姜云发；傅向华；谷新顺；郝国贞；范卫泽；薛玲；魏庆民
随着医学科学的发展,社会经济的进步,营养的改善和保健意识的增强,老年人的疾病谱及死亡谱发生很大的变化.
作者：邵明柏；孔俭；李杰；王萍萍 刊期： 2007年第18期
目前国内神经外科医师对于听神经鞘瘤的显微手术技巧及术中面神经和听神经保护均取得长足进步,可彻底切除肿瘤,完整保留神经功能.国际上对于听神经瘤术后早期、科学的康复指导开展较早,使患者生活质量得到提高.
作者：关振斌；孙阳；王秀华 刊期： 2007年第18期
慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)是指健康人不明原因地出现严重的全身倦怠感,伴有低热、头痛、肌肉痛、抑郁、注意力不集中等精神症状,有时淋巴结肿大而影响正常生活的一种临床综合征[1].
作者：杨戈；杨丽华；杨弋；马春；孙广东；史耀勋 刊期： 2007年第18期
目的 观察首乌益智灵对血管性痴呆(VD)模型大鼠脑组织SOD活性、MDA含量的影响,并探讨其对血管性痴呆的干预机理.方法 用改良Pulsinelli四血管阻断(4-VO)法制造血管性痴呆大鼠模型,设首乌益智灵组、脑复康组、模型组、假手术组,分别测定干预后各组大鼠脑组织中的超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量.结果 灌胃20 d后,首乌益智灵组大鼠脑组织中的SOD活性显著提高、MDA含量显著降低,与模型组和脑复康组相比有显著差异(P＜0.05,P＜0.01).结论 首乌益智灵具有提高VD大鼠脑组织中的SOD活性、降低MDA含量的作用,这可能是其治疗血管性痴呆的主要作用机制之一.
作者：李长生；王荣霞；李军；杨晓妮；姚雷 刊期： 2007年第18期
目的 测算常见老年疾病住院费用的平均水平、各项费用的构成比及参考值范围,为沧州市相关部门出台按病种结算标准提供政策依据.方法 以沧州市8所医疗机构的250名患者的住院费用为研究对象,利用中位数、算术平均数、百分比以及F25和P75等指标测算住院费用的平均水平、费用构成及参考值范围.结果 二、三级医院前列腺患者住院费用的中位数分别为4727.39元和5598.01元.老年性白内障的费用分别为3212.82元和04396.21元.结论 将各种疾病医疗费用的P75作为费用控制上限,药品费用比重低于国家控制上限,沧州各种疾病医疗费用低于河北省平均水平.
作者：田敏；曹志辉；郑贺英；高爽 刊期： 2007年第18期
糖尿病是老年多发病,以高血糖为主要特征的全身代谢性疾病,有报道大肠癌合并糖尿病的病人围手术期的并发症发生率和死亡率明显增加[1].
作者：梁显军；郭帅；孟祥仁；姜国峰；张为众；孙振军 刊期： 2007年第18期
目的 观察尼莫地平对糖尿病大鼠模型认知功能的保护作用.方法 随机将38只Wistar大鼠分为正常对照组、糖尿病组、尼莫地平治疗组.建立STZ糖尿病大鼠模型,尼莫地平干预12 w,Morris水迷宫测试其学习记忆能力,透射电镜观察海马CAI区突触超微结构.结果 尼莫地平治疗组与糖尿病组比较,Morris水迷宫测试中潜伏期明显缩短(P＜0.05),中心区停留时间百分比和通过原平台位置次数增加(P＜0.05),电镜下海马突触结构明显改善.结论 尼莫地平对糖尿病大鼠认知功能有保护作用.
作者：高原；肖谦；赵柯湘；高爱滨；吴绮楠；李龙英；张海娜 刊期： 2007年第18期
老年人的慢性病中以高血压的患病率高[1],并且其人数还在继续增加[2].流行病学和大规模临床试验表明,高血压在心脑血管事件的发生和发展过程中起着重要的作用,严重影响老年人的健康和生活质量,控制高血压是老年人预防心脑血管病及降低死亡率的关键.
作者：李静；汤哲 刊期： 2007年第18期
脑动脉粥样硬化性脑动脉狭窄是导致缺血性卒中的重要因素[1,2].面对于脑动脉狭窄的患者,在采用传统的药物治疗后依然存在很高的卒中风险[3].
