王玲凤；施跃健
目的 研究特异性DC疫苗对乙肝患者血清Th1/Th2水平的变化及临床疗效的影响.方法 选取慢性乙型肝炎患者37例,抽取患者外周血,分离树突细胞行体外培养、扩增后以表面抗原致敏,制备成特异性DC疫苗,自体回输,回输2次为一个疗程(间隔2 w),每位患者均治疗2个疗程.分别检测治疗前及治疗结束1月后的肝功能、HBV-DNA.留取患者治疗前及治疗1月后的血清,冻存于-86℃冰箱备用,采用ELISA法集中检测IL-4、IFN-γ水平变化.结果 血清ALT、AST水平及HBV-DNA载量在特异性DC疫苗治疗后均明显下降(P＜0.01),血清Th1/Th2失衡可得到改善(P＜0.01).结论 特异性DC疫苗可有效改善乙肝患者的肝功能、细胞免疫及病毒的清除,为重建细胞免疫的有效措施之一.
作者：马文波；张明辉；王海舫；刘静；贾蓓；佟立新；刘树贤；南月敏 刊期： 2008年第14期
低血糖脑病是血糖浓度＜2.8 mmol/L(50 mg/dl),脑部葡萄糖储量耗尽时所引起的一系列神经精神症状,终可发生不可逆性脑损害,抢救不及时可致死亡[1].由于糖尿病病人不规范用药或因特殊情况未及时调整降糖药,使低血糖脑病的发生率增多.本文通过对住院初诊误诊的16例老年低血糖脑病患者的误诊原因进行分析,旨在提高对低血糖脑病的认识,减少误诊及漏诊.
作者：王利群；周翠玲；张延霞 刊期： 2008年第14期
目的 观察罗格列酮对2型糖尿病大鼠模型心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法 高脂饮食联合小剂量链脲菌素(STZ)复制大鼠2型糖尿病模型;结扎大鼠左冠状动脉前降支30 min,再灌注120 min,建立大鼠心肌缺血再灌注(I/R)损伤模型.将糖尿病大鼠随机分为3组,分别为罗格列酮组、I/R损伤模型组、假手术组,灌胃给药1 w后行I/R损伤手术,观察I/R损伤后心肌梗死面积,心律失常发生次数和类型以及血压的变化.结果 罗格列酮组减少了心肌梗死面积与左心室面积比值(IS/LV,30.3±3.6 vs 38.7±3.0)以及心肌梗死面积与危险区面积比值(AAR/LV,76.0±2.6 vs 93.2±3.0),降低了心律失常评分(2.6±0.4 vs 4.4±0.8),改善了再灌注平均动脉压恢复,与I/R组比较均有显著性差异.结论 罗格列酮对糖尿病大鼠心肌I/R损伤具有保护作用.
作者：王春艳；李晶；王春梅；高鹏；王晓楠；陈立 刊期： 2008年第14期
老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者大多症状典型,诊断明确,但少数患者首发症状是急性腹部疼痛或仅表现为腹痛,而误收入内科或普外科,导致骨折加重,甚至损伤脊髓神经.本文对以急性腹痛为首发症状的老年椎体压缩骨折的资料进行回顾性分析,探讨其临床特点.
作者：汪群；隋福革；李恒；赵丛然；郭明锋；王强；王东军；韩秀英 刊期： 2008年第14期
颈动脉内膜中层厚度(Carotid Intima-Media Thickness CIMT)是用于评价早期动脉粥样硬化的指标之一.横断面研究结果显示CIMT的增加与心肌梗死及脑卒中发病率增加是显著相关的[1].前瞻性研究亦显示,在普通人群中,无论是否存在心血管疾病,CIMT的增厚均与心血管事件的发生率相关[2].
