杨如玺
病史摘要例1患者女性,14岁,学生.发热、头痛、纳差、乏力及消瘦1月余.患者1月前无明显诱因出现发热39~40℃、头痛,纳差、乏力,不咳嗽无痰.T36.7℃.营养差、消耗性病容.口唇无发绀.双肺未闻及干湿性罗音.心听诊(一),肝脾不大,白细胞12.9×109/I、中性粒细胞0.838、血沉15 mm/h、血结核抗体阳性、多次痰找TBG、脑脊液脑压升高.胸片示两肺野散在结节状阴影,大小不一,分布不均,以两肺上中野较密集.诊断:亚急性血行播散型肺结核病合并早期结脑.给予2HRPZ抗痨、消炎及激素对症治疗,症状明显缓解.
作者:刘武新;哈力木拉提;刘玉梅 刊期: 2003年第04期
1.抗结核化疗是治疗结核病的主要方法异菸肼是杀菌药,每毫升浓度0.03 ug,就能抑制结核菌生长,而10倍的浓度,就能杀死结核菌.口服300 mg,血浓度达0.5 ug以上,达到杀菌浓度.往往3粒药能把顽强的结核菌杀死.利福平也是杀菌药,这两种药同时口服,效果更佳.如药量不足,或断续吃药,效果不好,相反的还会产生耐药性.一天集中一次服药,血浓度更高,杀菌力也更强.因此,医生建议你每日空腹顿服,可提高疗效.服药7~14日后,90%敏感的结核菌消失,剩余的5%顽固结核菌要经过5~6个月长期治疗才可以消灭.所以患者必须坚持连续服药5~6个月以上,才有效.
作者:范俊玲 刊期: 2003年第04期
近年来随着对呼吸生理研究的不断深入,呼吸机性能及面罩性能改善,无创性正压通气越来越多应用于临床并取得了较好的疗效.现报告如下.
作者:杨红卫 刊期: 2003年第04期
晚期支气管肺癌、结核性肉芽肿、气管内支架放置后肿瘤物的再生成以及气管腔内放疗后肿瘤的坏死物所导致的气道阻塞,常规治疗均不能直接解决气道阻塞症状,手术治疗创伤大且不能反复进行.我科近年采用纤维支气管镜(纤支镜)下冷冻治疗12例气道阻塞性疾病近期疗效较好.现将术前、术中及术后护理配合报告如下.
作者:张翠华 刊期: 2003年第04期
非结核分枝杆菌肺病因其临床症状及X线胸片表现与肺结核病极其相似,极易导致临床医生的误诊误治.
作者:殷玲丽;刘颖;陆镪 刊期: 2003年第04期
自2001年10月~2002年7月在抗感染、氧疗及扩管等治疗的基础上,在心电监护下,我们应用尿激酶治疗慢性肺心病急性加重期13例,疗效显著.现报告如下.
作者:谢美云;张素云;金兰花;郭茂富;刘竹芹;万德中 刊期: 2003年第04期
自1996年5月~2002年8月,我们抢救成功呼吸心跳骤停患者22例,现就心肺脑复苏中的体会讨论如下.
作者:王琥;陶仲为 刊期: 2003年第04期
曲菌球病(Aspergillosis)是曲菌属菌引起的感染性疾病.肺曲菌球是其中的特有类型.1995~2002年我院收治13例肺结核伴曲菌球病患者,现报告如下.
作者:陈小龙 刊期: 2003年第04期
俯卧位可以改善危重肺疾患者的肺换气功能已经得到广泛认可[1].为了探讨这一现象的解剖学基础,我们对7例无肺实质疾病的健康成人进行高分辨CT(HRCT)扫描及肺功能测量,观察仰卧和俯卧位时受心脏压迫的肺组织及其对肺功能的影响,报告如下.