作者：金玉红；王秀华；溪丽 刊期： 2007年第18期
管饲是指经鼻饲管或胃肠造瘘管输入营养制剂的营养治疗方法[1].管饲具有利于维护肠黏膜完整性,并发症少.技术要求低,价格低廉等特点而更常用于临床、社区、家庭[2]
作者：徐永能；卢少萍；申铁梅 刊期： 2007年第18期
目的 探讨山莨菪碱对小型猪缺血/再灌注相关冠状动脉微循环功能的保护作用.方法 将建立缺血/再灌注模型的14头小型猪随机分为2组:生理盐水组(7头),先予冠脉内生理盐水,球囊闭塞左前降支(LAD)60 min造成心肌缺血,撤除球囊恢复冠脉再灌注;山莨菪碱组(7头),制备模型前冠脉内分次给予山莨菪碱.应用冠脉内多普勒导丝观察模型相关冠脉平均峰值流速(APV)、舒张收缩流速比值(DSVR)、冠脉血流储备(APV)的变化情况.结果 两组制模后,AIV、DSVR、CFR较基础状态明显下降(P＜0.05),但生理盐水组较山莨菪碱组下降更为显著.两组APV、DSVR、CFR在缺血/再灌注后有显著性差异(P＜0.05).结论 缺血/再灌注后相关冠状动脉发生微循环功能障碍,山莨菪碱对冠脉微循环具有保护作用.
作者：姜云发；傅向华；谷新顺；郝国贞；范卫泽；薛玲；魏庆民 刊期： 2007年第18期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)具有气流受限的特征,其气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对有害气体异常炎症反应有关.COPD分为急性期和稳定期,稳定期COPD的治疗是减慢肺功能下降和病程进展的一个重要内容.
作者：黄惠雪；王浩彦 刊期： 2007年第18期
目的 探讨老年膝关节骨关节炎的关节镜手术疗效.方法 从2003年4月至2006年4月在我院接受关节镜微创手术治疗的老年膝关节骨关节炎患者45例(48膝),按照接受手术治疗后时间的不同将其分成5组,根据美国特种外科医院(HSS)的用于全膝关节成形术患者的评分表(HSS),对每一患者膝关节进行手术前的临床评分,手术后随访3.36个月(平均15个月).再获取手术后膝关节的临床评分.通过t检验,对全部45例患者的手术前后的膝关节评分进行横向比较;通过F检验,在不同组之间对手术后减手术前的膝关节评分差值进行纵向比较,从而对老年膝关节骨关节的关节镜手术疗效进行评价.结果 38例疼痛明显消失或减轻;3例过多行走时疼痛,伴中度肿胀,但是无静息痛;2例伸直受限30°左右,以上5例均为术后2年以上的患者;无关节绞锁及弹响.手术前所有患者的平均临床得分为52.7±5.9,手术后所有患者的平均临床得分为88.8±5.6.手术前后的临床评分有显著性差异(P＜0.05);F检验证明:不同组的术后评分减去术前评分有显著性差异(P＜0.05).结论 关节镜治疗老年膝关节骨关节炎可以获得满意的近期疗效,能明显改善患者的病情.提高患者的生活质量.
作者：那键；张伟；谷贵山；秦大明；王刚；孙大辉；王成学；李长胜 刊期： 2007年第18期
螺旋CT血管成像(spiral computed tomographic geography,SCTA)作为新的微创的血管成像术,其二维/三维血管重建已广泛应用于临床[1],其中容积积分成像(VR)和大密度重建(MIP)应用广.
作者：董礼阳；李海燕；杜玉清；胡文豪；周为中；余昶；黄士勇 刊期： 2007年第18期
目的 研究中老年2型糖尿病病人β3肾上腺能受体基因型及其与胰岛素抵抗的相关性.方法 选取151例中老年2型糖尿病病人.80例健康体检成年人作为对照.比较糖尿病患者与非糖尿病患者间的各种生化指标及基因型的差异,胰岛素抵抗病人和非胰岛素抵抗病人各种生化指标及基因型的差异.结果 中老年2型糖尿病患者较年龄匹配的非糖尿病人群BMI、SBP、TG、TC、LDL-C、EPG、HbA1c明显升高,而HDL-C显著降低(P＜0.05,P＜0.01);中老年2型糖尿病组β3 AR 64Arg等位基因频率为17%,β3AR Trp/Arg等位基因频率为32.5%,Arg/Arg等位基因频率为0.6%;对照组β3AR 64Arg等位基因频率为15%,β3AR Trp/Arg等位基因频率为30%,无Arg/Arg基因型.两组间无明显差异(P＞0.05).胰岛素相对抵抗组BMI、DBP、WHR、甘油三酯、FPG、FINS比明胰岛素相对敏感组显升高(P＜0.05,P＜0.01);胰岛素相对抵抗组Trp/Arg基因型频率为45.6%,β3AR 64Arg等位基因频率为23.5%;胰岛素相对敏感组Trp/Arg基因型频率为26.9%,β3AR 64Arg等位基因频率为13.5%;两组间有明显差异(P＜0.05).结论 中老年Ⅱ型糖尿病病人β3肾上腺能受体基因型与发病无关,但是β3肾上腺能受体基因型与胰岛素抵抗的密切相关.
