章晓燕；钟远；胡廷军
目的 探讨单基因遗传自然发病型(db/db)糖尿病(DM)小鼠颌下腺内皮细胞生长因子(VEGF)和神经生长因子(NGF)表达变化与DM颌下腺病变的关系.方法 麻醉后40%多聚甲醛灌注固定,取3、4、6、8和10月龄db/db型DM鼠颌下腺(实验组)及相应月龄的db/+m正常小鼠颌下腺(对照组).采用SP免疫组化染色,观察颌下腺的组织学改和VEGF、NGF阳性表达的变化.结果 不同月龄DM小鼠VEGF阳性细胞数逐渐增加,呈上升趋势,且明显高于同龄对照组(P＜0.01);不同月龄DM小鼠NGF阳性细胞且逐渐减少,呈下降趋势,实验组明显低于相应对照组(P＜0.01).结论 db/db DM小鼠颌下腺VEGF表达随病程延长而增加,与DM病程呈正相关.而颗粒曲管细胞合成和分泌NGF的功能降低,与病程呈负相关.
作者：杜金凯；王春艳；葛志华 刊期： 2008年第14期
目的 观察阿尔茨海默病(AD)大鼠海马组织中微管相关蛋白-2(MAP-2)的表达.方法 采用a-淀粉样肽(Aa)大鼠侧脑室注射制作AD动物模型.用免疫荧光染色和Western blot法检测大鼠海马组织MAP-2的表达.结果 Aa脑室内灌注造成Aa沉积的AD模型在行为学和病理改变上一定程度地模拟了AD,AD大鼠海马区MAP-2蛋白表达与正常组大鼠相比显著下降,MAP-2蛋白荧光检测发现AD大鼠海马区MAP-2阳性神经元数量明显减少.结论 在AD大鼠海马组织中MAP-2表达下降.
作者：高音；张鹏；何宝国；刘富 刊期： 2008年第14期
目的 探讨老年代谢综合征(MS)患者外周血白细胞计数(WBC)与各种代谢因素之间的关系.方法 测定MS组与对照组的WBC和血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹及餐后血糖,并根据外周血WBC进行分组.结果 老年MS组WBC明显高于对照组,随着WBC的增高,体重指数、收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C、空腹血糖(FPG)、餐后血糖均明显增高,HDL-C降低(P＜0.05或P＜0.01),WBC与体重指数、收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C、FPG、餐后血糖呈正相关,与HDL-C呈负相关.结论 WBC与MS的诸多代谢因素有关,可能是MS的另一个特征.
作者：吴政 刊期： 2008年第14期
目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)模型鼠血清促炎性细胞因子IL-1a、IL-6和TNF-α以及胰腺组织中环氧化酶2(COX-2)的变化及选择性COX-2抑制剂塞来昔布的干预效应.方法 雄性SD大鼠120只,随机分为假手术组、SAP模型组、塞来昔布组和地塞米松组,每组各30只.各组于术后6、12和24 h 3个时相处死大鼠测血清IL-1a、IL-6和TNF-α水平,每次10只;取各组术后24 h处死大鼠的胰头组织,行HE染色及免疫组化染色,分别观察大鼠胰腺组织病理学变化及COX-2的表达情况.结果 假手术组胰腺组织基本正常,SAP模型组胰腺腺泡结构严重破坏消失,血管消化,大片坏死灶周围大量炎性细胞浸润.塞来昔布组和地塞米松组各时相病理改变明显减轻,仅见腺泡和间质水肿,炎性细胞浸润或伴轻度出血和局灶性坏死;SAP模型组、塞来昔布组和地塞米松组大鼠血清中IL-1a、IL-6、TNF-α水平随病程进展而升高(P＜0.05),各时相SAP组、塞来昔布组和地塞米松组水平明显高于假手术组(P＜0.01,P＜0.05),SAP模型组水平明显高于塞来昔布组和地塞米松组(P＜0.01),而塞来昔布组和地塞米松组之间无显著差异(P＞0.05);SAP模型组、塞来昔布组和地塞米松组的COX-2阳性率分别为90%,60%和50%,假手术组中阳性率为0,SAP模型组COX-2阳性率高于两个组(P＜0.05).结论 IL-1a、IL-6和TNF-α介导了SAP的发生和发展,并且增加了COX-2在SAP中的表达活性;选择性COX-2抑制剂塞来昔布可以减轻SAP的炎症反应,间接抑制促炎症性细胞因子的产生.
