健择治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

柳德灵；赖国祥；林庆安；张鸿文；郑溢声

关键词：顺铂治疗, 晚期非小细胞肺癌, 观察结果, 报告, 缓解率, 应用, 文献, 临床, 国内, 苷类

摘要：健择(Gemcitabine)是阿糖胞苷类似药,国内外文献[1～3]报告其治疗非小细胞肺癌(NSCLC)缓解率较高,我科自2002年12月～2004年4月应用健择加顺铂治疗NSCLC 15例,现将临床观察结果报告如下.

临床肺科杂志相关文献

胸膜疾病的研究进展

近年来,胸膜疾病的研究已取得进展,例如美国胸科医师协会主办的网站上相关文献就增加了4倍.尽管如此,有关胸膜疾病的诊断和治疗仍有许多问题没有解决,缺乏前瞻性对照研究.

作者：俞森洋刊期： 2005年第01期
痰脱落细胞学阳性的特发性肺纤维化分析

特发性肺纤维化(IPF)又称Hamman-Rich综合征,是慢性肺间质疾病中较为常见的代表性疾病,近年报告其发病有增多趋势,病因不明,其合并症较多如肺部感染、肺栓塞、恶性疾病、气胸等[1];本文总结我院1998年1月至2002年12月收治的19例IPF中,有5例合并痰脱落细胞学阳性,现分析如下.

作者：张业清；朱述阳；赵力刊期： 2005年第01期
静脉复合麻醉加局部麻醉在纤维支气管镜检查中的临床应用

自2003年7月至2004年7月,我科对20例住院患者在行支气管镜检查时采用静脉复合麻醉加黏膜局部麻醉,辅以面罩吸氧,取得满意效果,报道如下.

作者：王斌；汪卫星；崔恩海刊期： 2005年第01期
周围型肺癌早期影像诊断方法研究

在我国,肺癌的发病率呈逐渐增高趋势,中国预防科学院公布,在今后30年肺癌将成为中国居民的主要死因,因此肺癌的早期诊断依然是胸部影像检查的重点和难点.中央型肺癌的早期诊断由CT检查漏诊病例较常见.临床诊断主要依赖于支气管镜及痰细胞学检查.本文仅针对周围型肺癌的早期影像诊断方法加以详述.

作者：张洁刊期： 2005年第01期
囊性腺样癌误诊误治分析

囊性腺样癌属于支气管和肺部肿瘤中少见的良性肿瘤,占良性肿瘤的10%～15%.本文报导误诊误治囊性腺样癌3例如下.

作者：刘泽辉；何天勤刊期： 2005年第01期
井下矿工慢性支气管炎患者纤支镜检查分析

井下矿工慢性支气管炎(以下简称慢支)发病率较高,一组尸检报告称在无尘肺的煤矿工人慢支检出率为91.67%[1].实践中发现这类患者病情较重、缓解较慢、进展较快,为探讨其原因,了解气道内的改变,我们近年来对16例此类患者做了纤支镜检查.

作者：侯乐志；杨仁恒；张群；绪桂贤；李明华刊期： 2005年第01期
老年肺炎应用机械通气治疗的疗效观察

老年肺炎死亡率较高,有如下特点:(1)起病多缓慢、潜隐,临床表现不典型,发热、咳痰等症状轻或无,有的可有意识改变,肺部实变体征少;(2)患者多数有慢阻肺、心脑血管病、糖尿病等基础疾病;(3)痰培养多为G杆菌;(4)治疗反应缓慢,疾病多迁延、易出现并发症,死亡率高.老年肺炎合并呼吸衰竭较多,所以,在治疗早期及时应用机械通气治疗,效果显著,现将结果报道如下.

作者：乌日娜；孙德俊；杨敬平；李淑君刊期： 2005年第01期
中年患者支气管异物误诊2例

病例1女性,58岁,因反复咳嗽咳痰2年,再发1月入院,既往有2型糖尿病史8年,高血压史3年.

作者：陈灏刊期： 2005年第01期
COPD患者肺功能与PaO2的关系分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是由于慢性支气管炎和(或)肺气肿导致气流受限为特征的一类疾病.其病理生理基础是气道阻塞和气流受限导致通气功能障碍,并因此引起PaO2下降及PaCO2上升.目前对于COPD患者的肺功能和PaO2之间的相关性研究较少,本研究对60例COPD患者同步进行了肺功能和动脉血气测定,对各肺功能参数和动脉血PaO2进行相关性分析,以探讨二者之间的关系.

作者：郭宏波；王秀香；孙德俊；杨敬平刊期： 2005年第01期
纤维支气管镜检查的护理配合

在纤维支气管镜的检查中,有效、合理、准确地护理配合可以使麻醉效果好,插镜顺利,拍片速度快,图像清晰,有利于提高检查的准确性,缩短检查时间,减少并发症.

