别海洲；张炳声
目的 探讨TAT-Flip融合蛋白在小鼠大脑中动脉梗死模型中的保护作用及其机制.方法 制备小鼠大脑中动脉梗死模型,分别检测对照组、90 min大脑中动脉梗死(MCAO)组、PBS MCAO组、Flip MCAO组、TAT-Flip MCAO组梗死体积的变化,应用Western印迹法观察caspase-8,caspase-3,Bcl-xl 蛋白表达的变化.结果 TAT-Flip融合蛋白可以减少梗死面积,引起caspase-8,caspase-3的蛋白表达下降,Bcl-xl蛋白表达升高.结论 TAT-Flip融合蛋白可以减少小鼠MCAO模型的梗死面积,保护脑组织,减少脑损伤.
作者：王赞；姜宏宇；付军；邢宏义；Angela Fendel 刊期： 2008年第17期
目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血液流变学及血脂和血尿酸指标的变化与其并发血管性疾病的关系.方法 用LG-R-80自动冲洗血液黏度测试仪测定老年T2DM患者与正常老年人的血液流变学指标及用日立7060全自动生化分析仪检测老年T2DM患者与正常老年人的血脂和血尿酸浓度.结果 老年T2DM患者的血液流变学指标与正常老年人对照组存在显著差异(P＜0.05),其中全血高、低切黏度和血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数(TK)及纤维蛋白原等指标差异显著(P＜0.01);老年T2DM患者的血脂和血尿酸浓度、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)(P＜0.05),甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)与对照组比较都具有显著差异(P＜0.01).结论 通过观察老年T2DM患者的血液流变学特点及血脂和血尿酸浓度的变化有利于预防和延缓糖尿病血管性疾病的发生发展.
作者：韦莹慧；潘云；唐任光 刊期： 2008年第17期
腰腿痛老人因年老体弱,病因复杂,往往多病共存,又大多合并心脑血管疾病,病程长而久治不愈,极为棘手.我科对≥70岁腰腿痛病人进行综合治疗.
作者：张学华；于海驰；黄淑玉；田野；纪小华 刊期： 2008年第17期
目的 探讨蜂胶黄酮对衰老模型小鼠学习记忆行为的影响及其作用机制.方法 采用同位素标记物体内掺入法观察蜂胶黄酮各组小鼠脑蛋白质及核酸代谢的变化.结果 蜂胶黄酮增加小鼠脑组织蛋白质、DNA和RNA含量.结论 蜂胶黄酮能明显增强小鼠学习记忆功能,其作用机制与其促进的蛋白质、核酸等生物大分子形成密切相关.
作者：张悦；袁丽杰；赵蕾 刊期： 2008年第17期
目的 检测大肠癌患者外周血中表皮生长因子受体(EGFR)并分析其临床意义.方法 应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测37例大肠癌及40例大肠良性病变患者外周血EGFR mRNA.结果 40例大肠良性病变患者外周血EGFR均为阴性.患者组EGFR mRNA表达阳性为45.9%(17/37).EGFR mRNA表达阳性者在大肠癌Ducke's分期中为A期28.6%(2/7),B期31.3%(5/16),C期80.0%(8/10),D期50.0%(2/4);病理上低未分化(63.2%)及中高分化(28.7%)癌间经χ2检验有显著差异(P＜0.05).结论 RT-PCR方法检测大肠癌患者外周血中EGFR mRNA表达与其临床及病理分期相关,此项指标检测可作为大肠癌微转移及预后的参考指标.
作者：肖钟迪；梁春林；陈志奇；康德新；和利稼；白山；王勋；黄海涛 刊期： 2008年第17期
目的 探讨在急性心肌梗死患者直接冠状动脉介入治疗术(PCI)中应用国产替罗非班对术后冠状动脉血流和心肌灌注的影响及其近期临床效果.方法 90例入院接受直接PCI治疗的急性心肌梗死患者,随机分为替罗非班(先给予负荷量10 μg/kg,3 min内静注,再行PCI,负荷量后替罗非班0.15 μg/min微量泵持续泵入24～36 h)组和对照组.术后即刻对梗死相关动脉行心肌梗死溶栓治疗,临床试验(TIMI)分级,计算校正的TIMI计桢数(corrected TIMI frame count,CTFC)和心肌呈色分级(myocardial blush grades,MBG),观察住院期间和随访6个月时不良心血管事件发生率及药物不良反应发生率(出血和血小板减少).结果 两组患者术后TIMI3级血流获得率,主要不良心血管事件发生率,药物不良反应发生率均无显著性差异,但替罗非班组CTFC明显低于对照组(P＜0.01);而MBG3级血流获得率替罗非班组明显高于对照组(P＜0.01).结论 急性心肌梗死患者行直接PCI时联合应用国产替罗非班可改善冠脉血流和梗死区域的心肌灌注,降低住院期间不良心血管事件发生率.
