周晗；SCANU Patrice
目的观察车前子对高脂血症大鼠心、肝组织自由基防御机能的影响.方法健康大鼠饲以高脂饲料同时添加不同浓度车前子,喂饲12 w后测其心、肝组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)以及谷胱苷肽过氧化物酶(GSH-Px)活性.结果车前子能明显降低心肌MDA含量,升高心脏中的SOD活性及肝组织中CAT和GSH-Px活性.结论车前子对机体自由基的防御机能可产生一定的影响,对动脉粥样硬化和冠心病具有一定的防治作用.
作者：王素敏；张杰；李兴琴；朱树森 刊期： 2003年第08期
通过对工作相对稳定的、参加体检的6 000名国家公务员的血脂水平在各年龄组分布情况进行分析,为预防和降低心脑血管病的患病率要从年轻人抓起提供依据.
作者：汤千一；刘秀珍；付尧 刊期： 2003年第08期
目的探讨小剂量异丙酚在老年危重病人机械通气时的应用.方法对32例术后需呼吸机辅助通气的老年患者随机分两组:对照组(异丙酚常规用量)18例,研究组(小剂量异丙酚)14例,分别在镇静前给一定的异丙酚负荷量.对照组给异丙酚40～100 mg,研究组给异丙酚20～60 mg,均在5～10 min内推注完,随后对照组以异丙酚1～5 mg/kg*h-1,研究组以异丙酚0.3～1.5 mg/kg*h-1分别采用微量泵持续泵入.结果静注后两组镇静效果达到Ramsay氏Ⅳ～Ⅴ级所需时间:对照组(15±5) s,研究组(20±9) s,两组比较无差异(P＞0.05);停药后神志恢复时间:对照组6～15 min,研究组35 s～6 min,两组比较有显著差异(P＜0.05);两组病人用药前后BP、HR、R、SaO2、PaO2、PaCO2和CVP等均有明显改善(P＜0.05),但组间差异无显著意义,两组病人用药后血压无明显差异(P＞0.05).结论异丙酚以0.3～1.5 mg/kg*h-1滴注,用于ICU老年危重患者可达到理想的镇静效果.
作者：赵淑杰；刘忠民；王广；王超英 刊期： 2003年第08期
目的观察老年难治性心衰患者应用双心室三腔起搏器治疗的临床效果.方法选择12例(其中男11例,年龄71.2±9岁)药物治疗无效的严重心衰患者进行三腔起搏器治疗(其中4例安装三腔ICD).观察术前、术后3个月、6个月的QRS波时限、EF值、左室舒张末期内径、二尖瓣返流量、VO2max以及临床症状的变化情况.结果随访3～12个月,全部病例术后3个月心功能的各项指标与术前相比均有明显改善(P＜0.05),且随着随访期的延长有持续改善的趋势.随访期间1例猝死.结论双心室同步起搏是治疗难治性心衰的有效的新方法,可改善患者血流动力学、心功能和心衰的临床症状.三腔ICD不仅可进行心衰的双心室同步治疗,同时具有良好的抗室性心律失常预防猝死的作用.对具有安装三腔起搏器或三腔ICD指征的老年心衰患者进行双心室同步治疗安全有效.
作者：周晗；SCANU Patrice 刊期： 2003年第08期
目的探讨2型糖尿病患者胰岛素抵抗(IR)与红细胞膜胰岛素受体之间的关系.方法选择40例2型糖尿病(2型DM)患者、30例正常人进行葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛素释放试验(IRT)及胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血尿酸(UA)测定,并检测高、低亲和力红细胞膜胰岛素受体数目(R1、R2)和高、低亲和力常数(K1、K2),同时计算胰岛素敏感性指数(IAI),应用Pearson相关分析、多元线性逐步回归分析.结果 2型DM较对照组TG、CH、LDL明显升高,IAI显著下降,且R1、R2、K1、K2明显减少,有统计学意义.Pearson相关分析表明:IAI与FINS、年龄、BMI、TG、UA呈负相关,与R2、K1呈正相关,有统计学意义.多元线性逐步回归分析表明,在α=0.05水平,进入回归方程的因素有FINS、BMI、R2,有统计学意义.结论 2型DM患者存在明显IR,且与红细胞膜胰岛素受体数目密切相关.
作者：于健；苏珂；龙艳；唐灵；胡永玲；林枫；刘健翔 刊期： 2003年第08期
糖尿病慢性并发症包含细胞生长及分化的病理过程.近年研究发现这些过程受到或部分受到血清胰岛素样生长因子(IGF)系统的调控[1,2].Gibson等[3]等发现不同的口服降糖药物治疗可以影响2型糖尿病患者的IGF-1的水平,提示药物治疗有可能通过对IGF系统的影响而影响并发症的发生、发展.本研究观察2型糖尿病患者血清IGF-1水平,以及控释格列吡嗪治疗对其血清IGF-1水平的影响.
