刘海;马勇;任祖海
目的了解福建省中老年人群重度牙周炎的相关因素,为更好地防治牙周疾病提供依据.方法采用多阶段、分层、整群、随机抽样的方法对福建省中老年人吸烟、刷牙行为及深牙周袋的分布情况进行抽样调查.结果福建省中年人刷牙次数每天1次或1次以上者检出深牙周袋明显小于每天刷牙不足1次者,老年人刷牙次数与是否检出深牙周袋之间的差异无统计学意义;中老年人是否检出深牙周袋与刷牙时间、刷牙方法之间的差异无统计学意义;中年人是否检出深牙周袋与吸烟行为之间差异无统计学意义;老年人有吸烟行为者检出深牙周袋者大于无吸烟者.结论应加强口腔健康教育力度,尤其是农村中老年人,使其改变不良习惯,掌握并养成正确的刷牙行为.
作者:林挺;卢友光;陈超;冯岩;苏柏华;丁林灿;李威;赵爱梅 刊期: 2006年第02期
目的探讨紧张环境对CCU病房病人的影响.方法对CCU病房20例住院病人在抢救其他死亡病人时的心率及心律失常以及各种突发情况进行分析.结果在前述紧张环境下90%病人心率升高,30%病人出现心律失常,15%病人出现心绞痛,1例老年急性心肌梗死病人在抢救现场因突然发生室颤死亡.结论紧张环境可造成病人心律失常甚至致死性心血管事件发生.CCU病房现状应予改进.
作者:杨晓村;刘宏;华芳;邹忠革;陈立彪 刊期: 2006年第02期
目的研究非瓣膜病性房颤患者的血清血管细胞黏附分子-1(vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)水平及电复律对其影响.方法选择2005年1月至2005年5月于我院心内科住院的非瓣膜病性房颤患者30人及19例年龄、性别相匹配的健康人,应用酶联免疫法测定血清VCAM-1水平,房颤组内电复律成功的20人在1个月后复查血清VCAM-1水平.结果房颤组患者血清VCAM-1水平明显高于对照组[(727.8±71.7)vs(169.7±82.0)ng/ml,P<0.01],电复律后1个月仍为窦性心律者其血清VCAM-1降至正常水平(698.1±72.7 vs 195.6±65.1 ng/ml,P<0.01).结论非瓣膜病性房颤患者存在内皮功能紊乱,恢复窦性心律1个月内内皮功能恢复;VCAM-1对房颤的发生发展起一定作用.
作者:李佳;富路;高倩萍;葛海龙;陈光远 刊期: 2006年第02期
目的探讨滤器保护装置(FDP)在经皮血管内支架成形术(CAS)治疗颈动脉狭窄的安全性和有效性.方法配合应用FDP对颈动脉狭窄患者进行CAS 25例次,对手术过程、治疗效果进行分析.大体观察FDP内的斑块栓子.结果全部病例成功应用FDP进行了CAS手术,无手术相关症状性栓塞并发症的发生率.15例患者FDP的滤网内有斑块成分(占60%).结论FDP可以捕捉到颈动脉狭窄CAS术中碎解的斑块成分,降低术中栓塞性并发症的发生率;目前临床治疗中应用的FDP可以选择性地应用于颈动脉起始部狭窄的支架成形术中.
作者:赵光宇;庞琦;王莉华;王汉斌;司志超;葛明旭;张康 刊期: 2006年第02期
目的研究眼外眦区的解剖学形态和数据,为临床整形外科学、老年鱼尾纹除皱术等眼部美容手术提供解剖学依据.方法对12例新鲜尸颅、36例成人尸颅,共48例、左右96侧的眼外眦区数据进行测量;同时对眼外眦区的神经支配及手术阻滞麻醉点进行解剖研究.结果测量48例尸颅眼外眦区多组数据并确定此区神经支配、手术阻滞麻醉点和麻醉范围.结论通过对眼外眦区数据的测量,为临床眼部整形外科、老年鱼尾纹除皱手术提供可靠的参考数据.
作者:潘安娜;郑刚;于纪;徐滨 刊期: 2006年第02期
目的观察牛磺酸对动脉粥样硬化(AS)大鼠血一氧化氮(NO),血管紧张素(Ang)Ⅱ含量和血管紧张素转换酶(ACE)活性的影响,及其作用后斑块面积比例的变化.探讨牛磺酸防治AS的可行性及其机理.方法AS饲料喂养及球囊损伤手术建立AS大鼠模型.设对照组、模型组及3个牛磺酸干预组,分别将1.0%,3.0%,5.0%牛磺酸加入饲料进行喂养.90d后检测血NO,AngⅡ含量和ACE活性及升主动脉、胸主动脉内膜斑块面积比例.结果模型组NO含量明显低于对照组(P<0.01),AngⅡ含量,ACE活性和斑块面积比例明显高于对照组(P<0.01).牛磺酸作用后NO含量明显高于模型组,AngⅡ含量和ACE活性及升主动脉、胸主动脉内膜斑块面积比例明显低于模型组(P<0.01或<0.05).结论牛磺酸有上调NO含量,下调AngⅡ含量和ACE活性的作用,从而起到防治AS的作用.