作者：孔光明；李贵双；李继福；陈玉国；冯民 刊期： 2008年第17期
目的 观察便携式超声心动图(Hand-carried ultrasound,HCU)测量老年原发性高血压左室肥厚的精确性,以评价HCU在老年原发性高血压临床诊断中的作用.方法 用HCU与常规超声对比的方法,以M型超声对61例老年原发性高血压患者(左室肥厚组30例,非左室肥厚组31例),测量室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LPWT)、计算左室相对厚度(RLVT)和左心室重量指数(LVMI),将HCU与常规超声测定结果进行比较.结果 观察到HCU与常规超声仪器测量及计算IVST、LPWT、RLVT、LVMI的结果一致,无显著的测量及计算误差(P＞0.05).HCU测量IVST的误差平均为1.60 mm,测量LPWT的误差平均为0.95 mm,HCU测量左室厚度的重复性好.结论 HCU能够准确测量左室肥厚.
作者：陈明；金醒昉；刘怡；杨莉；郑建华；张宇辉；苗爱雨 刊期： 2008年第17期
目前髋关节假体置换术已成为老年股骨颈骨折的首选手术治疗方法,但在选择人工股骨头置换还是全髋置换仍有争议.本文回顾性分析32例老年股骨颈骨折的资料,就手术方式的选择及围手术期评估对疗效的重要性提出了自己的观点.
作者：别海洲；张炳声 刊期： 2008年第17期
内皮素(ET)是内皮细胞合成分泌的重要的一种血管收缩因子,其在血中浓度的增高被认为是内皮细胞功能受损的标志[1].糖、脂代谢异常、氧化应激、慢性炎症反应等均被证实与血管内皮细胞功能受损有关[2].本研究通过对2型糖尿病(T2DM)无大血管病变者的ET及血糖、血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及抗氧化酶等因素分析,探讨影响T2DM血管内皮功能的危险因素.
作者：胡欣；张弘 刊期： 2008年第17期
前列腺增生(BPH)手术治疗常用经尿道前列腺切除术(TURP),具有创伤小、出血少、并发症低及恢复快等优点,但术后常并发膀胱痉挛(BS),且易产生继发性出血、漏尿、泌尿系感染等并发症,传统镇痛、解痉治疗效果不佳.BS的发生机制尚不清楚,但逼尿肌的不稳定收缩与副交感-胆碱能神经兴奋有关.传统的治疗方法--肌注杜冷丁复合胆碱能解痉药通过抑制胆碱能神经兴奋取得了一定的治疗效果,但由于维持时间短、副作用大、易成瘾等原因临床效果不理想.我院自2006年至今采用罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛(PCEA)的方法缓解BPH术后BS的发生,取得满意效果.
作者：韩树海；金利民；崔常雷 刊期： 2008年第17期
目的 探讨以骨髓间质干细胞(BMSCs)作为种子细胞,利用胶原涂层作为细胞载体,体外构建组织工程角膜的可行性.方法 将兔骨髓细胞悬液分离后,经过传代培养得到稳定的BMSCs,以1×106/ml种植于胶原涂层的6孔培养板中培养3、5、7 d,观察细胞形态学变化和膜形成状态,并进行组织学研究;对照组采用无胶原涂层的6孔培养板培养.结果 培养3 d,细胞长满培养板,并于周边部逐渐形成复层细胞区;培养5 d,复层细胞区面积逐渐增大,周边部开始收缩,并与培养板分离;培养7 d,细胞层与培养皿底部完全分开,形成完整的膜状结构,并具有一定强度.显微镜下观察培养7 d的BMSCs按照一定方向排列,HE染色见细胞呈复层生长,状态良好;对照组在培养7 d后见到细胞密度明显增加,但没有形成膜状结构.结论 利用BMSCs和胶原基质可以共同构建复层膜状细胞结构,其细胞排列有序并具有一定机械强度,可期望用于组织工程角膜的体外构建和角膜病变患者的眼表重建;但构建复合物的生物学功能和活性尚有待进一步研究.
