仲博；郭宏霞；高萍；夏芹
目的 探讨和分析尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)、纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)表达与乳腺癌及预后的相关性.方法 选择2012年3月至2014年5月来我院就诊的82例乳腺癌和42例乳腺良性肿瘤患者,检测两组患者组织uPA和PAI-1表达水平,分析其表达水平与乳腺癌的相关性.82例乳腺癌按照治疗后复发27例、无复发55例及转移24例、未转移58例进一步分析不同组患者治疗后组织uPA、PAI-1阳性表达率与预后结局的相关性.结果 乳腺癌组组织uPA和PAI-1阳性表达率均明显高于乳腺良性肿瘤组(P＜0.05),乳腺癌复发组和转移组组织uPA和PAI-1阳性表达率亦均明显高于未复发组和未转移组(P＜0.05).Logistic回归分析结果表明,乳腺癌及其复发组与转移组组织uPA和PAI-1的OR值均＞0.结论 uPA、PAI-1表达与乳腺癌及预后均存在相关性.
作者：王丽；杨帆；孔祥顺；刘运江；刘登湘 刊期： 2016年第04期
目的 评价槲皮素对小鼠脊髓损伤后轴突生长及功能恢复的影响.方法 C57BL/6雌性小鼠24只,随机分为2组,各12只.将2组小鼠T10节段施以完全性脊髓钳夹伤,治疗组分别于损伤前30 min、损伤后即刻、损伤后1-10 d每天1次腹腔注射槲皮素(50 mg/kg),对照组则腹腔注射等量0.9％氯化钠溶液.于损伤后14 d将BDA神经示踪剂注入小鼠皮层感觉运动区,示踪皮质脊髓束,组织切片复染GFAP标记损伤边界.通过荧光显微镜观察损伤区近段皮质脊髓束轴突退缩及再生情况.在术后当日及1、3、7、14、28 d,采用BMS(Basso mouse scale)量表评价小鼠后肢及躯干运动功能.结果 损伤后第28天,与对照组相比,槲皮素治疗组轴突出芽量化比值上升;神经轴缩球量化比值下降;传导束到损伤边缘距离下降,差异均有统计学意义(P＜0.01).行为学评估表明槲皮素显著提高小鼠BMS评分(P＜0.01),第28天治疗组BMS显著高于对照组(P＜0.01).结论 槲皮素可明显促进脊髓损伤后轴突出芽,减少回缩,促进运动功能恢复.
作者：党圆圆；张洪钿；杨艺；籍新潮；张岩；刘宁；徐如祥 刊期： 2016年第04期
急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)是血管内液渗透到肺间质和肺泡内,引起大量肺水形成高通透性水肿所致.肺水肿形成是其重要的病理生理改变.文章根据近年病理生理进展,从效应细胞的反应失调,凝血-纤溶系统改变,炎症反应机制等方面进行综述,以期为进一步研究提供参考.
作者：潘蔚；刘军生；刘润生；李杨 刊期： 2016年第04期
随着老龄化社会的到来,老年人医疗保健工作在卫生服务中的地位日益突显.我国1998年国家卫生服务调查表明,60岁以上老年人2周患病率为全人群的1.7倍,慢性病患病率为全人群的4.2倍,人均患有2～3种疾病[1-2].因此,老年人的医疗保健模式值得关注.
