孙昭辉;尚士芹;侯俭
目的 研究血清血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)水平与糖尿病肾病(DN)的相关性.方法 利用双抗体夹心ELISA法测定89例糖尿病(DM)患者血清VEGF、sICAM-1浓度.结果 ①3组患者血清VEGF、sICAM-1浓度明显增高,与对照组比较有非常显著差异(均P<0.01);②在DM组患者,血清中VEGF与sICAM-1浓度呈正相关(r=0.763,P<0.01);血清VEGF浓度与尿白蛋白分泌率(UAER)升高呈正相关(r=0.757,P<0.01);血清sICAM-1浓度与UAER升高呈正相关(r=0.765,P<0.01) .结论 血清中VEGF,sICAM-1水平在不同时期DN患者中有不同程度增高,提示VEGF与sICAM-1在DN的发生发展中起重要作用,并有可能成为监测DN病情变化的有效指标之一.
作者:宋剑;李彦华;陈丽 刊期: 2007年第23期
脑梗死溶栓治疗可经动脉或静脉给药,目前尚无大型临床试验报道两种给药方法在疗效上的差别,临床实践中对两种方法难以抉择,本文旨在探讨急性脑梗死溶栓治疗的佳途径.
作者:童健尔;刘广复;穆鲲 刊期: 2007年第23期
组织工程学是刚刚发展起来的新兴应用学科,是利用体外培养的方法将某些具有干细胞特性的细胞诱导分化为目的组织或器官以供临床所需.组织工程学的关键在于得到能分化为所需组织的干细胞,其次是使干细胞分化为特定组织的条件.
作者:李晓春;陈鹏 刊期: 2007年第23期
目前,临床表现类似肿瘤的老年性慢性颌下腺炎症的患者较多,此类患者多以颌下肿块为主诉就诊,现就我们所见到的病例以其临床特点和诊治做一下分析.
作者:刘家明;邱云丽 刊期: 2007年第23期
老年人常患胃食管反流病(GERD),而老年慢性支气管炎并存轻度GERD时,GERD往往被忽视,而只注意支气管炎的治疗.GERD发病时,反流物的微量吸入可致气道黏膜炎症发生,表现为呼吸道症状[1].GERD的治疗可有助于并存的慢性支气管炎的缓解.对此,我们进行了临床观察.
作者:许恩宏;王沙南 刊期: 2007年第23期
糖尿病心肌病(DC)已成为老年糖尿病患者死亡的主要原因[1].有报道称在糖尿病患者未出现冠心病之前数年即可以出现糖尿病心肌病变[2].若在亚临床阶段及时诊断DC并客观评价左室功能,早期采取有效措施防止心脏功能进一步受损,延缓DC的发展及改善预后将有重要意义.
作者:张延平 刊期: 2007年第23期
目的 探讨空腹甘油三酯(TG)正常的老年糖尿病患者餐后脂代谢紊乱及其与胰岛素抵抗(IR)的相关性.方法 采用脂餐负荷试验,以空腹TG正常的老年糖尿病患者为观察组,依据餐后4 h TG(TG4h)水平将观察组分为餐后正常组和餐后增高组,以健康体检者为对照组.采用HOMA-IR作为评价IR的指标,并与脂代谢相关指标进行相关分析.结果 高脂餐后各组TG水平较空腹均增高,与对照组相比,餐后增高组差别有显著性(P<0.05),观察组TG、HbA1C、FBG 、FINS、HOMA-IR水平均明显增高(P<0.05);餐后增高组与餐后正常组比较,空腹TG、HOMA-IR差异显著(P<0.05).与正常对照组相比,餐后增高组TG-AUG和TGPR均显著增高(P<0.05),而餐后正常组差异无显著性(P>0.05).观察组IR与BMI及TG水平分别呈正相关(r=0.384,P<0.05;r=0.295,P<0.05),与餐后4 h及餐后6 h的TG呈显著正相关(r=0.632,P<0.05;r=0.487,P<0.05).对照组IR与BMI呈显著正相关(r=0.659,P<0.05),与空腹及餐后血脂各项指标均无显著相关性.结论 老年糖尿病患者具有程度不同的餐后脂代谢紊乱及IR,IR与餐后4 h及餐后6 h的TG呈显著正相关,提示IR是老年糖尿病患者餐后血脂异常的发病机制之一.
作者:杨萍;李明龙;陈立勇;黄冰 刊期: 2007年第23期
目的 研究葛根素对阿尔茨海默病(AD)的保护作用.方法 实验分正常组、模型组、葛根素保护组.体外培养大鼠嗜铬细胞瘤细胞(PC-12),以不同浓度诱导PC-12细胞建立AD的细胞模型,观察葛根素对细胞活力、凋亡、异常磷酸化的tau蛋白的影响.结果 不同浓度的β淀粉样蛋白25-35(Aβ25-35)作用于PC-12细胞后,选用10 μmol/L的Aβ25-35作用于PC-12细胞24 h建立AD细胞模型,MTT法检测细胞存活率发现葛根素保护组较模型组明显升高,TUNEL法检测凋亡发现阳性细胞葛根素保护组明显少于模型组,P-tau抗体检测异常磷酸化的tau蛋白发现阳性细胞葛根素保护组明显少于模型组,均具有统计学意义.结论 葛根素对AD具有保护作用.
