黄银霞；韩俊；张晓光；姚海兰；王小凡；张瑾；张宝云；董小平
脑卒中的发病率高于心脏病和癌,居三大死因之首位,开发保护脑组织缺血性损伤的药物是亟待解决的问题.脑缺血后脑细胞内Ca2+超载,通过各种途径加重脑损伤,缺血后Ca2+内流是缺血性脑损伤的共同经路[1].
作者：王蘋；毕建忠 刊期： 2006年第02期
目的了解福建省中老年人群重度牙周炎的相关因素,为更好地防治牙周疾病提供依据.方法采用多阶段、分层、整群、随机抽样的方法对福建省中老年人吸烟、刷牙行为及深牙周袋的分布情况进行抽样调查.结果福建省中年人刷牙次数每天1次或1次以上者检出深牙周袋明显小于每天刷牙不足1次者,老年人刷牙次数与是否检出深牙周袋之间的差异无统计学意义;中老年人是否检出深牙周袋与刷牙时间、刷牙方法之间的差异无统计学意义;中年人是否检出深牙周袋与吸烟行为之间差异无统计学意义;老年人有吸烟行为者检出深牙周袋者大于无吸烟者.结论应加强口腔健康教育力度,尤其是农村中老年人,使其改变不良习惯,掌握并养成正确的刷牙行为.
作者：林挺；卢友光；陈超；冯岩；苏柏华；丁林灿；李威；赵爱梅 刊期： 2006年第02期
目的探讨不同类型高脂肪酸及高糖饮食对老年大鼠胰岛素抵抗(IR)的影响.方法用高不饱和脂肪酸(HUFA),高饱和脂肪酸(HSFA),高糖(HS)饲料饲养大鼠24 w,观察体重(BW)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、游离脂肪酸(FFA)的变化,并以正常血糖高胰岛素钳夹技术的葡萄糖输注率(GIR)对大鼠IR进行评价.结果12 w和24w GIR在不同实验组间出现显著差异(均P＜0.01),HSFA组GIR低,24w时HUFA组、HSFA组、HS组及对照组(NC组)GIR与0 w相比分别下降51.6%、52.1%、34.2%、26.4%.各实验组BW、TG、TC、FFA、FBG、FINS与NC组相比有不同程度升高,经多元回归分析,GIR与FFA、TG呈显著负相关(均P＜0.01).结论HUFA、HSFA和HS饮食长期摄入均可诱导大鼠IR;TG及FFA的升高与IR的形成有明显相关;随月龄增长大鼠的GIR有显著下降趋势,但饮食结构的影响更重要.
作者：周宇；宋光耀；高宇；冯志山；边艳珠 刊期： 2006年第02期
目的通过建立新西兰家兔高脂血症模型,观察脂脉康对血脂及动脉粥样硬化(AS)的影响,并探讨其作用机制.方法①通过喂饲高脂饲料,造成高脂血症动物模型.②通过生化、放免检测,从血管活性物质方面探讨血脂康对内皮功能的影响.③应用光镜及透射电镜观察颈动脉的超微结构变化.④通过颈动脉彩超观察颈动脉斑块的形成.⑤应用BT-3型实验性体内血栓形成测定仪,观察颈动脉血栓形成时间.结果脂脉康可明显降低TC、TG、LDL-C水平,升高HDL-C水平,纠正ET与NO、TXA2与6-K-PGF1a平衡失调,改善AS病理变化.结论脂脉康通过降低血脂,减少脂代谢异常对血管壁内皮细胞结构和功能的损害,恢复血管内皮功能,防止炎性细胞黏附,抑制平滑肌细胞增殖和迁移,使AS发生和发展受到抑制并缓解.
作者：庞剑；车洪柱；周静；张勇胜 刊期： 2006年第02期
目的观察比较在肺叶切除术后老年病人自控静脉和硬膜外镇痛中应用曲马多复合溶液的镇痛效果.方法选择ASAⅠ～Ⅱ级的肺叶切除术老年患者40例,随机分为静脉自控镇痛组(静脉组)(芬太尼0.000 3%+曲马多1%+氟哌利多0.005%)、硬膜外自控镇痛组(硬膜外组)(罗哌卡因0.1%+芬太尼0.0001%+曲马多0.3%+氟哌利多0.002%).镇痛泵均设置为背景剂量2 ml/h,追加剂量0.5 ml,锁定时间15 min,手术结束前15 min时给予负荷剂量5ml,开通镇痛泵.术后转入麻醉后监护室,呼吸室内空气,每隔2 h观察记录术后血压、心率、脉搏氧饱和度、VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分及镇痛并发症.结果硬膜外组病人术后疼痛、镇静优于静脉组(P＜0.01),且静脉组有1例患者因过度频繁按压追加键而出现过度镇静状态;术后静脉组病人的收缩压、舒张压均明显增高(P＜0.01),第2天后才回落至术前水平(P＞0.05),心率则持续在较高水平(P＜0.01);而硬膜外组血压、心率却有不同程度下降(P＜0.05);两组间血压、心率相比较差异显著(P＜0.01).两组均未发现低氧血症,静脉组并发症如恶心、呕吐、瘙痒、多汗、眩晕等较硬膜外组有增多的趋势,但无统计学意义.结论用曲马多复合溶液可安全用于老年病人静脉或硬膜外自控镇痛,且硬膜外镇痛、镇静效果更为理想.
