马新华；常涛；孙岩松
目的 探讨8周基础军训(basic military training,BMT)对入伍新兵血像中红细胞及其相关指标的影响,为指导科学的军事训练提供参考.方法 数据来自新疆边防部队2015年度入伍的50名男性新兵,分别在BMT前后测定并记录受试新兵的红细胞计数、血红蛋白浓度及血清铁蛋白等.结果 经过8周的BMT,新兵血液中血红蛋白浓度、红细胞计数及血清铁蛋白均显著下降(P＜0.05,P＜0.01).结论 8周BMT可能导致入伍新兵发生运动性贫血,铁缺乏可能是其主要原因.
作者：韩新军；封艳；刘婕；郭海青；李世东；冯国梁；朱剑博；努尔兰 刊期： 2016年第04期
2015年1月,驻京某警卫团出现10例群体发热病例,经某医院发热门诊紧急隔离处置及治疗,患者病情迅速得到控制并治愈出院.现将疫情及诊疗过程报告如下.1 疫情概况(1)基本情况:10例患者均为参加集中培训的厨师,居住同一宿舍;男性,年龄18 ～ 23岁.
作者：李飞；陈东；宋成运；翟文慧；吴登山；祝丙华 刊期： 2016年第04期
高血压是一种常见的心血管疾病[1],高血压导致的心、脑、肾损害,是其致死、致残的主要原因.肾脏是高血压损害的主要靶器官之一,其发病隐匿,早期常常被忽略.现临床上检测肾功能损害的指标常为测定患者血清肌酐和尿素氮.但这两者在发现有偏差及病理意义时,提示肾功能已发生严重的损害.因此,及早发现高血压肾损害,在肾功能损害的可逆期进行积极有效干预,对于阻止或延缓病情进展有重要意义.本文旨在通过对比高血压患者与健康者血清胱抑素C和尿微量白蛋白的差别,分析患者肾脏情况以及是否发生肾损伤.
作者：刘佳 刊期： 2016年第04期
目的 探讨高频彩色多普勒超声联合超声弹性成像在甲状腺癌中的诊断价值.方法 回顾性分析经组织病理证实的67例83个甲状腺恶性肿物的高频彩色多普勒声像图及超声弹性图,总结声像图特征性表现.结果 根据高频彩色多普勒超声诊断指标,将可疑恶性病灶归入恶性组内,高频彩色多普勒声像图与病理符合率74.3％;将高频彩色多普勒声像图联合超声弹性成像图进行诊断,联合诊断结果与病理符合率90.5％,二者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 常规高频彩色多普勒超声联合超声弹性成像,可大幅提高超声对甲状腺癌诊断的准确性.
作者：陈丹丹；何辉；苏玲 刊期： 2016年第04期
目的 分析与评价中医配合磷酸肌酸钠在治疗一氧化碳中毒过程中的疗效,为一氧化碳中毒的治疗提供指导.方法 选择2012年6月至2014年12月该院收治的120例一氧化碳中毒患者为研究对象,按照治疗方式不同分为观察组和对照组,每组各60例.对照组患者采用高压氧等常规治疗,观察组患者加用中医药方配合磷酸肌酸钠治疗.比较2组患者治疗前后HDS评分、P300潜伏期、神经功能损伤评分和心肌损伤标志物变化,评价2组患者疗效差异.结果 治疗后观察组患者与对照组相比HDS评分明显升高,P300潜伏期明显缩短(P＜0.05),NIHSS评分和血清cTNI、CK-MB、IMA水平明显降低(P＜0.05),观察组患者的治疗效果显著优于对照组(P＜0.05).结论 中医配合磷酸肌酸钠治疗一氧化碳中毒能够有效改善心脏和脑组织缺氧状态,减轻神经功能损伤,疗效显著优于单一高压氧常规治疗.
作者：李俊坤；赵向辉；刘育慧；梁俊争；周红梅；李春红；宋雪云；刘旭静；张文缙 刊期： 2016年第04期
长期暴露于环境有害因素中可对神经系统发育和学习记忆、情感及行为等神经功能方面造成不利影响,促肾上腺皮质激素释放激素(CRF)是近年来研究发现在神经系统效应调节方面发挥重要作用的一种内源性神经肽,作用的发挥主要通过其G-蛋白受体实现.因此,文章就CRF及其受体系统在环境有害因素神经系统效应方面的研究进展进行了简要综述.
