张素贞；张凡；常永霞；张九鸿；赵秀芳；成日青
睡眠研究者常常用多导睡眠仪研究脑与睡眠的关系,睡眠功能显像不仅用于研究正常睡眠脑的功能,也可用于研究睡眠障碍.目前研究者对睡眠的神经功能显像已经逐渐积累了一些经验,这对睡眠疾病的研究、诊断及治疗具有重要价值.虽然神经功能显像应尽可能接近正常睡眠,但大多数功能显像仪需要被检查者的头部固定在扫描仪上,同时需要在扫描仪上进行睡眠,这会导致睡眠剥夺,影响神经功能显像的准确性.
作者：王赞；孟红梅；林卫红；崔俐；纪莉；吕玉丹 刊期： 2010年第01期
进展性缺血性脑卒中患者病情相对进展缓慢,能够及时有效控制病情是减少患者神经功能缺失,减少后遗症的关键.巴曲酶注射液(东菱迪芙)降解血中纤维蛋白原,增强纤溶系统活性以抑制血栓形成的作用.银杏叶有效成分具有扩张血管、改善脑循环、抗凝、抑制血小板聚集、促进纤溶活性的作用,并可增强机体免疫功能,降低血黏度和清除自由基.本文拟探讨巴曲酶注射液和银杏叶制剂联合治疗进展性缺血性脑卒中的疗效及对纤维蛋白原(FIB)的影响.
作者：郭继东；张晓杰；曹丽梅；李景辉；王月 刊期： 2010年第01期
目的 了解民族地区农村留守老年人生存质量(QOL)评分及影响因素.方法 采用分层、随机抽样方法,应用WHOQOL-BREF量表,对湘、鄂、渝、黔四省边区1 456名农村留守老年人QOL进行入户调查.结果 留守老人QOL评分体系中,生理领域,心理领域,社会关系领域和环境领域评分分别为:10.3±3.1,11.7±2.9,11.5±2.1,11.4±2.4;多因素Logistic回归分析显示:生活自理能力和年龄,生活自理能力和子女回家频率,家庭和睦程度和年龄,经济收入和子女回家频率分别是影响农村老年人生理领域,心理领域,社会关系领域和环境领域QOL评分的重要因素(P<0.05).结论 湘、鄂、渝、黔四省边区农村留守老年人QOL评分偏低;提高留守老年人生活水平和保障其身体健康可能有助于改善留守老年人QOL.
作者：陈正英；楚婷；薛桂娥 刊期： 2010年第01期
磷酸酶及张力蛋白同源物(PTEN)基因是一种重要的抑癌基因,在50%～80%的实体瘤中发生突变~([1]),并且与肿瘤的进程和预后相关.
作者：李洪凌；朱向辉；姜新；曲雅勤 刊期： 2010年第01期
变应性肉芽肿性血管炎,又称Churg-Strauss综合征(CSS).是一种以哮喘、血和组织中嗜酸粒细胞增多、血管外坏死性肉芽肿为特征的系统性小血管炎.该病临床少见,国外报道其发病率约2.2～6.8/百万~([1]),临床上易被漏诊.本文通过总结1例老年CSS患者的诊治体会,以期提高临床医师对该病的认识.
作者：包海荣；刘晓菊；张艺 刊期： 2010年第01期
目的 探讨中药丹酚酸B预处理的内皮祖细胞(EPCs)对急性心肌梗死(AMI)大鼠移植骨髓间充质干细胞(BMSCs)向心肌分化早期基因表达的影响.方法 密度梯度离心法和贴壁筛选法培养、纯化EPCs与BMSCs;免疫细胞化学法(CD34/CD133/CD44)分别鉴定两种细胞.结扎大鼠左冠状动脉,制作大鼠AMI模型,42只大鼠随机分为假手术组,模型组,BMSCs组,EPCs+BMSCs组,其中治疗组用丹酚酸B佳药物浓度处理的EPCs与BMSCs混合,在大鼠AMI区周边分五点注射.RT-PCR检测心肌分化早期基因Nkx2.5、GATA-4表达.结果 细胞移植4 w后,EPCs+BMSCs组心肌Nkx2.5、GATA-4表达量分别为2.256±0.524和1.567±0.287,与对照组比较差异显著.结论 丹酚酸B预处理的EPCs联合BMSCs的移植上调了BMSCs向心肌分化过程中Nkx2.5、GATA-4基因的表达,对心肌细胞的数量增加有重要影响,从而有可能改善心功能.
