陈卓颐；黄岩松；罗志安
目的研究老年CD7抗原阳性急性髓性白血病(CD7+AML)的临床生物学特征.方法对98例初治老年AML进行细胞形态学、免疫表型、多药耐药P糖蛋白(P170)、细胞遗传学核型分析,并采用常规AML方案诱导治疗,判定疗效.结果老年AML中CD7阳性表达率28.57%(28/98),28例CD7+老年AML(M/F,20/8)的FAB分型结果为:M03例、M1 3例、M2a6例、M4a2例、M4b1例、M5a1例、M5b9例.CD7+老年AML患者外周血白细胞计数(53.80 vs 25.21 P=0.001)、原始细胞比例(69.00%vs 41.02%P=0.001)及P-糖蛋白表达显著增高(67.85 vs 28.57 P=0.001),肝脏肿大(46.10% vs 23.50%P=0.044)和髓外白血病易发(28.57% vs 2.78%P=0.001),且对常规化疗反应差,预后不良,完全缓解率29.41%(29.41% vs 60.00%P=0.045),无病生存期99.67d(99.67 vs 270.67 P=0.042).结论老年CD7+ AML是一组具有独特生物学特性的亚型,常提示预后不良,建议监测初诊AML患者CD7表达.
作者：王东侠；吕志强；张文艺；杨淑芝；徐文江；李松波；杨淑莲 刊期： 2006年第02期
目的了解福建省中老年人群重度牙周炎的相关因素,为更好地防治牙周疾病提供依据.方法采用多阶段、分层、整群、随机抽样的方法对福建省中老年人吸烟、刷牙行为及深牙周袋的分布情况进行抽样调查.结果福建省中年人刷牙次数每天1次或1次以上者检出深牙周袋明显小于每天刷牙不足1次者,老年人刷牙次数与是否检出深牙周袋之间的差异无统计学意义;中老年人是否检出深牙周袋与刷牙时间、刷牙方法之间的差异无统计学意义;中年人是否检出深牙周袋与吸烟行为之间差异无统计学意义;老年人有吸烟行为者检出深牙周袋者大于无吸烟者.结论应加强口腔健康教育力度,尤其是农村中老年人,使其改变不良习惯,掌握并养成正确的刷牙行为.
作者：林挺；卢友光；陈超；冯岩；苏柏华；丁林灿；李威；赵爱梅 刊期： 2006年第02期
目的分析老年泌乳素型垂体腺瘤中雌激素受体(ER)和增殖细胞核抗原(PCNA)与肿瘤侵袭性生长的关系.方法手术切除的泌乳素型垂体腺瘤标本46例,分为老年组和非老年组,采用免疫组化方法分别测定ER和PCNA蛋白表达;从组织中提取RNA,经RT-PCR方法扩增ER-mRNA;从细胞中提取蛋白,行Western免疫印迹检测.结果ER、PCNA蛋白及ER-mRNA表达在老年组和非老年组存在明显差异,且免疫组化和Western免疫印迹两种方法检测的ER蛋白表达水平相一致.结论ER和PCNA与肿瘤的侵袭性密切相关,可以作为临床判定肿瘤侵袭生长的分子标志,为老年泌乳素型垂体腺瘤的综合治疗提供依据.
作者：崔友强；滕良珠；李国新；庞琦 刊期： 2006年第02期
中枢谷氨酸/γ-氨基丁酸(glutamic acid,Glu/γ-aminobutyric acid,GABA)学习记忆调节系统是在1997年首次提出的理论观点[1],它是继胆碱能神经之后神经递质调控学习功能的一种新理论,该理论认为Glu对学习记忆起正性调节作用,GABA对学习记忆起负性调节作用.然而在某些病理情况下,如脑缺血损伤后,Glu释放增多产生兴奋性毒性作用,导致学习记忆障碍;而GABA在脑缺血及老年性痴呆中有重要的保护作用,甚至还可以促进学习记忆.由上可见Glu和GABA水平及二者之间的对立统一关系,是学习记忆研究中的一个重要问题.
