张瑾；李春华；汪凯；尹豆；王烈成；赵乐章；张景行
目的 探讨P选择素(P-selectin)、CD44、整合素α6β1对宫颈癌淋巴转移的作用.方法 应用免疫组织化学方法对比检测35例宫颈鳞状细胞癌原发灶及其淋巴转移灶中P-selectin、CD44、α6β1的表达.结果 与原发灶相比,淋巴转移灶中P-selectin阳性率显著降低(P<0.05),CD44阳性率无显著变化(P=1.230 5),ICAM-1阳性率则显著增高(P<0.01).原发灶中P-selectin与CD44、P-selectin与ICAM-1表达水平均存在显著正相关性(r=0.873 7,P<0.01;r=0.795 7,P<0.01),而CD44与α6β1则呈明显负相关(r=-0.658 3,P<0.01);淋巴转移灶中P-selectin、CD44、α6β1表达水平之间均不存在相关关系;P-selectin原发灶与淋巴转移中表达水平存在明显正相关(r=0.753 4,P<0.01),CD44原发灶与淋巴转移中表达水平之间无明显相关,α6β1原发灶与淋巴转移中表达水平之间存在明显负相关(r=-0.536 1,P<0.01).原发灶中P-selectin表达与肿瘤分化、淋巴结转移存在正相关(r=0.842 0,P<0.01和r=0.768 9,P<0.01);CD44表达与肿瘤侵犯深度、淋巴结转移之间存在正相关(r=0.678 2,P<0.01;r=0.863 4,P<0.01);α6β1表达与淋巴结转移存在正相关(r=0.654 8,P<0.01).结论 P-selectin、CD44、α6β1都与宫颈癌淋巴转移相关,其中P-selectin、CD44在淋巴转移的始动阶段发挥重要作用.
作者：张素贞；张凡；常永霞；张九鸿；赵秀芳；成日青 刊期： 2010年第01期
神经营养因子家族在神经细胞的生长发育、保护修复过程中起着极其重要的作用.而神经营养因子受体是启动信号转导,产生生物学效应的重要物质.根据同源性大小、基因表达部位和蛋白作用的专一性以及信号传递机制的不同,可将神经营养因子分为三个家族:神经生长因子家族、睫状神经营养因子家族和胶质细胞源性神经营养因子.本文从结构、功能、信号传递机制等方面,对其相应受体的新研究进展作一综述.
作者：路露；陈美婉；罗焕敏 刊期： 2010年第01期
目的 通过观察经下肢缺血预处理的心肌梗死大鼠心肌中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血红素加氧酶-1(HO-1)mRNA的表达,探讨其在缺血心肌中的作用.方法 将SD雄性大鼠随机分为心肌梗死组(40只)和下肢缺血预处理组(40只);每组按缺血时间又分为1、2、4、6、12 h组.显微镜下计数外周血白细胞;HE染色观察心肌组织中浸润白细胞的数值.应用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)测定术后各时间点心肌组织中HIF-1α和HO-1mRNA表达.结果 下肢缺血预处理后12 h组外周血白细胞计数以及心肌组织中白细胞浸润数目较心梗组显著减少(P＜0.05);心肌中1、2、4 h HIF-1α mRNA表达与心梗组对应时间点比较有显著差异(P＜0.01).各时间点HO-1mRNA表达与心梗组对应时间点比较有显著差异(P＜0.01). 结论经下肢缺血预处理后,心肌损伤减轻,HIF-1α和HO-1可能与心肌保护作用有关.
作者：张冬会；赵晓云；邢邯英；卢亚敏；庞国勋；司翠权 刊期： 2010年第01期
我国人口年龄结构已经转变为老年型.随着我国计划生育政策的效应和人均寿命的提高,人口老龄化具有加速的趋势.2000年全国60岁及以上人口为1.26亿,占总人口的10.64%;截至2006年,我国60岁及以上的老年人口达1.44亿人,占总人口的11.03%;人口老龄化趋势将进一步加快~([1]).
作者：杨涛；冷明祥 刊期： 2010年第01期
目的 探讨肝纤溶颗粒抗肝纤维化的分子机制,为防治肝纤维化的中药制剂提供理论基础.方法 以四氯化碳(CCL4)高脂低蛋白乙醇复合因素诱导的肝纤维化模型大鼠为研究对象,观察肝纤溶颗粒(由黄芪、当归、三七、桑椹子、龟板胶、阿胶组成)对模型大鼠的影响.应用免疫组织化学方法检测肝组织中血小板衍生生长因子-BB(PDGF-BB)表达.结果 随着剂量的升高,肝纤溶颗粒可明显降低大鼠PDGF-BB表达,并且与阳性对照组比较无显著性差异(P>0.05),与模型组比较有显著性及极显著性差异.结论 肝纤溶颗粒能明显降低肝组织PDGF-BB表达,这可能是肝纤溶颗粒防治肝纤维化发生机制之一.
