郝群；梁元姣；吴元赭；李大金；周跃华
制定和实施与老年2型糖尿病(T2DM)相应的运动疗法才能收到较好功效[1,2].这样不仅可以降低血糖,减轻胰岛素抵抗(IR),还能保证老年T2DM患者运动的安全性和有效性.
作者：杨晓峰；戴珂；姚继伟；亚东 刊期： 2007年第15期
目的 探讨肺尘埃沉着症患者血清白细胞介素-12(IL-12)、γ-干扰素(ITF-γ)及免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)含量变化及意义.方法 用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测55例肺尘埃沉着症患者(硅沉着症患者20例,煤工肺尘埃沉着症患者35例)、30 例具有相同接触尘埃史但未患肺尘埃沉着症的井下工人(接尘对照组)及30例井上健康人( 健康对照组)血清IL-12和ITF-γ含量;用免疫比浊法检测3组人群免疫球蛋白(IgA、IgG 、IgM)含量.结果 与两对照组比较,肺尘埃沉着症患者血清IL-12水平明显升高(P＜0.01),而ITF-γ水平明显降低(P＜0.01和P＜0.05) ;接尘对照组血清IL-12和ITF-γ水平略低于健康对照组,但无显著性差异(P＞0.05) . 与健康对照组比较,肺尘埃沉着症组IgG、接尘对照组IgG和IgM水平均明显降低(P＜0 . 05),而IgA在3组中均无明显变化.ITF-γ水平在硅沉着症患者中明显低于煤工肺尘埃沉着症患者,且随肺尘埃沉着症期别升高而明显降低(P＜0.05),其他检测指标无明显变化.肺尘埃沉着症组血清IL-12与IgG呈正相关(r＝0.277,P＜0.05),与IT F -γ、IgA和IgM无相关关系.结论 IL-12、ITF-γ和免疫球蛋白共同参与肺尘埃沉着症发生发展过程,ITF-γ水平可能与肺尘埃沉着症病理类型及严重程度有关;肺尘埃沉着症患者体内存在免疫功能异常.
作者：李超；袁宝军；邹吉敏；王冬梅 刊期： 2007年第15期
目的 探讨盐酸甲氯芬酯和穴位埋线联合作用对血管性痴呆(VD)大鼠学习记忆的影响及可能的机制.方法 改良Pulsinelli's四血管阻断法建立VD大鼠模型;在造模后给予盐酸甲氯芬酯和穴位埋线联合治疗;采用Morris迷宫检测学习记忆能力;在体记录海马齿状回长时程增强(LTP),观察并比较各组于高频刺激(HFS)后的变化.结果 经盐酸甲氯芬酯联合穴位埋线作用后,与模型组相比,水迷宫成绩显著提高(P ＜0.01);与盐酸甲氯芬酯组比成绩提高明显(P＜0.01,P＜0.05).在HFS后海马齿状回LTP群体峰电位(PS)幅值、PS斜率联合组比模型组显著提高(P＜0.01 , P ＜0.05);与盐酸甲氯芬酯组比成绩提高明显(P＜0.01,P＜0.05).但PS 潜伏期无显著变化(P＞0.05).结论盐酸甲氯芬酯和穴位埋线联合作用可改善VD大鼠的学习记忆能力(比盐酸甲氯芬酯单独作用更为明显),其联合作用对VD大鼠海马齿状回LTP的易化作用可能是其改善学习记忆能力的机制之一.
作者：陈粲；杨琼；戴桃李；潘娅；王旭东；张敏 刊期： 2007年第15期
目的 观察脱氢表雄酮(DHEA)对去势雌兔免疫功能的影响.方法 24只3月龄新西兰雌兔随机分为正常对照组、假手术组、去势对照组(卵巢切除)、DHEA治疗组(卵巢切除并以10 mg·kg-1·d-1的剂量口服DHEA).卵巢切除后2 w,治疗组灌胃给药,其余各组均灌服等量蒸馏水,连续3个月.采用MTT法测定外周血单个核细胞增殖反应;同时采用半定量逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)技术检测动物脾脏IL-2、IL-10mRNA的表达量.结果 雌兔去势后,动物外周血单个核细胞增殖活性较正常对照组明显降低;DHEA治疗后动物的外周血单个核细胞增殖活性明显增强,DHEA对动物脾脏的 IL-2mRNA表达水平有明显的升调节作用,而对动物脾脏的IL-10mRNA表达水平有明显的降调节作用.结论 DHEA对去势雌兔的免疫功能有促进作用,且使脾脏免疫活性细胞的细胞因子转录由Th2型(IL-10)向Th1型(IL-2)偏移.