作者：张丽；金玉华 刊期： 2008年第14期
目的 评价老年住院患者心理满意度,探讨影响因素.方法 老年住院患者进行心理卫生状态及相关因素资料调查.结果 555名老年住院患者心理满意度平均得分为0.87(S=1.69)分,低于国内同类研究人群(1.85分)水平,医院感染是影响老年住院患者心理满意度的重要因素,其他影响老年住院患者心理满意度的因素还有疾病严重程度、病人住院环境、医院技术水平及收费价格.结论 采取有效措施,积极预防和控制医院感染及其他相关因素,改善老年病人心理状态.
作者：刘更新；曹素芬；闻静；庞爱军；张艳霞 刊期： 2008年第14期
长春市老年人口数占全市总人口数的12.4%,已进入人口老龄化城市行列.据预测,未来20年,长春市老年人口还将以年均超过3%的速度递增.依据国际人口年龄结构类型判断标准,目前长春市正从初步人口老龄化向全面老年型转变[1].在老年人快速增加的情况下,老年人的健康需求和资金支持及其与医疗保障制度的关系,人口老龄化对社会医疗保险制度的影响等方面问题,已成为研究的焦点.老年人医疗服务需求是医疗服务的高消费人群,据统计,人生后6个月的医疗费用开支是一生中大的时期[2].在此背景下,我们对长春市老年人医疗保险制度的现状及改革措施问题进行了探索与研究.
作者：李柏昌；王巍；李丹 刊期： 2008年第14期
目的 观察老年男性胫骨骨强度的变化,为预防骨质疏松提供科学依据.方法 用定量超声仪检测≥60岁的贵州天柱县老年男性55例、修文县40例及贵阳市区54例的胫骨超声声速,同时测量身高、体重、腰围等.结果 胫骨超声声速随增龄而下降,以70岁以上明显(P＜0.01),贵阳市区明显低于天柱、修文两地(P＜0.05).胫骨超声声速与身高、年龄、腰围呈明显负相关,与体重呈正相关.结论 城区人群需加强锻炼,增加户外活动,农村人群需加强对骨质疏松预防知识及钙营养摄取的宣传教育.
作者：胡艳文；牟希金；陆兴惠；姜燕；申红；侯磊 刊期： 2008年第14期
目的 观察阿尔茨海默病(AD)大鼠海马组织中微管相关蛋白-2(MAP-2)的表达.方法 采用a-淀粉样肽(Aa)大鼠侧脑室注射制作AD动物模型.用免疫荧光染色和Western blot法检测大鼠海马组织MAP-2的表达.结果 Aa脑室内灌注造成Aa沉积的AD模型在行为学和病理改变上一定程度地模拟了AD,AD大鼠海马区MAP-2蛋白表达与正常组大鼠相比显著下降,MAP-2蛋白荧光检测发现AD大鼠海马区MAP-2阳性神经元数量明显减少.结论 在AD大鼠海马组织中MAP-2表达下降.
作者：高音；张鹏；何宝国；刘富 刊期： 2008年第14期
侵袭和转移是恶性肿瘤的两个基本生物学特性,也是导致肿瘤复发和病人死亡的重要原因之一.在肿瘤的侵袭和转移过程中,微脉管系统充当着重要角色.
作者：李秀霞；孟冬月 刊期： 2008年第14期
目的 探讨原花青素 (Procyanidins,PC) 对a-淀粉样肽(25-35)(Aa25～35) 诱导凋亡PC12细胞bax和bcl-2基因表达的影响.方法 采用MTT比色法分析细胞存活率,Hoechst33258-PI荧光染色观察细胞核凋亡的形态学改变,RT-PCR 检测bax和bcl-2基因 mRNA 表达,Western blot检测Bax和Bcl-2蛋白表达.结果 不同剂量PC预处理 PC12细胞 1 h,可剂量依赖性对抗Aa25～35引起的细胞凋亡,增加细胞存活率,减少Aa25～35引起的细胞核固缩、核碎裂,降低bax mRNA及Bax蛋白表达,增加bcl-2 mRNA及Bcl-2蛋白表达.结论 PC可剂量依赖性对抗Aa25～35诱导的 PC12细胞凋亡,其机制可能与下调凋亡基因bax和上调抗凋亡基因bcl-2表达有关.
