张颖丽；林崇韬；周春华；郭世梁
目的探讨人参皂甙Rb1对缺血后神经元损伤的保护作用.方法 Wistar大鼠36只,随机分为假手术组、对照组和人参皂甙Rb1组,每组12只.对照组和人参皂甙Rb1组采用双侧颈总动脉暂时夹闭法制备大鼠全脑缺血模型,假手术组仅行手术而不进行缺血.人参皂甙Rb1组模型制备前3 d给药30 mg/kg,持续给药至缺血后3 d,共6 d.三组大鼠均在缺血后3 d处死.采用HE染色及光镜观察计数CA1区、CA2区、CA3区、DG区和皮层神经元死亡数量.蛋白印迹分析bcl-2及bax的表达.结果 缺血组中海马CA1区、CA2区、CA3区、DG区和皮层神经元死亡率分别为:(98.2±1.1)%、(95.5±2.2)%、(54.3±11.5)%、(11.7±4.3)%、(23.1±8.6)%;人参皂甙Rb1组各脑区的死亡率分别下降至(55.2±9.7)%、(5.4±2.4)%、(4.3±3.1)%、(2.4±1.2)%、(3.7±1.9)%,与缺血组相比较死亡率显著下降(均P＜0.01).与对照组相比,缺血后的CA1、DG及皮层区神经元内bcl-2表达显著减少,而bax表达显著增加.与缺血组相比较,Rb1组中CA1、DG及皮层神经元内的bcl-2表达显著增加,而bax表达显著减少.结论 人参皂甙Rb1通过上调bcl-2的表达及下调bax的表达来实现对缺血后神经元损伤的保护作用.
作者：罗天飞；刘姗姗；葛鹏飞；张纪周；洪敏 刊期： 2008年第19期
目的 调查老年残疾现状,分析影响残疾的主要因素,为防治老年残疾提供依据.方法 通过对福州市老年人健康状况的问卷调查,分析老年致残原因、致残比率、残疾集中类型、致残的重要疾病、致残的重要影响因素.结果 老年致残速率达到32.1%;60～74岁的老年致残者占老年残疾人的59.8%;老年残疾类别以肢体残疾为首位;老年残疾主要原因由慢性病引起尤其是心脑血管疾病,性别(P=0.02＜0.05)、年龄(P＜0.05)、收入(P＜0.05)对老年致残原因具有显著差异.而居住情况(P＞0.05)、60岁前从事的职业(P＞0.05)对老年致残原因并没有显著差异.结论 政府与社会应共同关注老年残疾问题,共同探讨有效预防老年致残的应对措施,使得老年人能够健康长寿减轻老龄化给社会带来的负担.
作者：郁贝红；蔡素容 刊期： 2008年第19期
目的对2000年6月～2006年10月间在我院进行的超声引导经直肠前列腺活检(TUGPB)的结果进行统计、比较和分析.方法 直肠指诊检查阳性,血清PSA＞4 ng/ml及经直肠前列腺超声怀疑前列腺占位病变的513人进行TUGPB.结果 513例活检病理结果显示:良性前列腺增生(BPH)295例占57.5%,前列腺癌(PCa)167例占32.6%,前列腺炎25例占4.9%,前列腺上皮内瘤14例占2.7%,结核4例占0.7%,非典型性腺瘤样增生5例占1.0%,肉瘤3例占0.6%.结论 在合理筛选病例的前提下,TUGPB 6针活检操作简单,并发症及痛苦少,在PCa和前列腺其他疾病的诊断和鉴别诊断中具有重要临床价值.
作者：王尧；王伟华；计国义；范海涛 刊期： 2008年第19期
为了改善患者的生活质量,提高化疗的有效性,近年来对于细胞保护剂的研发成为现实,其中有代表性的是广谱的细胞保护剂氨磷汀,它对化疗患者的血液、肾、神经、心脏等器官毒性均有保护作用,我们选用此药,以减轻化疗的副反应,尤其观察氨磷汀对老年肿瘤患者化疗的保护作用及安全性.
