袁勇贵;叶勤;李乐加;陈图农;李海林;吴瑞枝;陆蓉;陈晔;李毅;梅刚;顾晓瑛
目的探讨HO-1基因启动子微卫星多态性与COPD易感性的关系.方法利用PCR基因扩增,聚丙烯酰胺凝胶电泳及硝酸银染色及原位缺口末端DNA碎片标记技术分析50例COPD患者和30例未合并COPD组肺组织(对照组)HO-1基因启动子5'端(GT)n 重复序列不同基因型与肺组织不同细胞凋亡的关系.结果 (1)COPD组肺组织细胞凋亡指数显著高于对照组(包括吸烟的对照组和不吸烟的对照组,P<0.05,P<0.01).吸烟的对照组肺组织细胞凋亡指数亦高于不吸烟的对照组(P<0.01).(2)COPD 组L型等位基因频率显著高于对照组(P<0. 05).(3)含有L型等位基因的基因型的样本其肺组织细胞凋亡指数显著高于不含L型等位基因的基因型的样本(均P<0.01).结论 (1)吸烟可能是引起细胞凋亡的重要因素.(2)HO-1基因启动子5'端大量(GT)n重复序列的个体可能抑制吸烟引起的氧化应激对HO-1基因的诱导性表达,使其肺组织凋亡细胞数目增加,导致肺组织破坏而与COPD的易感性相关.
作者:马志明;张珍祥;韩泽民;徐永建 刊期: 2005年第11期
流行病学资料显示,65岁以上老年人中约2/3患有高血压[1].老年人高血压不仅发病率高,且为老年人心血管事件重要的危险因素,常伴更高的病死率与病残率.近年来,一些随机、双盲、多中心、安慰剂对照的临床试验的证据表明,积极降压治疗可显著降低老年高血压患者脑卒中、心血管事件及老年痴呆的发生率及死亡率.
作者:姜馨;吕卓人 刊期: 2005年第11期
目的研究低剂量照射(LDR)对荷人小细胞肺癌(NCI-H446)裸小鼠移植瘤细胞凋亡相关基因mRNA表达的影响.方法对荷人小细胞肺癌裸小鼠进行全身深部X射线照射,采用原位杂交技术检测荷人小细胞肺癌裸小鼠移植瘤组织的p53、Bcl-2、Bax的mRNA表达水平.结果 D1(75 mGy)、D2(4Gy)照射后,小细胞肺癌细胞的p53、Bax的 mRNA表达呈上升趋势,Bcl-2的mRNA表达呈下降趋势,但与假照组(0 mGy)比较,无明显差异;D1+D2组的p53、Bax的mRNA表达明显增多,Bcl-2 mRNA表达显著下降,与假照组(0 mGy)比较有统计学差异(P<0.05).结论 LDR在一定程度上可能上调了小细胞肺癌细胞的p53、Bax的mRNA表达,下调了Bcl-2 mRNA的表达,同时对其后的大剂量照射有协同作用.
作者:姜宏宇;王冠军;丁艳华 刊期: 2005年第11期
目的初步观察高血压不同左心室构型与血浆B型钠尿肽水平的关系,探讨高血压病左心室重构的可能机制.方法 150例未经正规治疗的高血压患者根据超声心动图检查结果分为4个亚组: (1)正常构型组(29例);(2)向心性重构型组(44例);(3)向心性肥厚型组(42例);(4)离心性肥厚型组(35例),另设对照组(30例).干式快速免疫荧光法测定BNP浓度.结果 (1)高血压病组的BNP水平显著高于正常对照组[(80±46) pg/ml,(53±29) pg/ml,P<0.05)];向心性与离心性肥厚组的BNP水平均明显升高,且显著高于其他三组(P<0.05),但两肥厚组间无统计学差异(P>0.05);高血压正常构型与向心性重构型组的BNP水平虽高于正常对照组,但无统计学差异(P>0.05).(2)血浆BNP与左室质量指数(LVMI)、左心室室壁相对厚度(RWT)、室间隔厚度(IVST)和左室后壁舒张末期厚度(LVPWT)呈显著正相关.结论 BNP参与高血压病左心室重构形成,BNP水平可为高血压病左室肥厚的诊断和逆转提供客观的指标.