作者：梅寒芳；谢朝阳；祝其锋 刊期： 2008年第14期
目的 探讨老年代谢综合征(MS)患者外周血白细胞计数(WBC)与各种代谢因素之间的关系.方法 测定MS组与对照组的WBC和血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹及餐后血糖,并根据外周血WBC进行分组.结果 老年MS组WBC明显高于对照组,随着WBC的增高,体重指数、收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C、空腹血糖(FPG)、餐后血糖均明显增高,HDL-C降低(P＜0.05或P＜0.01),WBC与体重指数、收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C、FPG、餐后血糖呈正相关,与HDL-C呈负相关.结论 WBC与MS的诸多代谢因素有关,可能是MS的另一个特征.
作者：吴政 刊期： 2008年第14期
胰岛素抵抗(IR)的病理特征是肝脏、脂肪和肌肉等组织对胰岛素生物效应的反应受到损害,是2型糖尿病(T2DM)发病的关键环节.骨骼肌是胰岛素作用及IR的主要部位,T2DM和肥胖人群中骨骼肌脂肪酸的利用障碍和肌肉中脂肪的堆积与IR和脂毒性密切相关.细胞膜上的脂肪酸转运蛋白对脂肪酸的摄入、储存和/或氧化平衡起调节作用,脂肪酸转位酶FAT/CD36是骨骼肌摄取脂肪酸的主要膜蛋白,研究发现与IR密切相关.
作者：高宇；宋光耀 刊期： 2008年第14期
对于初诊2型糖尿病患者,特别是糖化血红蛋白≥9%的患者进行早期胰岛素治疗,可取得良好疗效.大量的前瞻性研究显示强化血糖控制会减少糖尿病的微血管和大血管并发症[1].
作者：罗玮；范培云 刊期： 2008年第14期
目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)模型鼠血清促炎性细胞因子IL-1a、IL-6和TNF-α以及胰腺组织中环氧化酶2(COX-2)的变化及选择性COX-2抑制剂塞来昔布的干预效应.方法 雄性SD大鼠120只,随机分为假手术组、SAP模型组、塞来昔布组和地塞米松组,每组各30只.各组于术后6、12和24 h 3个时相处死大鼠测血清IL-1a、IL-6和TNF-α水平,每次10只;取各组术后24 h处死大鼠的胰头组织,行HE染色及免疫组化染色,分别观察大鼠胰腺组织病理学变化及COX-2的表达情况.结果 假手术组胰腺组织基本正常,SAP模型组胰腺腺泡结构严重破坏消失,血管消化,大片坏死灶周围大量炎性细胞浸润.塞来昔布组和地塞米松组各时相病理改变明显减轻,仅见腺泡和间质水肿,炎性细胞浸润或伴轻度出血和局灶性坏死;SAP模型组、塞来昔布组和地塞米松组大鼠血清中IL-1a、IL-6、TNF-α水平随病程进展而升高(P＜0.05),各时相SAP组、塞来昔布组和地塞米松组水平明显高于假手术组(P＜0.01,P＜0.05),SAP模型组水平明显高于塞来昔布组和地塞米松组(P＜0.01),而塞来昔布组和地塞米松组之间无显著差异(P＞0.05);SAP模型组、塞来昔布组和地塞米松组的COX-2阳性率分别为90%,60%和50%,假手术组中阳性率为0,SAP模型组COX-2阳性率高于两个组(P＜0.05).结论 IL-1a、IL-6和TNF-α介导了SAP的发生和发展,并且增加了COX-2在SAP中的表达活性;选择性COX-2抑制剂塞来昔布可以减轻SAP的炎症反应,间接抑制促炎症性细胞因子的产生.
