赵贵辛；王岩；温立春；洪书新；黎夏耕
当前对DN危险因素的了解不甚清楚〔1〕。有关发病率的统计也众说纷纭。一些作者利用流行病学的手段，从群体水平探索某些因素与2型糖尿病发生肾病的联系，以期揭示影响2型糖尿病发生肾病的危险因素，验证病因假说，从而为该病的预防提供证据。糖尿病是ESRD的主要原因。制定战胜DN的预防策略有三步：①描述DN的自然史；②找到DN发生和发展的可调整的危险因素；③证明对这些因素加以控制确能减少DN发病的危险性〔2〕。
作者：佟之复；李宁华；苗俊梅；张培兰 刊期： 2001年第03期
目的观察红景天甙对人胚肺二倍体成纤维细胞的抗老化作用。方法在培养的二倍体细胞营养液中加入适量的红景天甙，待细胞传至10代后，检测二倍体细胞内SOD活性及LPO含量。结果实验组二倍体细胞内SOD活性明显高于对照组(P＜0.01)，而LPO含量实验组低于对照组(P＜0.05)。结论红景天甙可显著提高二倍体细胞中SOD活性，降低LPO含量，延长二倍体细胞的老化。
作者：孙立群；王宗贵；朱洪权；孙冬；纪莉 刊期： 2001年第03期
我们对3 310例老年单纯性肥胖症患者进行了回顾分析，现报道如下。
作者：尚金凯；张晖；金丽珠；于明杰；王世伟 刊期： 2001年第03期
目的探讨不同类型脑梗塞各自的高危因素及发病机制.为有效预防、分型治疗、提高疗效、改善预后提供理论和实践依据。方法通过回顾性的研究，对住院的495例病人进行脑梗塞分型，结合其危险因素，运用u检验，多因素logistic回归分析评估不同脑梗塞的危险因素。结果高血压和年龄是腔隙性脑梗塞高危的因素，低血压及各种原因造成的脑灌注不足和颈动脉硬化是分水岭梗塞的高危因素，而皮质梗塞与心脏方面的病因和高脂血症明显相关。结论不同类型的脑梗塞其危险因素及发病机制不同。
作者：黄文；周华东；陈曼娥 刊期： 2001年第03期
心率变异性(HRV)分析作为反映自主神经系统对心脏和血管调节动态平衡的无创指标，已越来越得到国内外学者的注意〔1,2〕。自主神经的病变普遍存在于糖尿病患者中，成为糖尿病发生无痛性心肌梗死、猝死、体位性低血压的主要原因〔3〕。本文对36例老年糖尿病患者及27例正常老年人HRV的分析，旨在探讨糖尿病对心脏自主神经的影响。
作者：赵贵辛；王岩；温立春；洪书新；黎夏耕 刊期： 2001年第03期
目的探讨经鼻(面)罩机械通气治疗老年急性心源肺水肿的疗效与可行性。方法 24例老年急性心源性肺水肿患者，在常规药物治疗的基础上，均经鼻(面)罩压力支持通气+呼气末正压(PSV+PEEP)治疗，自主呼吸减弱时改用同步间歇强制通气+压力支持通气+呼气末正压(SIMV+PSV+PEEP)。结果通气2～6 h与通气前比较RR为〔(43±5)次/min(治疗前)降至(28±4)次/min(治疗后)，P＜0.01〕，OI由治疗前的(132±30)mmHg升至治疗后的(341±91) mmHg(P＜0.001)。21例治愈，治愈率为87.5％(21/24)。结论无创机械通气治疗老年急性心源性肺水肿可显著改善OI，具有一定的安全性和可行性，可作为急性心源性肺水肿重要的救治手段。
作者：杜玲玲；陈小军；魏玲；付松泉 刊期： 2001年第03期
目的观察红景天茎叶提取物(EFSLR)的抗衰老作用。方法 EFSLR按250、500mg/kg给老年大鼠连续灌胃30 d，测血清MDA含量，脑和肝组织脂褐质(Lf)含量，皮肤和肝组织羟脯氨酸(HyP)含量及血清SOD、CAT、GSH-PxPx活性。结果 RFSLR 两剂量组均能明显降低老年大鼠血清MDA含量及脑和肝组织Lf含量，明显提高血清SOD、CAT、GSH-Px活性及皮肤HyP含量。结论 EFSLR可能通过改善自由基代谢发挥抗衰老作用。
作者：金永日；睢大员；于晓风；吕忠智；王黎 刊期： 2001年第03期
