王蘋；毕建忠
目的研究老年CD7抗原阳性急性髓性白血病(CD7+AML)的临床生物学特征.方法对98例初治老年AML进行细胞形态学、免疫表型、多药耐药P糖蛋白(P170)、细胞遗传学核型分析,并采用常规AML方案诱导治疗,判定疗效.结果老年AML中CD7阳性表达率28.57%(28/98),28例CD7+老年AML(M/F,20/8)的FAB分型结果为:M03例、M1 3例、M2a6例、M4a2例、M4b1例、M5a1例、M5b9例.CD7+老年AML患者外周血白细胞计数(53.80 vs 25.21 P=0.001)、原始细胞比例(69.00%vs 41.02%P=0.001)及P-糖蛋白表达显著增高(67.85 vs 28.57 P=0.001),肝脏肿大(46.10% vs 23.50%P=0.044)和髓外白血病易发(28.57% vs 2.78%P=0.001),且对常规化疗反应差,预后不良,完全缓解率29.41%(29.41% vs 60.00%P=0.045),无病生存期99.67d(99.67 vs 270.67 P=0.042).结论老年CD7+ AML是一组具有独特生物学特性的亚型,常提示预后不良,建议监测初诊AML患者CD7表达.
作者：王东侠；吕志强；张文艺；杨淑芝；徐文江；李松波；杨淑莲 刊期： 2006年第02期
糖尿病足(DF)在肢体慢性缺血性疾病中是治疗困难且病残率高的疾病,50%非创伤性截肢为DF[1].作者自1998年10月采用膝关节下低位静脉动脉化治疗26例(29肢)缺血性DF,疗效满意,病残率降低.
作者：吴培义；李承青 刊期： 2006年第02期
社会化养老照护这一职业包括以提供居家养老照护为主的家政服务人员(短期的钟点工和长期的保姆)和以提供集中供养(院舍养老)服务的养老护理人员.目前我国养老照护从业人员素质普遍不高,已影响到老年人生活质量的提高和家政服务业与老年人社会福利事业的发展.因此有必要对其中深层次的原因进行分析,以寻求解决的对策.
作者：陈卓颐；黄岩松；罗志安 刊期： 2006年第02期
目的研究慢性心力衰竭(CHF)患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)和心脏结构及功能的相关性.方法选取无急性冠脉综合征的失代偿心力衰竭患者120例,根据血清cTnI浓度分为cTnI正常组(cTnIn;n=80)和cTnI升高组(cTnIe;n=40).以左心房直径(LA)、左心室直径(LV)、室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVPW)作为心脏结构改变指标,左室射血分数(EF)、E峰和A峰比值(E/A值)作为心脏功能指标,对组间上述指标进行比较.结果与cTnIn组相比,cTnIe组LA、LV显著增高(P＜0.05);且IVS、LVPW、EF、E/A值显著降低(P＜0.05).相关分析显示血清cTnI含量与LA、LV呈正相关(P＜0.05),与IVS、LVPW、EF、E/A呈负相关(P＜0.05),经性别、症状持续时间、心功能分级与药物治疗校正后,上述相关性仍然存在,并具有统计学意义.结论血清cTnI浓度与心力衰竭患者心肌重构及心功能具有显著相关性,此相关性可不依赖于年龄、性别、症状持续时间、NYHA心功能分级和药物治疗而独立存在.监测心力衰竭患者血清cTnI浓度并采取相应的措施降低血清cTnI水平,对临床治疗和预防心力衰竭进展具有重要意义.
作者：刘尊齐；崔连群 刊期： 2006年第02期
目的探讨不同类型高脂肪酸及高糖饮食对老年大鼠胰岛素抵抗(IR)的影响.方法用高不饱和脂肪酸(HUFA),高饱和脂肪酸(HSFA),高糖(HS)饲料饲养大鼠24 w,观察体重(BW)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、游离脂肪酸(FFA)的变化,并以正常血糖高胰岛素钳夹技术的葡萄糖输注率(GIR)对大鼠IR进行评价.结果12 w和24w GIR在不同实验组间出现显著差异(均P＜0.01),HSFA组GIR低,24w时HUFA组、HSFA组、HS组及对照组(NC组)GIR与0 w相比分别下降51.6%、52.1%、34.2%、26.4%.各实验组BW、TG、TC、FFA、FBG、FINS与NC组相比有不同程度升高,经多元回归分析,GIR与FFA、TG呈显著负相关(均P＜0.01).结论HUFA、HSFA和HS饮食长期摄入均可诱导大鼠IR;TG及FFA的升高与IR的形成有明显相关;随月龄增长大鼠的GIR有显著下降趋势,但饮食结构的影响更重要.