作者：盖志辉；王瑞；崔博 刊期： 2016年第04期
目的 调查分析大学新生军训期间焦虑发生状况及其影响因素,为做好早期干预提供依据.方法 采用ZUNG焦虑自评量表(SAS)对某院校新入学参加军训的2158人进行调查,按是否发生焦虑进行分组,对焦虑发生的影响焦因素进行单因素和多因素Logistic回归模型分析.结果 1574人发生焦虑,焦虑发生率为72.9％;单因素分析结果显示,焦虑组为城市生源、独生子女、贫困生、单亲家庭的比例明显高于健康组(P＜0.01);焦虑组适应性强、军训期间得到教官的支持指导、军训期间与教官互动的比例明显低于健康组(P＜0.01);多因素Logistic回归分析结果显示,在平衡了2组的生源地、是否独生子女、是否贫困生、是否单亲家庭及适应性强等因素后,军训期间得到教官的支持指导OR=0.439、军训期间与教官互动OR=0.416及适应性强OR=0.695是保护因素(P＜0.01).结论 大学新生在军训期间受到教官的关心、支持和指导,多与教官进行互动、有良好的适应性可降低焦虑的发生率.
作者：王晓卫；赫欣 刊期： 2016年第04期
急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)是血管内液渗透到肺间质和肺泡内,引起大量肺水形成高通透性水肿所致.肺水肿形成是其重要的病理生理改变.文章根据近年病理生理进展,从效应细胞的反应失调,凝血-纤溶系统改变,炎症反应机制等方面进行综述,以期为进一步研究提供参考.
作者：潘蔚；刘军生；刘润生；李杨 刊期： 2016年第04期
临床实习是促使学生理论知识转化,形成临床思维的重要过程[1].本研究通过在临床教学中互动式教学结合以问题为基础的方法(PBL)与传统临床教学比较,探讨更适于医学生的临床带教方法.1 对象与方法 (1)对象:将消化科临床实习的80名学生分为观察组和对照组,各40名.2组学生在一般资料方面无显著性差异.(2)方法:①对照组.教师确定查房主题,选择1～2个典型病例,带领学生床旁问诊、查体、辅助检查收集病例资料,随后提出初步治疗方案,学生记录学习.
作者：李蓓 刊期： 2016年第04期
给水卫生涉及到工程、卫生、毒理学等多个专业学科的交叉融合,牵涉各自的专业名词术语多且复杂.文章结合基层野外给水卫生实际工作,介绍如何区分现代常见饮用水水源的类型,工程学怎样按水源用途以及地质学按水分子空间相态分布不同区分不同种类水源,供同行工作者参考.
作者：马新华；常涛；孙岩松 刊期： 2016年第04期
目的 评价槲皮素对小鼠脊髓损伤后轴突生长及功能恢复的影响.方法 C57BL/6雌性小鼠24只,随机分为2组,各12只.将2组小鼠T10节段施以完全性脊髓钳夹伤,治疗组分别于损伤前30 min、损伤后即刻、损伤后1-10 d每天1次腹腔注射槲皮素(50 mg/kg),对照组则腹腔注射等量0.9％氯化钠溶液.于损伤后14 d将BDA神经示踪剂注入小鼠皮层感觉运动区,示踪皮质脊髓束,组织切片复染GFAP标记损伤边界.通过荧光显微镜观察损伤区近段皮质脊髓束轴突退缩及再生情况.在术后当日及1、3、7、14、28 d,采用BMS(Basso mouse scale)量表评价小鼠后肢及躯干运动功能.结果 损伤后第28天,与对照组相比,槲皮素治疗组轴突出芽量化比值上升;神经轴缩球量化比值下降;传导束到损伤边缘距离下降,差异均有统计学意义(P＜0.01).行为学评估表明槲皮素显著提高小鼠BMS评分(P＜0.01),第28天治疗组BMS显著高于对照组(P＜0.01).结论 槲皮素可明显促进脊髓损伤后轴突出芽,减少回缩,促进运动功能恢复.
作者：党圆圆；张洪钿；杨艺；籍新潮；张岩；刘宁；徐如祥 刊期： 2016年第04期
特勤疗养护理是指对从事特种职业人员在疗养期间开展的护理工作的总称[1].品管圈是同一个工作环境或相关联区域的工作人员自发地为进行品质管理活动所组成的小组,其优点是有利于调动每个人的创造思维,以达到提高医院服务质量的目的[2].我们将品管圈活动引入特勤疗区护理管理中,取得了满意效果,报告如下.
作者：高丽红；洪威；田静；侯建敏 刊期： 2016年第04期
近年在部队主要传染病中,乙肝一直靠前[1].接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的有效方法,但乙肝疫苗接种后产生的抗体水平会随时间延长逐渐下降[2].为了解服役5年以上战士乙肝疫苗接种情况及接种后的免疫效果,2009年7月我们对某部入伍≥5年的战士进行了血清乙肝表面抗体(抗-HBs)检测及接种情况调查,现分析报告如下.