作者：苏振波；赵国庆；管淑玲；王天元 刊期： 2006年第02期
糖尿病足(DF)在肢体慢性缺血性疾病中是治疗困难且病残率高的疾病,50%非创伤性截肢为DF[1].作者自1998年10月采用膝关节下低位静脉动脉化治疗26例(29肢)缺血性DF,疗效满意,病残率降低.
作者：吴培义；李承青 刊期： 2006年第02期
目的探讨老年冠心病患者肺炎衣原体(Cpn)感染与白细胞介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)及纤维蛋白原(Fg)间的相互关系.方法采用微量免疫荧光法检测急性心肌梗死(AMI)组、心绞痛(AP)组及对照组患者各30例外周血Cpn IgG抗体,同时应用放免法检测血清IL-1 β浓度,应用免疫浊度法测定血浆Fg及血清CRP水平.结果AMI组、AP组血清抗Cpn IgG抗体阳性率显著高于对照组(均P＜0.01),且AMI组与AP组间也有显著性差异(P＜0.01).AMI组、AP组的血清IL-1β、CRP及血浆Fg水平显著高于对照组(均P＜0.01),Cpn感染者特异性抗体IgG滴度与血中IL-1β、CRP及Fg水平明显相关.结论老年冠心病患者Cpn感染率明显增高,Cpn可能通过介导炎症反应及诱生急性相蛋白在冠心病的发生、发展中起作用.
作者：杨彤；李凡 刊期： 2006年第02期
目的探讨Egr-内皮抑素(Egr-Endostatin,Egr-Endo)基因联合放射治疗抑制裸鼠膀胱癌移植瘤生长的效应及作用机理.方法裸鼠皮下注射人膀胱癌T24细胞建立移植瘤模型,待肿瘤长径生长到约4 mm后随机分为4组(对照组、Egr-Endo组、5Gy辐照组、Egr-Endo+5Gy辐照组),每组6只.定期观察各组裸鼠移植瘤体积变化;瘤细胞移植45 d后(辐照后15d)处死各组荷瘤鼠,测量瘤重、检测NK细胞毒活性和腹腔巨噬细胞TNF-α分泌活性,免疫组化法检测肿瘤组织微血管密度(MVD).结果瘤细胞移植45 d后(辐照后15d)Egr-Endo+5 Gy辐照组移植瘤体积、重量明显低于对照组、Egr-Endo组、5 Gy辐照组,差异有显著性;辐照后15 d Egr-Endo+5Gy辐照组NK细胞毒活性、腹腔巨噬细胞TNF-α分泌活性及肿瘤组织MVD均明显高于对照组,差异有显著性.结论Egr-Endo基因联合放射治疗对膀胱癌生长及血管生成有协同抑制作用.
作者：李辉南；高凤彤；肖平；贾少微 刊期： 2006年第02期
目的研究慢性心力衰竭(CHF)患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)和心脏结构及功能的相关性.方法选取无急性冠脉综合征的失代偿心力衰竭患者120例,根据血清cTnI浓度分为cTnI正常组(cTnIn;n=80)和cTnI升高组(cTnIe;n=40).以左心房直径(LA)、左心室直径(LV)、室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVPW)作为心脏结构改变指标,左室射血分数(EF)、E峰和A峰比值(E/A值)作为心脏功能指标,对组间上述指标进行比较.结果与cTnIn组相比,cTnIe组LA、LV显著增高(P＜0.05);且IVS、LVPW、EF、E/A值显著降低(P＜0.05).相关分析显示血清cTnI含量与LA、LV呈正相关(P＜0.05),与IVS、LVPW、EF、E/A呈负相关(P＜0.05),经性别、症状持续时间、心功能分级与药物治疗校正后,上述相关性仍然存在,并具有统计学意义.结论血清cTnI浓度与心力衰竭患者心肌重构及心功能具有显著相关性,此相关性可不依赖于年龄、性别、症状持续时间、NYHA心功能分级和药物治疗而独立存在.监测心力衰竭患者血清cTnI浓度并采取相应的措施降低血清cTnI水平,对临床治疗和预防心力衰竭进展具有重要意义.