作者：郝群；梁元姣；吴元赭；李大金；周跃华 刊期： 2007年第15期
大肠癌绝大多数是由息肉恶变而来,早期发现大肠息肉恶变,是改善大肠癌预后的有效途径.肠镜检查是发现大肠息肉的唯一直接方法.
作者：李秀梅；房津辉；张旭明；于宁；郭延军；刘淑贤 刊期： 2007年第15期
目的 采用寡核苷酸微阵列法分析与老年血脂有关的基因位点.方法 采用寡核苷酸微阵列技术检测并分析93例老年人和中青年人涉及肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)和内皮功能相关基因、载脂蛋白(Apo)等13个基因17个单核苷酸多态性(SNPs)的基因型频率,同时用生化方法检测其血浆中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)水平.结果 老年组TC、LDL和HDL低于对照组(P=0.023,0.000和0.01).在老年组中,TC和LDL水平在ApoC Ⅲ3175 基因亚型间,TC在CYP46A1rs754203亚型间的差异具有统计学意义(P=0.01,0.032和0 .025).血浆TG水平仅在ApoCⅢ3206各亚型间的差异具有统计学意义(P=0.027).在总样本中,TC在ApoE112,158各亚型间的差异具有统计学意义(P=0.03).结论老年人TC水平比中青年低;ApoCⅢ3175、CYP46A1rs754203和ApoE112,158可能是老年人TC水平升高的基因危险因素,而TG水平则可能与ApoCⅢ3206有关.
作者：唐敏；戴勇；蔡晓钟；唐晓君；吕天羽；田小园；涂植光 刊期： 2007年第15期
胼胝体是连接两侧大脑半球的连接纤维,是脑内大的纤维束.此纤维束的主要功能是执行两大脑半球间的协同活动、视觉功能和信息传导功能.单纯胼胝体病变在临床上相对少见. 国内外文献尚没有系统和全面的胼胝体梗死特征的临床表现的描述.本文对8例老年胼胝体梗死患者进行临床分析,并作文献复习.
作者：任雁京 刊期： 2007年第15期
细菌性肺炎是严重危害老年人健康的多发病、常见病,与老年人机体免疫功能失调密切相关.超短波能够对机体的免疫功能起到积极的调节作用,超短波配合药物治疗肺感染有较好的临床疗效[1].
作者：迟翔宇；于丽达；王学群；王静；王建平 刊期： 2007年第15期
海绵状血管瘤多位于脑内,少数生长在脑外.脑外海绵状血管瘤多位于鞍区,与海绵窦关系密切,常累及周围颅神经.常规手术因病变和周围结构显露欠清,术中易出现大出血迫使手术中断,降低血管瘤切除率,且易损伤海绵窦周围的颅神经.采用显微外科操作技术可以清楚显露病变和周围结构关系,大程度减少术中出血,脑外型海绵状血管瘤患者可大程度的避免损伤颈内动脉及海绵窦区的颅神经,大大提高肿瘤切除率.本文对25例颅内海绵状血管瘤患者的临床资料进行分析,探讨颅内海绵状血管瘤患者其临床特点及治疗方法.
作者：李光民；李旭；孟繁凯；樊棋 刊期： 2007年第15期
目的 探讨曲美他嗪对糖尿病心肌病大鼠心肌重塑的影响以及对转化生长因子β1表达的影响.方法 雌性Wistar大鼠2型糖尿病动物模型共24只,随机分为未经治疗的糖尿病心肌病组(DCM)、曲美他嗪组(TMZ)、卡托普利(CAP)干预组,另设正常对照组(Con t).16 w后评价各组的心功能改变,心室重塑指标,采用免疫组织化学和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测心肌中TGF-β1蛋白以及mRNA表达.结果 ①DCM组出现了心肌病的特征,出现舒张功能减退,E/A比值下降,IVRT 缩短,-dp/dt max 下降,心肌胶原容积分数(CVF)增加,TGF-β1的免疫组化平均积分光密度值和mRNA水平增加,与对照组相比有显著差异(P＜0.01);②TMZ和CAP干预组与D CM组相比,心脏重量指数下降(P＜0.05),舒张功能改善,CVF减少,TGF-β1表达减少(P＜0.01).结论曲美他嗪可增加心肌糖代谢,减轻糖尿病心肌胶原沉积,抑制心肌中TGF-β1的表达,减轻心室重塑.
作者：张峰；曾秋棠；李书国 刊期： 2007年第15期
目的 探讨胃小细胞癌组织中PTEN、p73基因蛋白表达与临床预后的关系.方法 采用免疫组化S-P法检测58例胃小细胞癌患者癌组织中PTEN和p73基因蛋白的含量,并对5 8例病人进行术后随访.结果 PTEN在局部淋巴结转移组的低表达率明显高于局部淋巴结无转移组(P＜0.01),且随着组织学分级的增高,浸润深度的加深, 其低表达率逐渐增高(P＜0.01),PTEN低表达组的生存时间明显低于高表达组.p73在局部淋巴结转移组的高表达率明显高于无淋巴结转移组(P＜0.05);随着组织分级的增高 ,浸润深度的加深,其表达率增高.p73低表达组的生存时间明显高于高表达组. 结论 PTEN基因的低表达、p73基因的高表达与胃小细胞癌的发生发展和临床预后存在一定的关系.