作者：李庆雯；谭俊珍；南亚昀；范英昌 刊期： 2010年第01期
目的 评价仰卧位轴向负荷CT、MRI检查对隐匿性腰椎管狭窄的诊断意义.方法 选择疑似腰椎管狭窄病人50例,同时行常规仰卧位腰大肌放松体位检查及应用自制腰椎轴向负荷检查仪进行腰椎伸位轴向负荷检查.结果 在常规检查中5例硬膜囊横截面积＞130 mm~2,25例硬膜囊横截面积＜75 mm~2,20例硬膜囊横截面积在100～120 mm~2之间为隐匿性狭窄患者,20例中共有25个间盘,L_(4-5) 15个,L_5～S_1 10个,L_(4-5)(t=19.314,t_(0.05)=1.771,P<0.05)、L_5-S_1(t=9.722,t_(0.05)=1.943,P<0.05),可明确两种体位MRI检查的同一节段硬膜囊横截面积测量值存在差异,尤其对隐匿性腰椎管狭窄患者行轴向负荷CT或MRI的检查能够发现许多附加有效信息.结论 与常规成像比较,轴向负荷CT、MRI检查能够提供更多的附加有效信息,并为隐匿性腰椎管狭窄提供可靠的诊断依据.
作者：于连有；李春明；王桂峰；李广程 刊期： 2010年第01期
目的 探讨胰岛素对大鼠睡眠特别是深慢波睡眠的影响. 方法根据SD大鼠海马CA1区注射试剂及剂量的不同,分为对照组、0.05 IU胰岛素组、0.1 IU胰岛素组和0.2 IU胰岛素组;采用脑立体定位、核团插管、微量注射和多导睡眠描记技术观察海马CA1区微量注射胰岛素对大鼠睡眠-觉醒周期的影响. 结果海马CA1区微量注射0.05 IU的胰岛素对大鼠睡眠-觉醒周期及睡眠的深度无明显影响.微量注射0.1 IU的胰岛素后,觉醒时间减少,总睡眠时间增多;与对照组比较,慢波睡眠时间增加18.1%(P<0.05),且主要是浅慢波睡眠成分增加22.0%(P<0.01).微量注射0.2 IU的胰岛素后,觉醒时间减少,总睡眠时间增多,睡眠加深;与对照组比较,慢波睡眠时间增加29.8%(P<0.01),其中浅慢波睡眠时间增加21.6%(P<0.01),深慢波睡眠时间增加53.2%(P<0.05).结论 胰岛素在海马参与睡眠的调节且具有促眠作用,胰岛素对大鼠睡眠深度的影响与注射的剂量呈正相关.
作者：张瑾；李春华；汪凯；尹豆；王烈成；赵乐章；张景行 刊期： 2010年第01期
目的 研究碟脉灵注射液对心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌梗死面积(MIS)、心肌肌钙蛋白(cTnI、cTnT)的影响.方法 给予大鼠腹腔注射碟脉灵注射液3 d后,结扎大鼠冠状动脉左前降支60 min,再灌注120 min造成心肌缺血再灌注模型,然后再立即给药1次.计算MIS,测定血清cTnI、cTnT水平.结果 与再灌注模型组比较,碟脉灵注射液能显著降低血清cTnI、cTnT,明显缩小MIS.结论 碟脉灵注射液可对心肌缺血再灌注损伤大鼠的心肌发挥保护作用.
作者：张启霞；秦玲 刊期： 2010年第01期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种全球范围内慢性疾病,是发展中国家患病率增长快的疾病之一,且老年人群中的发病率很高.气道慢性炎症尤其是小气道慢性炎症是其主要病理特征,然而目前对COPD气道炎症的本质尚不明确、治疗不能完全阻止病程进展,本文就老年COPD气道炎症研究及其治疗进展作简要综述.
作者：杨燕；王建平 刊期： 2010年第01期
目的 探讨螺旋藻对D-半乳糖所致衰老小鼠学习、记忆障碍的改善作用.方法 使用D-半乳糖建立小鼠衰老模型,用螺旋藻灌胃进行实验性治疗.持续6 w后,通过避暗实验、Morris水迷宫实验检测小鼠的学习记忆能力以及脑组织单胺氧化酶(MAO)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性.结果 与对照组相比,模型组小鼠的学习、记忆能力下降(P＜0.05或P＜ 0.01),MAO活性升高(P＜0.01),GSH-Px活性降低(P＜0.05);与模型组相比,治疗组的学习、记忆能力不同程度地得到恢复(P＜0.05),MAO活性降低(P＜0.05),GSH-Px活性升高(P＜0.05).结论 螺旋藻可改善由D-半乳糖所致衰老小鼠的学习、记忆障碍.
