发现也逐渐增多.本文收集我院8例军队老干部泌尿系统伴其他脏器MPC,就其发生机制、诊断、治疗和预后进行临床分析.1临床资料1.1一般资料本组均为男性,首次发病,年龄46～87[平均(70.9±16.9)]岁.第一原发癌中膀胱癌4例,肾癌1例,胃癌1例,肝癌1例,恶性淋巴瘤1例.发病时间大于6个月以上出现第二次原发肿瘤.第二次发病年龄66 ～88[平均(80.6±8.1)]岁.第二原发癌中膀胱癌3例,肾癌1例,肺癌2例,结肠癌1例,皮肤癌1例.
作者：王鑫洪；林考兴；曹治列 刊期： 2011年第21期
目的 探讨体外培养3T3-L1前脂肪细胞诱导分化过程中chemerin基因表达水平的变化与脂肪细胞分化、脂质积聚之间的关系.方法 应用3-异丁基-1-甲基黄嘌呤、胰岛紊、地塞米松联合方案诱导其分化为成熟的脂肪细胞,采用油红0染色观察脂肪细胞分化及脂质聚集情况,并应用RT-PCR和Western印迹技术检测chemerin基因表达的变化.结果 3T3 -L1脂肪细胞分化过程中,chemerin mRNA表达水平逐渐升高,分化至第6天达到较高水平且逐渐趋于稳定.利用Western印迹可观察到,随着脂肪细胞分化成熟.chemerin基因的蛋白表达水平逐渐增高.结论 chemerin mRNA及蛋白质在脂肪细胞分化成熟过程中表达水平升高,提示其很有可能参与了脂肪细胞分化和脂质聚集.
作者：焦谊；王延蛟；李俊红；周众；韩春晨；孙丽丽；连政；张成；关亚群 刊期： 2011年第21期
目的 评价中文版护生对老年人态度量表(KOAP)的信效度.方法 使用中文版老年人态度量表对213名护生进行调查,对测定结果进行信效度分析.结果 中文版护生对老年人态度量表总的Cronbach α系数为0.839,欣赏和偏见2个维度Cronbach α系数分别为0.840和0.838.总量表重测信度为0.74.除第7条和第18条外,绝大多数条目与该量表显著相关(P＜0.0l),且各相关系数均达到0.4以上.提取2个公因子,可以解释总变异的52.4％.结论 中文版护生对老年人态度量表具有较好的信效度,可用于评价护生对老年人态度.
作者：吴丽荣 刊期： 2011年第21期
目的 探讨治疗消化性溃疡的有效治疗方案.方法 将176例患者随机分为两组,两组均口服甲硝唑片400mg,2次/d,果胶铋片100 mg,于早、中、晚饭前30 min,睡前(服用奥美拉唑前1h)各服1次.观察组在此基础上加服奥美拉唑20mg,2次/d.对照组加服雷尼替丁150mg,2次／d.两组均以14 d为1个疗程,治疗2个疗程后统计疗效.结果 治疗组治愈率为87.50％,总有效率为96.6％；对照组治愈率为57.95％,总有效率为71.59％.两组治愈率、总有效率相比有明显差异(P＜0.05).两组治疗后Hp转阴率相比有明显差异(P＜0.05).腹痛、烧心、反胃、反酸、嗳气等症状积分治疗前两组相比无明显差异(P＞0.05)；治疗前后比较有明显差异(P＜0.05).结论 以奥美拉唑、甲硝唑片、果胶铋片为主的治疗方案治疗消化性溃疡具有临床疗效显著,可较好的改善临床症状,值得临床推广应用.
作者：温建军 刊期： 2011年第21期
年龄依赖的认知功能减退(age-related cognitive decline,ARCD)是脑老化的一种重要特征,表现为记忆和执行功能的减退等现象,被认为是阿尔兹海默病( Alzheimer disease,AD)等疾病发生重要的前提条件.过去对认知功能降低原因的研究多集中于脑萎缩、神经元的减少等灰质变化上.近年来的一系列研究发现脑白质的退行性改变可能是造成脑老化的重要因素.本文主要就脑白质在老年认识功能减退中的变化和作用进行综述.
作者：杨光；肖岚 刊期： 2011年第21期
目的 观察薏苡仁注射液(康莱特)联合羟喜树碱对老年(≥60岁)晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液的治疗效果,并对其机制进行分析.方法 接受胸腔药物注射的确诊为晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液老年患者共68例,其中联合用药组38例、羟喜树碱组30例,观察治疗效果,并检测胸水生化指标(乳酸脱氢酶、总胆固醇、腺苷脱氨酶)、外周血免疫细胞亚群及胸腔脱落细胞凋亡相关因子(Survivin、Bc1-2、Bax)mRNA的变化情况.结果 联合用药组近期有效率为86.84％( 33/38),高于对照组的76.67％(23/30) (P＜0.05)；联合用药组在生化指标及免疫指标方面优于对照组(均P＜0.05)；治疗后联合用药组病人凋亡抑制因子Survivin、Bcl-2的mRNA表达下降,而促凋亡因子Bax的mRNA表达升高(均P＜0.05)；与对照组比较,联合用药组各因子的变化更为明显.结论 康莱特联合羟喜树碱治疗老年晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液效果良好并可有效改善免疫功能,其机制可能与康莱特调控凋亡相关蛋白的表达有关.