作者：焦志凯；李勇；宋振川；赵群；张志栋；范立侨；王力利 刊期： 2007年第15期
目的 观察咳喘宁对支气管哮喘大鼠气道形态学和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)的影响.方法 40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、咳喘宁高、低剂量组(27 和13.5 g生药/kg体重)、桂龙咳喘宁胶囊对照组(0.41 g/kg体重),每组8只.除正常组外以卵蛋白致敏并吸入激发法制备大鼠支气管哮喘模型,各治疗组均从第1次哮喘激发开始(造模第3周)至处死前每天灌胃给药,激发并给药4 w后处死大鼠,取肺组织HE染色,彩色图像分析仪测量支气管管壁厚度、平滑肌厚度,采用ELISA双抗体夹心法测定肺组织MMP-9、TIMP-1含量.结果 与正常组比较,模型组大鼠支气管管壁和平滑肌厚度、肺组织MMP-9、TIMP-1含量及二者比值明显增加(P＜0.01);与模型组比较,各治疗组均可显著降低支气管管壁和平滑肌厚度(P＜0.01),降低肺组织MMP-9、TIMP-1含量以及二者比值(P＜0.05或P＜0.01);且咳喘宁高、低剂量组优于桂龙咳喘宁胶囊组(P＜0.05或P＜0.01).结论咳喘宁可通过降低肺组织MMP-9和TIMP-1含量,调节二者比值,抑制支气管哮喘大鼠气道壁增厚和平滑肌增生肥大,从而抑制支气管哮喘大鼠气道重塑.
作者：段旭东；杨牧祥；于文涛；徐华洲；王晓红 刊期： 2007年第15期
血管紧张素转换酶(angiotensin converting enzyme,ACE)是肾素-血管紧张素系统(renin -angiotensin system,RAS)中的一个关键酶,它将无活性的血管紧张素Ⅰ(angiotensinⅠ ,AngⅠ或Ang1-10)转化为具有血管收缩效应的血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)或无活性的血管舒张因子缓激肽.AngⅡ是RAS中起主要生理病理作用的组分,ACE抑制剂能够减少A ngⅡ的生成,从而控制血压的升高,急性心肌梗死应用ACE抑制剂的标准治疗可以大大降低患者心功能衰竭的发展和肾病的发生率.
作者：吴逸南；葛志明；李方 刊期： 2007年第15期
目的 观察不同时间窗高压氧治疗(HBOT)对脑缺血-再灌注(I/R)损伤后学习记忆功能的影响, 探讨其可能的机制.方法 制备大鼠可逆大脑中动脉阻塞脑损伤模型. 分别于再灌注后6及24 h起始HBOT,观察空间学习记忆功能,计算梗死百分比,免疫组化检测鼠脑iNOS、ChAT,及Bcl-2、Bax表达阳性神经元.结果 与缺血对照组比较,早期治疗组大鼠学习记忆功能显著改善;脑梗死比率显著缩小(P＜0.01);海马CA1区ChAT阳性神经元增多,iNOS表达减少,且Bcl-2表达增多(均P＜0.01),B a x阳性神经元数无明显变化.晚期治疗组显示与早期治疗组改变相似,但iNOS、Bax表达无明显差异.结论早期或延迟HBOT均可改善大鼠脑I/R损伤引起的学习记忆功能不良,显示有神经保护作用.
作者：陈浩；毕竹梅；崔宁；刘捍东；吉中国 刊期： 2007年第15期
老年脑缺血的危险因素复杂,存在多器官损伤,治疗的个体差异大,修复机能减退、预后差是70岁以上人群致残的主要原因.目前老年脑缺血损伤病理生理研究已取得相当进展,分析和思考与之相应的治疗策略,可为老年脑缺血更为深入的研究提供线索和思路.
作者：李建生；刘敬霞 刊期： 2007年第15期
目的 探讨骨形态生成蛋白-4(BMP-4)与17β-雌二醇对小鼠骨髓基质细胞株MBA-1细胞护骨素表达的影响.方法 用BMP-4及17β-雌二醇干预MBA-1细胞后,用R T-PCR和Western印迹检测护骨素表达的变化.结果 在无BMP-4或17 β-雌二醇干预的情况下,MBA-1细胞在自身分化成熟过程中伴有护骨素的表达增加;经BM P-4与17β-雌二醇干预后可上调MBA-1细胞护骨素表达增加.结论 B MP-4 与17β-雌二醇可上调MBA-1细胞护骨素表达,从而诱导MBA-1细胞向成骨细胞方向分化.