作者：杨占军 刊期： 2010年第01期
目的 探讨检测支气管肺泡灌洗液(BALF)脱落细胞中核内不均一核糖核蛋白(hnRNP)A2/B1和血细胞中p53蛋白在肺癌诊断中的价值.方法 收集经病理确诊的肺癌患者30例BALF,以30例肺部良性疾病患者BALF为对照组,采用流式细胞术(FCM),检测两组患者BALF脱落细胞中hnRNPA2/B1表达率及血中p53蛋白表达率.结果 肺癌组hnRNPA2/B1为(74.04±22.34)%显著高于肺部良性疾病组(28.03±9.01)%(P＜0.01);hnRNPA2/B1水平与非小细胞肺癌临床TNM分期无关(P＞0.05).肺癌组p53蛋白水平为(2.16±1.88)%显著高于肺部良性疾病组(0.93±0.51)%(P＜0.01);hnRNPA2/B1和p53蛋白诊断肺癌的敏感性分别为86.7%、70.0%,特异性为96.7%、83.3%;联合检测hnRNPA2/B1和p53的敏感性为93.3%,特异性为100%.结论 hnRNPA2/B1和血细胞中p53蛋白水平对肺癌有辅助诊断价值,尤其对早期肺癌的诊断有重要意义,两种指标联合检测可提高诊断敏感性.
作者：沈巨信；秦娥；孙健；周国忠 刊期： 2010年第01期
目的 探讨全身热化疗+中药升白益髓汤对肿瘤化疗的增效作用,以及对化疗所致骨髓抑制和免疫功能低下的保护和调节作用.方法 60例恶性肿瘤患者按随机对数表法分为观察组(30例)和对照组(30例)两组.观察组给予全身热化疗+标准化疗+升白益髓汤,对照组给予标准化疗+鲨肝醇治疗.两组患者均于第一疗程开始前1 d和后7、14和21 d,分别进行血象、骨髓象、心电图、肝功能、肾功能、NK细胞活性,T细胞亚群和血清免疫球蛋白检测,并测量体重和进行卡氏(KPS)评分.通过组间对照进行评价.结果 治疗后观察组KPS评分和体重变化均较对照组有更好的改善(P＜0.05).观察组骨髓抑制程度较轻,外周血白细细胞计数、血红蛋白和血小板均较对照组改善明显(P＜0.05或P＜0.01).观察组在T细胞亚群分布和NK细胞活性均有改善(P＜0.05或P＜0.01),而免疫球蛋白两组间比较缺少规律性.两组患者心电图、肝功能和肾功能损害均较轻,以Ⅰ级损害为主,两组间比较无明显差异.结论 全身热疗+升白益髓汤能有效保护骨髓造血功能,增强机体免疫力,从而提高化疗疗效和依从性,明显改善肿瘤化疗患者体质状况和生活质量.
作者：王晓静；丁向东；赵鑫；张沁园；刘萍 刊期： 2010年第01期
有资料表明,60岁以上患者行非心脏大手术后,1 w术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)的发生率为25.8%,3个月时为9.9%~([1]).星状神经节阻滞(stellate ganglion block,SGB)属颈交感神经阻滞,其作用有周围作用和中枢作用,其周围作用使其所支配器官的血流量增加;其中枢作用为通过改善下丘脑的血液循环,调理下丘脑功能,维护内环境稳定.本研究打破以往对症治疗老年POCD的传统方法,采用全麻前SGB预处理,防治老年患者POCD.