作者：李东辉；姚淑莲；宁亚莉 刊期： 2008年第19期
临床上治疗老年根面龋多采用常规法高速涡轮牙钻备洞以达到去净腐质,保证窝洞有足够的抗力形和固位形,使充填材料能保持更长时间及避免继发龋的发生为目的,此种方法的缺点是磨除过多健康牙体组织,磨牙时的压力和温度对牙髓造成一定程度的伤害,给患者带来痛苦及畏惧感,致使去腐不净和一定程度上的姑息治疗,充填物易脱落
作者：张颖丽；林崇韬；周春华；郭世梁 刊期： 2008年第19期
目的 探讨丙二醛修饰的低密度脂蛋白(MDA-LDL)与2型糖尿病(T2DM)合并冠心病以及与其他血脂之间的关系.方法 200例T2DM患者,根据是否合并冠心病,分为糖尿病无冠心病组90例、糖尿病合并冠心病组110例、73例无糖尿病无冠心病的正常对照组;采用ELISA法测定血清MDA-LDL含量;同时对受检者的血脂水平进行检测,各因素之间的相关性用直线相关分析法.结果 T2DM患者血清MDA-LDL水平为(121.63±43.24)U/L,明显高于正常对照组(83.28±23.24)U/L(P＜0.05);糖尿病合并冠心病组血清MDA-LDL水平(135.63±53.24)U/L与糖尿病无冠心病组(100.81±26.14)U/L、正常对照组(83.28±23.24)U/L比较差异显著(P均＜0.05);MDA-LDL与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的比值在糖尿病合并冠心病组为(53.21±2.69)mmol/L,明显高于糖尿病无冠心病组(40.38±2.59)mmol/L和正常对照组(33.74±1.58) mmol/L差异显著(P均＜0.05);血清甘油三酯(TG)、LDL-C与MDA-LDL水平呈显著正相关(r=0.416,0.442);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与MDA-LDL水平呈负相关(r=-0.409).结论 MDA-LDL与T2DM有冠心病关系密切,可能参与了T2DM合并冠心病的发生、发展过程.
作者：魏明；佘红纯；李素娟；卢永申 刊期： 2008年第19期
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者红细胞免疫功能与脂质过氧化的关系.方法 选择OSAHS患者及健康对照组各30例,测定其红细胞C3b受体花环(RBC-C3bRR)率、红细胞免疫复合物花环(RBC-ICR)率及红细胞超氧化物歧化酶(SOD)活性,并评价其相互关系.结果 OSAHS患者RBC-C3bRR率显著低于对照组(P＜0.01),RBC-ICR率显著高于对照组(P＜0.01),SOD活性水平显著低于对照组(P＜0.01),且与RBC-C3bRR率降低呈正相关((P＜0.05).结论 OSAHS患者存在红细胞免疫功能降低,由此导致红细胞清除氧自由基的能力下调,对OSAHS病情进展可能具有一定的意义.
作者：苏力；翟瑜；孙洁静；李萍；牛占丛；韩书芝；平芬；赵景春 刊期： 2008年第19期
目前临床有很多关于中医药、耳针、耳穴按压治疗高血压的报道,但针刺体穴治疗的报道较少,且所选穴位不一.笔者对针刺风池、曲池、合谷、足三里、太冲等穴位治疗原发性高血压进行了疗效观察.
作者：李东朝；牛春风 刊期： 2008年第19期
高血压所导致的心、肾、脑损害是高血压的主要并发症和致死原因.血肌酐(Cr) 常常是人们判断肾功能是否受损的指标.由于肾的储备能力及代偿能力较强,只有当肾功能损害到相当程度时,CR水平才增强.而近年发现的一种反映肾小球滤过率变化的内源性标志物-血清胱蛋白酷抑制齐.
作者：曹萍；李春；沈丹；钟亚 刊期： 2008年第19期
目的 观察络脉舒通对兔急性心肌梗死(AMI)再灌注损伤心肌的保护作用.方法 24只新西兰大白兔随机分为络脉舒通组、假手术组和对照组,每组8只.脉舒通组采用结扎冠状动脉的方法制备AMI再灌注模型;假手术组完成全部手术操作,只穿线不结扎冠状动脉.脉舒通组制模前每天灌药1次(1.5 g·kg-1·d-1),连续3 d,术前2 h再灌药1次;假手术组和对照组均灌胃同等量生理盐水.观察各组血流动力学改变,检测丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和一氧化氮合酶(NOS)的变化,测量心肌梗死面积.结果 (1)络脉舒通组缺血再灌注后2 h左室收缩压(LVSP)和左心室内压大收缩和舒张变化速率(±dp/dtmax)较对照组均显著升高(P＜0.05);LVEDP则显著下降(P＜0.05).(2)络脉舒通组心肌梗死面积与对照组相比显著缩小(P＜0.05).(3)对照组MDA含量比假手术组显著增高(P＜0.05),而SOD和NOS活性均显著降低(P＜0.05);络脉舒通组MDA含量显著降低(P＜0.05),SOD和NOS活性均显著增高(P＜0.05).结论 络脉舒通通过清除氧自由基,减轻心肌再灌注损伤,获得较好的心脏保护作用.