作者：赵劲松；黄岚峰；苏冠方；刘早霞 刊期： 2008年第17期
目的 比较纳洛酮与加兰他敏对东莨菪碱所致大鼠空间工作记忆障碍的作用,并对其作用机制进行探讨.方法 28只18月龄SD大鼠随机分为正常组、东莨菪碱组、纳洛酮治疗组和加兰他敏治疗组,每组7只.采用Morris水迷宫延缓性匹配任务试验记录每只大鼠前后两次逃避潜伏期的时间.利用免疫组化及图像分析技术定量测定各组大鼠海马和前额叶皮层胆碱乙酰转移酶(ChAT)合成情况,利用电子显微镜技术观察大鼠海马CA1区超微结构的改变.结果 前后两次逃避潜伏期在正常组差异呈极显著性(P=0.00),东莨菪碱组无差异,纳洛酮治疗组差异呈显著性(P=0.02),加兰他敏组无差异.各组大鼠海马CA1、CA3区,前额叶皮层神经元ChAT量无差别.纳洛酮和加兰他敏对东莨菪碱大鼠CA1区神经元突触超微结构的影响明显不同,纳洛酮治疗组突触囊泡向突触前膜聚集,大小均一而稀疏,突触后致密物质(PSD)均匀,边界整齐清楚;加兰他敏治疗组突触囊泡大小欠均一,分布弥散,无明显突触前膜聚集现象,PSD欠均匀,边界欠清晰.结论 纳洛酮改善障碍空间工作记忆的作用可能与其促进神经元突触囊泡神经递质乙酰胆碱向突触间隙大量释放及增加PSD密度有关.
作者：段新；马光瑜；张艳美 刊期： 2008年第17期
目的 研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养状态、炎症反应与血清瘦素的关系及其可能机制.方法 选择COPD患者41例,急性加重期21例,缓解期20例,另选正常对照组15例.测定和计算各组营养指标和肺功能指标,并用放射免疫法测血清瘦素和ELISA法测肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,分析瘦素与各参数的相关性.结果 COPD患者各营养指标均显著低于正常对照组(P＜0.01).急性加重期COPD患者血清瘦素、TNF-α水平显著高于缓解期COPD患者和正常对照组(P＜0.01);缓解期COPD患者血清瘦素显著低于正常对照组(P＜0.01),但TNF-α高于正常对照组(P＜0.05).结论 血清瘦素是COPD急性发作期的炎症因子,并可能是急性加重和营养不良的危险因素.
作者：周政；胡杰贵 刊期： 2008年第17期
目的 对脑动脉硬化患者的血脂与舌象变化的相关性进行分析,以探讨舌诊在脑动脉硬化中的应用.方法 收集130例脑动脉硬化患者,对患者血脂进行检验,并观测患者舌象,进行相关性分析.结果 脑动脉硬化患者的甘油三酯(TG)水平与舌红呈显著正相关(P＜0.05);与舌干呈极显著正相关(P＜0.01);与黄苔呈极显著正相关(P＜0.01),与白苔呈显著负相关(P＜0.05).高密度脂蛋白(HDL)与舌暗呈负相关(P＜0.05).低密度脂蛋白(LDL)与舌暗和厚苔呈正相关(P＜0.05).结论 血脂代谢紊乱使瘀血和痰浊作为中医病理产物在脑动脉硬化过程中发生作用,并在舌象上有所反映.
作者：陈文强；李宗信；黄小波；王宁群 刊期： 2008年第17期
目前我国老年性哮喘的发病率约3%～10%,呈逐年上升的趋势,仅次于儿童哮喘[1].目前临床上老年支气管哮喘急性发作期常用西药治疗,但老年患者对西药的耐受性较差,不良反应较多,治疗效果不十分理想.本文拟探讨柴麻止哮胶囊配合西药治疗老年支气管哮喘的疗效.