作者:聂靖炜;李颖;王瑞涛 刊期: 2007年第23期
端粒和端粒酶是现代生物学研究的热点,端粒封闭了染色体的末端并维持了染色体的稳定性,端粒缺失会引起染色体融合并导致细胞的衰老及死亡.端粒酶的活化可延长染色体末端DNA,维持基因组的稳定,并且端粒酶活性的异常表达又会引起细胞永生化或转化成癌细胞.
作者:王玉华;付丽佳;王浩;叶加 刊期: 2007年第23期
目的 研究醛糖还原酶(AR)、凋亡相关蛋白Bcl-2和Bax与糖尿病肾病(DN)的关系,探讨醛糖还原酶抑制剂(ARIs)对DN的治疗作用.方法 雄性Wistar大鼠40只,随机分为正常对照组、糖尿病组、依帕司他组、黄芩苷组,每组10只.除正常对照组外,其余各组大鼠腹腔注射STZ(60 mg/kg),72 h后建立糖尿病大鼠模型.依帕司他组灌胃依帕司他10 mg·kg-1·d-1,黄芩苷组灌胃黄芩苷150 mg·kg-1·d-1.16 w后处死大鼠,测定晶体、肾脏组织AR活性,观察Bcl-2、Bax的表达,取部分肾皮质病理观察、电镜观察细胞凋亡的形态学变化.结果 与正常对照组相比,糖尿病组晶体、肾脏皮质AR活性明显升高(P<0.001),两治疗组AR活性明显较糖尿病组降低(P<0.01),而血糖无明显变化.糖尿病组肾脏Bcl-2、Bax蛋白表达增加,治疗组的Bcl-2蛋白表达较糖尿病组增多,而Bax蛋白表达较糖尿病组减少.透射电镜下见糖尿病组肾脏肾小管上皮细胞呈典型的凋亡形态学改变,治疗组大鼠肾组织细胞凋亡改变明显减轻.糖尿病组肾小球基底膜增厚,系膜区域扩大,治疗组病变减轻.结论 ARIs通过抑制AR活性,调节Bax、Bcl-2的表达抑制细胞凋亡,延缓DN 的发展.黄芩苷对AR抑制作用与依帕司他相似.
作者:刘长山;王秀军;明义;孙丽萍;柳林;刘海霞;逄力男 刊期: 2007年第23期
人类早在1999年就已进入了老年型社会,而且人口老龄化的趋势还将在今后很长一段时间内继续存在[1].人口的老龄化已经和正在给我们的经济和社会发展带来诸多问题.
作者:陈世林;刘四平 刊期: 2007年第23期
近年来,慢性心力衰竭(CHF)患者的运动康复治疗逐渐引起关注,适量的运动可延缓CHF患者的病程进展,但机制尚不清楚.
作者:董兆强;郭静;王欣;鹿庆华;蒋乐 刊期: 2007年第23期
由于外科、麻醉、体外循环灌注、心肌保护及围手术期管理技术的进步,瓣膜手术的病死率显著下降,手术疗效明显提高[1].现报道我们的诊治体会.
作者:白树堂;符洪犊 刊期: 2007年第23期
目的 探讨1.5T磁共振成像(MRI)在老年眼部疾病尤其是眼眶部肿瘤性病变诊断中的应用价值.方法 回顾性分析经手术病理及临床证实的67例眼眶部病变的MRI表现,MR扫描采用1.5T MRI扫描机,眼眶表面线圈或头线圈,SE及快速SE(FSE)序列常规横轴面、矢状、冠状面的三维MRI平扫,全部病例行脂肪抑制技术及增强扫描.结果 67例患者中眼球病变19例,肌锥内病变12例,视神经病变5例,眼外肌病变9例,眶内锥外病变11例,眶壁病变及隔前病变7例,其他4例.MRI可准确地显示肿瘤的位置及邻近情况.结论 MRI是眼眶部病变的首选检查方法,对眼眶部肿瘤的诊断和鉴别诊断有重要的价值.
作者:梁妍;陈志仁;方昊;佟颖;孙平 刊期: 2007年第23期
随着高龄老人比例的不断增高,以高龄和病残老人为主要服务对象的养老院近年来也得到了快速发展,研究养老院老年人的健康问题,为他们提供高品质的护理服务,已成为老年护理学领域中的一项新课题.为了解养老院高龄老人生活质量的状况和影响因素,寻求增进和提高他们生活质量的对策,本文于2006年3月~4月对九江市部分养老院高龄老人生活质量进行了调查研究.