作者：杨闯；王广义 刊期： 2008年第14期
目的 探讨城市空巢老人的心理压力状况.方法 采用自编的老年人心理压力问卷进行测查.结果 城市空巢老人中无子女老人的心理压力大,其次是绝对空巢老人,相对空巢老人体验到的心理压力小.城市空巢老人体验到的主要的心理压力源为身体健康、生活服务、担心子女和经济状况造成的心理压力.女性空巢老人的心理压力大于男性.心理压力存在年龄组间差异.随着老人经济收入的降低,心理压力增大.有配偶相伴的老人的心理压力显著小于单身老人.结论 不同家庭结构的城市空巢老人的心理压力存在显著差异,老人的人口统计学特征、经济状况等因素影响城市空巢老人的心理压力.
作者：王玲凤；施跃健 刊期： 2008年第14期
低血糖脑病是血糖浓度＜2.8 mmol/L(50 mg/dl),脑部葡萄糖储量耗尽时所引起的一系列神经精神症状,终可发生不可逆性脑损害,抢救不及时可致死亡[1].由于糖尿病病人不规范用药或因特殊情况未及时调整降糖药,使低血糖脑病的发生率增多.本文通过对住院初诊误诊的16例老年低血糖脑病患者的误诊原因进行分析,旨在提高对低血糖脑病的认识,减少误诊及漏诊.
作者：王利群；周翠玲；张延霞 刊期： 2008年第14期
目的 比较放、化疗序贯与同步治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 选择NSCLC 患者100例随机进入放、化疗同步治疗组和化、放疗序贯治疗组,同步组于放疗开始的1、4、8、12 w给予化疗,序贯组在4个周期的化疗结束后给予放射治疗,两组病例均给予常规放疗.结果 同步组和序贯组的近期疗效有效率分别为82%和64%;1、3、5 年生存率、中位生存期分别为76%、32%、15.7%、28个月和62%、22%、9.9%、18.6月,两组差异有显著性(X2=4.373,P＜0.05).两组患者的毒副反应主要为可逆性骨髓抑制、放射性食管炎和放射性肺炎,两组发生率相似.结论 放、化疗同步治疗NSCLC效果好于化、放疗的序贯治疗.
作者：王铁君；姜瑛；李英普；王立坤；杨艳明；谭哲峰 刊期： 2008年第14期
老年人突发性聋(突聋)的发病率近年有较明显增高趋势.因其病因未明,发病机制复杂,所以治疗疗效不十分理想,尤其老龄患者,身心功能的改变,给康复带来困难.本文对住院的突聋老年(60岁以上)患者与同期住院的中青年(16～50岁)突聋患者进行回顾对比分析,为深入研究提供参考.
作者：胡田桂；马未央 刊期： 2008年第14期
贫血是各系统许多不同性质疾病的一个共同的症状,传统的血常规只能发现贫血,近年来由于血细胞分析仪的广泛应用,红细胞有关参数(如MCV、MCH、MCHC、RDW)对贫血的诊断越来越受到临床瞩目.但不同病因引起的贫血红细胞形态学特点不同,国内外许多学者建议采用MCV和RDW两项指标对贫血进行新的形态学分类,对贫血的鉴别诊断有一定的参考价值.本文通过对贫血患者和健康者的红细胞参数结果进行分析,探讨其对贫血的诊断和鉴别诊断价值.
作者：常玉荣；葛庆峰；何晓娟；赵力欣 刊期： 2008年第14期
侵袭和转移是恶性肿瘤的两个基本生物学特性,也是导致肿瘤复发和病人死亡的重要原因之一.在肿瘤的侵袭和转移过程中,微脉管系统充当着重要角色.