作者:杜景民;卞金陵;章建梁 刊期: 2006年第02期
目的探讨老年冠心病患者肺炎衣原体(Cpn)感染与白细胞介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)及纤维蛋白原(Fg)间的相互关系.方法采用微量免疫荧光法检测急性心肌梗死(AMI)组、心绞痛(AP)组及对照组患者各30例外周血Cpn IgG抗体,同时应用放免法检测血清IL-1 β浓度,应用免疫浊度法测定血浆Fg及血清CRP水平.结果AMI组、AP组血清抗Cpn IgG抗体阳性率显著高于对照组(均P<0.01),且AMI组与AP组间也有显著性差异(P<0.01).AMI组、AP组的血清IL-1β、CRP及血浆Fg水平显著高于对照组(均P<0.01),Cpn感染者特异性抗体IgG滴度与血中IL-1β、CRP及Fg水平明显相关.结论老年冠心病患者Cpn感染率明显增高,Cpn可能通过介导炎症反应及诱生急性相蛋白在冠心病的发生、发展中起作用.
作者:杨彤;李凡 刊期: 2006年第02期
目的了解微囊化转神经生长因子(NGF)基因3T3细胞在修复周围神经缺损中的作用.方法异体静脉桥接神经缺损,形成神经再生室,其内填充微囊化转NGF基因3T3细胞,修复大鼠的坐骨神经10 mm缺失.用微囊化3T3细胞作为对照组.术后12 w,进行辣根过氧化物酶(HRP)示踪实验.结果术后12 w,实验动物均未出现明显炎症及排斥反应.实验组脊髓灰质前角被HRP标记的阳性神经元数明显多于对照组,其差异具有显著性意义(P<0.05).结论聚赖氨酸/海藻酸钠(APA)微胶囊与周围神经组织有良好的生物相容性;辅加转NGF基因3T3细胞对修复缺损的神经具有良好的桥梁作用和促神经生长作用.
作者:赵敬国;张巨;马庆杰;高凤彤;孙鸿斌;王为 刊期: 2006年第02期
目的观察淫羊藿提取物与己烯雌酚(DES)组成复方淫羊藿对去卵巢大鼠腰椎松质骨的影响.方法4.5月龄SD雌性大鼠70只,随机分成假手术组、去卵巢组、DES组、淫羊藿提取物组、复方淫羊藿高、中、低剂量组,持续给药90 d.大鼠处死后用骨组织形态计量学等方法测量腰椎松质骨的动态参数和静态参数,同时测量子宫内膜厚度.结果复方淫羊藿3个剂量组的腰椎%TbAr、Tb.Th均高于去卵巢组,而Tb.Sp、Oc.N、BFR/BV均低于去卵巢组.复方淫羊藿高剂量组的作用比单用DES强,而低剂量组的作用与DES相当.复方淫羊藿3个剂量组子宫重量、子宫内膜厚度均高于去卵巢组,但子宫内膜厚度均小于DES组.结论复方淫羊藿预防去卵巢大鼠腰椎松质骨丢失的作用强于DES,对子宫刺激的作用比DES小.
作者:许碧连;吴铁;崔燎;刘钰瑜;邹丽宜 刊期: 2006年第02期
中枢谷氨酸/γ-氨基丁酸(glutamic acid,Glu/γ-aminobutyric acid,GABA)学习记忆调节系统是在1997年首次提出的理论观点[1],它是继胆碱能神经之后神经递质调控学习功能的一种新理论,该理论认为Glu对学习记忆起正性调节作用,GABA对学习记忆起负性调节作用.然而在某些病理情况下,如脑缺血损伤后,Glu释放增多产生兴奋性毒性作用,导致学习记忆障碍;而GABA在脑缺血及老年性痴呆中有重要的保护作用,甚至还可以促进学习记忆.由上可见Glu和GABA水平及二者之间的对立统一关系,是学习记忆研究中的一个重要问题.
