张志伟
食管胃底静脉曲张破裂出血是门静脉高压症为严重的并发症.防治出血,减少术后并发症以及降低术后死亡率是其治疗的重要环节.总结本治疗组由2002年以来收治的门脉高压症患者89例,治疗效果满意,现报告如下:1 临床资料
作者：张江南；张永模；李学明；万仁华；曾金 刊期： 2010年第01期
目的 探讨门静脉高压症(portal hypertension,PHT)合并胆囊结石患者贲门周围血管断流术及胆囊切除一期手术的手术疗效.方法 对21例行贲门周围血管离断术并同时行胆囊切除术的手术资料进行回顾性分析.结果 行胆囊切除术16例,胆囊大部切除5例,此21例均治愈.结论 尽管同期手术的手术并发症偏高,但选择正确的手术方式及时机,门静脉高压症并胆囊结石同期手术是安全的.
作者：纪任；倪勇；王成友；张敏杰 刊期： 2010年第01期
胰十二指肠切除术(Pancreatoduodenctomy,PD)是壶腹周围肿瘤主要的手术方式,亦是腹部外科为复杂的手术之一.文献资料显示PD手术死亡率已经降至5%以下,而手术并发症总的发生率仍高达40%～50%,如何降低手术并发症的发生率,提高手术的安全性是每一个腹部外科医生关心的课题.
作者：孔胜兵；詹志林 刊期： 2010年第01期
目的 对胰腺假性囊肿的治疗方式和临床效果进行分析.方法 对2002年1月至2008年6月收治的42例胰腺假性囊肿的治疗方式、效果、并发症进行回顾性分析.结果 非手术治疗4例,在随访期间均能自行吸收;手术治疗38例:包括胰腺假性囊肿-胃吻合9例,术后有1例出现吻合口出血;囊肿-十二指肠吻合2例;囊肿-空肠Roux-en-Y吻合21例,术后有2例出现吻合口出血;腹腔镜囊肿-胃内引流术1例;胰腺假性囊肿外引流术2例,术后有1例出现胰瘘;胰腺假性囊肿切除术3例,术后有1例出现胰漏.结论 胰腺假性囊肿的治疗已趋于多样化,需根据患者的具体病情来选择不同的治疗方式;手术治疗中囊肿内引流术仍是主要术式,根据囊肿的具体情况选择不同的吻合方式;其中腹腔镜胰腺假性囊肿-胃内引流术,安全微创,疗效确切,值得推广.
作者：贺强；盛勤松；郎韧；陈大志 刊期： 2010年第01期
半乳凝素(Galectin)存在于各种生物体内,分布于细胞核,细胞质和细胞外基质.其家族成员有14个,它们具有以下两个特性:①具有特征性的氨基酸序列:由大约130个高度保守的氨基酸序列组成糖识别结构域(carbohydrate recognition domain,CRD).
作者：肖亮；刘芳；丁国善；傅志仁；王全兴 刊期： 2010年第01期
胆管癌约占消化道恶性肿瘤的3%,近年来发病率呈逐渐增高的态势[1-3].按照解剖部位,通常将胆管癌分为肝内胆管癌和肝外胆管癌.其中,累及肝总管、左右肝管汇合部的肝门部胆管癌为常见,约占全部胆管癌的50%～60%[4].
作者：仇毓东；徐方贵；顾劲扬 刊期： 2010年第01期
本科室收治一例原发性肝癌患者,在行经皮肝穿刺射频热凝毁损肿瘤术(percutaneous radiofrequency ablation,PRFA)时并发皮肤烧伤.
作者：杨萍；朱俊军；潘春华；徐爱民 刊期： 2010年第01期
以射频消融(Radiofrequency Ablation,RFA)为代表的局部消融治疗在肝癌的治疗中应用越来越广泛,目前已经成为肝癌治疗的第三大治疗手段.但是作为一种新的治疗手段,RFA的治疗指征及其在肝癌综合治疗中如何合理的应用尚存在一定的争议,本文拟对此做一讨论.
作者：张耀军；陈敏山 刊期： 2010年第01期
肝胆管结石并肝内胆管癌的发病率低,早期诊断困难,预后较差.本文回顾性分析我院1994年6月～2007年5月收治的肝胆管结石并肝内胆管癌11例的临床资料,现分析报告如下.
作者：涂发玖；刘少均；贺继雄 刊期： 2010年第01期
肝癌细胞是环境序贯作用下由一群正常细胞转化来的遗传不均一的细胞群[1];是一种微环境和免疫疾病[2],反映了作为由肝癌细胞和间质成分构成的微环境在肝癌研究中的日益重要性.