作者：赵华；来怡农 刊期： 2010年第01期
目的 探讨2型糖尿病肾病(DN)患者血清视黄醇结合蛋白-4(RBP4)变化及其与氧化应激的关系.方法 检测DN患者血清RBP4、血浆8-异前列腺素F_(2α)(8-iso-PGF_(2α))、血浆超氧化物歧化酶(SOD)活性、总抗氧化能力(TAC)和丙二醛(MDA)含量.结果 在单纯糖尿病(DM)组8-iso-PGF_(2α)明显高于对照组(P＜0.01),SOD和TAC明显低于对照组(P＜0.01);早期DN组和临床DN组患者8-iso-PGF_(2α)、MDA和血清RBP4明显高于对照组(P＜0.05,P＜0.01);临床DN组患者8-iso-PGF_(2α)和血清RBP4明显高于单纯DM组和早期DN组(P＜0.05,P＜0.01).DM患者血清RBP4与腰围/臀围(WHR)、空腹血糖(FBG)、收缩压(SBP)、尿白蛋白排泄率(UAER)和8-iso-PGF_(2α)显著性正相关(分别为r=0.39、0.37、0.33、0.39、0.41,P＜0.05),与血肌酐(Cr)和SOD呈显著性负相关(分别为r=-0.28、-0.35,P＜0.05).多元逐步回归分析显示WHR、UAER和8-iso-PGF_(2α)均为影响血清RBP4水平的显著因素.结论 DN患者血清RBP4水平增加与WHR、UAER和氧化应激有关.
作者：沈兴平；邹森彪；吴豪杰；张岩 刊期： 2010年第01期
老年重型乙型肝炎病死率高~([1]),人工肝是治疗重型肝炎的一个重要手段,它基于肝细胞的强大再生能力,通过体外的机械或理化装置,暂时辅助或代替严重病变的肝脏功能,清除各种有害物质,代替肝细胞的代谢功能,从而使肝细胞得以再生直至自体肝脏恢复.我科采用人工肝支持系统治疗老年重型乙型病毒性肝炎患者,疗效显著.
作者：金清龙；鞠桂萍；牛俊奇 刊期： 2010年第01期
目的 探讨老年男性糖尿病患者血清雄性激素:总睾酮(TT)、游离睾酮(FT)、脱氢表雄酮硫酸酯(DHEAS)水平与认知功能的关系.方法 对32例老年男性糖尿病患者(观察组)采用放射免疫分析法检测血清TT、FT、DHEAS的浓度,同时检测健康老年男性26例作为对照组,并对两组进行详细的认知功能检查,对两组的各项认知功能成绩与血清雄性激素水平进行比较分析.结果 观察组患者血清雄性激素水平较对照组显著降低(P＜0.01),观察组患者的血清雄性激素水平与认知功能呈正相关.结论 老年男性糖尿病患者血清雄性激素水平较健康老年男性显著降低,且与其认知功能的改变呈正相关,提示应用激素替代治疗可能会改善老年男性糖尿病患者的认知功能.
作者：范亮；谢柏梅；张彦海；杨瑜莹；李寅颖；吕洪波 刊期： 2010年第01期
颌面外科手术部位与麻醉部位重叠,给及时发现险情和及时抢救带来困难,因此,预防心血管并发症的发生显得尤为重要~([1,2]).笔者尝试在合并心血管疾病的老年颌面外科病人临床麻醉工作中,采用一些方法,尽量减轻围术期出现心血管系统的波动,避免加重心血管疾病.
作者：王雪峰；李雪萍；连文杰；杨华；李彤；王淑艳 刊期： 2010年第01期
神经营养因子家族在神经细胞的生长发育、保护修复过程中起着极其重要的作用.而神经营养因子受体是启动信号转导,产生生物学效应的重要物质.根据同源性大小、基因表达部位和蛋白作用的专一性以及信号传递机制的不同,可将神经营养因子分为三个家族:神经生长因子家族、睫状神经营养因子家族和胶质细胞源性神经营养因子.本文从结构、功能、信号传递机制等方面,对其相应受体的新研究进展作一综述.
作者：路露；陈美婉；罗焕敏 刊期： 2010年第01期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)与良性前列腺增生症(BPH)发生与进展的相关性.方法 随机选择男性T2DM患者177例和男性正常对照组225例.测量血压、身高、体重,计算体重指数(BMI).并检测空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和前列腺特异性抗原(PSA)水平.采用经腹部超声测量前列腺体积.结果 ①与正常对照组相比,T2DM组的BMI、收缩压、FPG、TG、TC、LDL-C、前列腺体积和PSA水平显著升高,但HDL-C水平较低(P<0.01).②T2DM组前列腺体积增大的发生率明显高于正常对照组,有极显著性差异(P＜0.001).③前列腺体积与FPG(r=0.189,P<0.05)和血清PSA水平呈正相关(r=0.270,P<0.001),与舒张压(r=-0.151,P<0.05)、TC(r=-0.186,P<0.05)、LDL-C(r=-0.208,P<0.01)呈负相关.结论 T2DM是BPH发生与进展的危险因素.
作者：崔师玉；李茵茵；陈海燕；车筱琪；王哲；周洁 刊期： 2010年第01期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