作者：李秀霞；孟冬月 刊期： 2008年第14期
老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者大多症状典型,诊断明确,但少数患者首发症状是急性腹部疼痛或仅表现为腹痛,而误收入内科或普外科,导致骨折加重,甚至损伤脊髓神经.本文对以急性腹痛为首发症状的老年椎体压缩骨折的资料进行回顾性分析,探讨其临床特点.
作者：汪群；隋福革；李恒；赵丛然；郭明锋；王强；王东军；韩秀英 刊期： 2008年第14期
目的 探讨大鼠局灶脑缺血再灌注后雌二醇的保护作用及其对胶质细胞源性神经生长因子(GDNF)表达的影响.方法 用线栓法制作脑缺血-再灌注损伤模型.缺血2 h再灌注6、12、24、48 h后断头取脑,应用TTC染色和免疫组化方法,观察脑梗死体积、神经行为学改变及GDNF的表达.结果 与手术对照组相比,雌二醇组神经行为学分值显著降低,脑梗死体积亦显著缩小,在损伤区皮层,雌二醇组GDNF表达明显高于手术对照组,且在再灌注24 h明显.结论 脑缺血-再灌注损伤后雌二醇具有明确的保护作用,可以使GDNF表达增加,雌二醇可能通过上调GDNF的表达而发挥其作用.
作者：李昕；王建平；刘春岭；李楠；白宏英 刊期： 2008年第14期
目的 观察卷丹水提物对D-半乳糖衰老模型小鼠的影响.方法 建立D-半乳糖致小鼠衰老模型,以Y型电迷宫检测其学习记忆能力,分别采用黄嘌呤氧化酶法、TBA比色法测定大脑SOD活性和MDA含量,观察小鼠服用卷丹水提物后上述指标的变化.结果 与D-半乳糖模型组相比,卷丹水提物低、中、高剂量均可显著提高衰老模型小鼠的学习记忆能力(P＜0.05或P＜0.01),显著增加D-半乳糖所致衰老模型小鼠大脑SOD活性、降低MDA含量(P＜0.05).结论 卷丹水提物能改善D-半乳糖所致衰老小鼠的多项体征.
作者：谢焕松；周鸣鸣 刊期： 2008年第14期
目的 探讨Bmi-1在喉癌组织和癌旁组织中的表达及其与临床病理特征的关系.方法 收集10例喉癌患者的癌组织及癌旁组织,采用RT-PCR方法检测其Bmi-1mRNA表达情况;采用SP免疫组织化学法对46例喉癌患者手术标本石蜡切片进行染色,检测Bmi-1蛋白的表达,并分析Bmi-1与临床病理特征的相关性.结果 喉癌组织中Bmi-1mRNA表达水平明显高于癌旁对照组织.Bmi-1蛋白在喉癌中的阳性表达率为67.39%.Bmi-1的表达与喉癌的临床分期、淋巴结转移、肿瘤分化程度密切相关(P＜0.05),而与患者的性别、年龄、临床分型等无关.结论 Bmi-1在喉癌组织中表达状态与喉癌的生长和转移关系密切,可以作为反映喉癌生物学行为的有效指标.
作者：于丹；金春顺；高丽芳；文莲姬 刊期： 2008年第14期
研究表明,高血糖可以刺激炎症细胞因子的释放,导致急性期反应物的分泌[1].很多报道显示血清C-反应蛋白(C-RP)在糖尿病大血管病变中明显增高,是糖尿病大血管并发症的预测因子,其与糖尿病微血管病变的关系亦有报道[2,3].糖尿病肾病是常见的糖尿病微血管并发症,本研究探讨血清C-RP与老年糖尿病肾病的关系及在发病中的意义.
作者：许振波；杨宗辉 刊期： 2008年第14期
对于初诊2型糖尿病患者,特别是糖化血红蛋白≥9%的患者进行早期胰岛素治疗,可取得良好疗效.大量的前瞻性研究显示强化血糖控制会减少糖尿病的微血管和大血管并发症[1].