作者：吴波；韩萍；刘英敏 刊期： 2003年第08期
加强围手术期的处理,是提高手术治愈率的重要措施[1～4].现就老年胃癌围手术期处理体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料我院1995年1月～2002年1月共收治65岁以上老年胃癌病人102例,86例接受了手术治疗,治愈83例(96.5%).其中男57例,女29例,年龄65～82岁,平均72.8岁.诊断方法:单纯钡餐19例,胃镜42例,钡餐和胃镜25例,所有胃镜检查均取组织活检.
作者：余方桃 刊期： 2003年第08期
目的评价老年脑卒中患者抑郁障碍的发病率、病变部位、神经功能缺陷程度、病程及相关危险因素.方法应用老年抑郁自评量表(SD)对老年脑卒中及中年脑卒中两组病人进行抑郁评估及加拿大神经功能缺陷量表(CNS)对两组病人进行神经功能缺陷评估,并通过脑CT、MRI及危险因素合并情况对两组病人的病变部位与抑郁发生相关性进行对比.结果老年脑卒中抑郁障碍的发病率为58.82%明显高于中年人(41.55%),老年女性更高(68.57%).额叶、颞叶、基底节病变及多发性脑梗死抑郁发病率明显增高,与神经功能缺陷程度及恢复的时间相关,相关危险因素多抑郁发生率高.结论老年脑卒中后抑郁障碍与病变部位、神经功能缺陷程度、病程、相关危险因素密切相关.
作者：宫淑杰；于恺；张秀清 刊期： 2003年第08期
目的为进一步指导中老年妇女的合理膳食提供依据.方法通过膳食记录法和询问法调查宜昌市某社区的中老年妇女289人,并分析其膳食结构特点和几种营养素的质和量.结果中老年妇女的膳食仍然是以粮食类为主;硫胺素和核黄素摄入严重不足,分别主要来自粮食类和蔬菜水果类食物.矿物质中钙和镁严重缺乏,且90%以上来自植物性食物.微量元素中的铁和锌摄入量均达到推荐的供给量,但其来源中仅有20%～25%来自动物性食物.结论中老年妇女膳食结构趋于合理,应适当增加含维生素和矿物质丰富的蔬菜水果、动物瘦肉、内脏和强化食品,使膳食更加合理.
作者：王南平 刊期： 2003年第08期
目的研究年龄对中国成年男性血清褪黑素水平及其昼夜节律性的影响.方法健康志愿者按年龄分为四组:30～39岁组(8例)、40～49岁组(5例)、50～59岁组(5例)和≥60岁组(7例).白天(8～22时)每2 h、夜间(22～8时)每1 h采血一次,放免法检测血清褪黑素浓度.采用t检验、ANOVA及余弦法分析处理观测数据.结果血清褪黑素水平呈明显的昼夜节律性变化,高峰在午夜,白天水平很低,采样时间对血清褪黑素水平具有非常显著性影响(P＜0.01).余弦法血清MT仅在30～39岁和40～49岁组中有显著昼夜节律性变化(P＜0.05).30～50岁组血清褪黑素水平相似,≥60岁组夜间(23～5时)血清褪黑素水平明显降低,与30～50岁组相比有非常显著性差异(P＜0.01).结论血清褪黑素水平及其昼夜节律性变化受年龄的影响,随年龄增长夜间血清褪黑素水平下降,并且其昼夜节律性(50～59岁和≥60岁组)消失.
作者：赵子彦；付越榕；李玉阳；谢毅；李新华；Yvan Touitou 刊期： 2003年第08期
目的探讨联麦氧钒对自发性高血压大鼠的降压作用及对肿瘤坏死因子的影响.方法自发性高血压大鼠24只,随机分为两组,观察组饮水中加入联麦氧钒,以血压和肿瘤坏死因子为测量指标.结果观察组血压和肿瘤坏死因子均降低.结论联麦氧钒可降低自发性高血压大鼠的血压,可能机制之一是降低肿瘤坏死因子,改善胰岛素抵抗.
作者：肖艳春；孔俭；孙捷 刊期： 2003年第08期
我特诊室的服务对象是省内特殊群体--一级保健对象:正省级、副省级,中国科学院院士、中国工程院院士; 二级保健对象:正厅级、副厅级(在职、退休、离休).以中、老年人居多,每天就诊人数75±5人,年龄69±5岁.特诊室工作的质量,历来是衡量医院整体水平的服务质量和应急能力的一个重要标准.随着医疗卫生制度的改革和社会主义市场经济的不断深入,人们的价值观和利益格局也发生了改变.如何使特诊的护理工作适应医疗改革的步伐,作者分析了特诊护理工作面临的问题,并提出护理管理对策.
