学术投稿

老年颈椎管狭窄并发脊髓病的外科治疗

杨有庚;白云深;任宪盛;有明礼;冷向阳;侯勇

关键词:老年, 颈椎管狭窄, 脊髓病, 老年骨质疏松, 围手术期并存病
摘要:目的探讨老年颈椎管狭窄并发脊髓病的外科治疗结果及围手术期并存病的处理原则.方法分析15例病人临床表现、颈椎X线动力性拍片及MRI病理改变、围手术期并存病控制方法及手术疗效.结果6例椎板成形和8例推板减压者均获得优良疗效,并存病控制得当,无并发症发生.结论老年颈椎管狭窄并发脊髓病是由退变、骨质疏松和颈椎不稳等多因素所致.年龄不是禁忌手术治疗的金标准.控制好围手术期并存病,颈椎后路手术疗效是令人满意的.由于老年骨质疏松,椎板成形易失败.
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    作者:王旭东;李卫国;王世伟;于明洁 刊期: 2001年第04期

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    作者:杨锦建;李中凌;高建光;余炜伟 刊期: 2001年第04期

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    作者:洪岸;沈宝林;林剑;刘长征;卢汉平 刊期: 2001年第04期

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    作者:涂秀英;黄敬耀;高书亮;徐彭;楼兰英;肖宏 刊期: 2001年第04期

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    作者:孟琛 刊期: 2001年第04期

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    作者:孟繁波;黄晓平;陈志营;赵林阳;周方君;连晶波 刊期: 2001年第04期

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    目的探讨老年颈椎管狭窄并发脊髓病的外科治疗结果及围手术期并存病的处理原则.方法分析15例病人临床表现、颈椎X线动力性拍片及MRI病理改变、围手术期并存病控制方法及手术疗效.结果6例椎板成形和8例推板减压者均获得优良疗效,并存病控制得当,无并发症发生.结论老年颈椎管狭窄并发脊髓病是由退变、骨质疏松和颈椎不稳等多因素所致.年龄不是禁忌手术治疗的金标准.控制好围手术期并存病,颈椎后路手术疗效是令人满意的.由于老年骨质疏松,椎板成形易失败.

    作者:杨有庚;白云深;任宪盛;有明礼;冷向阳;侯勇 刊期: 2001年第04期

  • 低脂膳食对广西巴马老年人血脂水平的影响

    目的了解低脂膳食对老年人血脂的影响,探讨长寿的相关因素.方法测定171例广西长寿地区巴马县农村老年人血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平.结果巴马组血清TC、TG及HDL-C均极显著低于南宁组(P<0.05);各年龄组的TC、TG均显著极低于高宁市相应年龄组(P<0.05);女性老年人TC及TG水平显著高于男性(P<0.05);高TC和高TG的例数均显著低于城市老年人(P<0.000 01及P<0.001).结论低脂膳食可降低老年人的血脂浓度,减少高脂血症的发生.合理膳食、保持能量平衡对于老年人的健康长寿尤为重要.

    作者:唐国都;韩萍;陈振侬;唐星火;韦宗萍 刊期: 2001年第04期

  • 老龄大鼠脑缺血再灌注一氧化氮和肿瘤坏死因子的变化及其意义

    目的根据一氧化氮(NO)和肿瘤坏死因子(TNF)的变化研究老龄大鼠脑缺血再灌注损伤的机制,为揭示脑梗塞的病理生理提供依据.方法青年(5月龄)和老龄(20月龄以上)大鼠均分为模型组和正常对照组,观察大鼠全脑缺血30 min再灌注60 nin后血NO和脑组织中NO、一氧化氮合成酶(NOS)、TNF的水平.结果老龄模型组血清中NO水平低于老龄对照组(P<0.05).脑组织中NO水平青年对照组高于青年模型组(P<0.05),低于老龄对照组(P<0.05);老龄模型组高于青年模型组(P<0.01).青年模型组脑组织中NOS水平高于青年对照组和老龄模型组(P<0.05).青年模型组脑中TNF水平高于青年对照组(P<0.05),老龄模型组高于青年模型组(P<0.05)和老龄对照组(P<0.01).结论青年大鼠和老龄大鼠脑缺血再灌注脑组织损伤与NO含量降低和TNF增高有关.由于老龄大鼠的增龄变化,使脑缺血再灌注后这些病理改变较青年大鼠更为严重.