作者:廖晓春 刊期: 2007年第23期
目的 探讨推拿促进胃大部切除术后肠蠕动恢复的机制.方法 将所选患者分为推拿组和对照组,对照组采用基础治疗,推拿组采用基础治疗加推拿,分别记录两组病人的术后肛门排气时间. 结果推拿组病人术后肛门排气时间明显短于对照组(P<0.01).结论 推拿可促进胃大部切除术后肠蠕动的恢复.
作者:牛春风;朱婷婷 刊期: 2007年第23期
目的 探讨川芎嗪和地塞米松对活动期类风湿关节炎(RA)患者外周血单个核细胞(PBMC) B7-1和B7-2 mRNA表达的影响,为临床使用川芎嗪治疗RA提供理论依据.方法 取活动期RA患者PBMC培养,分别以川芎嗪、地塞米松和川芎嗪+地塞米松进行处理,以PBS对照,采用半定量逆转录PCR的方法,检测PBMC B7-1和B7-2 mRNA表达.结果 与对照组相比,川芎嗪组和地塞米松组均能明显抑制B7-2 mRNA表达(P<0.05),而川芎嗪+地塞米松组对B7-2 mRNA表达的抑制更加明显(P<0.01).各组对B7-1 mRNA表达均无显著影响(P>0.05).结论 川芎嗪能下调活动期患者PBMC B7-2 mRNA表达,合并使用地塞米松能更好地抑制B7-2 mRNA表达.
作者:张涛;柳朝阳;荣光影;闫冬梅;商宇;王小灵 刊期: 2007年第23期
目的 探讨蛋白酶体抑制剂MG-132对人胶质瘤SHG-44细胞增殖、细胞凋亡及细胞周期的影响.方法 分别以不同浓度(5、10、20、50 μmol/L)的MG-132培养SHG-44细胞.MTT法检测不同培养时间细胞增殖活力、流式细胞术检测细胞凋亡及周期、AO/EB及HE染色观察细胞凋亡变化.结果 MG-132可显著抑制SHG-44细胞生长,24 h时其抑制作用尤为明显,与对照组相比,5、10、20、50 μmol/L浓度组细胞增殖OD值均显著低于正常对照组(P<0.01),呈现剂量依赖性抑制作用增强趋势.与正常对照组相比,MG-132处理SHG-44细胞后,于5 μmol/L MG-132作用12 h后即可检测到明显的凋亡亚二倍体峰,且存在时效及量效关系;同时24 h各剂量MG-132处理组G2/M期细胞表达百分率显著高于正常对照组(P<0.01),S期细胞表达百分率显著低于正常对照组(P<0.01).结论 蛋白酶体抑制剂MG-132在体外可显著诱导人脑胶质瘤SHG-44细胞发生凋亡、G2/M期细胞周期阻滞并抑制细胞增殖.
作者:于天浩;罗毅男;葛鹏飞;金鑫;李淑湘 刊期: 2007年第23期
目的 探讨老年2型糖尿病合并冠心病患者的冠状动脉造影及微量白蛋白尿的特点.方法 126例经冠脉造影确诊冠心病的患者分为2型糖尿病合并冠心病组(67例)、单纯冠心病组(59例),比较两组冠脉造影特点,并用放射免疫方法检测微量白蛋白尿,比较两组异同.结果 与单纯冠心病组比较,老年2型糖尿病合并冠心病组发生3支病变较多(P<0.05),冠状动脉重度狭窄、完全闭塞、弥漫病变比例较高(P<0.05或P<0.01),尿中微量白蛋白明显高于对照组(P<0.01).结论 老年2型糖尿病合并冠心病组冠状动脉病变累及范围广且程度重,并且微量白蛋白尿明显增高.
作者:孙昕昳;郭玉珊;孙毓蔓 刊期: 2007年第23期
目的 探讨MRI心肌成像技术在心肌梗死后存活心肌诊断中的价值.方法 采用1.5T GE Signa CV/i MRI对20例临床确诊为心肌梗死并经冠脉造影证实有心肌缺血的患者进行扫描.采用真正快速稳态梯度回波序列( FIESTA)完成心脏长轴面和短轴面的心脏运动MRI电影采集;快速梯度回波序列(FGREET)完成心肌灌注首过时相MRI图像采集;反转恢复梯度回波序列(MDE)完成心肌灌注延迟时相MRI图像采集.结果 首过灌注减低区和延迟增强区与同层面正常区域心肌的时间-信号强度曲线的大上升斜率(slope)差别显著(分别为t=12.9,P<0.001;t=14.3,P<0.001).首过期灌注减低12例(60%),延迟期心肌增强19例(95%),延迟强化范围明显大于首过灌注缺损区.多因素线性回归分析显示,延迟强化的范围和与其运动能力呈负相关.结论 多种MRI成像序列的应用为正确地评价心肌梗死后存活心肌提供了可靠的方法.
作者:张惠茅;杨淑琴;杨海山 刊期: 2007年第23期