吴海琴;王玉环;张桂莲;安良;贾天成
神经肽Y(Neuropeptide Y,NPY)是一种含36个氨基酸残基的多肽,结构与消化道激素多肽YY(PYY)和胰多肽(PP)非常相似[1].广泛分布于哺乳动物的神经系统及外周很多器官,主要作用于心血管系统,并在交感神经兴奋或应激时释放.NPY也存在于心脏和肾上腺嗜铬细胞中,Ericson等[2]发现大鼠的巨噬细胞能合成NPY,并储存于血小板中,在血小板聚集时释放.NPY有强烈的缩血管作用,在脑血管疾病时有重要意义.本研究采集脑梗死患者静脉血,测定其中的NPY含量,以期了解NPY在脑梗死发作中的临床意义.
作者:王伟;杨肃文 刊期: 1999年第05期
目的研究胰岛素抵抗、脂蛋白(a)[LP(a)]与缺血性脑血管病之间的关系.方法选取脑梗死不同阶段的病人作为研究对象,测定各项血脂成分、胰岛素、血糖及Lp(a)等指标,以空腹血糖和空腹胰岛素乘积的倒数作为胰岛素敏感指数与对照组比较.结果在脑梗死的不同时期有显著性差异,且胰岛素抵抗与高Lp(a)血症之间并无相关.结论在脑梗死发病的过程中胰岛素抵抗和高Lp(a)血症是同时存在且相互独立的危险因素.
作者:王磊;韩仲岩 刊期: 1999年第05期
目的探讨血小板和纤维蛋白原(FIB)在脑梗死发病中的作用.方法观察有血栓倾向的疾病、TIA、急性脑梗死患者及正常对照组的血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板聚集率(PtAgt)和FIB浓度.结果脑梗死急性期的PLT明显低于正常组和其它疾病组,各疾病组的MPV和FIB明显高于正常组,PtAgt各组无明显差异.FIB与欧洲卒中评分(ESS)成正相关.结论血小板和FIB的变化出现在脑梗死之前,它们促进了血栓的形成,FIB的水平可作为评价病情严重程度的指标之一.
作者:俞敏萱;曹凌;孙伟 刊期: 1999年第05期
患者,男,50岁,工人.15年前无明显诱因出现双臂上举无力,上楼梯及蹲位起立困难.近5年抬头及咀嚼无力,曾用激素治疗病情明显好转.近3个月因股骨头无菌坏死停用激素而症状加重,下蹲不能站起,不能远距离行走,咀嚼无力及吞咽困难加重而入院.无家族遗传史.
作者:曲玲;孙曼虹;宋晓南;邵春清 刊期: 1999年第05期
在脑卒中抢救和治疗过程中,适当及时地建立有关治疗管道,并对这些治疗管道进行良好护理,关系着抢救治疗的成败.现将我们对脑卒中病人治疗管道护理的体会报告如下.
作者:陈颖;金玉红;王玉芝 刊期: 1999年第05期
目的探讨戊四氮(PTZ)致痫对大鼠海马星形胶质细胞的影响.方法应用免疫组织化学方法观察PTZ致痫后大鼠海马内胶原纤维酸性蛋白(GFAP)变化的特点,同时观察了不同强度的痫性发作与GFAP改变的关系.结果 GFAP改变于PTZ致痫后12h开始,24h达到高峰,72h已开始回落,并且痫性发作的强度与GFAP改变有一定的联系.结论癫痫与星形细胞之间确有一定联系.
作者:王玉;阮旭中 刊期: 1999年第05期
Melkersson-Rosenthal综合征又称复发性唇面肿胀面瘫综合征.是原因不明的少见病,好发于年青人,其主要临床表现为反复发作的唇面肿胀、面神经麻痹和皱襞舌等三主征,但个别病人尚伴有头痛、偏身感觉障碍、听觉异常、口唇周围疱疹等.我科近来收治2例该病患者,其中1例做了肿胀组织活检.现报告如下.
作者:陈嘉峰;冯加纯;李伟红;伍建钢;梁搏纳;张淑琴 刊期: 1999年第05期
慢性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP),为一周围神经的慢性、复发性疾病.以感觉性共济失调为主要表现的CIDP报道较少,本文收集1994~1999年6例病人的临床资料进行探讨.
作者:刘晶莹;庆疆;许吉一;闫舫 刊期: 1999年第05期
目的寻找急性脑出血患者在发病不同时期血浆内皮素(ET)水平的变化规律.方法对29例50~78岁急性脑出血患者分别在发病3天内、病后10~13天、病后20~23天进行了血浆ET测定,并与60例同龄正常人进行对照,结果脑出血患者血浆ET水平发病初期增高,后逐渐降低,病后3天内明显高于正常对照组,病后10~13天接近正常对照组,病后20~23天低于正常对照组.结论血浆ET水平在急性脑出血发病不同时期呈现初期增高,后逐渐降低的变化规律.
作者:王莉 刊期: 1999年第05期
目的探讨白蛋白佐治脑出血的临床价值及其作用机理.方法将40例脑基底节区出血的病人随机分成两组治疗,观察神经系统功能、头部CT及红细胞比积、血白蛋白、血糖、血浆渗透压的变化.结果白蛋白治疗组的临床疗效评分提高比率、水肿产生率、血糖、红细胞比积、血浆渗透压值与对照组无明显差异,而血肿吸收量和白蛋白值高于对照组(P<0.05).结论白蛋白佐治脑出血可有效促进血肿吸收,但对抑制脑水肿形成的效果不明显,不能在短期内明显提高神经功能评分.