作者：孙祎；陈玉国；徐峰；李瑞建 刊期： 2008年第19期
目的探讨原发性高血压患者C反应蛋白(CRP)与左室肥厚(LVH)的关系,以及应用血管紧张素受体拮抗剂(ARB)治疗能否降低高血压患者的CRP水平及阻断或逆转LVH的发生.方法 老年高血压患者50例,根据Devereux标准分为LVH 组26例和无LVH 组24例,予以替米沙坦治疗24 w,治疗前后分别测定血压、超敏C反应蛋白(hsCRP),计算左室肥厚指数(LVMI).结果 原发性高血压伴LVH者hsCRP水平较无LVH者高(P＜0.05),hsCRP与LVMI呈正相关(P＜0.05);经替米沙坦治疗后两组患者的hsCRP水平均显著下降(P＜0.01),左室肥厚组LVMI较用药前明显下降(P＜0.01).结论 CRP水平可能是LVH的危险因子,炎症可能是形成LVH的机制之一,ARB类降压药物可通过降低CRP的水平减少LVH的发病风险.
作者：付军；白晶；冷吉燕；张晶；陈俊俊 刊期： 2008年第19期
糖尿病足(DF)多发生在老年2型糖尿病患者,其存在脂代谢异常,以甘油三酯(TG)升高和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)隆低为主要特征.老年糖尿病足患者血脂水平与胰岛素抵抗的研究目前较为少见,本研究旨在探讨糖尿病足病变不同程度的血脂水平与胰岛素抵抗的相关性,为临床治疗提供思路.
作者：甘宇；谌静；张锦；郑长虹；张继斌；李宏革 刊期： 2008年第19期
目的探讨国际糖尿病联盟(IDF)以腰围作为诊断代谢综合征(MS)的必要条件在预测心血管疾病方面的价值.方法 对1998～2002年在该院门诊体检人群中年龄28～74岁,身高、体重、腰围、臀围、血压、血脂、葡萄糖耐量试验(OGTT)资料完整,既往无大血管病史者857人平均随访6.8年,记录此期间内新发生的心血管事件.分别应用WHO关于MS定义和 IDF的MS定义诊断MS,比较两种定义的诊断符合率及对心血管事件的风险预测.结果 两种定义对MS诊断一致性为80.3%(阳性一致208例,阴性一致480例),WHO(1999) 与IDF(2005)定义的MS患心血管事件的风险基本一致,OR值分别为3.44 和3.84(男),3.06和3.83(女).结论 以腰围代替胰岛素抵抗诊断MS从而预防心血管事件的发生,在临床实践中简便易行,具有较大的实用性.
作者：张贺芳；蔡志刚；张庚良 刊期： 2008年第19期
肺癌是严重危害人类健康的疾病之一,大多数患者发现时已属晚期,预后差,如何早期诊断肺癌是临床医生一直探讨的总是肿瘤标志物是肺癌的重要辅助诊断手段之一,如癌胚抗原(CEA)、可深性细胞角蛋白19片段(CYR21-1)为大家所熟悉,已在临床广泛应用,研究标本多为血清或胸水.
作者：秦娥 刊期： 2008年第19期
阿立哌唑属第2代新型抗精精病药,国内外报道1-4,其临床疗效与传统抗精神病药物相当,副作用小等特点.本研究对阿立哌唑治疗老年期精神分裂症患者的疗效和副反应进行了评价,并与利培酮进行比较,结果如下.
作者：蒋军生；徐鹏；张新卿 刊期： 2008年第19期
按照以往的观点,脑出血是一种单时程事件,复杂者罕见.然而近年的研究表明,复杂性脑出血并不少见1,且病死率较高,预后不良.高血压控制不佳可增加再出血的危险,基底节基底节型出血原因多为高血压,脑叶-脑叶型出血可能与演粉样脑血管病有关.
