张彬；王奎山；宋华之
目的 探讨某风洞基地人员肛周疾病的患病情况及影响因素,为制订相应的预防和治疗措施提供依据.方法 参照肛周疾病症状及诊断标准设计问卷,对某风洞基地人员进行流行病学问卷调查,并分析肛周疾病患病的影响因素.结果 共调查243人,资料有效242人;肛周疾病患病率为60.33％,其中痔疮、便秘、肛周脓肿为主要的疾病构成;文化程度、睡眠状况、体育锻炼、饮水量、饮酒、荤素饮食构成、坐站蹲时间、定时排便、排便时长、接触噪声及/或电磁辐射是肛周疾病患病的影响因素.多因素Logistic回归分析结果显示,文化程度(OR=0.699,P＜0.05)越高越不易患病,导致肛周疾病的危险因素有久坐、久站、久蹲与排便时间过长(OR=1.359、1.937,P＜0.05),而睡眠充足、定时排便、多饮水(OR=0.579、0.455、0.570,P＜0.05)是减少肛周疾病的保护性因素.结论 风洞基地人员肛周疾病患病率较高,影响因素较多,应加强噪声和电磁辐射防护,并对生活方式及卫生习惯进行改善,降低肛周疾病的患病率.
作者：郭文俊；张杰；肖庆；徐正荣；但汉雷；付伟；占振亚；吴荻 刊期： 2017年第08期
目的 探讨人参多糖与奥沙利铂联合作用对肝癌细胞的生物学行为的影响.方法 细胞活性检测人参多糖联合奥沙利铂对肝癌细胞的影响;Transwell侵袭实验检测加入姜黄素和卡铂对肺癌细胞的侵袭能力的影响;裸鼠成瘤实验检测人参多糖联合奥沙利铂对肝癌细胞的成瘤能力的影响;Western blotting检测人参多糖联合奥沙利铂促进凋亡相关蛋白在肝癌细胞中的表达.结果 人参多糖和奥沙利铂联合用药对肝癌细胞的抑制效果明显增加;在人参多糖和奥沙利铂联合治疗组中,HepG2肝癌细胞侵袭能力减弱,肿瘤重量显著降低;人参多糖和奥沙利铂联合应用可以激活下游凋亡蛋白活性从而影响肝癌细胞的生物学活性.结论 人参多糖和奥沙利铂联合用药可以通过下调凋亡蛋白水平抑制HepG2肝癌细胞株的侵袭能力和成瘤能力.
作者：李安；路欣；郭海英 刊期： 2017年第08期
目的 研究STAT3基因以及其通路对多形性成胶质细胞瘤的作用.方法 利用免疫组织化学检测胶质瘤组织中STAT3的激活情况;利用蛋白印迹免疫杂交检测胶质瘤细胞系中STAT3的磷酸化;加入药物葫芦素与WP1066,观察药物对STAT3的影响,分析对胶质瘤存活的影响;用shRNA敲除STAT3基因,分析对胶质瘤细胞生长的影响.结果 胶质瘤组织和胶质瘤细胞系中STAT3通路被磷酸化激活;STAT3信号受到葫芦素与WP1066的抑制,可以降低胶质瘤的体外存活与增殖,葫芦素与WP1066促进胶质瘤细胞的凋亡;shRNA敲除STAT3基因使得胶质瘤细胞在体外生长减慢.结论 证明STAT3信号对于神经胶质瘤的存活、增殖与肿瘤发生都有非常重要的影响,抑制STAT3信号通路会导致肿瘤细胞的凋亡.
作者：陈宗涛；周贵勤 刊期： 2017年第08期
随着微波技术的广泛应用,其潜在危害日益引起关注.中枢神经系统是微波辐射敏感靶部位之一,海马是哺乳类动物完成学习记忆功能的关键结构,学习记忆能力障碍是微波辐射致海马损伤的重要表现形式.脑源性神经营养因子(BDNF)能促进突触可塑性、改变脑内神经元的形态、促进树突和轴突的生长,还参与学习记忆的机制和长时程增强效应.N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)是一种兴奋性氨基酸特异性受体,可调节神经的存活、树突和轴突结构发育及突触可塑性,还能影响神经元回路的形成和学习记忆的过程.本文主要就BDNF和NMDAR在微波辐射对学习记忆的影响及其机制的研究进展进行综述,以期为今后的相关研究提供科学依据.
