学术投稿

老年男性动脉粥样硬化患者雄激素与血脂水平的关系

宋美情;杨云梅;徐哲荣

关键词:动脉粥样硬化, 雄激素, 游离睾酮, 脂质, 老年男性
摘要:目的探讨老年男性动脉粥样硬化(AS)患者内源性雄激素水平和血脂之间的关系.方法用放射免疫法测定血清总睾酮(TT)、游离睾酮(FT)水平,用比色法测定血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白(VLDL-C)的浓度.比较病例组与对照组各因子水平的差异,组内分析FT与脂质水平的相关性.结果病例组FT与HDL-C水平明显低于对照组(P<0.05),而LDL-C、VLDL-C、TC和TG水平则显著高于对照组(P<0.05).无论在病例组还是对照组,FT均与HDL-C呈正相关(P<0.05),与LDL-C、TG呈负相关(P<0.05);在病例组,FT与TC呈负相关(P<0.05).结论 AS患者存在低雄激素水平和脂质代谢紊乱,正常水平FT可能具有延缓AS发生、发展的生理效应,雄激素影响AS进程可能与脂质代谢有关.
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  • 中西医结合治疗老年原发性肾病综合征体会

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    作者:李佳 刊期: 2004年第06期

  • 肺心益气活血胶囊治疗老年肺心病缓解期的临床研究

    目的验证肺心益气活血胶囊治疗慢性肺心病缓解期肺肾气虚血瘀证的临床疗效及临床应用的安全性.方法本试验采用随机、单盲、阳性药平行对照、多中心临床试验方法进行;治疗组与对照组分别给予肺心益气活血胶囊及金咳息胶囊,每次4粒,日服3次;疗程均为3个月,随访3个月.结果肺心益气活血胶囊能明显改善咳嗽、气喘活动后加重等症状,治疗组总有效率92.5%,显效率46.9%,对照组总有效率80%,显效率30%,组间比较差异显著(P<0.01),且能改善肺功能,提高氧分压和血氧饱和度,与去年同时期比较感冒次数减少.治后3个月与随访疗效比较无差异.结论肺心益气活血胶囊治疗肺心病缓解期疗效肯定,远期疗效稳定,安全性好.

    作者:周建民;蔡鸿彦;王胜圣;王晓岩 刊期: 2004年第06期

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    目的探讨脂蛋白脂酶(LPL)活性的改变与老年2型糖尿病(T2DM)的关系.方法 55例老年T2DM患者,55例非T2DM老人为对照组,测定两组LPL活性、血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂水平.结果与对照组比较,老年T2DM组血糖、HbAlc水平明显高于对照组(P<0.01)、LPL活性显著低于对照组(P<0.01)、甘油三酯(TG)高于对照组(P<0.05)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显低于对照组(P<0.01).老年T2DM组LPL与TG呈负相关(P<0.01),与HDL-C水平呈正相关(P<0.01).结论老年T2DM患者LPL活性降低导致TG分解代谢降低而出现高TG血症,TG向HDL-C转化速度的改变使HDL-C水平显著降低而导致大血管病变.

    作者:郭朝阳;隋少玉;郭朝晖;白书阁 刊期: 2004年第06期

  • 2D-CDFI检测老年人颈动脉粥样硬化的临床意义

    笔者应用二维及彩色多普勒超声(2D-CDFI)检测了94例患有心脑血管疾病的老年患者及80例同龄非心脑血管病患者的颈动脉血管,以探讨2D-DFI检测老年人颈动脉粥样硬化的意义.

    作者:张首立;刘铁力;腾悦 刊期: 2004年第06期

  • 缬沙坦治疗老年心力衰竭的临床观察

    近年有文献报告缬沙坦治疗充血性心力衰竭(CHF)及对左室肥厚的消退作用[1~4],但对老年人CHF的治疗观察未见临床报道.