作者：梁伍今 刊期： 2008年第17期
目的 观察去卵巢痴呆大鼠行为学及额叶皮质、基底前脑、海马CA1区胆碱乙酰转移酶(ChAT)的变化及倍美力对其影响,探讨倍美力的脑保护机制.方法 采用穹窿海马伞切除术及双侧卵巢切除制备痴呆及雌激素缺乏复合模型鼠,采用Morris水迷宫观察其行为学变化,利用RT-PCR法观察大鼠额叶皮质、基底前脑、海马CA1区ChAT mRNA的变化.结果 倍美力干预组大鼠学习、记忆能力增强,额叶皮质、基底前脑、海马CA1区ChAT mRNA表达增加(均P＜0.01).结论 倍美力可通过增加额叶皮质、基底前脑、海马CA1区ChAT mRNA表达,改善模型鼠学习及记忆能力.
作者：安莲华；柏玉萍；李贞兰；张昱；赵珩 刊期： 2008年第17期
失眠严重影响中老年患者的身心健康和生活质量,失眠患者常伴有焦虑和抑郁症状[1].目前,对失眠患者主要强调心理和药物治疗.尽管临床上常用的安眠药有十几种,但长期用药可产生不同程度的毒副作用和依赖性.本研究在常规治疗基础上进行电位治疗,旨在观察电位综合疗法对失眠患者睡眠质量及焦虑、抑郁状态的改善情况.
作者：于秀杰；刘丹薇；谭兴文；姜慧强 刊期： 2008年第17期
冠心病患者多具有焦虑、固执、敌意、易激惹等A型行为特征[1],抑郁、焦虑和愤怒-敌对等3种情绪已被公认为是冠心病的危险因素[2],亦是影响病情的进展、治疗、康复的重要因素.改善老年冠心病患者焦虑、抑郁等情绪可降低心源性猝死的危险性,而在临床治疗中情绪问题常常被忽略.本研究旨在探讨抗焦虑药物丁螺环酮对老年冠心病患者焦虑情绪的临床疗效,现报道如下.
作者：申柏岭；朱淑琴 刊期： 2008年第17期
目的 研究自体及同种异体树突状细胞(DC)体外负载肿瘤抗原后刺激T淋巴细胞增殖及诱导抗肿瘤免疫反应的能力.方法 利用细胞因子诱导人骨髓单个核细胞生成DC,尼龙毛柱法分离T淋巴细胞,3H-TdR掺入法检测负载肺癌细胞凋亡小体的自体及同种异体DC体外刺激T细胞增殖反应,乳酸脱氢酶(LDH)释放法检测负载肺癌细胞凋亡小体的自体及同种异体DC刺激的T细胞对肺癌细胞和乳腺癌细胞系MCF-7的杀伤作用.结果 骨髓细胞诱生的自体及同种异体DC负载肿瘤抗原后,均具有刺激T淋巴细胞增殖的能力,负载肿瘤抗原的自体及异体DC激活的T淋巴细胞后均可杀伤两种靶细胞,T细胞对MCF-7的杀伤力明显低于对患者肺癌细胞的杀伤力. 结论人自体或异体DC体外负载细胞性肿瘤抗原后,可有效地刺激T淋巴细胞的增殖,产生特异性肿瘤杀伤作用.
作者：才子斌；王毅；李薇；赵恒军；刘春水；王芳 刊期： 2008年第17期
多年来,针对慢性心力衰竭(CHF)防治手段的研究一直没有间断,进展速度引人注目.2005年下半年至2006年上半年,欧洲心脏病学会(ESC)[1]、美国心脏病学院/美国心脏协会(ACC/AHA)[2],加拿大心血管病学会(CCS)和美国心力衰竭学会(HFSA)[3]分别颁布了关于慢性心力衰竭处理指南,治疗原则虽然达成了共识,但临床面临的选择较为复杂,以怎样的顺序、何时选择某种药物、怎样正确联合治疗,都是临床面临的具体问题,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)加卡维地洛治疗CHF国内报道较少,本文主要探讨雷米普利和卡维地洛联合治疗CHF时,卡维地洛的靶剂量及患者的耐受性.
作者：陈桂芬；刘蓉昕；王冬梅；孟繁宇；刘晔；李全亮 刊期： 2008年第17期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