作者:林文辉;王齐增;周仁芳;马湘俊;林斌;王迤凡 刊期: 2005年第11期
老年复张性肺水肿一旦发生,病情相当严重,病死率高.故须总结诊治经验.1 临床资料1.1 一般资料本组男8例,女3例,年龄62~78岁.原发病为外伤性血气胸6例,1例单侧胸腔积液,2例双侧自发性气胸行胸腔闭式引流,其中1例行负压吸引后发生复张性肺水肿.1例食管癌切除术后,1例行隔疝修补术后发生复张性肺水肿.
作者:柳海滨;马焱 刊期: 2005年第11期
目的检测肿瘤相关基因p73、肿瘤抑制基因PTEN(phosphatase and tensin homolog deleted on chromosome ten)在胃癌组织中的表达,并研究其临床病理意义.方法采用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测p73、PTEN在40例胃癌中的表达.结果①PTNM(pathological tumor-node-metastasis)分期Ⅰ、Ⅱ期胃癌与对照组正常胃黏膜组织间p73、PTEN的表达均有非常显著性差异(P<0.01);PTNM分期Ⅲ、Ⅳ期和Ⅰ、Ⅱ期胃癌p73、PTEN的表达均有非常显著性差异(P<0.05);② p73在高、中分化胃腺癌组与低分化腺癌组阳性率表达无显著性差异(P>0.05);而PTEN在高、中分化腺癌和低分化腺癌阳性率表达差异具有显著性(P<0.05).③ p73、PTEN在有淋巴结转移组和无淋巴结转移组检出阳性率差异具有显著性(P<0.05). 结论 p73、PTEN的表达与胃癌临床病理特征和生物学行为存在密切关系,p73、PTEN基因是胃癌细胞增生活跃的重要影响因素.
作者:赵刚;陈岩;王权;所剑;赵光程 刊期: 2005年第11期
目的比较老年糖尿病终末期肾病(DN ESRD)血液透析(HD)和腹膜透析(PD)的疗效.方法观察51例老年DN ESRD(HD 31例和PD 20例)治疗前后血压、心功能、血脂、体重、尿量、超滤量、肾功能变化,分析透析充分性及临床转归.结果两组治疗后体重、尿量、血压均下降,其中体重和尿量下降以HD组明显(P<0.05);治疗后两组心功能均明显改善,但组间比较无差异;治疗后两组BUN、Cr、K、P下降,以HD组BUN、Cr下降更明显(P<0.05);PD组治疗后血脂升高;两组治疗后RBC、Hb、TP、ALB上升,其中PD组RBC、Hb上升更明显(P<0.05);HD组透析充分性(KT/V)更佳,每周超滤量较PD组多,但残余肾功能下降更快;HD组存活时间较PD组长,但脑出血、心脏病发病率较PD组高.结论 HD和PD是治疗DN ESRD的两种有效方法,两者各有优缺点,其中HD较PD治疗更充分,但对于有严重心脏病或脑出血的病人应首选PD.
作者:张立;邹洪斌;陈志 刊期: 2005年第11期
目的探讨谷氨酸(Glu)对体外培养的大鼠皮层神经细胞作用的量效关系及其毒性损害作用.方法原代培养新生SD大鼠(1 d)大脑皮层神经细胞,分别加入不同浓度的Glu作用20 min,24 h后测定细胞存活率,比较不同浓度的Glu对细胞的毒性作用并对其进行形态学观察.结果大鼠皮层神经细胞在20 μmol/L Glu作用20 min后,细胞存活率开始降低,胆碱乙酰转移酶(ChAT)活性降低.随着Glu浓度的增加,上述变化更明显.结论体外Glu引起神经元损伤的亚毒性浓度为20 μmol/L,随着Glu浓度的增加,神经细胞受损伤程度加重.