作者：周宇；宋光耀；高宇；冯志山；边艳珠 刊期： 2006年第02期
磁共振胰胆管成像(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)是用于诊断肝外胆道梗阻疾病的一种非侵入性的胰胆管成像新技术,近年来得到广泛应用.1997年开始我科开展应用此技术对70例肝外胆道梗阻疾病进行了诊断研究.
作者：韩志国；雷杰；庄宝昌；史爽；杜斌；高海英 刊期： 2006年第02期
目的研究非瓣膜病性房颤患者的血清血管细胞黏附分子-1(vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)水平及电复律对其影响.方法选择2005年1月至2005年5月于我院心内科住院的非瓣膜病性房颤患者30人及19例年龄、性别相匹配的健康人,应用酶联免疫法测定血清VCAM-1水平,房颤组内电复律成功的20人在1个月后复查血清VCAM-1水平.结果房颤组患者血清VCAM-1水平明显高于对照组[(727.8±71.7)vs(169.7±82.0)ng/ml,P＜0.01],电复律后1个月仍为窦性心律者其血清VCAM-1降至正常水平(698.1±72.7 vs 195.6±65.1 ng/ml,P＜0.01).结论非瓣膜病性房颤患者存在内皮功能紊乱,恢复窦性心律1个月内内皮功能恢复;VCAM-1对房颤的发生发展起一定作用.
作者：李佳；富路；高倩萍；葛海龙；陈光远 刊期： 2006年第02期
尿失禁作为脑梗死急性期重要的并发症,与其严重程度密切相关.据国外文献报道,急性脑梗死患者的尿失禁发生率高达37%～45%[1],严重影响着患者的生活质量.本文探讨急性脑梗死并发尿失禁与年龄、脑梗死病变部位、既往病史的关系,以便对临床治疗和判断预后提供依据.
作者：唐伟；王威；王卓尔；白鹰 刊期： 2006年第02期
老年急性白血病有其临床特点,兹对照青年白血病病例加以分析.1临床资料1.1病例来源我院1991～2000年老年急性白血病29例,男22例,女7例,年龄60～82岁,60～69岁21例,70～79岁7例,大于80岁1例.
作者：代时莉 刊期： 2006年第02期
目的应用Swan-Ganz漂浮导管多参数血流动态监测,包括肺循环动态监测和肺气体交换功能连续性监测,对开胸手术患者进行术前评估,术中及术后心肺功能监测.方法对40例开胸手术患者进行动态监测,包括肺动脉平均压,肺动脉楔压,心排血量,右室搏出率.结果通过监测,无围手术期死亡和严重并发症.结论血液动力学监测对及时了解泵的功能状态、指导治疗和评价手术疗效是很有价值的.
作者：张录民；赵维；刘国津 刊期： 2006年第02期
目的分析MnSOD(SOD2)基因在前列腺癌(PCa)及良性前列腺增生(BPH)组织中的mRNA表达情况,揭示氧化应激损伤在PCa发生过程中的作用.方法应用RT-PCR法分别扩增12例PCa组织及20例BPH组织中的SOD2基因片段,半定量分析其表达情况.结果与BPH组织相比,PCa组织中SOD2基因的mRNA表达水平显著低下(P＜0.05).结论SOD2基因表达低下导致氧化应激加剧在PCa的发生中可能起重要作用.
作者：王明臣；郭茂锋；赵国强；赵勤；赵卫星；董子明 刊期： 2006年第02期
目的观察牛磺酸对动脉粥样硬化(AS)大鼠血一氧化氮(NO),血管紧张素(Ang)Ⅱ含量和血管紧张素转换酶(ACE)活性的影响,及其作用后斑块面积比例的变化.探讨牛磺酸防治AS的可行性及其机理.方法AS饲料喂养及球囊损伤手术建立AS大鼠模型.设对照组、模型组及3个牛磺酸干预组,分别将1.0%,3.0%,5.0%牛磺酸加入饲料进行喂养.90d后检测血NO,AngⅡ含量和ACE活性及升主动脉、胸主动脉内膜斑块面积比例.结果模型组NO含量明显低于对照组(P＜0.01),AngⅡ含量,ACE活性和斑块面积比例明显高于对照组(P＜0.01).牛磺酸作用后NO含量明显高于模型组,AngⅡ含量和ACE活性及升主动脉、胸主动脉内膜斑块面积比例明显低于模型组(P＜0.01或＜0.05).结论牛磺酸有上调NO含量,下调AngⅡ含量和ACE活性的作用,从而起到防治AS的作用.