作者：江海艳；康治臣 刊期： 2010年第01期
颌面外科手术部位与麻醉部位重叠,给及时发现险情和及时抢救带来困难,因此,预防心血管并发症的发生显得尤为重要~([1,2]).笔者尝试在合并心血管疾病的老年颌面外科病人临床麻醉工作中,采用一些方法,尽量减轻围术期出现心血管系统的波动,避免加重心血管疾病.
作者：王雪峰；李雪萍；连文杰；杨华；李彤；王淑艳 刊期： 2010年第01期
难治性心力衰竭是充血性心力衰竭发展的终末阶段,已成为心血管疾病的主要死亡原因之一.针对心力衰竭的治疗目前已从传统的药物治疗阶段发展到双心室同步起搏.部分心衰患者因心肌损害而伴有心室内传导阻滞,导致心脏收缩不同步,出现二尖瓣返流,从而加重心衰.心脏再同步治疗(CRT)可消除心室内传导阻滞,减少二尖瓣返流,改善左心室心功能~([1]),为治疗难治性心衰提供了一种更为有效的手段.本文总结了我院8例心脏再同步治疗难治性心衰患者的近期疗效.
作者：李雷阳；李树岩 刊期： 2010年第01期
磷酸酶及张力蛋白同源物(PTEN)基因是一种重要的抑癌基因,在50%～80%的实体瘤中发生突变~([1]),并且与肿瘤的进程和预后相关.
作者：李洪凌；朱向辉；姜新；曲雅勤 刊期： 2010年第01期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)与良性前列腺增生症(BPH)发生与进展的相关性.方法 随机选择男性T2DM患者177例和男性正常对照组225例.测量血压、身高、体重,计算体重指数(BMI).并检测空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和前列腺特异性抗原(PSA)水平.采用经腹部超声测量前列腺体积.结果 ①与正常对照组相比,T2DM组的BMI、收缩压、FPG、TG、TC、LDL-C、前列腺体积和PSA水平显著升高,但HDL-C水平较低(P<0.01).②T2DM组前列腺体积增大的发生率明显高于正常对照组,有极显著性差异(P＜0.001).③前列腺体积与FPG(r=0.189,P<0.05)和血清PSA水平呈正相关(r=0.270,P<0.001),与舒张压(r=-0.151,P<0.05)、TC(r=-0.186,P<0.05)、LDL-C(r=-0.208,P<0.01)呈负相关.结论 T2DM是BPH发生与进展的危险因素.
作者：崔师玉；李茵茵；陈海燕；车筱琪；王哲；周洁 刊期： 2010年第01期
目的 观察大鼠肾小球系膜细胞随增龄细胞表型及功能的变化特点. 方法取3、12、24月龄健康雄性Wistar大鼠原代系膜细胞进行培养,MTT法检测细胞增殖能力,进行SA-β-gal染色,采用RT-PCR和Western印迹法分别检测p21~(WAF1/CIP1/SDI1)基因及蛋白质的表达变化,并用免疫荧光法检测系膜细胞中p21~(WAF1/CIP1/SDI1)的表达与定位. 结果大鼠肾小球系膜细胞增殖能力随增龄逐渐减弱(P<0.05),SA-β-gal染色阳性率随增龄逐渐增加(P<0.05),p21~(WAF1/CIP1/SDI1) mRNA及蛋白质表达随增龄逐渐增加(P<0.05).免疫荧光结果示p21~(WAF1/CIP1/SDI1)主要在细胞核内表达,荧光强度随增龄逐渐增强 (P<0.05). 结论大鼠肾小球系膜细胞随增龄细胞形态、增殖能力与衰老相关蛋白表达发生明显改变,出现了复制性衰老表型.