作者:王晓玲;钱亦华;朱淑娟;史利利;许杰华;汪涛 刊期: 2005年第11期
目的研究四君子汤(SJ)对D半乳糖(D-gal)衰老模型小鼠学习记忆能力及脑组织超氧化物歧化酶(SOD)和端粒酶的调节作用.方法采用10%D-gal颈背部皮下注射,每日1次,连续6 w,建立衰老小鼠模型.同时按高、中、低三个剂量组分别喂饲四君子汤,正常对照组和模型组喂饲同体积的蒸馏水.跳台法检测学习记忆能力,MTT法检测脑组织SOD活性,PCR-ELISA法检测脑组织端粒酶活性.结果 D-gal衰老模型小鼠在跳台试验中呆在安全区的时间(Ts)明显缩短,错误次数(Ne)明显增加(P<0.01),四君子汤能明显延长Ts,减少Ne(P<0.01);D-gal衰老模型小鼠脑组织SOD活性明显下降(P<0.01),四君子汤能明显提高D-gal衰老模型小鼠脑组织SOD(P<0.01);D-gal衰老模型小鼠脑组织端粒酶活性无明显变化,四君子汤能明显提高D-gal衰老模型小鼠脑组织端粒酶活性(P<0.01).结论四君子汤能提高D-gal衰老模型小鼠的学习记忆能力,对脑老化有一定的预防作用,其作用机制可能与增强脑组织SOD和端粒酶活性有关.
作者:杨靖;詹向红;孙叶;李秀昌 刊期: 2005年第11期
近年来报道,黄连素有降糖、抗氧化和醛糖还原酶抑制剂等作用.芡实富含多种氨基酸,人们已发现其在体外具有促胰岛素分泌的作用.甘草和瓜蒌在传统医学中常用来治疗糖尿病.本实验以上述四种中药水提剂制成连甘蓉冲剂,观察其对四氧嘧啶诱发的糖尿病大鼠降糖作用.
作者:邵红;史美龙;孙亚东 刊期: 2005年第11期
动脉弹性减退是多种心血管危险因素对血管壁早期损害的综合表现,是早期血管病变的特异性和敏感性标志,也是一种心血管疾病的高危因素.临床上直接形态学观察和定量估计动脉结构比较困难.因此可以通过检测动脉可扩张性或顺应性来反映动脉的病理改变.目前一般采用非侵入性方法来定量评估动脉弹性功能,包括:脉压测定、脉搏波传导速度(pulse wave velocity,PWV)测定、平面脉搏压力波测定及超声多普勒测定动脉直径随压力的改变.近年来,随着性能稳定、可靠的无创动脉功能测定仪的应用,其反映动脉硬化程度的指标如PWV、AIX(augmentension index,反射波增强指数)、C1(大动脉弹性指数)、C2(小动脉弹性指数)已广泛用于临床研究.本文就这些指标的临床应用及其局限性,与心血管危险因素及冠状动脉病变程度之间的相关性做一综述.
作者:王茹;刘克强;李青;崔耕 刊期: 2005年第11期
目的探讨免疫营养剂谷氨酰胺(Glutamine,Gln)对老年恶性梗阻性黄疸患者围手术期可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)的影响.方法选择经手术治疗的老年恶性梗阻性黄疸患者30例,随机分为常规治疗组(R组)和谷氨酰胺组(G组)各15例,另取15例单纯性胆囊炎患者血清作为对照组(C组).G组于术前1 d至术后7 d每日静脉补充丙氨酸谷氨酰胺注射液100 ml,并分别于术前1 d,术后7、14、21 d采静脉血,采用ELISA法测定血清sIL-2R水平,观察组间的差别.结果 R组及G组sIL-2R水平较C组明显升高(P<0.01),术后7d时明显高于术前(P<0.01),G组于术后14 d时sIL-2R水平接近术前,而R组则于术后21 d时达到术前水平,二者21 d时sIL-2R水平差异显著(P<0.01).结论谷氨酰胺能够降低梗阻性黄疸患者sIL-2R水平,改善机体免疫状态.