作者:刘晓蓉;吴江 刊期: 1999年第05期
目的降低蛛网膜下腔出血(SAH)病人的临床复发率及死亡率.方法选用临床病人,随机分为两组,通过不同次数腰穿放液治疗观察临床表现.结果两组病人在缓解剧烈头痛,降低再发率、死亡率、并发症等方面具有十分显著的差异,应用腰穿放液治疗者明显优于不使用方法才.结论腰穿放液治疗蛛网膜下腔出血具有极高的临床应用价值,并值得广泛推广应用.
作者:吕晓红;王雪;张铁岩;张朝民;杨立辉 刊期: 1999年第05期
格林-巴利综合征(GBS)通常以进行性四肢对称性无力伴有或不伴有感觉障碍和颅神经麻痹为主要表现,整个病程中仅存在双下肢瘫者罕见,现将我们遇到的1例报告如下.
作者:赵燕玲;战丽萍;孙恭慧;李伟红 刊期: 1999年第05期
重症肌无力(MG)是一种自身免疫性疾病,以骨骼肌易疲劳及无力、休息后或用胆碱酯酶抑制剂后症状缓解为其特征.MG发生的地域性、种族性不强,发病率为每年3~5/10万.女性及青、中年多见.该病的发病机制已基本清楚,治疗方面也取得了较满意的效果.
作者:宋东林;石进 刊期: 1999年第05期
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的基础脑血流速度的无创伤性评价方法及其意义.方法采用TCD检测13例OSAS患者觉醒状态的脑动脉血流速度并与正常对照组比较.结果病例组大脑中动脉(MCA)、基底动脉(BA)和椎动脉(VA)血流速度较正常对照组明显减慢(P<0.05).结论 OSAS患者基础脑血流速度较正常减慢,用TCD评价其变化具有很好的实用价值.
作者:董加政;褚晓凡;王玉珍 刊期: 1999年第05期
采用双针鞘内脑脊液置换法治疗蛛网膜下腔出血10例,并与传统方法治疗的10例进行对比,报告如下.
作者:王嗣欣;周丽宏;常占平;高燕军;米艳娟 刊期: 1999年第05期
目的探讨肿瘤坏死因子α(TNFα)及白细胞介素-6(IL-6)在多发性硬化(MS)免疫病理机制中的作用.方法采用体外细胞培养方法和免疫微量检测技术,对MS患者外周血单核细胞经大肠杆菌内毒素(LPS)诱导后产生TNFα、IL-6的能力进行研究.结果 MS急性复发期患者外周血单核细胞TNFα、IL-6水平明显升高,与缓解期及正常对照组比较有显著差异,且与病情有关.结论 MS急性复发期患者血单核细胞处于活化状态,自身免疫功能异常,TNFα、IL-6可能参与了MS患者的免疫病理过程,且与病情轻重有密切关系.
作者:叶心国;毛善平;吴旭;阮旭中 刊期: 1999年第05期
目的探讨丹参对单侧颞叶缺血性损害大鼠空间认知能力的改善作用及与热休克蛋白32(HSP32)表达的关系.方法采用立体定向光化学技术导致大鼠左侧颞叶皮层梗死,术前30分钟及术后第3天分别给丹参组大鼠腹腔注射丹参10g/kg,用Morris水迷宫监测大鼠行为.然后取脑进行HE染色及HSP32免疫组化分析.结果丹参组大鼠在Morris迷宫中搜索目标的反应时和行程较单纯梗死组显著缩短,且较多地使用了正常的认知策略,其由随机式过渡到趋向和直线式策略的进程也与正常对照组无明显差异.丹参治疗组颞叶梗死体积较单纯梗死组显著缩小,HSP32表达明显减少.结论丹参可以明显改善单侧颞叶缺血性损害大鼠的空间认知能力障碍.HSP32表达与颞叶损害有关联.
作者:姜树军;吴卫平;匡培根;匡培梓;隋南;管林初 刊期: 1999年第05期
目的探讨T细胞在格林-巴利综合征(GBS)发病机制中的作用.方法应用ELISA双抗体夹心法,检测31例GBS患者血浆白介素(IL-2)和可溶性白介素-2受体(sIL-2R)浓度.结果 31例GBS患者IL-2和sIL-2R浓度明显高于对照组(P<0.001),且增高的程度与临床分级显著相关(P<0.05).16例接受糖皮质激素治疗病情好转的恢复期患者IL-2和sIL-2R浓度相应下降至正常或接近正常.结论结果提示T细胞可能在周围神经脱髓鞘的病理损害的发病机制中起着十分重要的作用.
作者:雄鹰;林世和;李一 刊期: 1999年第05期
神经纤维瘤病较罕见,我们遇一家系3代4人发病,现报告如下.1 临床资料例1,先证者,女,25岁.患者于十几岁时经常头部钝痛,伴眼痛及耳鸣.
作者:宋奎荣;刘玉琴;时淑云;蔡伟 刊期: 1999年第05期
目的探讨中性粒细胞(PMN)膜脂流动性改变与脂质过氧化的关系.方法采用荧光偏振技术对36例急性脑梗死患者和24例正常对照组外周血PMN膜脂流动性进行了测定.结果脑梗死组PMN膜脂流动性较对照组显著下降(P<0.001),膜脂流动性改变与血浆MDA水平呈负相关,与血浆SOD水平呈正相关.结论 PMN膜脂流动性降低在脑梗死的病理过程中起着一定的作用.
作者:吴海琴;王玉环;张桂莲;安良;贾天成 刊期: 1999年第05期