    作者:张忠杰;燕慧玲;王荻;李淼;李振英 刊期: 2004年第06期

  • 血浆溶血磷脂酸与CA125共同诊断卵巢癌价值的探讨

    目的探讨血浆溶血磷脂酸(LPA)和CA125水平在诊断卵巢癌中的临床意义.方法采用回顾性分析方法比较76例卵巢癌、35例卵巢良性肿瘤和29例子宫内膜异位症患者血浆LPA及CA125水平,观察其诊断卵巢癌的敏感性及特异性.结果卵巢癌组血浆LPA及CA125水平明显高于非癌组(P<0.01),血浆LPA诊断卵巢癌的敏感性与特异性分别为78.94%和70.30%,其特异性明显高于CA125(39.06%).结论血浆LPA联合CA125共同用于诊断卵巢癌,具有良好的特异性和一定的临床诊断价值.

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    目的探讨血清甲状腺激素水平与老年COPD患者病情变化的关系.方法用放射免疫法分别测定35例健康者(对照组)和269例COPD患者(包括缓解期和急性加重期)血清TT3、TT4、FT3、FT4和TSH水平并对数据进行统计学分析.结果 COPD缓解期患者血清甲状腺激素水平与对照组相比差异无显著意义,而急性加重期患者甲状腺激素水平明显降低(P<0.05).急性加重期无肺心病及呼衰组、有肺心病但无呼衰组和呼衰组患者的FT3和TT4差异有显著性(P<0.05),其中以呼衰组患者低.另外,FT3水平下降与PaO2下降成正相关,而且COPD死亡组患者TT3、TT4、FT3和FT4水平均明显低于存活组(P<0.05),但TSH值无明显差异.结论 COPD急性加重患者存在着血清甲状腺激素水平的异常,其甲状腺激素水平与COPD的严重性、进展和预后有一定关系.

    作者:周伊南;盛华;符礼刚;陈惟隽;魏良;朱惠莉 刊期: 2004年第06期

  • 急性心肌梗死和心绞痛患者血液中血小板的变化

    目的探讨血小板的变化与冠心病的关系.方法对102例急性心肌梗死(AMI)和心绞痛患者及36例对照组中血小板的变化进行研究比较.结果血小板计数(PLT):不稳定型心绞痛(UAP)组与AMI组第1次结果明显低于对照组,UAP组第2、3次结果明显高于其他各组(均P<0.01);血小板平均体积(MPV):患者组结果明显高于对照组,AMI组明显高于UAP组,UAP组明显高于稳定型心绞痛(SAP)组(均P<0.01);UAP与AMI组第1次与第2、3次明显差异(P<0.01).结论血小板数量和MPV与冠心病的严重程度密切相关,监测它们的变化并强调对UAP应延长血小板监测时间,对预测和防治冠心病的发作具有重要的临床意义.

    作者:吴庆昌;周丽 刊期: 2004年第06期

  • 酰化刺激蛋白与代谢综合征

    酰化刺激蛋白(AcylationStimulatingProtein,ASP)通过增加脂肪细胞对脂肪酸和葡萄糖的摄取,促进甘油三酯(TG)的合成,调节能量的贮存与利用,在维持体重平衡方面可能起着重要的作用,其功能缺陷可能与代谢综合征有关.现就ASP在这方面的研究进展做一综述.

    作者:余海英;张木勋 刊期: 2004年第06期

  • 良性前列腺增生的彩色多普勒血流观察

    既往良性前列腺增生(BPH)的超声诊断是以长宽厚三径的增大,特别是前后径的增大及形态的改变为依据.本文则观察的BPH血流分布及尿道内动脉的血流频谱参数改变,探讨彩色多普勒超声诊断BPH的价值.

    作者:李青;杨龙艳 刊期: 2004年第06期

  • 老年胰腺癌患者术后死亡率的多因素判别分析

    目的利用术前或术中的各种危险因素来估价老年人胰腺癌患者的术后死亡率.方法采用多因素判别分析的方法,对103例接受手术的老年患者进行回顾性研究共分析了11个影响因素.结果手术死亡率与年龄,术前黄疸持续时间,红细胞比容,白细胞计数和血尿素氮浓度有关,而与手术方式无关.得到判断预后的线性方程如下:红细胞比容×0.099 54-年龄×0.040 18-血尿素氮×0.236 93-术前黄疸持续时间×2.073 88-白细胞计数×0.211 18+5.265 93,利用以上方程,可以有3/4以上的正确率来判断患者是否会发生术后死亡.结论当结果为正值时,患者应进行手术治疗;为负值时,患者好选择非手术疗法,选择手术尤当慎重.