作者：杜景民；卞金陵；章建梁 刊期： 2006年第02期
目的调查与分析老年与非老年肝硬化患者轻微型肝性脑病(MHE)患病状况.方法对105例老年及304例非老年肝硬化患者进行数字连接试验(NCT)和数字符号试验(DST).结果老年肝硬化患者MHE患病率为56.2%,非老年肝硬化患者MHE患病率为49.2%(P＞0.05),但老年组NCT及DST结果均显著差于非老年组(P＜0.01).按照性别、吸烟、病因、文化程度、Child-pugh分级对老年和非老年患者进行分组,他们的患病率均无显著性差异.Logistic回归分析MHE患病率仅与Child-pugh分级相关(P＜0.01),而与年龄、性别、吸烟、病因和文化程度无关(P＞0.05).结论老年肝硬化患者智力测验显著差于非老年患者,但其MHE患病率与非老年患者无显著性差异.MHE患病率仅与Child-pugh分级相关(P＜0.01),而与年龄、性别、吸烟、病因和文化程度无关.
作者：曾峥；李瑜元；贾林；聂玉强 刊期： 2006年第02期
对口服降糖药继发失效的2型糖尿病(T2DM)患者,停用口服药改用诺和灵30 R皮下注射,疗效满意.
作者：亚东 刊期： 2006年第02期
目的观察金雀异黄素(genistein,Gen)对小鼠良性前列腺增生(BPH)的抑制作用及对血清睾酮水平的影响.方法激素法诱发小鼠BPH,称重法测定前列腺湿重,计算前列腺指数;光镜和电镜下观察前列腺组织形态及超微结构的变化,并进行形态定量学分析;放免法测定血清睾酮水平.结果制模1 w后Gen治疗3 w,20、40、160 mg/kg均可剂量依赖性降低BPH小鼠前列腺湿重指数.光镜下见增生的腺上皮乳头减少或消失,腺体上皮细胞呈低立方或扁平状,腺腔明显扩张或萎缩;图像分析显示,Gen明显减小BPH小鼠前列腺腺体平均小直径、大直径及平均面积均减小(P＜0.05).电镜下,Gen治疗组腺上皮细胞排列规整,呈低柱状,核位于基底部,核仁多为一个,线粒体数量不多,粗面内质网较多,高尔基复合体较发达,分泌颗粒减少.有微绒毛脱落和核膜完整的腺上皮细胞核脱落到腺腔的现象.结论Gen可明显抑制小鼠BPH,降低BPH小鼠血清睾酮水平,提示其抗BPH作用机制可能涉及抗雄激素作用.
作者：余丽梅；文国容；于泓；石京山；吴芹 刊期： 2006年第02期
目的探讨Egr-内皮抑素(Egr-Endostatin,Egr-Endo)基因联合放射治疗抑制裸鼠膀胱癌移植瘤生长的效应及作用机理.方法裸鼠皮下注射人膀胱癌T24细胞建立移植瘤模型,待肿瘤长径生长到约4 mm后随机分为4组(对照组、Egr-Endo组、5Gy辐照组、Egr-Endo+5Gy辐照组),每组6只.定期观察各组裸鼠移植瘤体积变化;瘤细胞移植45 d后(辐照后15d)处死各组荷瘤鼠,测量瘤重、检测NK细胞毒活性和腹腔巨噬细胞TNF-α分泌活性,免疫组化法检测肿瘤组织微血管密度(MVD).结果瘤细胞移植45 d后(辐照后15d)Egr-Endo+5 Gy辐照组移植瘤体积、重量明显低于对照组、Egr-Endo组、5 Gy辐照组,差异有显著性;辐照后15 d Egr-Endo+5Gy辐照组NK细胞毒活性、腹腔巨噬细胞TNF-α分泌活性及肿瘤组织MVD均明显高于对照组,差异有显著性.结论Egr-Endo基因联合放射治疗对膀胱癌生长及血管生成有协同抑制作用.