作者：杨闯；王广义 刊期： 2008年第14期
目的 观察中药天年饮对衰老大鼠不同脑区抑制性氨基酸含量的影响.方法 40只SD大鼠随机分为4组,正常组、衰老模型组、天年饮用药组、阴性对照组,每组10只;采用高效毛细管电泳法检测各组大鼠大脑皮质、海马、下丘脑抑制性氨基酸γ-氨基丁酸(GABA)、甘氨酸(Gly)的含量.结果 与正常组比较,模型组大鼠皮质、海马、下丘脑GABA、Gly的含量明显下降(P＜0.01);与模型组大鼠比较中药天年饮组可明显提高衰老大鼠各脑区GABA、Gly的含量(P＜0.01,P＜0.05).结论 中药天年饮可改善衰老大鼠脑氨基酸类神经递质的代谢,延缓脑老化的作用.
作者：陈志宏；胡利华；陈志杰；谢利德；薛景凤 刊期： 2008年第14期
目的 探讨大鼠局灶脑缺血再灌注后雌二醇的保护作用及其对胶质细胞源性神经生长因子(GDNF)表达的影响.方法 用线栓法制作脑缺血-再灌注损伤模型.缺血2 h再灌注6、12、24、48 h后断头取脑,应用TTC染色和免疫组化方法,观察脑梗死体积、神经行为学改变及GDNF的表达.结果 与手术对照组相比,雌二醇组神经行为学分值显著降低,脑梗死体积亦显著缩小,在损伤区皮层,雌二醇组GDNF表达明显高于手术对照组,且在再灌注24 h明显.结论 脑缺血-再灌注损伤后雌二醇具有明确的保护作用,可以使GDNF表达增加,雌二醇可能通过上调GDNF的表达而发挥其作用.
作者：李昕；王建平；刘春岭；李楠；白宏英 刊期： 2008年第14期
老年人突发性聋(突聋)的发病率近年有较明显增高趋势.因其病因未明,发病机制复杂,所以治疗疗效不十分理想,尤其老龄患者,身心功能的改变,给康复带来困难.本文对住院的突聋老年(60岁以上)患者与同期住院的中青年(16～50岁)突聋患者进行回顾对比分析,为深入研究提供参考.
作者：胡田桂；马未央 刊期： 2008年第14期
目的 观察血管内皮细胞生长因子(VEGF)在高血压不同阶段心肌细胞和血管内皮细胞的分布变化.方法 选用遗传性盐敏感型高血压大鼠(DahlS)和遗传性盐抵抗型高血压大鼠(DahlR),在5周龄投与8%食盐饲料,分别在10、11、12 w时取材,制作心肌组织切片.应用免疫组织化学方法观察VEGF在心肌组织中的表达变化情况,计算单位面积心肌组织VEGF的阳性细胞数和血管内皮细胞的阳性表达.结果 VEGF免疫细胞在DahlS 和DahlR组大鼠的心肌细胞及血管内皮细胞中均有表达,DahlS 组VEGF阳性细胞数均较同时期DahlR组增多(P＜0.01).DahlS组自10 w起至12 w心肌细胞VEGF阳性细胞数逐渐增多(P＜0.01).DahlR组在高血压不同时期VEGF无显著性变化.心肌组织的血管内皮细胞的表达强度,DahlS组VEGF由(+)到(++),且均可见组织内毛细血管增多.Dahl-R组无变化.结论 VEGF在心肌细胞和心肌细胞间的血管上均有表达,并随高血压的病程延长呈上升趋势.
作者：李艳；杜金凯；李汝泓；高福禄 刊期： 2008年第14期
研究表明,高血糖可以刺激炎症细胞因子的释放,导致急性期反应物的分泌[1].很多报道显示血清C-反应蛋白(C-RP)在糖尿病大血管病变中明显增高,是糖尿病大血管并发症的预测因子,其与糖尿病微血管病变的关系亦有报道[2,3].糖尿病肾病是常见的糖尿病微血管并发症,本研究探讨血清C-RP与老年糖尿病肾病的关系及在发病中的意义.
作者：许振波；杨宗辉 刊期： 2008年第14期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