作者：董晓华；张丹参；孟宪勇 刊期： 2006年第02期
目的分析MnSOD(SOD2)基因在前列腺癌(PCa)及良性前列腺增生(BPH)组织中的mRNA表达情况,揭示氧化应激损伤在PCa发生过程中的作用.方法应用RT-PCR法分别扩增12例PCa组织及20例BPH组织中的SOD2基因片段,半定量分析其表达情况.结果与BPH组织相比,PCa组织中SOD2基因的mRNA表达水平显著低下(P＜0.05).结论SOD2基因表达低下导致氧化应激加剧在PCa的发生中可能起重要作用.
作者：王明臣；郭茂锋；赵国强；赵勤；赵卫星；董子明 刊期： 2006年第02期
目的利用分子克隆技术在原核细胞中表达α-共核蛋白(SNCP),并制备兔多克隆抗体.方法从人神经母细胞瘤SH-SY5Y细胞中提取总RNA,逆转录成cDNA.利用PCR技术扩增获得SNCP的cDNA序列,测序正确后克隆至pQE-30-GST表达载体上,在大肠埃希菌中表达GST-SNCP融合蛋白.融合蛋白纯化后免疫新西兰大白兔,制备特异性抗血清,并对该抗体进行检测.结果琼脂糖凝胶电泳显示获得的SNCPcD-NA序列为420bp.SDS-PAGE和Western blot分析,表达的融合蛋白呈可溶性,相对分子质量约为45000.以其为抗原制备的SNCP抗血清的ELISA效价达到1:32000,并且该抗体可与BALB/c小鼠脑组织中内源性SNCP发生特异性反应.结论人SNCP可在原核细胞中可溶性表达.用表达的蛋白制备获得特异性较好的SNCP抗血清,为进一步了解SCNP的结构和功能以及在中枢神经系统退行性疾病的作用提供了必要的实验基础.
作者：黄银霞；韩俊；张晓光；姚海兰；王小凡；张瑾；张宝云；董小平 刊期： 2006年第02期
目的研究非瓣膜病性房颤患者的血清血管细胞黏附分子-1(vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)水平及电复律对其影响.方法选择2005年1月至2005年5月于我院心内科住院的非瓣膜病性房颤患者30人及19例年龄、性别相匹配的健康人,应用酶联免疫法测定血清VCAM-1水平,房颤组内电复律成功的20人在1个月后复查血清VCAM-1水平.结果房颤组患者血清VCAM-1水平明显高于对照组[(727.8±71.7)vs(169.7±82.0)ng/ml,P＜0.01],电复律后1个月仍为窦性心律者其血清VCAM-1降至正常水平(698.1±72.7 vs 195.6±65.1 ng/ml,P＜0.01).结论非瓣膜病性房颤患者存在内皮功能紊乱,恢复窦性心律1个月内内皮功能恢复;VCAM-1对房颤的发生发展起一定作用.
作者：李佳；富路；高倩萍；葛海龙；陈光远 刊期： 2006年第02期
目的应用Swan-Ganz漂浮导管多参数血流动态监测,包括肺循环动态监测和肺气体交换功能连续性监测,对开胸手术患者进行术前评估,术中及术后心肺功能监测.方法对40例开胸手术患者进行动态监测,包括肺动脉平均压,肺动脉楔压,心排血量,右室搏出率.结果通过监测,无围手术期死亡和严重并发症.结论血液动力学监测对及时了解泵的功能状态、指导治疗和评价手术疗效是很有价值的.
作者：张录民；赵维；刘国津 刊期： 2006年第02期
目的同时检测抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、抗RA33抗体和类风湿因子(RF)在老年类风湿关节炎(EORA)中的敏感度及特异度,探讨三者联合检测在EORA中的意义.方法采用ELISA检测抗CCP抗体及抗RA33抗体,用速率散射比浊法定量检测类风湿因子(RF).共检测26例EORA病人、25例非EORA、30例正常老年人中的抗CCP抗体、抗RA33抗体及RF的分布.比较三者之间的敏感度、特异度及三者联合检测的结果.结果抗CCP抗体、抗RA33抗体及RF对RA的敏感度分别为46.15%、34.62%、61.54%,特异度分别为98.18%、%.36%、83.63%.抗CCP抗体敏感度特异度与抗RA33抗体敏感度差异无显著性(P＞O.05),抗CCP抗体和抗RA33抗体特异度与RF特异度比较差异有显著性(P＜O.05).抗CCP抗体和抗RA33抗体与RF的关系不密切.结论抗CCP抗体和RA33抗体具有良好的敏感性及特异性,与RF联合检测能提高诊断EORA的敏感性和特异性.