作者：李军；鲁传龙 刊期： 2016年第04期
目的 研究BRAF基因突变与结肠癌伴随胃癌,以及PRDX1和PRDX6基因表达量的关联,分析PRDX1和PRDX6基因在结肠癌伴随其它原发癌症中的作用.方法 收集47例患有结肠癌与伴随胃癌病人的样本,通过PNAClampTM突变检测试剂盒检测样本中BRAF和MLH1基因的突变情况,利用卡方检验比较突变与相关特征的关系.通过qPCR和蛋白质印迹检测BRAF突变样本中的PRDX1和PRDX6的表达量变化.通过人类HCT-116结肠癌细胞中转入带有BRAF突变的质粒,研究细胞系水平BRAF突变对PRDX 1和PRDX6表达量的影响.结果 BRAF的突变在不同年龄、癌症位置、多发癌时间间距、癌症数量或者家庭癌症史之间差异无显著性(P＞0.05);而MLH1的突变在不同多发癌时间间距、癌症数量和家庭癌症史之间,差异有显著性(P＜0.05).PRDX1和PRDX6表达水平与BRAF突变程度及不同结肠癌伴随的原发癌数量之间差异有显著性(P＜0.05),PRDX1和PRDX6基因可能是BRAF突变抑制的目标.结论 结肠癌伴随胃癌的多种原发性癌症中BRAF突变率比较低.使用BRAF突变作为鉴定标记,仍需要其他基因如MLH1基因突变情况的辅助.BRAF突变可以抑制PRDX1和PRDX6基因的表达,而且PRDX1和PRDX6基因的表达量与结肠癌伴随的原发癌的数量有关.
作者：周海洋；魏学明；郑爱民；戴大江 刊期： 2016年第04期
为做好飞行人员的医疗保障工作,提高其健康水平,我们统计了2008-2013年249名飞行人员(飞行员178人、机械师65人、领航员6人)疗养及健康体检记录资料,统计分析其高发疾病的情况,报告如下.
作者：胡晓华；葛文平；黄俊芬；金晶 刊期： 2016年第04期
目的 对比分析手工清洗与全自动清洗消毒机清洗消化内镜的效果.方法 选取该院2014年8月-2015年3月使用后的消化内镜100例,按照随机抽选的方式分为实验组和对照组,各50例.实验组采取全自动清洗消毒机,对照组给予手工清洗消毒.结果 实验组和对照组总有效率均为100％.结论 2种清洗方式的总有效率无差异,但全自动清洗消毒机能够有效节约人力、时间等,应当优先采用.
作者：赵春玲；韩文良；李小环；赫欣 刊期： 2016年第04期
目的 应用实时超声造影技术评价颈动脉粥样硬化斑块的稳定性与临床症状的关系.方法 应用实时超声造影检查56例颈动脉粥样硬化斑块患者,分析粥样斑块的造影显像情况与患者临床症状的关系.结果 56例颈动脉粥样硬化斑块患者中26例有明显临床症状及体征的粥样斑块全部显影;30例无明显临床症状的患者中,17例有少量稀疏显影,13例无显影.结论 超声造影能实时观察颈动脉粥样斑块内的微循环情况,可以无创性评价颈动脉粥样斑块的稳定性.
作者：何辉；郗增慧；陈丹丹；郭聪 刊期： 2016年第04期
目的 总结基层部队饮食卫生管理的方法套路,提出针对性的对策.方法 提出健全各项工作机制的方法,对工作实践进行梳理、总结、分析.结果 按照周密计划、教育引导、骨干培训、组织实施、总结讲评、问题整改的流程,提炼总结;研究提出领导重视、完善机制、预防为先、广泛参与、风险评估、问责到底等对策.结论 组织基层部队饮食卫生管理是一项经常性、严肃性工作,事关部队广大官兵健康和部队战斗力建设,必须健全工作机制,确保饮食安全.
作者：孙波；孙国琳；孙浩 刊期： 2016年第04期
目的 观察院外持续中医健康管理干预对糖尿病足(DF)患者的效果及影响因素,为有效改善DF的预后提供依据.方法 以2012年10月-2014年10月住院治疗的100例老年DF患者为对象,随机分为对照组(未实施持续中医健康管理干预)和干预组(实施中医健康管理干预),观察2组患者DF恢复效果、疾病认知及自护能力,并分析其影响因素.结果 干预组患者DF恢复效果、疾病认知及自护能力得分均高于对照组,且随着时间的延长呈明显上升趋势(P＜0.05).生存分析显示,干预组患者达到良好效果所需时间要明显短于对照组(P＜0.05).多因素分析显示,文化程度和民族是影响干预效果的独立因素.结论 持续中医健康管理干预可以促进DF患者的康复.