作者：刘宗环；胡向军；彭瑞云；王丽峰 刊期： 2017年第08期
目的 观察常规军事训练对入伍新兵血常规和部分生化指标的影响,为新兵合理安排体能训练和考核提供依据.方法 随机抽取90名新兵,在体能训练前及训练10周后检测血白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、C-反应蛋白(CRP)和血清丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)的水平.结果 训练10周后新兵RBC、Hb、AST、Cr、UA、CK、CK-MB水平显著高于训练前(P＜0.05,P＜0.01),而WBC水平显著低于训练前(P＜0.05),CRP、PLT、ALT、BUN水平无明显变化(P＞0.05).结论 常规体能训练对机体部分血常规和生化指标的水平有一定的影响,但未产生病理性损伤,应科学合理安排军事训练,以防对机体造成损伤.
作者：孙妍；任晓荣；肖宇宏；姜佳星；陈宏光；安琳；张飞飞；赵中建 刊期： 2017年第08期
目的 了解医务人员免疫缺陷病毒(HIV)职业暴露风险,做好医务人员血源性病原体职业暴露预防,保护医务人员执业安全.方法 对2013-2015年某医院46例确证实验HIV阳性患者各项信息进行统计分析.同时对该医院感染控制科登记随访的45例医务人员职业暴露相关信息进行回顾性分析.结果 2013-2015年间共登记存档医务人员血源性病原体职业暴露45例,以女性护士和实习护士居多,血源性病原体职业暴露主要以针刺伤为主(97.8％),其中主要病原体为乙肝病毒(44.4％);接诊HIV阳性患者逐年增加,医务人员HIV职业暴露风险不断加大.结论 随着接诊HIV阳性患者增多,医务人员HIV职业暴露风险随之升高,应了解患者血源性病原体感染情况,缩短HIV暴露风险窗口期,同时医务人员应加强岗位培训,做好标准预防措施,降低HIV暴露风险.
作者：李锐；石莹；王耀刚 刊期： 2017年第08期
目的 分析某市医院门诊心率失常患者疲劳状况以及其影响因素.方法 对我院心内科门诊在2014年10月-2016年8月收治的95例心律失常患者的临床资料进行回顾性分析.采用疲劳量表(FS-14)对患者疲劳程度进行评价,采用疲劳程度量表(Fss)对患者进行疲劳程度评价,并分析患者影响心率失常患者发生疲劳状况的危险因素.结果 在本组患者中心律失常伴疲劳的患者有52例(54.74％),按照疲劳评分结果将本组患者分成疲劳组与非疲劳组,其中疲劳患者的评分结果为(5.78±0.97)分,而心律失常未伴疲劳的患者评分为0分,差异有统计学意义(P＜0.05);疲劳组患者焦虑、抑郁以及睡眠情况均劣于非疲劳组患者(P＜0.05);疲劳组患者身体疲劳评分、脑力疲劳评分、FS-14评分均高于非疲劳组患者(P＜0.05);经过Spearman相关系数分析显示:年龄、运动障碍、焦虑、抑郁、睡眠质量以及并发基础性疾病是引发心率失常患者疲劳状况的危险因素;经多因素Logistic分析显示,年龄、焦虑、抑郁以及睡眠质量情况是引发心率失常患者出现疲劳症状的独立危险因素.结论 心率失常患者会出现疲劳情况;疲劳的产生可能是引发心率失常的危险因素,而产生疲劳的独立危险因素与年龄、焦虑、抑郁以及睡眠质量有关.
作者：陈丽华；康小兰 刊期： 2017年第08期
目的 通过对国内首例因复印机所致的职业性慢性阻塞性肺疾病病例特点进行分析,为职业性刺激性化学物致慢性阻塞性肺疾病的诊断标准的应用提供参考依据.方法 对某部档案室士官职业性慢性阻塞性肺疾病确诊病例的职业史、临床表现、影像学改变、肺功能检查结果进行回顾性分析.结果 职业性刺激性化学物所致慢性阻塞性肺疾病的诊断需由用人单位提供明确的职业史、既往史证明、工作环境证明、每日文印量及所有耗材证明;复印机释放的氮氧化物是一种刺激性化学物质,能引起职业性慢性阻塞性肺疾病的发生.结论 复印机房空气污染应引起足够重视,作业场所中应安装通风换气装置,人员应配备个人防护用品.