在我国，约有8000万老年人受到骨质疏松的威胁，其中约有30％的女性和16％的男性发生骨折，骨折部位主要集中在髋部、脊椎和腕部。这些老年人的骨折，有可能因为器官功能的衰退和储备能力的减退而得不到积极的治疗，成为老年人致残、生活质量下降甚至死亡的重要原因，尤其是髋部骨折。随着医学技术的发展和医疗条件的改善，我们应该对这些高龄髋部骨折患者采取积极的治疗态度，减少并发症，提高生活质量。本文对我院72例患者的临床资料及治疗效果作回顾分析、对比，并对手术指征的掌握和术式的选择进行讨论。
作者：吴景明；卢伟杰；黎文；余楠生 刊期： 2001年第03期
目的探讨血管紧张素转化酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多态性与老年人高血压合并左心室肥厚(LVH)的关系。同时测定血清ACE水平，观察与ACE基因多态性的关系。方法应用聚合酶链反应(PCR)技术对102例老年人进行ACE基因I/D多态性检测，其中正常对照者41例，高血压无心脑血管合并症(CCVD)患者35例，高血压合并LVH者26例。同时，用紫外分光光度法测定其中32例正常人和29例高血压病患者的血清ACE浓度。结果高血压合并LVH组DD基因型频率0.385和D等位基因频率0.596分别显著高于正常对照组的0.122和0.378(均为P＜0.05)，以及高血压无CCVD组的0.114和0.386(均为P＜0.05)。同时发现DD型者血清ACE水平显著高于Ⅱ型(P＜0.05)。结论 ACE基因缺失多态性可能是老年高血压合并LVH易患性的重要遗传标志。
作者：沈丹；哈黛文；白春梅 刊期： 2001年第03期
葛根素注射液已被广泛用于治疗冠心病，但在老年冠心病胸腹部手术中应用尚未见报道。1996年5月～1999年4月我们将其用于临床老年冠心病胸腹部手术中心肌缺血的防治，现报告如下。
作者：杨书文；时军 刊期： 2001年第03期
目的研究老年人甲状腺激素(TH)、胰岛素样生长-1(IGF-1)及脱氢表雄酮(DHEA)的变化及对健康老人服用小剂量的TH后这些激素的变化。方法服药组每天服甲状腺片10 mg，QD 6个月，分别于服药第3个月和第6个月后检查血清TT3、TT4、FT3、FT4、IGF-1及DHEA，并与服药前、青壮年组、老年前期组作比较。结果随着增龄，血清TT3、TT4、FT3、FT4、IGF-1及DHEA逐渐降低(P＜0.05)；老年组服用TH后各项检测指标均逐渐升高。结论增龄可使血清TH、IGF-1及DHEA进行性下降，老年人口服小剂量的TH，可提高血清TH、IGF-1及DHEA的水平，并能改善衰老症状。
作者：刘广钊；何飞屏；秦映芬；梁杏欢；冼苏 刊期： 2001年第03期
有关老年冠心病胆红素降低与脂质过氧化物(LPO)之间存在的关系及临床意义，国内研究较少，我们对120名老年冠心病患者血清LPO及胆红素浓度进行了检测，并与健康老年对照者进行了临床比较，结果报道如下。
作者：王晓玉；毕强；刘华欣；郭素红；张冬梅；鲁爱平 刊期： 2001年第03期
目的了解老年人在精神文化生活方面有哪些需求，要使他们度过一个幸福愉快的晚年要创造什么样的条件。方法采用自行编制的“老年健康所需的精神文化生活条件调查问卷”，对203位老人和59位老年工作者进行了调查。结果大多数老年人和老年工作者认为问卷所列的14项精神文化生活条件与老年人的心理健康都有密切关系，并对其中哪些条件为重要，哪些条件开展得比较好或不足提出了他们的看法。结论老年人有着强烈的精神文化需求，要满足他们的要求主要的是积极开展老年文化活动，加强福利保障，创造必要条件发挥他们的余热，大力宣传敬老、爱老的优良传统，形成良好的社会风尚，这是今后老年工作的重点。
作者：肖健；李鸣；陈小红；云听会 刊期： 2001年第03期
目的探讨多巴酚丁胺负荷超声心动图(DSE)对老年冠心病(CAD)病人各种心血管危险因素和左室容积变化的预后评价。方法DSE采用负荷分级方法，LVV采用动态三维超声心动图(3-DE)测定，随访自DSE之日开始，终点为出现心血管事件。结果病例组中年龄≥65岁者与＜65岁者相比，收缩末期容积(ESV)、射血分数(EF)在静息状态、大负荷及随访时均存在显著性差异，两组免于全部心脏事件的累积生存率也存在差异(P＜0.01)：≥65岁、DSE(+)、ESV的异常变化以及静息时EF＜0.40是Cox比例风险模型中心脏事件的独立预测指标。结论年龄≥65岁、DSE(+)、ESV的异常变化可以提供CAD病人预后方面的重要信息。