    作者:李金龙;贾明库 刊期: 2004年第06期

  • 老年男性动脉粥样硬化患者雄激素与血脂水平的关系

    目的探讨老年男性动脉粥样硬化(AS)患者内源性雄激素水平和血脂之间的关系.方法用放射免疫法测定血清总睾酮(TT)、游离睾酮(FT)水平,用比色法测定血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白(VLDL-C)的浓度.比较病例组与对照组各因子水平的差异,组内分析FT与脂质水平的相关性.结果病例组FT与HDL-C水平明显低于对照组(P<0.05),而LDL-C、VLDL-C、TC和TG水平则显著高于对照组(P<0.05).无论在病例组还是对照组,FT均与HDL-C呈正相关(P<0.05),与LDL-C、TG呈负相关(P<0.05);在病例组,FT与TC呈负相关(P<0.05).结论 AS患者存在低雄激素水平和脂质代谢紊乱,正常水平FT可能具有延缓AS发生、发展的生理效应,雄激素影响AS进程可能与脂质代谢有关.

    作者:宋美情;杨云梅;徐哲荣 刊期: 2004年第06期

  • 高糖等因素对系膜细胞细胞周期调节负控蛋白p27的影响

    目的探讨高糖等不同刺激或抑制剂对肾小球系膜细胞膜表达细胞周期负控p27的影响.方法不同浓度糖(5.5 mmol/L和25 mmol/L)、ET1(10-7mol/L)、IL13(10 ng/ml、100 ng/ml)作用于培养的系膜细胞.流式细胞仪检测系膜细胞p27表达水平.结果 5.5 mmol/L浓度组在不同时间p27表达为5.1±0.94和3.84±0.81,较对照组明显降低(P<0.001);而25 mmol/L浓度组在不同时间p27表达为26.82±3.15和30.88±3.68,较对照组明显升高(P<0.01,P<0.05).ET1刺激14 h和18 h后p27的表达百分率分别为14.76±1.49和12.18±1.30,与对照组比较均有明显差异(P<0.05,P<0.05).IL13 10 ng/ml浓度组和IL13 100 ng/ml浓度组p27表达为46.74±3.25和23.8±2.56,与对照组比较有明显差异(P<0.001,P<0.05),不同浓度组之间有显著差异(P<0.01).结论细胞周期调节负控蛋白p27在调节系膜细胞增殖过程中起重要作用.

    作者:徐宜英;黄瑞芳;齐晖;李富荣;王新根;任莉莉;戴勇 刊期: 2004年第06期

  • 疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝

    目的评价疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的效果.方法对42例老年腹股沟疝患者进行疝环充填式无张力疝修补术,并与同期的38例行传统手术的老年腹股沟疝患者进行比较.结果与传统修补术相比,疝环充填式无张力疝修补术有很大优越性;手术指征宽,手术操作简便,术后并发症少,恢复快,复发率低.结论疝环充填式无张力疝修补术符合老年人的解剖学特点,适合于治疗老年腹股沟疝,可作为首选术式.

    作者:于志强;朱立元;王广义;王有德;谭毓辁 刊期: 2004年第06期

  • 血清fPSA对老年前列腺癌诊断的应用价值

    目的探讨血清游离前列腺特异抗原(fPSA)及游离PSA/总前列腺特异抗原(tPSA)比值对前列腺癌的诊断价值.方法用酶联免疫方法检测130例前列腺癌(PCa)、76例前列腺增生(BPH)以及42例正常对照组的血清fPSA、tPSA,并计算fPSA/tPSA比值,评价其对前列腺癌的诊断价值.结果以fPSA/tPSA比值为0.15为评判上限时,前列腺癌组明显低于前列腺增生组及正常对照组(P<0.01),认为fPSA及fPSA/tPSA比值可有效区分PCa和BPH(P<0.005),其诊断敏感性为91.6%,特异性为88.1%,准确性为87.8%;尤其是当PSA值界定在4~10 μg/L灰区范围内效果更明显优于常规的tPSA和fPSA单独测定结果.结论 fPSA和fPSA/tPSA比值的应用,使血清PSA测定更具临床意义,提高了前列腺癌的早期诊断.