作者:韩刚;宫路路;韩喜春 刊期: 2005年第11期
目的探讨葡萄籽原花青素(GSP)对兔实验性动脉粥样硬化(AS)的预防作用及其机制.方法雄性新西兰兔24只,随机分为3组,每组8只:正常对照组饲喂标准颗粒饲料;模型组饲喂含1%胆固醇的颗粒饲料;干预组饲喂含1%GSP和1%胆固醇的颗粒饲料.分别于实验前及实验的第4、8、12周末空腹经耳中动脉采血,测血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及血浆氧化低密度脂蛋白(ox-LDL),并在12 w末处死动物,留取主动脉和心脏作形态学检查.结果与模型组相比,干预组的血清TC、LDL-C无明显变化(P>0.05),但其血浆ox-LDL的水平明显下降(P<0.05或0.01).干预组主动脉弓斑块面积占总面积的百分比明显低于模型组(P<0.01);心脏上1/3处横切片显示心壁内冠状动脉大、中分支的狭窄程度,干预组明显轻于模型组(P<0.01);透射电镜观察显示干预组主动脉和心肌的超微结构病变明显轻于模型组.结论 GSP能有效地抑制AS斑块的形成和发展,该作用的发挥与其能够抑制血浆LDL的氧化有关.
作者:由倍安;高海青;张向红;李伯勤;马亚兵;刘传亮 刊期: 2005年第11期
目的探讨BCL-2反义寡核苷酸对膀胱癌EJ细胞致瘤能力和对荷瘤裸鼠肿瘤的影响.方法以膀胱癌EJ细胞中加入BCL-2PS-ASO、BCL-2PS-SO、培养液共同孵育作为实验组、阴性对照组和空白对照组,处理72 h的三组细胞做集落形成及裸鼠移植瘤形成实验;向荷瘤裸鼠的肿瘤内注射上述三组药物,观察肿瘤生长情况.结果体外实验显示,上述三组克隆数分别为8.5±1.5、22±2.2、20±2.1,肿瘤重量(g)分别为1.3±0.3、3.3±0.4、3.0±0.2 g,实验组明显低于其他两组(P<0.05);体内实验显示,实验组、阴性对照组肿瘤抑制率分别为(47.6±5.41)%、(3.03±0.23)%,实验组明显高于阴性对照组(P<0.05).结论 BCL-2PS-ASO能降低膀胱癌EJ细胞致瘤能力,对荷瘤裸鼠的肿瘤有抑制作用.
作者:哈申高娃;郑连文;李付彪;吉日嘎拉 刊期: 2005年第11期
关节内游离体是造成关节紊乱的常见原因,关节内游离体的存在将导致患者关节的疼痛和交锁[1,2].关节内游离体在关节内无固定位置,出没无常,有时X线片也无法捕捉,诊治有一定困难.老年人因关节软骨退变较重,膝关节游离体较为常见.关节镜手术是骨科微创手术,具有创伤小,病苦轻,恢复快的优点[3].近年来我们使用膝关节镜技术摘除老年膝关节内游离体,取得了满意疗效.
作者:李扬;苏光源;张晓南 刊期: 2005年第11期
近年来,血液透析人群中老年人比例明显增加, 目前的常规维持性血液透析(HD)常易出现一些心血管并发症及不耐受现象,降低了透析的充分性,并且容易合并营养不良、继发感染等.血液透析滤过(HDF)是一种结合了HD和血液滤过(HF)优点的血液净化技术,其原理联合了弥散、对流及吸附作用,对小分子、中分子溶质及某些低分子蛋白均有较高的清除率,较HD具有清除更多大、中分子毒素及血液动力学稳定的特点而广泛应用于临床[1].近几年我们对老年维持性血透患者进行了HDF治疗,与HD治疗时相比较,取得了满意的临床治疗效果.