作者：吴文霞；陈清枝；李东野；吴兰芬；夏勇；史春志；王晓萍 刊期： 2001年第03期
本文旨在研究老年冠心病(CHD)患者颈动脉硬化的程度，并探讨颈动脉超声检查的必要性。
作者：徐和；王世伟；张辉；杜烨辉；郭永芝；于明杰；赵锦；贾晓燕 刊期： 2001年第03期
我国在经济尚不发达的情况下成为老年型国家，是面临的一次挑战，再过20年老龄化高峰到来时，形势将更为严峻。从理论上讲，老龄化与经济发展并不存在截然对立的矛盾，老龄化与经济是可以协调发展的。
作者：熊必俊 刊期： 2001年第03期
目的探讨碟脉灵注射液对大鼠实验性脑缺血的保护作用。方法应用大鼠结扎双侧颈总动脉造成实验性脑缺血模型，测定脑含水量、脑指数及脑组织自由基和Ca2+水平，并观察血小板功能及血液流变学等指标。结果碟脉灵注射液5、10、20 g/kg均能明显减轻脑水肿，并具有抗血小板粘附、聚集及降低全血和血浆粘度作用，亦能明显降低缺血后脑组织丙二醛(MDA)含量，提高超氧化物歧化酶(SOD)活性。结论碟脉灵注射液对实验性脑缺血具有明显保护作用。
作者：王黎；吴雅静；历凤；雎大员；于晓风；曲绍春 刊期： 2001年第03期
目的探讨老年患者细菌感染的诊断方法。方法对已经证实的116例老年细菌感染者，作白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分数(NP)、中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞变性指数(NDI)、硝基蓝四氮唑还原试验(NBT)6项检测。结果 6项单独检测其敏感性和特异性均不理想，若将常规检测的WBC+NP与其余4项联合，则敏感性提高85.00％以上，特异性92.00％以上；若将6项联合检测，则敏感性可达100％，特异性为92.30％；其中以WBC+NP+NDI为理想，敏感性为94.82％，特异性为98.07％。结论 WBC+NP+NDI对细菌感染的诊断有临床价值。
作者：冀锐锋；宋满景；彭则 刊期： 2001年第03期
目的观察茶叶的主要成分茶多酚(Teapolyphenol，TP)对 HL-60细胞DNA中8-羟基鸟嘌呤(8-oh-G)变化的影响。方法利用气相色谱仪(GC/FID)、气质联用仪(CGC/MS-SIM)测定DNA中8-羟基鸟嘌呤含量，同时观察细胞丙二醛(MDA)含量、还原型谷胱甘肽/氧化型谷胱甘肽(GSH/GSSG)比值变化。结果 TP作为抗氧化剂在一定的浓度范围可以减少DNA的氧化损伤产生8-羟基鸟嘌呤的含量，但当TP高达到一定浓度时反而增高8-羟基鸟嘌呤的含量。结论 TP对细胞DNA氧化损伤有抑制和促进两方面作用，这与TP的浓度有关，即一定浓度时TP具抗氧化作用，而高浓度时具足进过氧化氢的氧化作用。
作者：张海涛；祝其锋；莫丽儿；庄海旗；蔡春 刊期： 2001年第03期
目的探讨高血压病患者抑制凋亡的原癌基因Bcl-2和其拮抗者Bax的关系。方法用ELISA法测定30例高血压病患者分别服用氯沙坦、非洛地平前后血清Bcl-2及Bax浓度，并与30例正常血压组对照。结果 Bcl-2的浓度在高血压病患者血清中增加(P＜0.001)，而Bax浓度无显著差异。应用氯沙坦及非洛地平治疗后，两者降压效果相似，且均使Bcl-2浓度下降而Bax升高，但氯沙坦使这两种蛋白的改变更明显。结论氯沙坦及非洛地平均能增加Bax/Bcl-2比值，增加细胞对凋亡的易感性。
作者：孙健；刘丽红；崔燕；艾永顺；胡继红 刊期： 2001年第03期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
