哮喘猝死与危重型哮喘病的抢救

朱福英

关键词：哮喘病, 猝死, 危重型, 抢救成功, 患者, 防治对策, 发病率, 病例, 报告

摘要：近年来,哮喘病的发病率升高及严重病例依然较多[1],这一情况业已引起关注.本文报告2001年7月～2002年2月哮喘病猝死3例患者及危重型哮喘病患者抢救成功2例.现就哮喘病猝死的防治对策及危重型哮喘病的抢救作一讨论.

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非结核分枝杆菌肺病误诊分析

非结核分枝杆菌肺病因其临床症状及X线胸片表现与肺结核病极其相似,极易导致临床医生的误诊误治.

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河南省结核病耐药情况调查及分析

WHO于1994年以来已先后组织50多个国家、地区进行全球结核病耐药监测,河南省首先参与WHO这一项目.从1996年4月～1997年2月与2001年8月～2002年8月先后两次在全省范围进行耐药监测.参与的各级技术人员均经培训.采用随机整理抽样,选出30个点,两次分别顺序入选初、复治涂阳肺结核病1 372例与1 568例.抗结核药治疗史经省、县两级复合校正.痰标本用L-J培养基培养,比例法作药敏,测HRSE 4种药.实验室结果经跨国参比室质控检查达标,用统一软件SDRTB分析.显著性用x2检验.

作者：王国斌刊期： 2003年第04期
FCM纤支镜洗液DNA分析对肺癌的诊断价值

目前,肺癌的诊断仍存在不少难题.流式细胞仪(FCM)对细胞DNA含量分析显示约90%的肿瘤可出现异倍体细胞,这个方法为肺癌的诊断提供了新的研究途径[1,2].我院自2000年起对因肺病变而行纤维支气管镜(纤支镜)检查患者的纤支镜毛刷洗涤液进行FCM细胞DNA分析,以探讨其对肺癌的诊断价值.现报告如下.

作者：冯学仁；邱东华；崔恩海刊期： 2003年第04期
肺朗罕细胞组织细胞增多症

肺朗罕细胞组织细胞增多症(PLCH)即肺嗜酸性肉芽肿(EG),是组织细胞增多症X的一种亚型,为少见肺部疾病.临床表现多样.现报告2例,并结合有关文献探讨PLCH的病因病理、临床表现、影像学特点、诊断及治疗.

作者：赵明栋；蔡后荣刊期： 2003年第04期
经纤支镜介入治疗肺结核病的健康教育

纤维支气管镜(纤支镜)灌注治疗肺结核病由于将药物灌注于靶(叶/段)支气管或病变支气管腔内,使病灶内药物浓度增高,直接杀灭细胞内外的结核菌,促进病灶吸收,缩短空洞闭合的时间.对于纤维空洞型肺结核病患者口服或静脉化疗药效常不理想者,具有良好的效果.但由于治疗过程较复杂、介入治疗次数多,一般患者不易接受和配合,故做好患者的健康指导工作,使其顺利地完成治疗显得尤为重要.

作者：陈听娣刊期： 2003年第04期
肺结核病患者的护理三要点

1.抗结核化疗是治疗结核病的主要方法异菸肼是杀菌药,每毫升浓度0.03 ug,就能抑制结核菌生长,而10倍的浓度,就能杀死结核菌.口服300 mg,血浓度达0.5 ug以上,达到杀菌浓度.往往3粒药能把顽强的结核菌杀死.利福平也是杀菌药,这两种药同时口服,效果更佳.如药量不足,或断续吃药,效果不好,相反的还会产生耐药性.一天集中一次服药,血浓度更高,杀菌力也更强.因此,医生建议你每日空腹顿服,可提高疗效.服药7～14日后,90%敏感的结核菌消失,剩余的5%顽固结核菌要经过5～6个月长期治疗才可以消灭.所以患者必须坚持连续服药5～6个月以上,才有效.