作者：于晓莉；于水；于晓焕 刊期： 2003年第08期
目的观察Alzheimer病(AD)患者红细胞电泳指标的改变.方法用实验条件下的红细胞电泳系统分别测定AD、血管性痴呆(VD)及老年组红细胞电泳时间的数值.结果 AD患者红细胞电泳时间明显缩短.如以红细胞电泳时间小于12.74 s(老年组数据90%的单侧下限值)为阳性界限,则AD、VD及老年组的红细胞电泳指标阳性率分别为81.82%(P＜0.001)、76.92%(P＜0.001)和7.55%.结论红细胞电泳时间的缩短与AD高度相关.
作者：张京立；陶国枢；张红红 刊期： 2003年第08期
目的动态分析1例老年重症乙型肝炎患者全基因组序列变化,在全基因组水平上阐述HBV基因组变异对其不同基因生物学特性的影响.方法一次扩增全长乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)DNA基因组,测序鉴定,建立HBV全基因组克隆、转染表达.结果通过测序鉴定、同源性比较和真核细胞转染分析,显示HBV基因组序列变异集中在S基因,其表达蛋白前后有抗原性变化.结论 S基因变异可以导致S蛋白抗原性变化,打破宿主体内免疫耐受,诱发重症肝炎的发生.
作者：余祖江；李晓菲；阚全程；张万广；雷延昌 刊期： 2003年第08期
核膜核苷三磷酸酶(nucleoside triphosphatase,NTPase,EC 3.6.1.15)定位于核孔复合体的周围,是调节mRNA出核转运的关键酶之一,通过水解NTP为mRNA的出核转运提供能量[1].真核细胞由于细胞核核膜的出现,使基因转录和翻译具有不同的时空性.成熟的mRNA必须经过细胞核膜上核孔复合体的核质转运过程才能进入胞浆,作为模板参与指导蛋白质合成[2].
作者：聂磊；韩梅；温进坤 刊期： 2003年第08期
腹部外科膀胱进入疝囊,成为滑动性斜疝临床较少见.术前难以确诊,大半在手术中才发现[1].我院1990～2001年收治此类患者10例,现报道如下.
作者：陆毅；李浩宇 刊期： 2003年第08期
通过对我院2001年5月至2002年5月之间老年脑血管病并发院内感染的患者进行回顾性分析,探讨脑血管病并发院内感染的因素及特点,以总结经验教训,力求降低感染率.
作者：刘忠岩；蔡利颖；马东辉；杨晓琳 刊期： 2003年第08期
我们以一氧化氮(NO)为指标,分别测定它在脑梗死和脑出血不同时期发病过程中的含量变化,探讨其在脑血管病发展中的含量变化及可能的作用机制.
作者：董梅；宋学琴；刘瑞春；李春岩 刊期： 2003年第08期
肺癌发病率和死亡率逐年升高,5年生存率＜15%[1].在癌前病变、原位癌或微小浸润癌时有多种有效的治疗方法,90%以上的患者可以彻底治愈.因此,肺癌5年生存率低原因主要由于肺癌早期发现、早期诊断和对转移的成功治疗方法的缺乏.所以,探讨肺癌早期诊断新方法,对于有效控制肺癌十分重要.近几年来,随着分子生物学、病理学、影像学及内窥镜技术的发展,在肺癌的早期诊断方面取得了一些进展.
作者：彭再梅；吴鄂生 刊期： 2003年第08期
目的探讨洛伐他汀和抗氧化剂(维生素C、E、辅酶Q10)对冠心病高胆固醇血症患者血管内皮功能的影响.方法 67例冠心病高胆固醇血症患者分别给予洛伐他汀(A组28例);洛伐他汀加抗氧化剂(B组18例);抗氧化剂(C组21例)治疗,观察治疗前及治疗后4 w、8 w TC、LDL-C、NO、ET、PGI2及TXA2的变化.结果治疗后4 w、8 w,A组TC、LDL-C、TXA2下降,ET减少,NO增加,PGI2增加(均P＜0.05);B组TC、LDL-C、TXA2均下降,NO增加(P＜0.05),PGI2增加,其中4 w ET下降(P＜0.05),8 w ET下降(P＜0.01);C组各项指标治疗前后比较均无显著差异.相关性检验显示,内皮功能的改善(ET、TXA2下降及NO、PGI2升高)与血脂(TC、LDL-C)下降无相关关系(P＞0.05).结论洛伐他汀能够在降低血脂的同时改善内皮功能,加服抗氧化剂后此疗效更加显著,但内皮功能改善与血脂下降无关.
作者：张玉玲；王曦云；盛莉；刘艳萍；宋成伟；宋春玲；邵明柏 刊期： 2003年第08期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