作者:胡秀丽;任苏平;那宇 刊期: 2005年第11期
125I粒子体内植入是近年来治疗晚期胰腺癌的一种重要手段,疗效较好,并发症少[1~3].现报道其围手术期病情观察及护理体会.
作者:杨静;张慧芳;金翠香;王春英;王秀华 刊期: 2005年第11期
目的探讨散发性乳腺癌BRCA1基因启动子异常甲基化状况及其与散发性乳腺癌关系.方法用甲基化特异PCR(MSP)法对散发性乳腺癌病人癌组织、癌旁组织及乳腺纤维腺瘤组织进行BRCA1异常甲基化检测.结果在58例散发性乳腺癌中有17例癌组织检出了BRCA1基因启动子异常甲基化,甲基化频率为29.3%(17/58),相应的癌旁组织及乳腺纤维腺瘤组织均只检出未甲基化的BRCA1.在组织分型中,浸润性导管癌与浸润性小叶癌无显著差异(P>0.05),二者各自与髓样癌+黏液腺癌有显著差异(P<0.05).有淋巴结转移的BRCA1基因启动子甲基化率高于无淋巴结转移组(P<0.005).BRCA1甲基化与散发性乳腺癌的肿瘤分级及病人绝经与否均无显著差异(P>0.05).结论在散发性乳腺癌中,BRCA1基因启动子具有很高的甲基化率,并与散发性乳腺癌的组织分型、恶性转移等方面有一定的关系.
作者:冯景;陶建蜀;郭建华;付萍;周有利 刊期: 2005年第11期
目的了解长春市农村老年人的生活质量现状及影响因素,为相关措施的改善提供依据.方法采用随机、整群抽样的方法,应用生命质量量表(SF-36健康量表)、老年人生活满意度量表,对长春市双阳区305名农村老年人进行入户问卷调查.用SPSS11.5统计软件进行分析处理.结果老年人患慢性病者为68.6%.老年人生活质量平均分为57.31±9.70.影响老年人生活质量的主要因素是:年龄、文化程度和婚姻状况.老年人生活满意度评分平均为10.0±1.912,分级属于二级和三级.影响老年人生活满意度的主要因素是:年龄、婚姻状况和慢性病.结论长春市农村老年人的生活质量不高,应重视农村老年人的医疗保健,促进老年人身心健康,提高老年人生活质量.
作者:冯晓黎;李晶华;李兆良;梅松丽;张世伟;王贤;慕德林 刊期: 2005年第11期
目的探讨粉防己碱(Tet)对喹啉酸(QA)诱导损伤的原代海马神经元丙二醛(MDA)、一氧化氮合酶(NOS)及Na+-K+-ATP酶和Ca2+-Mg2+-ATP酶的影响.方法采用海马神经元原代培养,生化法检测QA损伤后海马神经元MDA含量、NOS及Na+-K+-ATP酶和Ca2+-Mg2+-ATP酶活性并观察Tet对损伤后海马神经元上述指标的影响.结果与模型组相比,Tet(10-6 和10-7 mol/L)能明显降低QA损伤后原代海马神经元MDA含量及NOS活性,增加Na+-K+-ATP酶和Ca2+-Mg2+-ATP酶活性(P<0.01 或0.05).结论 Tet能浓度依赖性地明显降低QA损伤后原代海马神经元MDA含量及NOS活性,增加Na+-K+-ATP酶和Ca2+-Mg2+-ATP酶活性,可能参与了其对兴奋毒导致的海马神经元损伤的保护作用.
作者:朱丽霞;董志;廖红;何百成;肖艳丽 刊期: 2005年第11期