作者：邵利萍；谭晓慧；王晶心 刊期： 2016年第04期
类风湿性关节炎以关节病变为特征,表现为小关节滑膜所致关节肿痛,进而出现软骨破坏、关节间隙变窄等,反复发作,后关节致残、功能丧失[1].本研究运用五联疗法治疗类风湿性关节炎,取得较好疗效,现报道如下.
作者：安香珍；杨红霞；邢燕军；王翠芳；田亚轻；李娜 刊期： 2016年第04期
随着我国人口老龄化进程的加快,器质性心脏病发病率逐年上升,老年患者心律失常发病率也随之增高[1-2],所以对老年性心律失常的预防和控制就显得尤为重要.常用的心律失常监测方法为24 h动态心电监测技术,利用具体的监测数据进行统计与分析,判断患者近期的心律失常情况.本文通过分析120例老年心律失常患者的24 h动态心电监测的数据,探讨动态心电图在老年性心律失常中的诊断价值.
作者：王秀芳 刊期： 2016年第04期
血压变化是脓毒症危重患者常见的体征,依据血压变化调整治疗策略是严重脓毒症、脓毒症性休克早期容量复苏目标实现的主要指标.为此,我们对比分析了某医院脓毒症危重患者救治中常用的桡动脉、股动脉有创血压与无创血压监测结果,报告如下.
作者：徐晓军；张晓慧 刊期： 2016年第04期
目的 调查武警卫生士官学员性健康知识知晓情况及基层开展性教育情况,为在基层卫生士官及广大官兵中开展性健康教育提供依据.方法 对2014年在武警某院校培训的207名基层卫生士官进行性与生殖健康知识现状调查.结果 基层卫生士官需求性与生殖健康方面知识的比例占56.2％.性知识的主要来源依次为书籍(62.2％)、健康教育讲座(53.2％)和课堂教育(51.2％),喜欢的形式是健康教育讲座(74.6％),主动寻求性知识的意愿强烈,但基层经常开展的只占到5.0％.结论 卫生士官普遍希望开展性健康教育,但基层开展此方面教育的渠道无法满足其需要,提示基层单位应进一步加强性与生殖健康教育力度,拓宽教育渠道,以满足广大官兵的需要.
作者：仲博；郭宏霞；高萍；夏芹 刊期： 2016年第04期
目的 通过参加“三防”现场演练和远程基地化教学,提升“三防”水平,查找不足,解决薄弱环节.方法 现场演练和远程基地化教学相结合.结果 提升了“三防”救援理论知识和实践技能水平,深刻体会了我国在“三防”医学救援上面临人才、技术、装备严重缺乏问题,“三防”预案操作性不强.结论 我军“三防”医学救援建设和整体水平相对滞后,加强“三防”医学救援的系统建设刻不容缓.
作者：梁卫根；覃昱；罗春 刊期： 2016年第04期
目的 以该中毒事件为切入点,探究自制食品中影响卫生安全的主要因素,为类似事件的调查处理和预防控制提供参考.方法 通过回顾性调查、采集样本快速检测、实验室精确分析和实验室模拟泡制验证试验,探究致人失明的主要原因和诱因.结果 现场样本快速检测和实验室分析发现,2种肇事药酒中的甲醇含量严重超标,实验室检测高值达1.235 g/100 ml.实验室用相同的原料酒进行模拟泡制验证实验,甲醇检测结果显示,2种配方的药酒在泡制60 d以后,即可产生0.098 g/100 ml、0.067 g/100 ml的甲醇,随着时间的延长,甲醇含量虽有变化,但均高于0.04 g/100 ml的国家标准,泡制300d时,一号药酒的甲醇含量达到了0.135 g/100 ml.但与肇事现场采集到的药酒中的甲醇含量存在显著差别(1.235 g/100 ml).结论 按照事发餐厅经理提供的药酒配方进行药酒泡制试验,2种配方在泡制一定时间(30 d)后,均可产生超过国家标准的甲醇,且随着时间的延长,甲醇含量呈不同程度的增加.因此,药酒中超量的甲醇是致人失明的主要原因.为保证饮用安全,药酒泡制必须按照一定的工艺或由专业人员指导进行,个人不要轻易自行泡制.