作者：卓莉；蔡广研；刘伏友；傅博 刊期： 2010年第01期
目的 探讨中国北方汉族人群N-甲基-D-天冬氨酸受体2B(N-methyl-D-aspartate receptor 2B,NR2B)基因GRIN2B启动子区变异与散发性阿尔茨海默病(sporadic Alzheimer′s disease,SAD)的关系.方法 利用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)的方法对中国北方汉族362例SAD患者和334名正常对照者进行GRIN2B启动子多态性及载脂蛋白E(ApoE)分型.结果 中国北方汉族人群中GRIN2B 启动子区存在-200T/G(rS_1019385)、-421C/A(rs3764028)、-1447T/C(ENS_10557853)和-1497G/A(rS_12368476)多态性位点;-421C/A多态性在SAD和正常对照组中的基因型频率(P=0.029)和等位基因频率(P=0.010)差异显著;不携带ApoE ε4的人群中-421C/A多态性的基因型频率(P=0.012)及等位基因频率(P=0.004)差异亦显著;所发现的4个多态性位点之间存在连锁不平衡关系,但其单体型分布在AD组和正常对照组中差异不显著.结论 -421C/A多态性与AD发病有明显的相关性,在ApoE ε4阴性的人群中这种相关性更为明显,-421C/A多态性可能独立于ApoE ε4而影响SAD发病.
作者：江汉秋；张晓君；刘瑾；马中华；贾建平 刊期： 2010年第01期
目的 探讨胰岛素对大鼠睡眠特别是深慢波睡眠的影响. 方法根据SD大鼠海马CA1区注射试剂及剂量的不同,分为对照组、0.05 IU胰岛素组、0.1 IU胰岛素组和0.2 IU胰岛素组;采用脑立体定位、核团插管、微量注射和多导睡眠描记技术观察海马CA1区微量注射胰岛素对大鼠睡眠-觉醒周期的影响. 结果海马CA1区微量注射0.05 IU的胰岛素对大鼠睡眠-觉醒周期及睡眠的深度无明显影响.微量注射0.1 IU的胰岛素后,觉醒时间减少,总睡眠时间增多;与对照组比较,慢波睡眠时间增加18.1%(P<0.05),且主要是浅慢波睡眠成分增加22.0%(P<0.01).微量注射0.2 IU的胰岛素后,觉醒时间减少,总睡眠时间增多,睡眠加深;与对照组比较,慢波睡眠时间增加29.8%(P<0.01),其中浅慢波睡眠时间增加21.6%(P<0.01),深慢波睡眠时间增加53.2%(P<0.05).结论 胰岛素在海马参与睡眠的调节且具有促眠作用,胰岛素对大鼠睡眠深度的影响与注射的剂量呈正相关.
作者：张瑾；李春华；汪凯；尹豆；王烈成；赵乐章；张景行 刊期： 2010年第01期
目的 探讨人工合成补片应用于全盆底重建手术(TPMR)的可行性及有效性.方法 将116例盆底器官脱垂(POP)患者分为观察组和对照组.观察组80例在阴道前壁或后壁置入不可吸收的聚丙烯网片,对照组36例采用传统的盆底重建手术.每组分为37～59岁组和60～73岁组.根据国际尿控协会制定的POP定量(POP-Q)分度法评价手术效果.疗效评定以术后无阴道壁脱垂为治愈,生活质量评定以PFDI-20短表为标准,随访3～30个月.结果 观察组80例患者手术时间平均为120～150 min,术中出血平均为158 ml.患者术后恢复良好,住院时间平均7 d.术后随访3～30个月均无阴道壁膨出,4例网片侵蚀阴道黏膜,1例术后排尿困难,患者均无膀胱尿道及直肠并发症.术后生活质量评定观察组明显高于对照组.观察组复发率明显低于对照组(P＜0.05),60～73年龄组复发率明显高于37～59年龄组(P＜0.05).结论 网片用于中老年妇女阴道前后壁膨出、膀胱膨出、直肠膨出的疗效优于传统的盆底重建术,手术复发率低.长期效果有待进一步观察.
作者：韩丽英；高虹霞；王强；王玲；李荷莲 刊期： 2010年第01期
目的 了解广州市社区老年伤害与生命质量的现况,以及生命质量的影响因素,为预防老年伤害、提高老年人生命质量提供理论依据.方法 整群抽取广州市某社区60岁以上老年人107人,对其过去1年伤害的发生情况及生命质量进行问卷调查,采用SPSS 13.0进行统计分析.结果 该社区老年人的伤害发生率为20.6%,各类伤害中跌落所占的构成比大(52.0%);伤害、年龄及性生活与老年人的生命质量有关.结论 伤害是影响老年人生命质量的重要因素,应关注老年人的伤害发生状况,预防和减少伤害发生,以改善和提高老年人的生命质量.