作者：程琦；尚进；方全；任家顺；丁前列；宫志强；许长坤；李海兵 刊期： 2016年第04期
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是老年人的常见病多发病,随着物质生活水平的不断提高,发病率随之上升.20世纪70年代我国冠心病的发病率和死亡率为4.1 ～21/10万人,80年代达到19.8～62/10万人[1-2],欧美的发病率占各种心脏病病因的30％,由此可见冠心病是危害人们健康的主要疾病之一.现将珠三角地区1689名老干部冠心病的发病及主要危险因子报告如下.
作者：张小青 刊期： 2016年第04期
我军实战条件下的医疗卫勤保障能力与“平时保健康、战时保战斗力”的目标要求尚有一定差距.文章结合日常卫勤保障训练中的常见问题进行思考及分析,探讨如何大限度提高实战条件下的卫勤保障能力,提出:(1)卫勤训练必须围绕现代高科技战争战创伤情的发展规律;(2)卫勤训练切忌“重场面、轻内容”;(3)卫勤训练环境不能单一基地化;(4)卫勤训练必须信息化当头.
作者：韩聚强；王帅；朱玲玲；叶廖沙；梁韫洁；孙天胜 刊期： 2016年第04期
目的 探讨留置输尿管外支架的微通道无管化经皮肾镜取石术(tubeless-PCNL)治疗输尿管上段结石的临床效果.方法 回顾性分析本院泌尿外科2012-2014年手术治疗的120例输尿管上段结石患者的临床诊治方法,其中采用传统PCNL手术治疗57例(传统组)、采用tubeless-PCNL手术治疗63例(tubeless-PCNL组),统计分析2组患者的手术指标、术后康复及并发症指标的差异.结果 tubeless-PCNL组患者的手术时间(59.3±9.2)min、术后24 h VAS评分(2.40±0.81)分、镇痛剂使用率(6.4％)、住院时间(6.3±1.5)d均显著低于传统组患者的手术时间(62.4±8.9) min、术后24hVAS评分(3.96±1.27)分、镇痛剂使用率(24.6％)、住院时间(7.6±1.8)d,差异具有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).tubeless-PCNL组患者的肾周积液率(11.11％)、术后尿急率(3.2％)、血尿发生率(7.9％)、腰痛发生率(4.8％)均显著低于传统组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 Tubeless-PCNL治疗输尿管上段结石具有手术时间短、术后恢复快、疼痛程度低、并发症率低的优势.
作者：梁荣兴；郭建军；袁鹏飞；蔡恒 刊期： 2016年第04期
目的 探讨基层卫生防病做法.方法 通过调查研究,探索规律,总结基层卫生防病工作经验.结果 总结出基层卫勤保障“五防”的工作方法:(1)季节性疾病提前防;(2)饮食卫生经常防;(3)任务转换主动防;(4)传染性疾病重点防;(5)训练伤病全员防,从而使卫勤保障工作取得明显成效.结论 有力的卫勤保障,为部队军事训练和战斗力的提高提供重要支撑.
作者：陈建设；曹卫涛；李庆亮 刊期： 2016年第04期
目的 野战条件下饮用水水质检验与水质改善决定着官兵的身体健康,卫生士官负有水质检验与水质改善的重要任务,如何培训其该项技能,本文就水质检验和水质改善的培训内容、培训模式等教学实践进行阐述,以期为科学高效地培训该技能奠定基础.
作者：高秋菊；谢佳新；冯长龙；陈亮；燕颖军 刊期： 2016年第04期
为做好飞行人员的医疗保障工作,提高其健康水平,我们统计了2008-2013年249名飞行人员(飞行员178人、机械师65人、领航员6人)疗养及健康体检记录资料,统计分析其高发疾病的情况,报告如下.
作者：胡晓华；葛文平；黄俊芬；金晶 刊期： 2016年第04期
目的 对比分析手工清洗与全自动清洗消毒机清洗消化内镜的效果.方法 选取该院2014年8月-2015年3月使用后的消化内镜100例,按照随机抽选的方式分为实验组和对照组,各50例.实验组采取全自动清洗消毒机,对照组给予手工清洗消毒.结果 实验组和对照组总有效率均为100％.结论 2种清洗方式的总有效率无差异,但全自动清洗消毒机能够有效节约人力、时间等,应当优先采用.
作者：赵春玲；韩文良；李小环；赫欣 刊期： 2016年第04期
解放军预防医学杂志
主管:军事医学科学院
主办：军事医学科学院卫生学环境医学研究所,中国人民解放军预防医学中心