作者：罗玮；范培云 刊期： 2008年第14期
长春市老年人口数占全市总人口数的12.4%,已进入人口老龄化城市行列.据预测,未来20年,长春市老年人口还将以年均超过3%的速度递增.依据国际人口年龄结构类型判断标准,目前长春市正从初步人口老龄化向全面老年型转变[1].在老年人快速增加的情况下,老年人的健康需求和资金支持及其与医疗保障制度的关系,人口老龄化对社会医疗保险制度的影响等方面问题,已成为研究的焦点.老年人医疗服务需求是医疗服务的高消费人群,据统计,人生后6个月的医疗费用开支是一生中大的时期[2].在此背景下,我们对长春市老年人医疗保险制度的现状及改革措施问题进行了探索与研究.
作者：李柏昌；王巍；李丹 刊期： 2008年第14期
目的 观察罗格列酮对2型糖尿病大鼠模型心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法 高脂饮食联合小剂量链脲菌素(STZ)复制大鼠2型糖尿病模型;结扎大鼠左冠状动脉前降支30 min,再灌注120 min,建立大鼠心肌缺血再灌注(I/R)损伤模型.将糖尿病大鼠随机分为3组,分别为罗格列酮组、I/R损伤模型组、假手术组,灌胃给药1 w后行I/R损伤手术,观察I/R损伤后心肌梗死面积,心律失常发生次数和类型以及血压的变化.结果 罗格列酮组减少了心肌梗死面积与左心室面积比值(IS/LV,30.3±3.6 vs 38.7±3.0)以及心肌梗死面积与危险区面积比值(AAR/LV,76.0±2.6 vs 93.2±3.0),降低了心律失常评分(2.6±0.4 vs 4.4±0.8),改善了再灌注平均动脉压恢复,与I/R组比较均有显著性差异.结论 罗格列酮对糖尿病大鼠心肌I/R损伤具有保护作用.
作者：王春艳；李晶；王春梅；高鹏；王晓楠；陈立 刊期： 2008年第14期
目的 探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的心理健康状况.方法 对129例老年人行多导睡眠图(PSG)检查,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将其分为对照组(AHI＜5)25例,轻中度OSAHS组(5≤AHI≤30)68例,重度OSAHS组(AHI＞30)36例.分别对其进行症状自评量表(SCL-90)及抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)测定,比较3组各指标的差异性.结果 3组SCL-90总分有显著差异,随AHI加重而呈递增趋势 (P＜0.01),在各因子中,躯体化、强迫症状、人际关系敏感、焦虑、抑郁、偏执和精神病性7个因子3组得分比较有显著差异,轻中度及重度OSAHS组均高于对照组(P＜0.01).3组SDS评分与SAS评分比较,轻中度及重度OSAHS组均高于对照组(P＜0.01).结论 老年OSAHS患者精神健康状态差,伴随着明显的焦虑、抑郁等不良心理问题.
作者：杨燕贻；杨宇；罗荧荃 刊期： 2008年第14期
目的 观察脾切除联合贲门周围血管离断术与分流术治疗门脉高压症的疗效.方法 回顾本院215例门脉高压患者的临床资料,采用断流术与分流术治疗门脉高压症,对手术前后脾功能亢进症状、肝功能、食管胃底静脉曲张及术后并发症、机体免疫力等进行分析,观察两者的疗效.结果 近期肝功能好转率各组差异无显著性(P＞0.05),腹水及食管胃底静脉曲张消失率分流组(56.4%,60.8%)显著优于断流组(39.1%,41.5%)(P＜0.01).断流组再出血率22.1%,断流组显著高于分流组10.7%(P＜0.05).断流组无肝性脑病发生,分流组肝性脑病发生率8.9%.结论 门奇断流术加脾切除是治疗门静脉高压症较理想的术式,而且已成为急诊手术术式的首选.此术式对病人打击较小,能达到即刻止血,还能维持入肝血流,对肝功能影响较小,手术死亡率及并发症发生率低,术后生存质量高,而且操作较简单,易于在基层医院推广.
作者：金洪永；姜洪伟；姜天明；赵德新；于磊；齐德祥 刊期： 2008年第14期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