    作者:李建生;赵君玫;郭盛典;张卫红;赵晶;高爱社;李建国 刊期: 2001年第04期

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    目的观察茶多酚对H2O2诱导HL-60细胞癌基因表达的影响,同时观察细胞DNA片段化程度的变化.方法用二苯胺法对小片段DNA进行分析,流式细胞仪观察癌基因表达变化.结果H2O2打断DNA的能力与其作用浓度及时间有关,H2O2可使细胞c-fos,c-jun,c-myc,bcl-2,p53表达发生变化,茶多酚可以影响H2O2诱导的DNA损伤及癌基因表达.结论茶多酚在一定浓度下,可以抑制H2O2诱导的DNA氧化损伤,并抑制癌基因表达的变化.高浓度茶多酚可以增强H2O2的效应.

    作者:张海涛;祝其锋;莫丽儿;蔡康荣 刊期: 2001年第04期

  • 彩色室壁运动分析技术定量评价胸部非心脏手术患者左室局部收缩功能

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    作者:杨晓英;刘宏;佟倜;王晓琳 刊期: 2001年第04期

  • 肿瘤新生血管与MRI

    恶性肿瘤发生、发展、浸润及转移均有赖于新生血管的形成.早在1907年,Goldmann[1]注意到生长肿瘤表现出广泛的血管形成,在肿瘤增生区域为明显,对浸润性肿瘤则表现在四周.经过约一个世纪的研究人们逐渐揭示出肿瘤血管的特征性标志:(1)空间不均质性和结构杂乱;(2)动静脉分流;(3)急性塌陷血管和暂时性塌陷血管;(4)肿瘤血管壁不完整,缺乏肌层及基底膜,内皮细胞间间隙较大;(5)血管跟不上肿瘤细胞的快速增长导致乏氧和坏死区域出现.近年来人们又发现:(1)组织切片中的高血管密度可能会预示肿瘤或转移灶的分布;(2)抗血管治疗可以有效抑制肿瘤生长而不产生耐药性.这进一步把对肿瘤血管的研究推向高潮.

    作者:牛刚;杨海山;宋厚兴 刊期: 2001年第04期

  • 老年人下呼吸道感染致病菌的分布和耐药

    目的了解本地区老年人下呼吸道感染细菌分布及耐药情况,供临床用药借鉴.方法采用普通细菌培养及药敏感测定.结果阳性细菌分离率26.5%;革兰氏阴性杆菌占首位(72.5%);其中克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、不动杆菌、肠杆菌属为优势菌;革兰氏阳性球菌占第二位(22.9%),其中链球菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为优势菌.大部分革兰氏阴性菌对亚胺培南、喹诺酮类、头孢霉素三代及丁胺卡那霉素有较好的敏感性.革兰氏阳性球菌对头孢霉素二代、头孢三代、万古霉素及亚胺培南较敏感.结论革兰氏阴性杆菌感染占首位.革兰氏阴性杆菌感染是多样性,亚胺培南、丁胺卡那霉素、头孢他啶及头孢哌酮在革兰氏阴性杆菌中抗菌活性强.万古霉素、亚胺培南对革兰氏阳性球菌抗菌活性强.传统药物丁胺卡那霉素和万古霉素应受重视.

    作者:左孟华;钱东华;杜文波;郑辉 刊期: 2001年第04期

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    老年人胆道感染是老年普外科的常见病,适当的外科手术是治疗的主要手段,失去手术治疗时机可使病情加重,增加并发症的发生率及死亡率.在临床工作中我们体会到对老年人胆道感染的分类如能较以往更细一些,可有利于临床上进一步把握好手术时机.本文总结了一种老年人胆道感染分型的临床标准,从1995~2000年对123例老年人胆道感染患者按此标准选择手术时机来进行手术治疗,现就此分型标准与手术时机的选择浅谈我们的体会.

    作者:刘天奇;赫军;梁中骁;罗建强;扬建荣;黄栋 刊期: 2001年第04期

  • 老年高血压病患者心理卫生调查

    国外研究认为,心理因素可诱发高血压病[1~3].为进一步了解60岁以上高血压病患者的心理状况,开展对高血压病患者的心理治疗,我们对86例高血压病患者进行了心理卫生调查.

    作者:杨威凤;王强 刊期: 2001年第04期

  • RER阳性与RER阴性脑胶质瘤TGF-βⅡR基因突变差异的研究

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    作者:孙成彦;朱晓波;于长浩 刊期: 2001年第04期

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    作者:陈胜利;郭南山;李广镰;黄子诚;陈国东;曾冲;潘宜智;黄齐好;慕容爱 刊期: 2001年第04期

中国老年学杂志

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