作者：徐沙；凌瑞杰 刊期： 2017年第08期
目的 探讨脑白质疏松(LA)患者认知功能障碍发生特征及危险因素.方法 选取2015年11月-2017年1月本院收治的80例脑白质疏松(LA)作为研究对象,将所选患者根据简明精神状态量表(MMSE)评分进行分组,分为观察组(n=23)及对照组(n=57),观察组患者均存在认知障碍,对照组均无认知障碍.回顾性分析所选患者的临床资料,并采用多因素Logistic回归性分析LA患者发生认知障碍的危险因素.结果 LA各组患者认知功能中定向力、延时记忆、注意力及计算力评分对比存在明显差异,差异有统计学意义(P＜0.05);LA各组患者认知功能中即刻记忆、语言及视空间能力评分对比无明显差异,差异无统计学意义(P＞0.05).年龄、高血压是LA患者发生认知障碍的独立高危因素.结论 LA患者认知障碍特征主要是以注意力及计算力异常和延时记忆异常为主;年龄、高血压是LA患者发生认知障碍的独立高危因素,因此,临床医生在预防LA患者发生认知障碍的过程中,严格掌握其危险因素,早期预防及治疗,可以有效地改善LA患者的生存质量.
作者：黄惠英；李晓霞；佐小丽；胡佳；唐凌雯；郭永华；熊毅 刊期： 2017年第08期
目的 探讨黄连素与顺铂联合用药对卵巢癌细胞增殖和侵袭的影响.方法 免疫荧光检测不同卵巢癌细胞株对黄连素和顺铂的敏感性;Western blotting检测对不同浓度黄连素和顺铂对抗凋亡蛋白BAG-3的影响;Transwell侵袭实验检测黄连素、顺铂对卵巢癌细胞SKOV3的侵袭能力的影响;平板克隆实验检测黄连素、顺铂对卵巢癌细胞SKOV3的侵袭能力的影响.结果 相比A2780细胞株,SKOVE3受黄连素影响明显,25 ng/l浓度的黄连素对SKOV3细胞中BAG-3蛋白的抑制水平佳;加入黄连素后卵巢癌细胞株SKOV3的侵袭和增殖能力明显降低.结论 黄连素与顺铂联合用药可以抑制卵巢癌SKOV3细胞株的增殖和侵袭.
作者：郑芳；肖新益；刘荣华 刊期： 2017年第08期
目的 探讨某医院2012-2015年住院冠心病患者心血管危险因素管理现状.方法 选取某医院2013年1月-2015年12月收治的住院冠心病患者486例患者为研究对象,收集患者临床资料,将患者按入院年份,分为3组,对其资料进行回顾性分析,探讨冠心病患者心血管危险因素管理现状.结果 2013-2015年中,冠心病合并高血压的患病率呈现逐年上升的趋势(P＜0.05),2015年出院血压达标率明显高于2013年(P＜0.05);2013年SA型血脂出院达标率低,至2015年呈逐渐上升趋势(P＜0.05);2013-2015年间应用ACEI/ARB类降压药比例高,他汀类药物应用比例出现逐年上升的趋势(P＜0.05),2015年SA型单一用药比例明显小于2013、2014年(P＜0.05),2015年ACS型联合用药比例明显高于2013、2014年(JP＜0.05).结论 2013年-2015年冠心病合并高血压的比例不断上升,入院血压、血脂达标率不理想,住院冠心病患者危险因素的管理不断进步,但仍然需要进一步加强.
作者：侯海文；陈礴 刊期： 2017年第08期
目的 探讨PCI术后应用抗血小板聚集药物致上消化道出血情况及分析其影响因素.方法 通过对我院2013年10月-2016年2月心内科行PCI术且应用双联抗血小板治疗的90例患者临床资料做回顾性分析,记录并比较消化道出血组与未出血组患者年龄、性别比例、烟、饮酒史、合并基础病情况、联合用药情况、血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)、肌酐(Cr)等血液指标,并对有差异指标做相关性分析.结果 年龄≥60岁、有吸烟史、合并高血压、PLT异常、Cr水平上升、Hb降低患者出现上消化道出血的比例大,差异有统计学意义(P＜0.05),高龄(≥60岁)、有吸烟史、合并高血压,PLT异常、Cr上升、Hb降低是上消化道出血的独立危险因素.结论 PCI术后应用抗血小板聚集药物致上消化道出血影响因素较多,注重这些因素并提前做出干预,可降低PCI术后应用抗血小板聚集药物引起上消化道出血的危险性.