作者：刘尊齐；崔连群 刊期： 2006年第02期
目的利用分子克隆技术在原核细胞中表达α-共核蛋白(SNCP),并制备兔多克隆抗体.方法从人神经母细胞瘤SH-SY5Y细胞中提取总RNA,逆转录成cDNA.利用PCR技术扩增获得SNCP的cDNA序列,测序正确后克隆至pQE-30-GST表达载体上,在大肠埃希菌中表达GST-SNCP融合蛋白.融合蛋白纯化后免疫新西兰大白兔,制备特异性抗血清,并对该抗体进行检测.结果琼脂糖凝胶电泳显示获得的SNCPcD-NA序列为420bp.SDS-PAGE和Western blot分析,表达的融合蛋白呈可溶性,相对分子质量约为45000.以其为抗原制备的SNCP抗血清的ELISA效价达到1:32000,并且该抗体可与BALB/c小鼠脑组织中内源性SNCP发生特异性反应.结论人SNCP可在原核细胞中可溶性表达.用表达的蛋白制备获得特异性较好的SNCP抗血清,为进一步了解SCNP的结构和功能以及在中枢神经系统退行性疾病的作用提供了必要的实验基础.
作者：黄银霞；韩俊；张晓光；姚海兰；王小凡；张瑾；张宝云；董小平 刊期： 2006年第02期
目的研究眼外眦区的解剖学形态和数据,为临床整形外科学、老年鱼尾纹除皱术等眼部美容手术提供解剖学依据.方法对12例新鲜尸颅、36例成人尸颅,共48例、左右96侧的眼外眦区数据进行测量;同时对眼外眦区的神经支配及手术阻滞麻醉点进行解剖研究.结果测量48例尸颅眼外眦区多组数据并确定此区神经支配、手术阻滞麻醉点和麻醉范围.结论通过对眼外眦区数据的测量,为临床眼部整形外科、老年鱼尾纹除皱手术提供可靠的参考数据.
作者：潘安娜；郑刚；于纪；徐滨 刊期： 2006年第02期
目的探讨脑梗死前期MR脑灌注成像的表现和分期临床应用价值.方法采用脑MR灌注成像对18例脑血管病患者的170层脑灌注图像和对照组20例非脑血管病患者的197层脑灌注成像进行分析,计算每层图像的患/健侧比值,并与对照组的正常比值及其范围比较.以非参数统计方法、多元方差分析和两两比较分析病例组和对照组脑灌注血流动力学参数及其分期.结果病例组和对照组的4个血流动力学参数均有显著性差异(P＜0.01).TTP(time to peak)和MTT(meantransittime)与发病的相关系数较高,分别为0.422和0.371,rCBV(regional cerebral bloodvolume)和rCBF(regional cerebral bloodflow)较低,且为负值.脑梗死前期分期特征为:I1期TTP稍有延长,I2期MTT显著延长,Ⅱ1期rCBF明显下降,Ⅱ2期rCBV下降.结论脑灌注成像可提供脑梗死前期的血流动力学参数变化的信息,并可以对其参数变化进行分期.
作者：杨裕华；史浩；朱翠玲 刊期： 2006年第02期
对口服降糖药继发失效的2型糖尿病(T2DM)患者,停用口服药改用诺和灵30 R皮下注射,疗效满意.
作者：亚东 刊期： 2006年第02期
长期以来对胆总管切开探查以后是否放置T管一直存在着争议[1-5],还没有老年病人胆总管探查术后行一期胆总管缝合的报道.自2001年4月至2005年4月间我们为386例老年病人实施了胆囊切除、胆总管切开电视纤维胆道镜探查术,对其中169例行一期胆总管缝合术,效果满意.
作者：刘海；马勇；任祖海 刊期： 2006年第02期
目的分析MnSOD(SOD2)基因在前列腺癌(PCa)及良性前列腺增生(BPH)组织中的mRNA表达情况,揭示氧化应激损伤在PCa发生过程中的作用.方法应用RT-PCR法分别扩增12例PCa组织及20例BPH组织中的SOD2基因片段,半定量分析其表达情况.结果与BPH组织相比,PCa组织中SOD2基因的mRNA表达水平显著低下(P＜0.05).结论SOD2基因表达低下导致氧化应激加剧在PCa的发生中可能起重要作用.