作者：张向阳；钱欣梅；马玉岭；孔令宾 刊期： 2007年第18期
文献报道[1～4],蝶骨嵴内侧型脑膜瘤手术风险大,手术全切存在一定的困难,全切率为45%～67%,病死率为3.88%～4.896.
作者：李玉山；刘平；杨子健 刊期： 2007年第18期
目的 研究血浆总同型半胱氨酸水平(tHey)与急性冠脉综合征(ACS)的关系及临床意义.方法 对85例ACS患者应用高效液相色谱法检测血浆tHey水平,同时分析tHey浓度与吸烟、糖尿病、高血压以及各血脂指标之间的关系.结果 ACS患者血浆tHey高于正常组;冠状动脉病变支数越多,血浆tHey浓度越高;吸烟、糖尿病、高血压以及各血脂指标与tHey之间均无明显相关关系.结论 高tHey血症可能是ACS的一个独立危险因子.
作者：许莹；胡健 刊期： 2007年第18期
目的 探讨葡糖胺聚糖(GAGs)早期糖尿病肾病(DN)作用.方法 60例2型糖尿病肾病患者,24 h尿白蛋白排泄率(UAER)30～300 mg.随机分为常规组(R组)、氯沙坦钾组(C组)、GAGs组(G组).检测指标包括UAEB、胰岛紊抵抗(IR)指数(IRI)、C反应蛋白(CRP)、凝血三项、血脂、血糖、C肽、肝肾功能等.结果 1.凝血三项:三组组内治疗前后各自比较,G组,差异显著(P＜0.01);R组和C组,差异不显著(P＞0.05);G组分别与R组和C组两组治疗后比较,差异显著(P＜0.01).2.CRP、UAER、IRI:三组组内治疗前后各自比较,G组和C组,差异显著(P＜0.01);R组,差异不显著(P＞0.05);G组分别与R组和C组两组治疗后比较,差异显著(P＜0.01).3.FBG、C-肽及HbA1c:三组组内治疗前后各自比较,G组和C组,差异显著(P＜0.01);R组,差异不显著(P＞0.05).4.三组血压、血脂、肝肾功各指标治疗前后比较,差异均不显著(P＞0.05);G组与R组治疗后比较,差异显著(P＜0.01);G组与C组治疗后比较,差异不显著(P＞0.05).结论 GAGs能够减少微量白蛋白尿期DN患者的UAER,改善IR,降低血清CRP.对血压、血脂、肝肾功能无影响.
作者：陈思娇；张绍维；魏敏；熊盈；高阳；胡怡；李廷富；李恂；马建忠；宋今丹 刊期： 2007年第18期
目的 探讨纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)的发卡样小干扰RNA(siRNA)真核表达载体对人肝癌HpG2细胞组织型纤溶酶原激活物(tPA)和尿激酶PA(uPA)表达的影响.方法 设计短发夹状PAI siRNA的寡核苷酸链,将其插入到真核细胞表达载体pSilencerTM 2.1-U6 neo载体中构建重组载体后,采用脂质体转染方法将构建的重组载体导入人肝癌细胞HpG2中,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)、Western印迹法分别检测转染细胞PAI mRNA和蛋白对tPA和uPA表达的影响.结果 转染后细胞中PAI含量降低,tPA和uPA的表达减少(均P＜0.01).结论 测序结果表明发卡样的PAI siRNA真核表达载体转染HpG2细胞后获得稳定表达,并可特异性封闭PAI的表达,PAI siRNA能有效阻断PAI的蛋白合成,同时抑制细胞中tPA和uPA的表达.
作者：杜建时；赵晴；刘卓；王嘉桔 刊期： 2007年第18期
多项研究显示,高血压、动脉粥样硬化等疾病普遍存在着胰岛素抵抗(insulin resistance IR)与高胰岛素血症(HIS)现象[1].
作者：朱迎慧；晁志文 刊期： 2007年第18期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