作者：胡清；王芳；孙明锦；李雪锋 刊期： 2006年第02期
长期以来对胆总管切开探查以后是否放置T管一直存在着争议[1-5],还没有老年病人胆总管探查术后行一期胆总管缝合的报道.自2001年4月至2005年4月间我们为386例老年病人实施了胆囊切除、胆总管切开电视纤维胆道镜探查术,对其中169例行一期胆总管缝合术,效果满意.
作者：刘海；马勇；任祖海 刊期： 2006年第02期
磁共振胰胆管成像(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)是用于诊断肝外胆道梗阻疾病的一种非侵入性的胰胆管成像新技术,近年来得到广泛应用.1997年开始我科开展应用此技术对70例肝外胆道梗阻疾病进行了诊断研究.
作者：韩志国；雷杰；庄宝昌；史爽；杜斌；高海英 刊期： 2006年第02期
糖尿病足(DF)在肢体慢性缺血性疾病中是治疗困难且病残率高的疾病,50%非创伤性截肢为DF[1].作者自1998年10月采用膝关节下低位静脉动脉化治疗26例(29肢)缺血性DF,疗效满意,病残率降低.
作者：吴培义；李承青 刊期： 2006年第02期
目的探讨人巨细胞病毒(HCMV)感染与急性冠脉综合征(ACS)的关系,并进一步研究HCMV感染与血中妊娠相关血浆蛋白-A(pregnancy-associated plasma protein-A,PAPPA)及炎症因子之间的相关性.方法经冠脉造影诊断冠心病患者75例,其中男43例,女32例,急性心梗(AMI)32例,不稳定型心绞痛(UAP)22例,稳定型心绞痛(SAP)21例,正常对照组50例.用PCR法测定HCMV-DNA,用间接ELISA法测定HC-MV-ⅠgG、HCMV-Ⅰ gM抗体.用双抗体夹心酶联免疫吸附实验检测PAPPA,采用双抗体放射免疫法检测IL-6,ABC-HRP方法测定IL-10.结果(1)冠心病各亚组患者HCMV-DNA、HCMV-Ⅰ gG、HCMV-Ⅰ gM抗体的阳性率明显高于对照组(P＜0.05);(2)PAPPA在ACS组中较SAP及对照组高(P＜0.05),SAP组PAPPA稍高于正常对照组,但未达到统计学意义(P＞0.05).IL-6、IL-10浓度在ACS、SAP组较正常对照高(P＜0.05),且冠心病各亚组间均有显著性差异(P＜0.05).结论HCMV感染与ACS有关,可能作为冠心病的独立危险因素,HCMV感染时血中PAPPA、IL-6水平增高,提示可能共同引起或加重冠状动脉炎症导致ACS的发生.
作者：王凌燕；孟冬梅；蔡高军；张文伟 刊期： 2006年第02期
目的探索老年科实施临终关怀的方法及其评价效果.方法76例病人随机分为研究组和对照组,每组各38例.研究组在常规整体护理的基础上接受临终关怀护理干预,对照组按常规进行护理.干预后调查病人对死亡的接受情况、疼痛控制情况、病人满意度、家属满意度及病人死亡时的一般情况和费用情况等.结果研究组在对死亡的接受情况、疼痛控制情况、病人及家属对临终护理的满意度以及病人临终时的状态等方面都显著优于对照组,平均日住院费用略低于对照组.结论对住院老年临终病人实施临终关怀可以提高病人的生存质量,提升病人及家属的满意度.