作者：李超；刘志为 刊期： 2017年第08期
目的 探讨骨髓涂片对慢性骨髓增殖性疾病(MPD)的诊断价值.方法 选择80例MPD患者,均采用骨髓活检-抽吸双样本同步取材,抽吸的髓液常规制成涂片,活检样本制成切片;分析骨髓涂片和骨髓切片的巨核细胞及巨核细胞簇形态特征及检出率.结果 骨髓涂片与骨髓切片对各类型巨核细胞检出率比较差异均无统计学意义;骨髓涂片对A型检出率显著高于B型、C型(P＜0.05),骨髓切片对C型检出率显著高于A型、B型(P＜0.05).结论 骨髓涂片适于观察形态学改变,骨髓切片适于观察结构改变,将两者综合分析,能够为MPD的诊断提供更加准确的信息.
作者：邢立娟；柴红宇；杨娜 刊期： 2017年第08期
军委指挥体制改革调整后,军委机关卫生防疫工作面临新任务、新特点、新挑战.本文对军委机关卫生防疫工作进行梳理,分析保障特点和存在的矛盾问题,针对性提出理顺关系、建强队伍、提升应急和强化服务的建议,希望提高军委机关卫生防疫工作水平对维护官兵健康有所帮助.
作者：徐宝凤；肖红 刊期： 2017年第08期
目的 探讨磁共振动态(DCE-MRI)增强扫描乳腺癌形态学、血流动力学参数及表观扩散系数与分子生物学标记物的相关性研究.方法 收集我院2013年6月-2016年12月诊治怀疑乳腺病变的112例患者的临床资料,总结乳腺癌患者DCE-MRI对乳腺癌形态学、血流动力学参数及表观扩散系数,分析DCE-MRI诊断乳腺癌形态学、血流动力学参数及表观扩散系数与分子生物学标记物的相关性.结果 45例乳腺癌患者中,ER、PR、CerbB-2、p53阳性表达率分别为51.11％、55.56％、46.67％、62.22％.其中ER癌细胞阳性表达与乳腺癌毛刺状边缘呈正相关性(r=0.410,P＜0.05);乳腺癌不均匀强化与CerbB-2、p53癌细胞表达呈现正相关性(r=0.473,0.212,P＜0.05);Spearman相关性分析结果显示,峰值时间与CerbB-2阳性表达呈现负相关性(r=-0.381,P＜0.05),ADC值与p53表达呈负相关性(r=-0.346,P＜0.05).结论 DCE-MRI乳腺癌形态学、血流动力学参数及表观扩散系数与分子生物学标记物具有一定相关性,可根据DCE-MRI图像对乳腺癌患者预后进行有效评估.
作者：王巍巍 刊期： 2017年第08期
目的 探讨肺结核住院患者的药物依从性现状及影响因素.方法 随机选取2012年1月-2017年1月我市178例肺结核住院患者作为研究对象,采用问卷调查的方式记录所有患者的性别、年龄、病程及文化程度等一般临床资料和患者住院期间药物治疗的依从性,并分析肺结核患者其药物治疗依从性的现状,通过非条件单因素及多因素分析可能影响肺结核住院患者药物依从性的相关因素.结果 本文结果示大部分肺结核住院患者(62.92％)药物治疗依从性较差,其中大部分为经常忘记服药、漏服药、不遵从医嘱服药及拒绝服药;通过非条件单因素分析可得,年龄、病程、文化程度、服药方式、医护人员的随访、医疗保险、婚姻状况及药物的不良反应均可能为导致肺结核住院患者其药物依从性不佳的影响因素(P＜0.05);通过非条件多因素logistic回归模型分析可得,年龄≥50岁、文化程度初中以下、自服药、医护人员无定期随访、无医疗保险及重度药物不良反应均为导致肺结核住院患者药物治疗依从性不佳的独立影响因素(P＜0.05).结论 目前肺结核住院患者其药物治疗依从性较差,与多种因素有关,需采取针对性措施以提高患者治疗依从性.