作者：范俊玲刊期： 2003年第04期
纤维支气管镜下冷冻治疗气道阻塞性疾病的护理

晚期支气管肺癌、结核性肉芽肿、气管内支架放置后肿瘤物的再生成以及气管腔内放疗后肿瘤的坏死物所导致的气道阻塞,常规治疗均不能直接解决气道阻塞症状,手术治疗创伤大且不能反复进行.我科近年采用纤维支气管镜(纤支镜)下冷冻治疗12例气道阻塞性疾病近期疗效较好.现将术前、术中及术后护理配合报告如下.

作者：张翠华刊期： 2003年第04期
肺切除术后心律失常95例

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儿童结核性脑膜炎病情反复的因素及护理

儿童结核性脑膜炎(结脑)早期症状不典型,病程发展较急骤,症状较复杂.若在治疗过程中病情反复,则对患儿的预后有严重影响.本文对43例儿童结脑的治疗和护理体会如下.

作者：刘金华刊期： 2003年第04期
慢性肺心病急性加重期溶栓治疗的疗效

自2001年10月～2002年7月在抗感染、氧疗及扩管等治疗的基础上,在心电监护下,我们应用尿激酶治疗慢性肺心病急性加重期13例,疗效显著.现报告如下.

作者：谢美云；张素云；金兰花；郭茂富；刘竹芹；万德中刊期： 2003年第04期
经纤支镜局部应用肾上腺素治疗咯血的护理体会

经纤维支气管镜(纤支镜,FOB)明视下局部应用止血药物治疗顽固性咯血,已日益受到关注.我院自1997年以来采用经FOB局部应用冷盐水、肾上腺素及凝血酶治疗顽固性咯血56例,取得满意效果.现将护理体会总结如下.

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作者：施瑾；周泽深刊期： 2003年第04期
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作者：祝斌刊期： 2003年第04期
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目前,普遍认为吸入糖皮质激素是治疗支气管哮喘的首选方法,但长期吸入糖皮质激素,是否会影响糖代谢及继发类固醇糖尿病.我们随访32例长吸入布地奈德患者血糖及糖化血红蛋白变化,并对其中5例作了胰岛素和C肽释放试验.现报告如下.

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肺切除术中分段保留肋骨胸廓成形术的应用

我院于1991年9月至2001年12月行肺切除术并加分段保留肋骨胸廓成形术者38例.现就其手术治疗的疗效进行分析如下.

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SARS诊断治疗的几点建议

严重急性呼吸综合征SARS的突然降临是对我国卫生体制、应急防范、医疗资源的严峻挑战,也是对医务人员思想素质、诊疗技术、工作作风的全面检验.广大医务人员临危受命,用无畏和智慧履行着救死扶伤的天职.由于SARS是一种全新的烈性传染病,人们在探索中不断调整和完善诊疗方法,为总结经验教训,提高救治水平,现就SARS的诊断治疗谈几点建议.

作者：张耀庭刊期： 2003年第04期
老年肺栓塞的护理体会

肺栓塞(Pulmonary Embolism,PE)是一种并不少见的疾病,在美国每年死于肺栓塞的患者约占死亡人数的10%～15%.我国肺栓塞低于美国,但有逐年增加的趋势,尤其是老年人发病率更高,由于老年人各脏器功能的减退,在治疗过程中护理更为重要.

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整体护理在呼吸科实施的体会

系统化整体护理是以现代护理观为指导,以护理程序为核心,将护理临床业务与护理管理的各个环节相结合,按照护理程序的科学工作方法,实施有效的整体护理.

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特发性肺纤维化发病率、病死率呈逐渐上升趋势.目前主要以抗炎或免疫药物治疗为主,且效果不甚理想,副作用较明显.我院自1995年10月至2002年10月利用川芎嗪静滴对26例患者进行治疗,疗效较满意.现报告如下.

作者：卢凤岐；赵连君；王礼霞；欧阳修河刊期： 2003年第04期