作者:董晓华;张丹参;孟宪勇 刊期: 2006年第02期
目的观察比较在肺叶切除术后老年病人自控静脉和硬膜外镇痛中应用曲马多复合溶液的镇痛效果.方法选择ASAⅠ~Ⅱ级的肺叶切除术老年患者40例,随机分为静脉自控镇痛组(静脉组)(芬太尼0.000 3%+曲马多1%+氟哌利多0.005%)、硬膜外自控镇痛组(硬膜外组)(罗哌卡因0.1%+芬太尼0.0001%+曲马多0.3%+氟哌利多0.002%).镇痛泵均设置为背景剂量2 ml/h,追加剂量0.5 ml,锁定时间15 min,手术结束前15 min时给予负荷剂量5ml,开通镇痛泵.术后转入麻醉后监护室,呼吸室内空气,每隔2 h观察记录术后血压、心率、脉搏氧饱和度、VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分及镇痛并发症.结果硬膜外组病人术后疼痛、镇静优于静脉组(P<0.01),且静脉组有1例患者因过度频繁按压追加键而出现过度镇静状态;术后静脉组病人的收缩压、舒张压均明显增高(P<0.01),第2天后才回落至术前水平(P>0.05),心率则持续在较高水平(P<0.01);而硬膜外组血压、心率却有不同程度下降(P<0.05);两组间血压、心率相比较差异显著(P<0.01).两组均未发现低氧血症,静脉组并发症如恶心、呕吐、瘙痒、多汗、眩晕等较硬膜外组有增多的趋势,但无统计学意义.结论用曲马多复合溶液可安全用于老年病人静脉或硬膜外自控镇痛,且硬膜外镇痛、镇静效果更为理想.
作者:苏振波;赵国庆;管淑玲;王天元 刊期: 2006年第02期
血清脂蛋白(a)[Lp(a)]水平升高与冠心病、缺血性脑卒中等心脑血管疾病密切相关[1].同时Lp(a)也被认为是一种敏感的急性时相蛋白.我们对冠心病、急性心肌梗死、脑梗死、高血压、糖尿病肾病、急性感染、肝硬化、肾衰竭、原发性肾病综合征等患者血清Lp(a)进行检测,并与正常对照组比较.
作者:刘怀平;许宏敏 刊期: 2006年第02期
从大蒜中提取的大蒜素(二烯丙基三硫化物)有抗菌消炎、提高机体免疫力、抗肿瘤和预防心脑血管疾病的作用[1-3].本研究证实大蒜素具有抗氧化和延缓衰老功能.
作者:刘浩;崔美芝;董娟 刊期: 2006年第02期
长期以来对胆总管切开探查以后是否放置T管一直存在着争议[1-5],还没有老年病人胆总管探查术后行一期胆总管缝合的报道.自2001年4月至2005年4月间我们为386例老年病人实施了胆囊切除、胆总管切开电视纤维胆道镜探查术,对其中169例行一期胆总管缝合术,效果满意.
作者:刘海;马勇;任祖海 刊期: 2006年第02期
目的探讨Egr-内皮抑素(Egr-Endostatin,Egr-Endo)基因联合放射治疗抑制裸鼠膀胱癌移植瘤生长的效应及作用机理.方法裸鼠皮下注射人膀胱癌T24细胞建立移植瘤模型,待肿瘤长径生长到约4 mm后随机分为4组(对照组、Egr-Endo组、5Gy辐照组、Egr-Endo+5Gy辐照组),每组6只.定期观察各组裸鼠移植瘤体积变化;瘤细胞移植45 d后(辐照后15d)处死各组荷瘤鼠,测量瘤重、检测NK细胞毒活性和腹腔巨噬细胞TNF-α分泌活性,免疫组化法检测肿瘤组织微血管密度(MVD).结果瘤细胞移植45 d后(辐照后15d)Egr-Endo+5 Gy辐照组移植瘤体积、重量明显低于对照组、Egr-Endo组、5 Gy辐照组,差异有显著性;辐照后15 d Egr-Endo+5Gy辐照组NK细胞毒活性、腹腔巨噬细胞TNF-α分泌活性及肿瘤组织MVD均明显高于对照组,差异有显著性.结论Egr-Endo基因联合放射治疗对膀胱癌生长及血管生成有协同抑制作用.
作者:李辉南;高凤彤;肖平;贾少微 刊期: 2006年第02期
目的探讨脑梗死前期MR脑灌注成像的表现和分期临床应用价值.方法采用脑MR灌注成像对18例脑血管病患者的170层脑灌注图像和对照组20例非脑血管病患者的197层脑灌注成像进行分析,计算每层图像的患/健侧比值,并与对照组的正常比值及其范围比较.以非参数统计方法、多元方差分析和两两比较分析病例组和对照组脑灌注血流动力学参数及其分期.结果病例组和对照组的4个血流动力学参数均有显著性差异(P<0.01).TTP(time to peak)和MTT(meantransittime)与发病的相关系数较高,分别为0.422和0.371,rCBV(regional cerebral bloodvolume)和rCBF(regional cerebral bloodflow)较低,且为负值.脑梗死前期分期特征为:I1期TTP稍有延长,I2期MTT显著延长,Ⅱ1期rCBF明显下降,Ⅱ2期rCBV下降.结论脑灌注成像可提供脑梗死前期的血流动力学参数变化的信息,并可以对其参数变化进行分期.