作者：萧娟；王亚珍；甄严杰；吕品田 刊期： 2011年第21期
目的 探讨郁金对急性缺氧小鼠脑损伤的保护作用及其机制.方法 用郁金水煎剂低、中、高剂量(10、20、40 g/kg)连续灌胃6 d,利用常压密闭耐缺氧和断头实验复制小鼠急性缺氧模型,检测脑组织超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)及一氧化氮(N0)含量；利用bcl-2、caspase-3抗体进行脑组织免疫组化染色.结果 与模型组比较,各剂量组均能不同程度地提高缺氧小鼠脑组织SOD活性,减少其MDA和NO含量,使caspase-3蛋白表达下调而bcl-2表达上调.结论 郁金水煎剂减轻急性缺氧小鼠脑组织损伤的机制可能与其减轻氧化应激损伤及抑制脑细胞凋亡有关.
作者：李宗花；张婉娴；朱彤彤；程宏；鲁铭育；赵丽娟 刊期： 2011年第21期
心律失常是指心脏的自律性异常或激动传导障碍导致心动过速、过缓,心律不齐或异位心律的一类病症,中医对其症状和治疗的描述散见于“心悸”、“怔忡”、“眩晕”、“疾脱脉”、“厥证”、“脱证”等证中[1].随着科学的发展和技术的进步,中药抗心律失常的价值得到了世界范围的认可,通过对实验性心律失常的大量研究,发现了不少抗心律失常的有效成分、单方.
作者：辛丽；侯文丽；王黎 刊期： 2011年第21期
目的 探讨依达拉奉对帕金森病(PD)小鼠黑质多巴胺神经元的保护作用.方法 30只健康雄性C57BL/6小鼠,随机分为正常组、模型组和治疗组.模型组和治疗组给予腹腔注射百草枯和代森锰建立PD模型,建模成功后,治疗组给予依达拉奉腹腔注射2w.观察3组小鼠行为学的改变、并用免疫组织化学法检测黑质TH、GSK-3β的表达.结果 模型组与治疗组比较,爬杆时间明显延长,黑质TH阳性神经元数量显著降低,GSK-3β的表达显著增高.结论 依达拉奉治疗可显著改善百草枯和代森锰引起的损伤,有明显的神经保护作用.
作者：周波；文敏；王文静；何宇红；余彦；威贵勇；焦玲；张春林 刊期： 2011年第21期
目的 通过对老年类风湿关节炎(RA)患者的生活质量(QOL)和社会支持调查数据分析,为有效改善患者QOL措施的制定提供依据.方法 对老年RA患者82例进行WHOQOL-BREFQOL和社会支持量表调查.结果 病程＞1年的患者的躯体健康、心理功能、环境以及QOL总评分明显低于病程≤1年的(P＜0.05)；病程＞1年的患者的主观支持、支持利用及社会支持总评分明显低于病程≤1年的(P＜0.05)；社会支持项目中的主观支持与QOL领域中的环境和心理功能呈正相关(r=2.661、1.780；P＜0.05)；支持利用与心理功能和躯体健康呈正相关(r=1.647、3.235;P＜0.05).结论 社会支持对于老年RA患者QOL的改善有重大意义.
作者：包淑贞 刊期： 2011年第21期
目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与缺血性脑血管病的关系及其与病情严重程度的关系.方法 酶联免疫吸附法检测90例脑梗死患者、44例短暂性脑缺血发作(TIA)患者和40例同期门诊体检者(对照组)血浆Hcy水平,并记录脑血管病患者的传统危险因素；对脑梗死组患者进行神经系统功能缺损评分(NIHSS).分析血浆Hcy水平与缺血性脑血管病的关系及其与缺血性脑血管病的部分类型以及病情严重程度的相关性.结果 缺血性脑血管病组、脑梗死组与TIA组患者血浆Hcy水平均高于对照组(P＜0.05),脑梗死与TIA患者血浆Hcy水平比较无差异(P＞0.05)；血浆Hcy水平与NIHSS评分无明显相关性(r =0.155,P=0.323).结论 血浆Hcy水平升高可能是与传统危险因素无关的缺血性脑血管病的独立危险因素,但Hcy水平与其类型及临床表现严重程度无关.
作者：李亚娟；任向阳；马聪敏 刊期： 2011年第21期
宫颈癌(Cervical carcinoma)是老年妇女常见的恶性生殖器官肿瘤,也是严重威胁妇女健康的一种疾病.放疗及手术是官颈癌有效的治疗手段,临床上根据病期及肿瘤大小或病人的意愿选择治疗方法;但无论早期还是中、晚期,放射治疗均是很好的治疗方法.放射治疗包括体外照射和腔内后装治疗.放射治疗的副作用包括急性放射炎和远期后遗症.直肠炎是很常见的一种急性放射反应,主要临床表现为腹痛、腹泻及里急后重等.这些反应严重影响患者的生活质量和对放疗的接受程度,有的甚至被迫停止放疗.本研究应用康复新液治疗由放疗引起的直肠炎,试图找到治疗或减轻宫颈癌放疗引起的直肠炎的更加有效的方法.