作者：林佩贤；钟倩红；王维；骆婵珍；张利娜；陈文盛；冯建标；陈青山 刊期： 2010年第01期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种进行性的、不完全可逆的慢性气流受限性疾病.随着疾病的发生发展及迁延,多数患者不仅出现生理健康的不断恶化,肺功能减退,劳动力逐渐丧失,甚至生活不能自理;并容易出现自卑、沮丧、抑郁、焦虑等情绪障碍,甚至出现轻生倾向.单纯依靠传统的指标如生存时间、症状、体征、影像学、血气分析和肺功能检查来评估COPD的病情和疗效是不够的.全面评价COPD患者的病情和治疗效果是十分必要的.因此,本文就国际上有关COPD病情评估和疗效判定的指标研究进行综述,以为其临床应用和建立科学的临床疗效评价指标体系提供科学依据.
作者：李建生；王明航；余学庆 刊期： 2010年第01期
目的 探讨农村空巢老人主观幸福感(SWB)及其影响因素.方法 采用SWB单项人脸表情问卷和自编老年人一般资料调查表为测量工具对湖南及河北643名农村老年人进行入户调查.结果 空巢老人SWB平均得分3.24±1.16,经方差分析有统计学意义(P<0.05);指标中的经济状况(β=-0.341)、文化程度(β=-0.179)、宗教信仰(β=-0.164)、体育锻炼(β=-0.117)和居住方式(β=0.071)进入回归方程(F=33.003,P=0.000).结论 经济状况是影响农村空巢老人SWB重要因素,其余依次为文化程度、宗教信仰、体育锻炼和居住方式等.
作者：焦娜娜；张静平；谢丽琴；彭芳 刊期： 2010年第01期
胆肠吻合术主要包括(肝)胆管-十二指肠吻合以及(肝)胆管-空肠吻合,是外科临床中解决胆道狭窄和处理医源性胆道损伤有效的手段.然而胆肠吻合口狭窄通常发生于手术后13个月,发生率一般为2.6%左右~([1]),也有文献报道可高达10%～30%~([2]).胆肠吻合口感染以及继发的反复胆道感染、黄疸、胆汁性肝硬化,已成为待解难题,也是手术失败乃至需要再手术的主要原因.笔者回顾近年来国内外相关文献,对于胆肠吻合口狭窄的机制、预防及处理做一综述.
作者：刘凯；王英超；刘亚辉 刊期： 2010年第01期
尽管实施了咽部表面麻醉,行纤维胃镜检查患者仍然会有强烈的恶心、呕吐、呛咳,甚至会有喉痉挛、穿孔、心脑系统等严重并发症~([1]),尤其是老年患者可能造成严重后果,从而恐惧甚至拒绝必要的胃镜检查或复查.现在无痛技术需要麻醉性镇痛药(阿片类)、镇静药(丙泊酚)复合应用,但呼吸抑制是常见的副作用,发生率约30%～50%. 因此,如何能在内镜检查同时保障患者呼吸、循环功能稳定,一直是制约无痛镜检开展及推广的难点~([2]).本文就丙泊酚的手控和靶控静脉注射(TCI)的给药方式进行比较,拟为老年患者安全、有效的无痛胃镜麻醉方案的选择提供参考依据.
作者：苏振波；李龙云；王伟华 刊期： 2010年第01期
目的 了解长春市社区居民对社区护理服务认知和需求情况.方法 选取长春市某社区225户居民进行面对面的问卷调查,实际调查了208户家庭的户主.结果 208户居民中57.3%及以上的居民希望社区护士在疾病护理、疾病预防和健康促进三方面开展各项服务,前5位项目为:疾病护理方面的社区紧急救护、老年慢性病护理、上门基础护理,疾病预防方面的老年慢性病预防宣教和健康促进方面的口腔卫生宣教.住处与近的医院或卫生站的距离(X_10)是各项社区护理需求的影响因素.结论 居民在疾病护理、疾病预防和健康促进三方面对社区护理提出了较高的需求,提高社区护理服务质量迫在眉睫.
作者：黄卫东；钟玉杰；孙平辉 刊期： 2010年第01期
老年重型乙型肝炎病死率高~([1]),人工肝是治疗重型肝炎的一个重要手段,它基于肝细胞的强大再生能力,通过体外的机械或理化装置,暂时辅助或代替严重病变的肝脏功能,清除各种有害物质,代替肝细胞的代谢功能,从而使肝细胞得以再生直至自体肝脏恢复.我科采用人工肝支持系统治疗老年重型乙型病毒性肝炎患者,疗效显著.
作者：金清龙；鞠桂萍；牛俊奇 刊期： 2010年第01期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