    作者:张慕淳;计国义;孔祥波;王伟华;桑原正明;赵雪俭;赵微 刊期: 2004年第06期

  • 肌苷对脑缺血再灌流损伤神经功能恢复和NSE表达的影响

    目的观察大鼠脑缺血再灌流损伤脑组织神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化规律及其意义;探讨肌苷对缺血性脑损伤的保护机制.方法用成年SD大鼠建立大脑中动脉缺血(MCAO)再灌流模型,腹腔注射肌苷注射液,应用神经功能等级评分观察脑缺血再灌流后行为功能的恢复,免疫组化法检测脑缺血再灌流各时间点脑组织中NSE的动态变化.结果对照组脑缺血再灌流后3 d、7 d、14 d功能恢复、等级评分减低;缺血侧NSE的免疫阳性反应于脑缺血再灌流后12 h明显增强并达高峰,随时间推移逐渐下降,至14 d降至假手术组水平.治疗后神经功能评分在7~14 d明显低于对照组,同时脑组织中NSE蛋白表达水平较对照组显著升高.两组中皮层区NSE的免疫阳性反应均高于纹状体区.结论肌苷对缺血性脑损伤的功能恢复有一定的促进作用,其机制可能与增加脑组织中NSE的表达有关.

    作者:王粤;张红;金丽英;郭云良 刊期: 2004年第06期

  • 磁共振心肌灌注成像对老年冠心病的诊断价值

    目的探讨磁共振心肌灌注成像对老年冠心病的诊断价值.方法对临床确诊的35例冠心病患者,利用磁共振心肌灌注成像方法得到心肌灌注时间-信号强度曲线,观察曲线的上升斜率和信号强度的峰值.并同期作了冠脉造影,确定心肌异常改变与冠脉病变血管分布相对应关系.结果 33例经心肌灌注成像有41个病灶呈低灌注区为心肌缺血,其中5例出现延迟强化为心肌梗死,经冠脉造影证实35例均有不同程度的冠脉狭窄.结论磁共振心肌灌注成像与冠脉造影检查结果无明显差异,具有高度的一致性.而磁共振心肌灌注成像是一种无创性测定心肌血流的检查方法,为及时诊断及恰当治疗冠心病提供可靠的依据.

    作者:杨淑琴;王文志;曲晓峰;岳鑫 刊期: 2004年第06期

  • 参银制剂抗衰老作用的研究

    目的研究参银制剂的抗衰老作用.方法采用小鼠脾淋巴细胞增殖实验、小鼠溶血素(HC50)和小鼠单核巨噬细胞吞噬功能测定、SOD活性测定、小鼠负重游泳和耐缺氧实验.观察不同剂量的参银制剂抗衰老作用.结果参银制剂能明显提高老龄小鼠大脑SOD活性;延长小鼠负重游泳和常压耐缺氧时间;明显促进老龄小鼠脾淋巴细胞增殖反应,增强小鼠单核巨噬细胞的吞噬活性,提高小鼠脾细胞的抗体产生能力.结论参银制剂具有明显的增强小鼠免疫功能,增加抗氧化能力和较好的抗疲劳、抗应激效果,有可能作为抗衰老药物而用于临床.

    作者:王立为;刘新民;宋洁;罗崇念;孙绍美 刊期: 2004年第06期

  • 老年黄斑变性的视网膜厚度分析仪表现

    目的利用视网膜厚度分析仪(RTA)检测老年黄斑变性的视网膜黄斑区表现.方法采用Tilia公司的视网膜厚度分析仪对老年黄斑变性患者进行分析.结果对于萎缩型老年黄斑变性的患者,RTA检测结果显示黄斑区视网膜的厚度基本在正常范围之内;对于渗出型老年黄斑变性的患者,RTA检测结果显示黄斑区视网膜厚度明显增加.结论视网膜厚度分析仪灵敏度高,对于评价老年黄斑变性视网膜的水肿等情况,检测老年黄斑变性的疾病进程及转归,有其独到的作用.

    作者:杨凤娟;吴荒;李桂荣;宋跃 刊期: 2004年第06期

中国老年学杂志

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主管:中国老年学学会

主办:中国老年学学会 吉林省卫生厅