作者：杨建征；王方锐；侯吉光；郭杰；边丽；金平；陈玉丙 刊期： 2011年第21期
目的 观察农村社区干预对轻度认知功能障碍(MCI)空巢老人的影响.方法 将92例的农村空巢老人随机分成对照组和实验组,对照组实施一般措施,试验组在一般措施基础上给予综合性社区干预.干预前后采用MoCA、自我效能感量表对两组患者进行效果评价.结果 实验组MoCA得分明显高于对照组(P＜0.01),自我效能感得分明显低于对照组(P＜0.05).结论 对MCI的农村空巢老人实施社区干预可以改善患者认知状态和自我效能感.
作者：谢丽琴；陈卓颐；周俊 刊期： 2011年第21期
长期高血糖可通过激活体内慢性炎症反应及氧化应激而导致糖尿病并发症.近来,血糖波动与糖尿病并发症的关系越来越被重视,血糖波动可预测糖尿病并发症风险.而目前多数研究是以动态血糖监测系统(CGMS)来评估血糖波动,但CGMS操作复杂,费用昂贵,不便于在临床广泛使用.本文通过观察新诊断2型糖尿病患者口服葡萄糖耐量试验(OGTT)中血糖波动情况与血超敏C反应蛋白(hs-CRP)、24h尿8-异前列腺素F2α/肌酐(8-isoPGF2α/Cr)水平变化之间的关系,旨在探讨OGTT在预测糖尿病并发症中的意义.
作者：刘志平；杨杨；周咏明 刊期： 2011年第21期
目的 检测骨形成蛋白-2(BMP-2)和p21在乳腺癌患者原发灶及骨转移灶中的表达,探讨它们在乳腺癌骨转移发生中的意义.方法 选取临床及病理资料完整的乳腺癌患者126例,其中,至今未发生骨转移者88例,发生骨转移者38例.应用免疫组织化学方法对原发灶及骨转移灶中BMP-2和p21的表达进行测定,并结合患者年龄、肿瘤大小、淋巴结转移状况、临床分期等,探讨它们之间的相互关系.结果 发生骨转移的乳腺癌患者腋窝淋巴结转移率为84.2％( 32/38).临床Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ～Ⅳ期乳腺癌患者的骨转移发生率分别为13.2％、34.2％、52.6％.Ⅲ～Ⅳ期与Ⅱ期比较有统计学意义(P＜0.01).乳腺癌组织中BMP-2阳性表达率在合并骨转移和无骨转移组中分别为15.79％和54.5％ (P＜0.01)；在合并有淋巴结转移和无淋巴结转移组中分别为15.2％和58.75％ (P ＜0.01)；而在临床Ⅲ～Ⅳ期乳腺癌组织中为20.59％,明显低于临床Ⅱ期的BMP-2阳性表达率(66.67％)(P＜0.01).乳腺癌组织p21蛋白阳性表达率在合并骨转移和无骨转移组中分别为18.4％和53.4％ (P ＜0.01)；在合并有淋巴结转移和无淋巴结转移组中分别为34.8％和83.75％ (P＜0.01)；而在临床Ⅲ～Ⅳ期的乳腺癌组织中为23.53％,明显低于临床Ⅱ期的p21阳性表达率(64.58％)(P＜0.01).BMP-2阳性表达率在乳腺癌原发灶中为21.74％ (5/23),而骨转移灶中下降至0(0/23),P＜0.05；虽然p21在乳腺癌骨转移灶中的阳性表达率4.35％ (1/23)也低于乳腺癌原发灶26.09％ (6/23),但无统计学意义.BMP-2及p21与乳腺癌密切相关.结论 乳腺癌发生骨转移的患者腋窝淋巴结转移率高；临床分期越晚,骨转移的发生率越高；BMP-2和p21高表达者淋巴结转移少、发生骨转移的机会较少；而BMP-2和p21的低表达预示具有形成骨转移的潜能.
作者：苟建军；贾志峰；张连元；冯建刚 刊期： 2011年第21期
目的 研究2型糖尿病患者中腹内脂肪组织( VAT)和皮下脂肪组织(SAT)与体重指数(BMI)及全身炎症反应标记物间的关系.方法 通过多层螺旋CT扫描来确定2型糖尿病患者VAT、SAT的分布状态,评价炎症反应标记物与C反应蛋白(CRP)、BMI、VAT及SAT间的关系.结果 在2型糖尿病受试者中BMI和VAT均与炎症标记物相关.SAT与全身炎症反应标记物没有相关关系.而且除了BMI之外,VAT提供了更多与血管重塑及血液高凝有密切关系的许多全身组织炎症标记物的信息.结论 在2型糖尿病患者中脂肪组织分布是全身炎症反应的重要决定因素.
作者：杜俊文；吴韬；张俊芳；崔素敏；任巧华；张力双；雷琳 刊期： 2011年第21期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