作者:杨裕华;史浩;朱翠玲 刊期: 2006年第02期
目的探讨人巨细胞病毒(HCMV)感染与急性冠脉综合征(ACS)的关系,并进一步研究HCMV感染与血中妊娠相关血浆蛋白-A(pregnancy-associated plasma protein-A,PAPPA)及炎症因子之间的相关性.方法经冠脉造影诊断冠心病患者75例,其中男43例,女32例,急性心梗(AMI)32例,不稳定型心绞痛(UAP)22例,稳定型心绞痛(SAP)21例,正常对照组50例.用PCR法测定HCMV-DNA,用间接ELISA法测定HC-MV-ⅠgG、HCMV-Ⅰ gM抗体.用双抗体夹心酶联免疫吸附实验检测PAPPA,采用双抗体放射免疫法检测IL-6,ABC-HRP方法测定IL-10.结果(1)冠心病各亚组患者HCMV-DNA、HCMV-Ⅰ gG、HCMV-Ⅰ gM抗体的阳性率明显高于对照组(P<0.05);(2)PAPPA在ACS组中较SAP及对照组高(P<0.05),SAP组PAPPA稍高于正常对照组,但未达到统计学意义(P>0.05).IL-6、IL-10浓度在ACS、SAP组较正常对照高(P<0.05),且冠心病各亚组间均有显著性差异(P<0.05).结论HCMV感染与ACS有关,可能作为冠心病的独立危险因素,HCMV感染时血中PAPPA、IL-6水平增高,提示可能共同引起或加重冠状动脉炎症导致ACS的发生.
作者:王凌燕;孟冬梅;蔡高军;张文伟 刊期: 2006年第02期
目的探讨不同类型高脂肪酸及高糖饮食对老年大鼠胰岛素抵抗(IR)的影响.方法用高不饱和脂肪酸(HUFA),高饱和脂肪酸(HSFA),高糖(HS)饲料饲养大鼠24 w,观察体重(BW)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、游离脂肪酸(FFA)的变化,并以正常血糖高胰岛素钳夹技术的葡萄糖输注率(GIR)对大鼠IR进行评价.结果12 w和24w GIR在不同实验组间出现显著差异(均P<0.01),HSFA组GIR低,24w时HUFA组、HSFA组、HS组及对照组(NC组)GIR与0 w相比分别下降51.6%、52.1%、34.2%、26.4%.各实验组BW、TG、TC、FFA、FBG、FINS与NC组相比有不同程度升高,经多元回归分析,GIR与FFA、TG呈显著负相关(均P<0.01).结论HUFA、HSFA和HS饮食长期摄入均可诱导大鼠IR;TG及FFA的升高与IR的形成有明显相关;随月龄增长大鼠的GIR有显著下降趋势,但饮食结构的影响更重要.
作者:周宇;宋光耀;高宇;冯志山;边艳珠 刊期: 2006年第02期
社会化养老照护这一职业包括以提供居家养老照护为主的家政服务人员(短期的钟点工和长期的保姆)和以提供集中供养(院舍养老)服务的养老护理人员.目前我国养老照护从业人员素质普遍不高,已影响到老年人生活质量的提高和家政服务业与老年人社会福利事业的发展.因此有必要对其中深层次的原因进行分析,以寻求解决的对策.
作者:陈卓颐;黄岩松;罗志安 刊期: 2006年第02期
目的探索老年科实施临终关怀的方法及其评价效果.方法76例病人随机分为研究组和对照组,每组各38例.研究组在常规整体护理的基础上接受临终关怀护理干预,对照组按常规进行护理.干预后调查病人对死亡的接受情况、疼痛控制情况、病人满意度、家属满意度及病人死亡时的一般情况和费用情况等.结果研究组在对死亡的接受情况、疼痛控制情况、病人及家属对临终护理的满意度以及病人临终时的状态等方面都显著优于对照组,平均日住院费用略低于对照组.结论对住院老年临终病人实施临终关怀可以提高病人的生存质量,提升病人及家属的满意度.
作者:张孟喜;李艳群;付桂香;李卉;李文英;张昌喜;赵利华;范勇;汪志红;彭雷 刊期: 2006年第02期