作者：李辉南；高凤彤；肖平；贾少微 刊期： 2006年第02期
目的探讨人巨细胞病毒(HCMV)感染与急性冠脉综合征(ACS)的关系,并进一步研究HCMV感染与血中妊娠相关血浆蛋白-A(pregnancy-associated plasma protein-A,PAPPA)及炎症因子之间的相关性.方法经冠脉造影诊断冠心病患者75例,其中男43例,女32例,急性心梗(AMI)32例,不稳定型心绞痛(UAP)22例,稳定型心绞痛(SAP)21例,正常对照组50例.用PCR法测定HCMV-DNA,用间接ELISA法测定HC-MV-ⅠgG、HCMV-Ⅰ gM抗体.用双抗体夹心酶联免疫吸附实验检测PAPPA,采用双抗体放射免疫法检测IL-6,ABC-HRP方法测定IL-10.结果(1)冠心病各亚组患者HCMV-DNA、HCMV-Ⅰ gG、HCMV-Ⅰ gM抗体的阳性率明显高于对照组(P＜0.05);(2)PAPPA在ACS组中较SAP及对照组高(P＜0.05),SAP组PAPPA稍高于正常对照组,但未达到统计学意义(P＞0.05).IL-6、IL-10浓度在ACS、SAP组较正常对照高(P＜0.05),且冠心病各亚组间均有显著性差异(P＜0.05).结论HCMV感染与ACS有关,可能作为冠心病的独立危险因素,HCMV感染时血中PAPPA、IL-6水平增高,提示可能共同引起或加重冠状动脉炎症导致ACS的发生.
作者：王凌燕；孟冬梅；蔡高军；张文伟 刊期： 2006年第02期
目的探讨RNA干扰技术沉默转录信号传导子与激活子家族3(STAT3)对Lewis肺癌细胞凋亡、细胞生长抑制的影响.方法应用真核细胞转染技术将Psilencer2.1-U6-siRNA-STAT3重组质粒转入小鼠Lewis肺癌细胞,同时分别设立转染空质粒阴性对照组和转染试剂阴性对照.于72 h后收集细胞,分别提取细胞总蛋白及总RNA,分别用Western blot和RT-PCR测定STAT3基因在蛋白水平及mRNA水平的表达,用MMT法测定细胞的生长抑制状态,通过流式细胞仪检测Lewis肺癌细胞凋亡情况.结果重组质粒明显抑制STAT3蛋白的表达、降低STAT3 mRNA水平并诱导Lewis肺癌细胞凋亡、使肿瘤细胞生长明显受抑.结论Psilencer2.1-U6-siRNA-stat3 Lewis转染肺癌细胞后,可有效抑制STAT3蛋白表达和STAT3mRNA的表达,诱导Lewis肺癌细胞凋亡和肿瘤细胞生长抑制.
作者：王春光；孙梅；王荣有；赵雪俭；张兴义 刊期： 2006年第02期
长期以来对胆总管切开探查以后是否放置T管一直存在着争议[1-5],还没有老年病人胆总管探查术后行一期胆总管缝合的报道.自2001年4月至2005年4月间我们为386例老年病人实施了胆囊切除、胆总管切开电视纤维胆道镜探查术,对其中169例行一期胆总管缝合术,效果满意.
作者：刘海；马勇；任祖海 刊期： 2006年第02期
目的了解福建省中老年人群重度牙周炎的相关因素,为更好地防治牙周疾病提供依据.方法采用多阶段、分层、整群、随机抽样的方法对福建省中老年人吸烟、刷牙行为及深牙周袋的分布情况进行抽样调查.结果福建省中年人刷牙次数每天1次或1次以上者检出深牙周袋明显小于每天刷牙不足1次者,老年人刷牙次数与是否检出深牙周袋之间的差异无统计学意义;中老年人是否检出深牙周袋与刷牙时间、刷牙方法之间的差异无统计学意义;中年人是否检出深牙周袋与吸烟行为之间差异无统计学意义;老年人有吸烟行为者检出深牙周袋者大于无吸烟者.结论应加强口腔健康教育力度,尤其是农村中老年人,使其改变不良习惯,掌握并养成正确的刷牙行为.
作者：林挺；卢友光；陈超；冯岩；苏柏华；丁林灿；李威；赵爱梅 刊期： 2006年第02期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