作者：范梦云刊期： 2005年第01期
高AG在判断酸碱失衡中的价值

能够在临床上诊断出三重酸碱失衡类型,被认为是高AG在酸碱失衡分型判断中有价值的贡献和成功的标志.为了解决上述判断的结果(其中主要是有无代碱)与临床符合率偏低的问题.

作者：吴昊刊期： 2005年第01期
护理部在医院管理中怎样发挥作用

护理管理是医院管理体系的重要组成部分之一,作为护理部必须重视,只有科学的管理,才能逐步完善护理体制,充分发挥管理效应,提高护理质量,从而促进各方面的工作.

作者：陈琼刊期： 2005年第01期
肺部手术病人术后失眠原因分析及护理对策

肺部手术病人术后失眠发生率(尤其在2d内)高达93%以上,失眠使患者抵抗力下降,延迟刀口愈合.通过对239例肺部手术后失眠原因问卷调查,发现疼痛,体位不适等为主要因素.针对这些因素采取了有效的护理,取得良好临床效果.本组239例,男172例,女67例,年龄8-77岁,肺癌87例,肺结核81例,包裹性脓胸45例,肺隔离症13例,其它13例.

作者：于莉燕；李宇；孙秀玲刊期： 2005年第01期
支气管肺泡灌洗治疗肺脓肿的护理

我科从2002年5月-2004年7月对10例肺脓肿患者在综合治疗的基础上加用纤维支气管镜(FB)进行支气管肺泡灌洗(BAL),疗效显著.10例患者中,男性8例,女性2例,年龄大58岁,小36岁,平均年龄46岁,其中急性肺脓肿2例,慢性肺脓肿8例.用药方式经FB进行BAL.每周1-2次,本组病例少灌洗1次,多4次.

作者：程炎芳刊期： 2005年第01期
不明原因的慢性咳嗽31例临床分析

本文分析了31例不明原因的慢性咳嗽患者的临床特点,通过一系列的辅助检查,包括胸部与副鼻窦的影像学、肺功能及气道激发与舒张试验,诱导痰检查、心电图、纤支镜、皮肤过敏原试验等,以及诊断性治疗.21例获得终确诊并治愈,其中除1例气道异物外,其余病因为:鼻后滴流综合症(PNDS)、咳嗽变异型哮喘(CVA)、胃食道返流疾病(GERD)、嗜酸性粒细胞支气管炎(EB)、慢性咽炎.且该20例中15例为单病因,3例为二重病因,2例为三重病因.另外10例病因欠明,有2例在随后五个月的跟踪观察中出现了肺部病变,其余8例仍在继续观察中.

作者：李佑明刊期： 2005年第01期
纤维支气管镜在困难气管插管中应用的护理配合

在抢救中纤支镜气管插管的困难是气道麻醉.我科自2002年3月至2004年3月对25例估计气管插管困难者行纤维支气管镜(简称纤支镜)引导下气管插管,成功率100%,无一例并发症.现将术前、中、后护理配合报道如下.

作者：罗丽铭；陈艺坛；吴兴刊期： 2005年第01期
利福平致高热、全身皮疹和药物性肝炎1例

患者女性,32岁,因发热、咳嗽、痰中带血、盗汗1月于2002年11月26日入院.查体:T 38.2 ℃,P 82次/分,R 18次/分,BP118/76mmHg,慢性病容,全身皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结未触及.

作者：周仲伟；李晓惠刊期： 2005年第01期
微卡7人9次的副反应报告

本院感染科2002年1月～2003年9月底使用微卡641人,治疗肺结核419人,计3542次;肺外结核21人,133次;矽肺154人,计1120次;慢性支气管炎38人,计217次;乙型肝炎病毒携带者9人,计92次.总计注射微卡5104次.

作者：饶高峰；吴高达刊期： 2005年第01期
模拟定位机引导经皮肺活检46例分析

中心型肺癌通过纤维支气管镜检查多可明确诊断,而周边性肿块既往多采用针吸活检的方法,但该项操作复杂,取材较小,成功率低,有时难以取得理想的组织标本,结果可靠性差.为了提高肺部周边性肿块的诊断阳性率,我科自2003年3月以来,在模拟定位机引导下采用一次性活检针行经皮肺活检,大大提高了诊断的阳性率.

作者：王晓芹；朱运奎；金远林；汤育瑛刊期： 2005年第01期
纤维支气管镜检查并发症的原因分析及对策

自1967年纤维支气管镜(简称纤支镜)应用于临床以来随着纤支镜制作技术的不断进步,临床上应用广泛,对呼吸系统疾病的诊断、鉴别诊断、治疗及抢救均起到了重要作用.但所引起的并发症同样受到人们重视.因此防治纤支镜检查常见的并发症,是保证安全的重要措施.

作者：叶小兰刊期： 2005年第01期