作者:赵施竹;付克广 刊期: 2003年第04期
肺大疱系下呼吸道感染后,影响较细的支气管不完全阻塞形成活瓣,致使肺泡过度膨胀,甚至发生破裂而互相融合,构成一个大空腔即肺大疱[1].肺大疱大小不一,大者可占据一侧肺野的1/2以上,可压迫周围组织,减低肺活量和通气量,严重影响肺功能,如心脏受压和纵隔移位时,还可影响静脉回流,若肺大疱破裂形成张力性气胸可危及生命.我院外科于1994年11月至1999年11月手术治疗肺大疱症20例,男性14例,女性6例,年龄25~47岁.根据病变范围,分别行肺段、肺叶、肺边缘楔形切除术或肺大疱单纯切除修补术.其护理体会如下.
作者:张玉英;周凤英;张春香 刊期: 2003年第04期
1990年2月~2002年1月我们将住院3月以上资料较完整的结核性胸膜炎159例,报告如下.
作者:陈华;刘琳;刘新华 刊期: 2003年第04期
就1984年1月~2002年12月被误诊的37例老年血行播散型肺结核病临床资料分析如下.1.本组男21例,女16例;年龄60~82岁,平均65.2岁;急性13例,亚急性与慢性24例.
作者:祝斌 刊期: 2003年第04期
纤维支气管镜(纤支镜)灌注治疗肺结核病由于将药物灌注于靶(叶/段)支气管或病变支气管腔内,使病灶内药物浓度增高,直接杀灭细胞内外的结核菌,促进病灶吸收,缩短空洞闭合的时间.对于纤维空洞型肺结核病患者口服或静脉化疗药效常不理想者,具有良好的效果.但由于治疗过程较复杂、介入治疗次数多,一般患者不易接受和配合,故做好患者的健康指导工作,使其顺利地完成治疗显得尤为重要.
作者:陈听娣 刊期: 2003年第04期
肺朗罕细胞组织细胞增多症(PLCH)即肺嗜酸性肉芽肿(EG),是组织细胞增多症X的一种亚型,为少见肺部疾病.临床表现多样.现报告2例,并结合有关文献探讨PLCH的病因病理、临床表现、影像学特点、诊断及治疗.
作者:赵明栋;蔡后荣 刊期: 2003年第04期
2000年1~12月,我科应用鱼金注射液和鲜竹沥超声雾化吸入佐治婴幼儿支气管肺炎32例,疗效满意.现报告如下.
作者:高晓霞 刊期: 2003年第04期
颅脑损伤是一种危及生命的严重创伤,病情凶险,病死率高,对颅脑损伤病情的观察护理,将直接影响患者的预后.我院自2001年1月~2002年1月收治颅脑损伤患者49例,现将护理体会总结如下.
作者:陶红霞;赵开花 刊期: 2003年第04期
特发性肺纤维化发病率、病死率呈逐渐上升趋势.目前主要以抗炎或免疫药物治疗为主,且效果不甚理想,副作用较明显.我院自1995年10月至2002年10月利用川芎嗪静滴对26例患者进行治疗,疗效较满意.现报告如下.
作者:卢凤岐;赵连君;王礼霞;欧阳修河 刊期: 2003年第04期
月经性气胸(catamenial pneumothorax,CTPX)是自发性气胸的一种特殊类型.其特征是在月经期反复发作的自发性气胸,临床上CPTX非常少见.现将我院收治的5例CPTX,结合文献报告如下.
作者:时衍同;郭玲;李德宸 刊期: 2003年第04期
结核性渗出性胸膜炎是常见病.我们自1998年7月至2001年7月收初治结核性渗出性胸膜炎60例,现就其近期疗效和胸膜增厚的原因探讨如下.
作者:温建水;穆丽平;韦旭;邱轶芳 刊期: 2003年第04期
肺原性心脏病(下称肺心病)患者存在缺氧性肺动脉高压,表现为活动后心悸,胸闷,活动耐量差.笔者对我科收治的72例早期肺心病患者,在急性感染控制后,开始每天坚持吸氧16h,并对其中的32例加用倍他乐克治疗.现将结果报告始下.
作者:张凤云;马秋业;商萍 刊期: 2003年第04期