作者：王善雨；尹红；王盛书；姚伟；李强；杨毅；韩红 刊期： 2016年第04期
目的 探讨飞行人员早期高血压病诊治更全面的评价方法,为飞行人员早期高血压病诊治及医学鉴定提供依据.方法 32例男性诊室血压(OBP)1级高血压飞行人员,根据动态血压监测(ABPM) 24 h血压均值将其分为2组:ABPM高血压组和白大衣高血压组(WCH组),分析其ABPM参数,同期纳入30名健康男性飞行人员作为对照组.结果 ABPM高血压组17例,占OBP高血压总数的53.13％.WCH组15例,占OBP高血压总数的46.88％.夜间收缩压下降率(nSBPF)、夜间舒张压下降率(nDBPF)3组间差异无统计学意义.24h收缩压负荷(24h SBPL)、24h舒张压负荷(24h DBPL)3组间差异均有显著的统计学意义.结论 ABPM高血压组和WCH组血压仍保持正常的昼夜节律.24h SBPL、24hDBPL是区分3组的较敏感指标.ABPM能更客观地评价飞行人员早期高血压病的病情,可作为飞行人员早期高血压病诊治和医学鉴定的重要参考指标.
作者：王海燕；姚向荣；袁博丽 刊期： 2016年第04期
目的 调查军事飞行人员在队自行服用抗感冒药的现状,分析其原因,提出切实有效的对策.方法 对来院疗养和在队的2105名飞行人员进行自行服用抗感冒药情况问卷调查.结果 自行服用抗感冒药者占74.96％;飞行前24h内自行服用抗感冒药空中嗜睡危及飞行安全者占0.10％,明知飞行准备阶段不能擅自用药仍自行服用抗感冒药者占1.19％,不了解飞行相关用药条例规定飞行前自行服用抗感冒药者占6.32％,不清楚抗感冒药有嗜睡副作用随意自行服用该类药者占12.49％;在飞行人员自行服用的13种抗感冒药中,92.31％含有明显镇静作用的抗组胺药物马来酸氯苯那敏或盐酸苯海拉明.结论 飞行人员在队自行服用抗感冒药的现象比较普遍,给飞行安全带来了极大的危害或隐患.建议对军事飞行人员开展安全用药教育,编印飞行人员安全用药科普宣传手册,以提高飞行人员安全用药的自我保护意识,杜绝自行用药行为,确保飞行安全.
作者：张燕；李萌；宋光；聂谋福；吴玲俐；赵永军；郭想民 刊期： 2016年第04期
目的 了解艾滋病初筛实验室建设工作状况,发现问题和提出建议,促进实验室检测工作准确、安全和规范.方法 采用现场调查和盲样检测对初筛实验室进行考核,分析现场考核结果.结果 12个初筛实验室均能较好地进行艾滋病初筛检测,检测过程符合要求,结果正确,全部达标.部分实验室存在硬件设施有欠缺、软件建设质量有不足、质量管理工作有待加强的问题.结论 本区艾滋病初筛实验室能较好地开展艾滋病抗体初筛检测工作,但实验室建设质量水平有差异,需要针对存在的问题相应地加以改进.
作者：张国君；张娜；廖爱苗；辛鑫；袁健；徐文；钟志宏 刊期： 2016年第04期
目的 研究军队老年慢性病患者自我保健现状,并分析其影响因素,为提高军队老年慢性病患者自我保健水平提供依据.方法 采用自行设计的调查问卷,对500名≥60岁的军队老年慢性病患者进行问卷调查.结果 有89.6％的老年人采取规律生活的自我保健方式.不同年龄、文化程度、既往兵种慢性病老年人自我保健态度比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 加强健康教育与宣传工作,增强军队老年人的自我保健意识,改善其自我保健行为,全面提高军队慢性病老年人晚年的生活质量.
作者：李妍宏；李红玉；程彬 刊期： 2016年第04期
解放军预防医学杂志
主管:军事医学科学院
主办：军事医学科学院卫生学环境医学研究所,中国人民解放军预防医学中心