作者：罗曦峰；杜炜；朱文忠 刊期： 2017年第08期
目的 探讨和总结军改成立联勤保障中心后病退评残工作出现的新问题及防范措施.方法 回顾性分析郑州联勤保障中心成立后首次病退评残工作中的特点和做法.结果 联勤保障部队病退评残工作具有参评对象组成复杂、干部和医务人员为主、士官和领导工作参评较多等特点,通过采取在鉴定和申报环节严格把关、在现场鉴定环节严密组织、在标本采样环节严格保密、在终极鉴定环节严谨求实以及纪委全程监督等多项措施,保证了鉴定工作的顺利进行.结论 病退评残工作涉及部队官兵的切身权益,只要我们本着初始即严、认真负责的态度,做到严密组织、严格监督和严肃执纪,就可以圆满完成任务.
作者：王全楚；何子安 刊期： 2017年第08期
目的 探究渭南市门诊2型糖尿病患者自我管理水平及其影响因素.方法 选取2015年1月-2016年12月渭南市门诊2型糖尿病患者160例为研究对象.采用自我管理行为量表对患者进行问卷调查,分析渭南市门诊2型糖尿病患者自我管理水平,采用Logistic回归分析模型分析影响2型糖尿病患者自我管理水平的危险因素.结果 2型糖尿病患者自我管理水平不理想,在血糖监测、足部护理、预防及处理血糖水平、饮食控制中自我管理能力差;文化程度、每月收入、病程时间、健康教育是影响2型糖尿病患者自我管理水平的单因素(P＜0.05);多元Logistic回归分析显示文化程度初中及以下、每月收入＜ 1500元、无健康教育为影响2型糖尿病患者自我管理水平的危险因素(P＜0.001).结论 渭南市门诊2型糖尿病患者自我管理水平不理想,文化程度、收入水平及健康教育是影响患者自我管理水平的主要因素.
作者：刘莲叶；丁小炼；赵润年 刊期： 2017年第08期
目的 研究756例孕妇产后抑郁症(PPD)发生情况及影响因素.方法 对我院2012年1月-2015年1月产科收治的756例孕妇作为研究对象,均于我院成功分娩;将756例产妇按通过《爱丁堡产后抑郁量表》划分为抑郁组204例和对照组552例,对所有孕妇进行随访,通过本次研究制定的调查表对每一位产妇进行测评,并测验孕妇分睡眠质量情况.结果 本次研究756例产妇均成功完成随访,两组一般临床资料和心理资料对比中,进行试管婴儿抑郁组和对照组分别占有71例(34.80％)、99例(17.93％);收入＞5000元抑郁组和对照组分别占有34(16.67％)、282(51.09％);婚姻满意抑郁组和对照组分别占有71例(34.80％)、414例(75.00％);对生活环境满意抑郁组和对照组有35例(17.16％)、299例(54.17％);产妇与父母关系好抑郁组和对照组的有49例(24.02％)、326例(59.06％);两组间行比较,怀孕方式、收入情况、婚姻满意度、生活环境和孕妇与父母关系差异具有统计学意义(P＜0.05);统计结果表明孕妇PSQI和EPDS评分值均较高,分别为(15.61±5.21)分、(21.31±8.10)分;经Logistic多因素分析,结果表明睡眠质量越好、月收入越高、孕妇与父母关系度、生活环境越好与产妇PPD严重程度成负相关.结论 睡眠质量、婚姻情况、月收入、生活环境和孕妇与父母关系是产妇产后抑郁的危险因素.
作者：高宝侠；崔绪琴；刘润润；谢琪 刊期： 2017年第08期
目的 调查分析老年骨折患者对骨质疏松知识认知程度及健康教育需求.方法 通过问卷调查的方式对400例老年骨质疏松性骨折患者进行骨折危险因素、骨质疏松知识认知程度及健康教育需求途径调查.结果 400例老年骨折患者对骨质疏松认知状况整体较差,不知道遗传引起骨折高达77.50％,生活习性方面引起骨折高达69.00％,而在健康教育需求途径中有69.00％人数希望得到医护人员的指导.结论 老年骨折患者对骨质疏松症的整体认识程度不高,对其危险因素认识不足,应多开展多元化、针对性的健康教育,有利于减少老年骨质疏松性骨折的发生,并可让老年人树立健康的生活、行为方式,从而可提高老年人的生活质量.
作者：李军；祝勇刚；薛宝宝；赵广跃；孙强 刊期： 2017年第08期
解放军预防医学杂志
主管:军事医学科学院
主办：军事医学科学院卫生学环境医学研究所,中国人民解放军预防医学中心