作者：苏卫红；佟秀梅 刊期： 2008年第19期
目的 探讨Ⅳ型胶原表达与涎腺黏液表皮样癌(Mucoepidermoid carcinoma,MEC)临床病理的关系及其与微血管密度之间的联系.方法 应用免疫组织化学方法,检测46例MEC患者内Ⅳ型胶原表达与微血管密度(Microvessel density,MVD),并将检测结果与患者的临床资料进行统计分析.结果 Ⅳ型胶原在涎腺黏液表皮样癌中表达的强弱与癌组织的分化程度及淋巴结转移有关(P＜0.05),而与患者的性别、年龄无关(P＞0.05).涎腺黏液表皮样癌的MVD与其分化程度及淋巴结转移有关(P＜0.01),而与患者的性别、年龄无关(P＞0.05).结论 Ⅳ型胶原表达水平及MVD与涎腺黏液表皮样癌组织的分化程度和转移相关.
作者：王淑强；白美玲；李秀娟；李春智；葛丽萍 刊期： 2008年第19期
目的 探讨三七总皂甙对神经干细胞体外诱导分化多巴胺能神经元移植帕金森病(PD)大鼠后移植细胞的存活及移植疗效的影响.方法 大鼠胚胎中脑神经干细胞经传代扩增后,在分化液中诱导向多巴胺能神经元分化,应用6-羟基多巴胺制备的PD大鼠模型随机分为多巴胺能神经元组、多巴胺能神经元+三七总皂甙组、三七总皂甙组及手术对照组,每组8只,进行移植手术,移植后检测PD大鼠不对称旋转行为的变化及纹状体移植区酪氨酸羟化酶染色阳性细胞存活的情况.结果 与手术对照组比较,移植后20 d多巴胺能神经元组大鼠不对称旋转圈数开始明显下降(P＜0.01).移植后10～60 d,多巴胺能神经元+三七总皂甙组大鼠的不对称旋转圈数明显低于多巴胺能神经元组(P＜0.01).免疫组织化学染色显示多巴胺能神经元+三七总皂甙组大鼠纹状体移植区酪氨酸羟化酶染色阳性细胞数明显多于多巴胺能神经元组(P＜0.01).结论 三七总皂甙具有提高神经干细胞诱导分化的多巴胺能神经元移植PD大鼠后移植细胞的存活率及移植疗效的作用.
作者：柯春龙；陈白莉；郭少雷；黄正松 刊期： 2008年第19期
目的 探讨重复经颅磁刺激 (repetitive transcranial magnetic,rTMS)对帕金森病(PD)模型鼠纹状体生长相关蛋白(Growth activty protein-43,GAP-43)和突触素(synaptophysin,p38)表达的影响.方法 40只雄性C57BL/6J小鼠随机分为:对照组,PD模型组,假磁刺激(srTMS)组,rTMS组,每组10只.小鼠皮下注射MPTP(15 mg·kg-1·2 h-1·次-1,注射4次)复制PD模型,rTMS干预,利用免疫组织化学染色技术检测GAP-43和p38的表达变化,并借助图像分析系统对其进行定量分析.结果 PD模型组、srTMS组及rTMS组GAP-43阳性产物较对照组明显增多,以rTMS组GAP-43表达升高为明显,且着色深,PD模型组和srTMS组校正光密度值(COD)均明显高于对照组(P＜0.05),rTMS组COD显著高于对照组(P＜0.01)及PD模型组和srTMS组(P＜0.05).PD模型组和srTMS组及rTMS组p38表达较对照组反应产物明显减少,PD模型组和srTMS组 COD均显著低于对照组(P＜0.01),rTMS组 COD值明显低于对照组(P＜0.05),但rTMS组p38表达较PD模型组和srTMS组增多,COD显著高于PD模型组和srTMS组(P＜0.05).结论 rTMS可诱导受损的纹状体区GAP-43和p38的表达上调,从而推测rTMS可能通过促进轴突再生和突触重塑,进而对受损的多巴胺转运通路起修补作用,增加多巴胺转运,从而达到治疗作用.
作者：王全懂；顾平；董巧云；王彦永；刘力；王铭维 刊期： 2008年第19期
目的 研究1998～2005年中国高龄老人的生活质量和生活满意度.方法 依据1998～2005年<中国老年人健康长寿调查数据库>四次调查数据,分析高龄老人的生活质量和生活满意度.结果 大多数高龄老人健康自评中上、经济来源靠家人、能及时治病、与家人同住、室内活动无需帮助,生活满意度评分居中上水平;但2002年健康自评较差、享有养老金比例较低、与家人同住比例较低和独居比例较高,生活满意度评分较低.与1998年被试跟踪调查结果类似.结论 1998～2005年中国大多数高龄老人的生活质量和生活满意度居中上水平,但2002年相对较低.
作者：李德明；陈天勇；吴振云 刊期： 2008年第19期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