作者：胡平安；廖二元；苏欣；周后德 刊期： 2007年第15期
目的 研究老年冠心病(CHD)、2型糖尿(T2DM)病和高血压(HT)的临床变量与医疗缺陷的关系及其预防对策.方法 将CHD、T2DM和HT患者418例按年份分为两组, 并计算(1)3种慢性(CHD、T2DM和HT)病患者的代谢综合征(MS)及其诸因素的发生率; (2)两组患者的并发症和心脑血管事件的发生率及例均费用;(3)心脑血管事件的病死率及拯救相关时间.结果 3种疾病患者的MS及其主要指标百分率逐年增加 (P＜0.05),提示这3种疾病的高危人群及其发病率逐年增加,而 3种患者的并发症并未随着医疗成本的增加而降低(P＜0.05),以及心脑血管事件及其病死率增加(P＞0 .05).结论目前,3种慢性病患者的三级预防干预尚存缺陷, 对3种慢性病高危人群需进行健康管理;对3种慢性病患者的临床决策需遵循医学共识,并通过实时监控制约医生的不当决策;对心脑血管事件患者的拯救需要引进有组织的医疗服务模式.
作者：孟永洁；马国胜；杨小秦；狄宝山；李德霞 刊期： 2007年第15期
目的 探讨T2DM大鼠血清及生殖器官中一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)的含量变化和相互关系,及其对雄性大鼠生殖器官的影响.方法 雄性Wistar大鼠30只,其中20只制备T2DM模型,余为对照组.实验结束时,观察生殖器官组织的病理改变,并测定上述各指标的变化. 结果 T2DM大鼠模型制备成功.NO含量和NOS活性均显著低于对照组(P＜0. 01),ET浓度明显高于对照组(P＜0.01).血清、阴茎中CGRP含量均低于对照组(P ＜0.05),但睾丸、附睾中CGRP含量与对照组比较无显著差异.睾丸中ET与CGRP、NO含量均呈负相关. 结论 T2DM时大鼠生殖器官均受到不同程度的损害;糖尿病时上述指标的变化结果可能是导致其功能紊乱,进而造成不育症的原因.
作者：孙淑红；戚双双；孙臣友 刊期： 2007年第15期
目的 观察PAI-1启动子区4G/5G多态性与PAI-1抗原含量在不同人群中的差异,探讨糖尿病肾病( DN)的发病机制及危险因素.方法 检测2型糖尿病(T2DM)患者、DN患者、健康者血浆PA I-1抗原水平和 PAI-1基因多态性、HbA1C、FBG、血脂、UAER水平.结果 (1)T2DM患者血浆PAI-1抗原含量、HbA1C、TG 水平明显升高,以DN患者升高显著 ,与其他各组比较有统计学意义(P＜0.05).(2)PAI-1基因启动区4G/5G多态性可影响血浆PAI-1抗原水平,4G纯合子的血浆PAI-1抗原水平显著高于5G纯合子,差异显著( P＜0.05).(3)DN患者4G等位基因频率和4G/4G基因型频率显著增高(P＜0.05) .[ HT6H〗结论 (1) PAI-1基因启动区4G/5G多态性可影响血浆PAI-1抗原水平及TG 水平. (2)DN患者血浆PAI-1抗原含量、TG水平明显升高,HbA1c、TG、PAI-1抗原含量与早期DN的发生有关,属DN的独立危险因素.(3) 中国北方汉族人中T2DM PAI -1基因启动子区4G纯合子携带者发生DN的危险性增加.
作者：王玲；刘艳；郭晖 刊期： 2007年第15期
目的 探讨G蛋白β3亚单位C825T基因多态性与老年冠心病的关系.方法 应用PCR-RFLP对122例冠心病患者和117例年龄、性别相匹配的正常对照组人群进行G蛋白β3亚单位C825T基因多态性分析. 结果 G蛋白β3亚单位C825T基因多态性分布在冠心病组和对照组均符合Hardy -Weinberg平衡定律,表明样本具有群体代表性.T等位基因频率在冠心病组(55.7%)显著高于正常对照组(40.2%)(P＜0.05).Logistic回归分析显示,校正其他危险因素后,T等位基因携带者或TT纯合子者发生冠心病的OR值分别为1.48 和2.21.结论 G蛋白β3亚单位C825T基因多态性与老年冠心病的发病有关,T等位基因有可能是冠心病发病的遗传危险因素之一.
作者：杨建民；路方红；温培娥；苏国海；刘振东 刊期： 2007年第15期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