作者：张孟喜；李艳群；付桂香；李卉；李文英；张昌喜；赵利华；范勇；汪志红；彭雷 刊期： 2006年第02期
目的探讨脑梗死前期MR脑灌注成像的表现和分期临床应用价值.方法采用脑MR灌注成像对18例脑血管病患者的170层脑灌注图像和对照组20例非脑血管病患者的197层脑灌注成像进行分析,计算每层图像的患/健侧比值,并与对照组的正常比值及其范围比较.以非参数统计方法、多元方差分析和两两比较分析病例组和对照组脑灌注血流动力学参数及其分期.结果病例组和对照组的4个血流动力学参数均有显著性差异(P＜0.01).TTP(time to peak)和MTT(meantransittime)与发病的相关系数较高,分别为0.422和0.371,rCBV(regional cerebral bloodvolume)和rCBF(regional cerebral bloodflow)较低,且为负值.脑梗死前期分期特征为:I1期TTP稍有延长,I2期MTT显著延长,Ⅱ1期rCBF明显下降,Ⅱ2期rCBV下降.结论脑灌注成像可提供脑梗死前期的血流动力学参数变化的信息,并可以对其参数变化进行分期.
作者：杨裕华；史浩；朱翠玲 刊期： 2006年第02期
老年急性白血病有其临床特点,兹对照青年白血病病例加以分析.1临床资料1.1病例来源我院1991～2000年老年急性白血病29例,男22例,女7例,年龄60～82岁,60～69岁21例,70～79岁7例,大于80岁1例.
作者：代时莉 刊期： 2006年第02期
目的探讨不同类型高脂肪酸及高糖饮食对老年大鼠胰岛素抵抗(IR)的影响.方法用高不饱和脂肪酸(HUFA),高饱和脂肪酸(HSFA),高糖(HS)饲料饲养大鼠24 w,观察体重(BW)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、游离脂肪酸(FFA)的变化,并以正常血糖高胰岛素钳夹技术的葡萄糖输注率(GIR)对大鼠IR进行评价.结果12 w和24w GIR在不同实验组间出现显著差异(均P＜0.01),HSFA组GIR低,24w时HUFA组、HSFA组、HS组及对照组(NC组)GIR与0 w相比分别下降51.6%、52.1%、34.2%、26.4%.各实验组BW、TG、TC、FFA、FBG、FINS与NC组相比有不同程度升高,经多元回归分析,GIR与FFA、TG呈显著负相关(均P＜0.01).结论HUFA、HSFA和HS饮食长期摄入均可诱导大鼠IR;TG及FFA的升高与IR的形成有明显相关;随月龄增长大鼠的GIR有显著下降趋势,但饮食结构的影响更重要.
作者：周宇；宋光耀；高宇；冯志山；边艳珠 刊期： 2006年第02期
目的通过建立新西兰家兔高脂血症模型,观察脂脉康对血脂及动脉粥样硬化(AS)的影响,并探讨其作用机制.方法①通过喂饲高脂饲料,造成高脂血症动物模型.②通过生化、放免检测,从血管活性物质方面探讨血脂康对内皮功能的影响.③应用光镜及透射电镜观察颈动脉的超微结构变化.④通过颈动脉彩超观察颈动脉斑块的形成.⑤应用BT-3型实验性体内血栓形成测定仪,观察颈动脉血栓形成时间.结果脂脉康可明显降低TC、TG、LDL-C水平,升高HDL-C水平,纠正ET与NO、TXA2与6-K-PGF1a平衡失调,改善AS病理变化.结论脂脉康通过降低血脂,减少脂代谢异常对血管壁内皮细胞结构和功能的损害,恢复血管内皮功能,防止炎性细胞黏附,抑制平滑肌细胞增殖和迁移,使AS发生和发展受到抑制并缓解.
作者：庞剑；车洪柱；周静；张勇胜 刊期： 2006年第02期
目的研究眼外眦区的解剖学形态和数据,为临床整形外科学、老年鱼尾纹除皱术等眼部美容手术提供解剖学依据.方法对12例新鲜尸颅、36例成人尸颅,共48例、左右96侧的眼外眦区数据进行测量;同时对眼外眦区的神经支配及手术阻滞麻醉点进行解剖研究.结果测量48例尸颅眼外眦区多组数据并确定此区神经支配、手术阻滞麻醉点和麻醉范围.结论通过对眼外眦区数据的测量,为临床眼部整形外科、老年鱼尾纹除皱手术提供可靠的参考数据.
作者：潘安娜；郑刚；于纪；徐滨 刊期： 2006年第02期
对口服降糖药继发失效的2型糖尿病(T2DM)患者,停用口服药改用诺和灵30 R皮下注射,疗效满意.
作者：亚东 刊期： 2006年第02期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