作者：王明臣；郭茂锋；赵国强；赵勤；赵卫星；董子明 刊期： 2006年第02期
目的观察牛磺酸对动脉粥样硬化(AS)大鼠血一氧化氮(NO),血管紧张素(Ang)Ⅱ含量和血管紧张素转换酶(ACE)活性的影响,及其作用后斑块面积比例的变化.探讨牛磺酸防治AS的可行性及其机理.方法AS饲料喂养及球囊损伤手术建立AS大鼠模型.设对照组、模型组及3个牛磺酸干预组,分别将1.0%,3.0%,5.0%牛磺酸加入饲料进行喂养.90d后检测血NO,AngⅡ含量和ACE活性及升主动脉、胸主动脉内膜斑块面积比例.结果模型组NO含量明显低于对照组(P＜0.01),AngⅡ含量,ACE活性和斑块面积比例明显高于对照组(P＜0.01).牛磺酸作用后NO含量明显高于模型组,AngⅡ含量和ACE活性及升主动脉、胸主动脉内膜斑块面积比例明显低于模型组(P＜0.01或＜0.05).结论牛磺酸有上调NO含量,下调AngⅡ含量和ACE活性的作用,从而起到防治AS的作用.
作者：杜景民；卞金陵；章建梁 刊期： 2006年第02期
目的同时检测抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、抗RA33抗体和类风湿因子(RF)在老年类风湿关节炎(EORA)中的敏感度及特异度,探讨三者联合检测在EORA中的意义.方法采用ELISA检测抗CCP抗体及抗RA33抗体,用速率散射比浊法定量检测类风湿因子(RF).共检测26例EORA病人、25例非EORA、30例正常老年人中的抗CCP抗体、抗RA33抗体及RF的分布.比较三者之间的敏感度、特异度及三者联合检测的结果.结果抗CCP抗体、抗RA33抗体及RF对RA的敏感度分别为46.15%、34.62%、61.54%,特异度分别为98.18%、%.36%、83.63%.抗CCP抗体敏感度特异度与抗RA33抗体敏感度差异无显著性(P＞O.05),抗CCP抗体和抗RA33抗体特异度与RF特异度比较差异有显著性(P＜O.05).抗CCP抗体和抗RA33抗体与RF的关系不密切.结论抗CCP抗体和RA33抗体具有良好的敏感性及特异性,与RF联合检测能提高诊断EORA的敏感性和特异性.
作者：胡清；王芳；孙明锦；李雪锋 刊期： 2006年第02期
社会老龄化是老年人口在总人口中的比重增大的一种现象,是社会发展进步的必然结果和当今多数国家面临的社会问题.自1866年法国首先进入老龄化社会以来,今天,全球已经有近70个国家进入到老年型国家行列,而且这一发展还在加速,预计到2010年,全球65岁以上老年人将占总人口的7.3%,即全球进入老年型社会.
作者：杨建辉；吕林；张志伟；张翼 刊期： 2006年第02期
目的了解微囊化转神经生长因子(NGF)基因3T3细胞在修复周围神经缺损中的作用.方法异体静脉桥接神经缺损,形成神经再生室,其内填充微囊化转NGF基因3T3细胞,修复大鼠的坐骨神经10 mm缺失.用微囊化3T3细胞作为对照组.术后12 w,进行辣根过氧化物酶(HRP)示踪实验.结果术后12 w,实验动物均未出现明显炎症及排斥反应.实验组脊髓灰质前角被HRP标记的阳性神经元数明显多于对照组,其差异具有显著性意义(P＜0.05).结论聚赖氨酸/海藻酸钠(APA)微胶囊与周围神经组织有良好的生物相容性;辅加转NGF基因3T3细胞对修复缺损的神经具有良好的桥梁作用和促神经生长作用.
作者：赵敬国；张巨；马庆杰；高凤彤；孙鸿斌；王为 刊期： 2006年第02期
目的调查与分析老年与非老年肝硬化患者轻微型肝性脑病(MHE)患病状况.方法对105例老年及304例非老年肝硬化患者进行数字连接试验(NCT)和数字符号试验(DST).结果老年肝硬化患者MHE患病率为56.2%,非老年肝硬化患者MHE患病率为49.2%(P＞0.05),但老年组NCT及DST结果均显著差于非老年组(P＜0.01).按照性别、吸烟、病因、文化程度、Child-pugh分级对老年和非老年患者进行分组,他们的患病率均无显著性差异.Logistic回归分析MHE患病率仅与Child-pugh分级相关(P＜0.01),而与年龄、性别、吸烟、病因和文化程度无关(P＞0.05).结论老年肝硬化患者智力测验显著差于非老年患者,但其MHE患病率与非老年患者无显著性差异.MHE患病率仅与Child-pugh分级相关(P＜0.01),而与年龄、性别、吸烟、病因和文化程度无关.
作者：曾峥；李瑜元；贾林；聂玉强 刊期： 2006年第02期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