作者：邱斌玉；温浩；张金辉 刊期： 2010年第01期
目的 观察正常肝、肝纤维化和肝硬化患者肝组织内趋化因子CCL21和CCL25的表达变化.方法 ELISA方法检测9例正常肝、10例肝纤维化、11例肝硬化患者肝组织中CCL21和CCL25的含量.结果 正常组、肝纤维化组、肝硬化组的CCL21含量分别为(0.14±0.21)、(0.92±0.69)和(3.22±1.45)pg/mg;肝硬化组的含量高于正常组和肝纤维化组,肝纤维化组和正常组CCL21的含量差异无统计学意义.正常组、肝纤维化组、肝硬化组的CCL25含量分别为(4.06±2.23)、(14.46±4.10)和(21.97±2.98)pg/mg;肝硬化组的含量高于正常组和肝纤维化组,肝纤维化组的含量高于正常组.结论 肝脏发生纤维增生性损伤时,肝内CCL21和CCL25的含量显著增加,随着病变由肝纤维化向肝硬化阶段发展,肝内CCL21和CCL25含量也进一步升高,提示CCL21和CCL25很可能是肝纤维化和肝硬化状态下趋化骨髓源性肝干细胞迁移到肝脏修复损伤的重要因素.
作者：黄勇平；廖彩仙；廖欣鑫；秦安成；袁杰；赖勇强；龚祖元 刊期： 2010年第01期
肝细胞癌(以下简称肝癌)是常见的恶性肿瘤之一,全世界每年新患肝癌者约62.6万例,死亡59.8万例[1].
作者：杨甲梅；耿利 刊期： 2010年第01期
目的 探讨严重肝外伤病人的手术治疗方式.方法 回顾性分析我院1998年至2008年来27例严重肝外伤治疗情况,其中Ⅲ级21例,Ⅳ级4例,Ⅴ级2例.结果 治愈25例,治愈率92.59%,死亡2例,死亡率为7.4%.术后并发症9例,占33.33%.结论 对肝破裂病人的外科处理关键是:①尽早施行手术探查;②充分暴露肝创面以利控制出血,根据肝损伤程度及病人情况选择不同术式.
作者：丁胜义；杨广顺 刊期： 2010年第01期
目的 探讨二级脾蒂解剖在门静脉高压症脾切除贲门周围血管离断术联合改良脾腔分流术中的应用价值.方法 回顾性分析我科1996～2008年147例门静脉高压症脾亢患者采用二级脾蒂解剖脾切除术并施行贲门周围血管离断术改良脾腔分流术的临床资料.结果 146例病例成功施行二级脾蒂解剖脾切除术,并顺利完成二级脾蒂血管与下腔静脉的吻合.无1例出现胰尾和胃壁损伤,术后无腹腔出血、切口感染、膈下积液,围手术期无门静脉血栓形成.脾热发生7例(4.76%),腹水形成16例(10.88%),肺部感染2例(1.36%),围手术期无1例死亡.结论 二级脾蒂解剖脾脏切除术可有效减少门静脉高压症巨脾手术并发症,也是施行改良脾腔分流术的关键步骤之一.
作者：杜立学；张煜；吴武军；耿西林；刘青光 刊期： 2010年第01期
我国是原发性肝癌(简称肝癌)的高发区,肝癌的发病数占全球总数的43.7%.目前,肝癌的首选治疗方法是肝切除,其治疗效果也在不断提高,但长期疗效仍不尽人意.
作者：张志伟 刊期： 2010年第01期
肝癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)目前已占据我国癌症死因的第二位,在广大的农村地区则为第一位,已成为了严重影响国人生命财产安全的重大疾病.
作者：夏锋 刊期： 2010年第01期
目的 探讨腹腔镜肝囊肿治疗的指征和处理方法.方法 腹腔镜治疗36例肝囊肿,肝囊肿开窗引流32例,肝左外叶切除1例,肝Ⅲ段切除1例,肝V段切除2例.20例合并有胆囊结石或息肉者先行胆囊切除,再处理肝囊肿.结果 36例肝囊肿腹腔镜成功治疗,无中转开腹.术后肝囊肿原位复发6例,复发率为16.7%.术后发生胆漏2例,无腹腔脓肿、出血发生.结论 严格掌握腹腔镜治疗肝囊肿指征,依据囊肿大小、数目、部位选择恰当的治疗方法,是提高肝囊肿腹腔镜治愈率,降低并发症和复发率的关键.
作者：秦建民；谢德红；殷佩浩；张敏；李鹏；孔雷；盖吉钦 刊期： 2010年第01期
胆囊切除同时行胆总管探查是胆道外科常见的术式之一,但有一部分病例胆总管探查阴性.我院外科在2003年1月～2009年6月对123例胆囊切除病例同时行胆总管探查术,其中34例(27.6%)探查结果为阴性.
作者：孙中东 刊期： 2010年第01期
我院于1999年6月,2003年8月,2008年2月收治3例自发性副脾破裂患者,患者均有外伤性脾脏破裂切除史,本文对脾脏切除术后副脾的发生、发展和自发性破裂的原因进行探讨,现报告如下.
作者：张彤；戚裕宏；谭进；陈祥兴；王茂松；金鑫；王振杰 刊期： 2010年第01期
我们自1980年采用纤维胆道镜治疗肝内胆管结石以来,至现在肝内胆管结石手术中常规进行电子胆道镜检查,术后经引流管窦道胆道镜检查.经过12000次的实践,给肝内胆管结石诊治带来了新机.
作者：李立龙；张炳印；汤礼军；庞勇 刊期： 2010年第01期
肝胆外科杂志
主管:
主办：安徽医科大学
